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1、醫(yī)院感覺xx、衛(wèi)生、目錄、手衛(wèi)生貫穿醫(yī)院各部門，從患者進入門診到檢查、住院、治療、手術等，所有患者經過的場所、醫(yī)療、護理、醫(yī)院感覺各組調查手衛(wèi)生執(zhí)行情況，修訂醫(yī)療從業(yè)者手衛(wèi)生依從性。 因此，手衛(wèi)生這一項目是全院醫(yī)療從業(yè)者必須掌握的重點，手是醫(yī)院感染病原體傳播的最主要媒介之一，醫(yī)院感染患者通過醫(yī)療從業(yè)者手傳播占30%，必須洗手，沒有正確的洗手方法，消毒隔離觀念淡薄，易形成接觸污染攜帶傳播，對患者大手衛(wèi)生能有效降低NI，3040耐藥菌感染是由手衛(wèi)生失誤引起的。 研究表明，在國外，強化手衛(wèi)生可以降低30個NI。 你知道10月15日是幾號嗎？ 10月15日由“國際洗手日”2005年世界衛(wèi)生組織提交，2
2、008年正式成立的2013年是第五個“國際洗手日”。 主題是“養(yǎng)成好的衛(wèi)生習慣，從正確的洗手開始”，養(yǎng)成好的衛(wèi)生習慣，從正確的洗手開始，用肥皂洗手使拉肚子致死率減半，急性呼吸道感染致死率減少三分之一，也就是說，好的洗手習慣每年能挽救一百萬兒童的生命，獲得什么疫苗和據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO )報道，目前的拉肚子和肺炎是導致兒童死亡的最主要原因，全世界每年有170萬人死于拉肚子類疾病，另有150萬人死于下呼吸道疾病，大多數(shù)是發(fā)展中國家的兒童。 其中一半的孩子因沒有養(yǎng)成用肥皂洗手的好習慣而死亡。 世界衛(wèi)生組織(WHO )提倡2005年設立“國際洗手日”，目的：是讓人們重視用肥皂洗手的簡單衛(wèi)生習慣問題，
3、讓整個社會更加關注兒童這一重點群體。 我國醫(yī)療從業(yè)者的手衛(wèi)生，到2003年十分重視。 2003年，我國非典暴發(fā)流行，暴露手部衛(wèi)生是醫(yī)院感染控制工作非常薄弱的環(huán)節(jié)，手部是醫(yī)院感染最主要的傳播媒介。 此后，手衛(wèi)生越來越受到衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院管理者的重視，廣泛的醫(yī)療從業(yè)者也越來越重視手衛(wèi)生。醫(yī)療從業(yè)者手衛(wèi)生規(guī)范，2009年4月，國家衛(wèi)生部發(fā)布了我國第一份醫(yī)療從業(yè)者手衛(wèi)生規(guī)范，對醫(yī)療從業(yè)者如何“認真洗手”作出了詳細規(guī)定，以期據(jù)此控制高發(fā)院內交叉感染。 如果醫(yī)生和護士不注意手的衛(wèi)生會發(fā)生什么呢？ 回答：患者容易發(fā)生醫(yī)院感染：自己容易感染病原菌、疾?。航o自己的家人、朋友降低免疫力可能馬上發(fā)病，夜鶯通過改善
4、衛(wèi)生條件，隔離感染患者，通風病房，洗手，戴手套等措施，只需4個月。 “燈籠女神”夜鶯，以控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經濟的方式，嚴格實施洗手、正確的洗手規(guī)則，可以減少醫(yī)院感染2030，洗手可以有效減少手的污染，洗手30 我們還能不洗手接觸患者嗎？ 什么？ 不要！ 你還不關心洗手嗎？ 大部分確實被白大褂的背擦掉了！ 不要！ 不要！ 白大褂其次是(共用毛巾)，手衛(wèi)生設施有問題，洗手水龍頭太少，很少使用手摸式水龍頭，使用固體肥皂，不用一次性使用抗菌肥皂液，不擦信，洗手合規(guī)是什么，洗手合規(guī)是指醫(yī)療從業(yè)者洗手(手消毒) 的證詞，堅持必要的洗手次數(shù)，并指洗手步驟、時間和范圍符合規(guī)定的順從性、順應
5、性，也稱醫(yī)生按規(guī)定洗手。 合規(guī)性低的理由是什么？ 缺乏設施觀念，沒有看起來干凈的時間，手衛(wèi)生面臨著共同的問題。 各部門都很重視，但很難實行。怎么實行？科室執(zhí)行成本核算、醫(yī)療費用的收費限制、一次性耗材(如手消毒液)不能向患者收費。 這些成本被訂正到科室，科室的成本直接導致獎金。 除非使用，否則盡量不使用醫(yī)療從業(yè)者。 約會？ 教患者洗手，從醫(yī)療從業(yè)者到患者，術語和定義，(1)什么是手衛(wèi)生，本次課程的重點是，手衛(wèi)生：是醫(yī)療從業(yè)者洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒的總稱。 術語和定義，(2)洗手是什么？ 本次授課重點，洗手：醫(yī)療從業(yè)者用肥皂(肥皂液)和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和病原菌的一部分過程。
6、 術語和定義，(3)什么是衛(wèi)生手消毒？ 本次授課的重點，衛(wèi)生手消毒：醫(yī)療從業(yè)者用快干手消毒劑搓雙手，減少手部的暫時性細菌過程。 術語和定義，(4)什么是外科手消毒？ 本次授課的重點，外科手消毒：外科手術前的醫(yī)療從業(yè)者是用肥皂(肥皂液)和流動水洗手，用手的消毒劑清除和殺死手上的滯留菌，減少常在菌的過程。 所使用的手消毒劑可以具有持續(xù)的抗菌活性。 術語和定義，(5)什么是速干手消毒劑？ 本次課程的重點，速干手消毒劑：指含有醇類和護膚成分的手消毒劑。 包括可濕性粉劑、凝膠和泡沫型。 可以減少手部細菌的消毒劑，術語和定義，(6)常住菌是什么？ 本次課程的重點，常居菌：也稱固有性細菌，能從大多數(shù)人的皮膚
7、分離的微生物，是皮膚持續(xù)的固有寄生菌，難以被機械摩擦除去。 例如，核糖酶陰性葡萄球菌、棒狀桿菌類、丙酸菌屬、不動桿菌屬等。 一般不會生病。 術語和定義，(7)臨時居住菌是什么？ 此次授課的重點是臨時居住菌：也稱為污染菌和過客菌叢，寄生在皮膚表層，通常洗手容易除去的微生物。 直接接觸患者或被污染物體表面即可獲得，隨時可以用手傳播，與醫(yī)院感染密切相關。1洗手：醫(yī)療從業(yè)者用肥皂(肥皂液)和流動水洗手，消除手部皮膚污垢、碎屑和部分病原菌的過程。 取0濕潤雙手1適量產品，雙手所有皮膚2掌對掌揉，3指交叉，手掌對掌5指交叉，手掌5指相互握住，手指背部放在另一手掌上，揉搓手指，用肥皂和水洗手的方法，1、洗手
8、：醫(yī)療6拇指在掌中揉7指尖在掌心中用8水洗，9用一次性毛巾/紙巾徹底擦拭10條毛巾關上水龍頭關上你的手是安全的，2、衛(wèi)生手消毒：醫(yī)務人員用快干手消毒劑住雙手，減少手的臨時菌的過程。 本次授課的重點是，將1適量的產品放入手心，雙手涂抹于所有皮膚2的手掌，采用快速手部消毒劑的手部衛(wèi)生方法，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，從正確洗手開始，2、衛(wèi)生手部消毒：醫(yī)療從業(yè)者用快速手部消毒劑雙手，減少手部滅菌過程。 本次授課要點是掌握三指交叉，手掌與對方背部四指交叉，手掌握住五指，一指背部進入另一手掌中，揉手指，快速手消毒劑的手衛(wèi)生方法，從正確洗手開始，2衛(wèi)生手消毒：醫(yī)療從業(yè)者快減少手的一時性，這次的課程的要點是，在手掌
9、中揉6拇指7指，在手掌中干燥，你的手安全，使用快速的手消毒劑的手衛(wèi)生方法，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，從正確的洗手開始，3外科手消毒：外科手術前的醫(yī)療從業(yè)者是肥皂(肥皂液)外科洗手和手消毒方法應遵循先洗手，然后消毒的原則。 不同患者手術期間，手套破損或手受污染時，應重新進行外科洗手和手消毒。 外科手消毒時間：2-6分鐘，洗手消毒，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣，從正確洗手開始，洗手和衛(wèi)生手消毒方法，應遵循以下原則：手上有血液或其他體液等肉眼可見污染時，用肥皂(肥皂液)和流動水洗手。 手上肉眼看不到污垢時，最好用快干、手消毒劑消毒雙手代替洗手。 本次授課的重點是，使用洗手和快速干手消毒劑的指征，1、直接接觸各患者的前
10、后，從同一患者身體的污染部位轉移到清潔部位時。 2 .接觸患者黏膜、破壞皮膚或傷口前后，接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物、創(chuàng)傷復蓋材料等后。 3 .脫掉隔離衣服前后，取下手套后。 4 .進行無菌操作，在處理清潔、無菌物品之前。 5 .接觸患者周圍的環(huán)境和物品后。 6 .在處理藥物和配餐之前。 本次授課要點為： 2個前(保護處理對象) 3個前后(保護雙方) 3個后(接觸污染后)，本次授課重點，本次授課重點，“先洗手，后衛(wèi)消毒”的指征，接觸患者血液、體液和分泌物以及被傳染性微生物污染物品后。 為傳染病患者直接檢查、治療、護理或處理傳染病患者的污染后。 本次授課的重點是，洗，擦，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，從正確的洗手開始，使用快速干手消毒劑，將適量的快速干手消毒劑手掌，雙手相互揉搓，復蓋雙手整個表面。 嚴格按照醫(yī)療從業(yè)者洗手的順序進行搓洗。 雙手一旦干燥，手就能滿足安全的要求。 正確的干手，許多研究表明，戒指下面的皮膚與沒戴戒指的手指皮膚相比，細菌定植嚴重。 珠寶對對方衛(wèi)生的影響，作為一個醫(yī)療從業(yè)者，我們必須把握的是：1.手衛(wèi)生的概念2 .七步清洗方法，外科清洗方法3 .指征清洗，手消毒指征，總結，關鍵是手衛(wèi)生的依從性，有一家醫(yī)院的護士規(guī)范了檢查室，健康是你的請立刻洗手，從現(xiàn)在開始，做合格的“手”保護神，觀念改變，養(yǎng)成習慣，謝謝。
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