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1、搶抓機遇 開拓創(chuàng)新
全面推動我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)新發(fā)展
在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的關鍵時期，長春市朝陽區(qū)衛(wèi) 生局立足于加強社區(qū)衛(wèi)生服務工作，不斷延伸服務可及性，開 拓創(chuàng)新提高管理水平，積極推行家庭責任團隊服務，在全區(qū) 范圍內(nèi)實施社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)格化管理， 使基層醫(yī)療衛(wèi)生服務 機構功能不斷得到加強，服務能力進一步得到提升，群眾關注 的健康問題不斷得到解決，醫(yī)患關系也不斷和諧。
一、主要做法
（一）優(yōu)化資源，建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。
目前，我區(qū)已經(jīng)建立起了以社區(qū)醫(yī)療服務指導中心（朝 陽區(qū)人民醫(yī)院）和社區(qū)疾病預防控制指導中心、衛(wèi)生局衛(wèi)生 監(jiān)督所為龍頭，以駐區(qū)三級醫(yī)院為技術依托，以 9所社區(qū)衛(wèi) 生
2、服務中心為網(wǎng)結，以 15個社區(qū)衛(wèi)生服務站為網(wǎng)底的社區(qū) 衛(wèi)生服務網(wǎng)絡?；緦崿F(xiàn)了社區(qū)衛(wèi)生服務全覆蓋。
（二）合理設置，組建與網(wǎng)格對應的服務團隊。
以政府網(wǎng)格為基礎，合理組建社區(qū)責任醫(yī)生團隊，設置社區(qū) 衛(wèi)生服務網(wǎng)格。團隊一般由一名參加全科醫(yī)生崗位培訓的臨床醫(yī) 生、一名護士及防保醫(yī)生等醫(yī)務人員組成。每一團隊負責管理、 服務相應的社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)格，使所有網(wǎng)格均接受管理和服務。
（三）信息共享，收集整理社區(qū)居民健康信息。
社區(qū)衛(wèi)生服務機構按轄區(qū)住房逐戶進行新一輪健康調查摸 底，收集居民健康信息，實施健康管理，完善健康檔案。并錄入 到長春市統(tǒng)一的健康管理系統(tǒng)內(nèi)。我們充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務工 作信息管
3、理系統(tǒng)，進一步掌握社區(qū)人群的衛(wèi)生狀況、健康需求和 社區(qū)資源能力，認真開展社區(qū)診斷，制訂社區(qū)衛(wèi)生服務工作計劃， 不斷提高社區(qū)衛(wèi)生服務管理工作。
（四）提高內(nèi)涵，完成公共衛(wèi)生服務項目任務。
深化基本公共衛(wèi)生服務內(nèi)涵，重點開展慢性疾病的監(jiān)測和隨 訪管理、健康教育及流動人口管理等工作，加強衛(wèi)生安全保障工 作，完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置機制。進一步完善 60歲老 年人體檢工作方案，加強體檢組織和管理，提高體檢質量和服務 水平，努力提高基本醫(yī)療質量，落實基本醫(yī)療便民利民措施，確 保社區(qū)群眾滿意。
（五）強化考核，完善網(wǎng)格化管理的工作機制。
強化社區(qū)責任醫(yī)生隊伍工作責任，建立了 局對單位、單位對
4、團隊、團隊對個人的三級績效考核機制，完善了社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng) 格化管理工作機制。
二、工作成效
一是提升了社區(qū)衛(wèi)生服務工作質量。實行社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)格 化管理，每個網(wǎng)格的基本情況和居民健康狀況直接反映到網(wǎng)格檔 案，責任醫(yī)生更加熟悉責任區(qū)域的基本情況，更好地掌握了網(wǎng)格 內(nèi)居民的健康狀況，社區(qū)衛(wèi)生服務質量得到提升。二是強化了社 區(qū)責任醫(yī)生工作責任。社區(qū)責任醫(yī)生團隊均有自己的服務和管理 網(wǎng)格，每個團隊的責任更加明確，同時我們建立了責任醫(yī)生團隊 績效考核機制，從而團隊成員的工作責任性得到了加強，推進了 社區(qū)衛(wèi)生各項工作。三是提高了社區(qū)衛(wèi)生服務在百姓心中地位。 社區(qū)責任醫(yī)生為社區(qū)居民提供“六位一體”的社區(qū)
5、衛(wèi)生服務，群 眾認知度不斷提高，醫(yī)群關系不斷和諧。通過參與政府網(wǎng)格事務， 與社區(qū)干部的關系進一步密切，基層醫(yī)務人員的社會地位不斷提 升。四是網(wǎng)格化的建立，是我們工作突飛猛進。 先后被確定為 全國社區(qū)衛(wèi)生服務示范區(qū)、全國慢病綜合防控示范區(qū)、全國 社區(qū)中醫(yī)藥工作先進單位，以及南站和重慶成功創(chuàng)建全國示 范社區(qū)衛(wèi)生服務中心。確認為全國社區(qū)健康管理實驗基地等 可喜成績。先后榮獲吉林省社區(qū)衛(wèi)生服務先進集體、長春市 社區(qū)衛(wèi)生先進單位、社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設先進單位、等榮 譽稱號。
三、存在問題
一是責任醫(yī)生不足，管理工作量大。全區(qū)醫(yī)務人員力量不足， 特別是全科醫(yī)生匱乏，導致管理壓力較大。二是信息化程度不高
6、， 管理成本較大。全區(qū)信息化建設需進一步加強，以滿足社區(qū)衛(wèi)生 服務工作的管理需求。三是責任醫(yī)生溝通能力不夠，參與社會事 務不足?；鶎俞t(yī)生忙于本職事務，與社會溝通不足，處理社會事 務能力低下，阻礙和居民的交流。
四、下步打算
（一）進一步融入政府網(wǎng)格管理事務 充分利用社區(qū)責任醫(yī)生文化素養(yǎng)相對較高、具有專業(yè)知識與 技能、熟悉社區(qū)居民、較受居民歡迎和信任等優(yōu)勢，積極主動融 入政府“網(wǎng)格化管理、組團式服務”工作，加強與鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)（村） 的聯(lián)系、溝通和協(xié)調，認真完成社區(qū)網(wǎng)格的階段性工作任務。
（二）進一步加強網(wǎng)格責任醫(yī)生隊伍建設
加強對責任醫(yī)生的社區(qū)衛(wèi)生服務業(yè)務水平和溝通能力的培 訓，努力打造一
7、支能掌握基層工作方式、熟悉相關法律法規(guī)、綜 合素質過硬的醫(yī)務人員團隊。充分利用縣級醫(yī)院對口支援社區(qū)衛(wèi) 生服務平臺，有計劃的開展全科醫(yī)學培訓，建立和完善社區(qū)衛(wèi)生 服務業(yè)務指導員制度。
（三）進一步豐富衛(wèi)生服務工作內(nèi)涵 堅持因地制宜，緊密結合當前衛(wèi)生工作，著眼于人民群眾最 關心、最直接、最現(xiàn)實的健康問題，不斷豐富服務內(nèi)涵，提高服 務效果，同時加強流動人口管理與服務，積極推進基本公共衛(wèi)生 服務逐步均等化。
（四）進一步提高信息化管理程度
加快信息管理系統(tǒng)建設，充分運用信息管理系統(tǒng)，及時收集 群眾診療信息及縣級醫(yī)院公務員、企業(yè)職工體檢等信息，提高居 民健康信息利用程度。
（五）進一步健全考核激勵機制 衛(wèi)生局將開展網(wǎng)格化管理工作列入全縣醫(yī)療衛(wèi)生機構年度 目標管理考核，同時將配合完成社區(qū)公共事務列入網(wǎng)格化管理考 核的重要內(nèi)容。社區(qū)衛(wèi)生服務機構層層分解落實工作責任，加強 工作的督促檢查，完善績效考核制度，強化網(wǎng)格團隊的工作責任， 形成持之以恒的工作機制。
搶抓機遇 開拓創(chuàng)新 全面實施網(wǎng)格化管理
