電大《藥理學(xué)》試卷代號(hào)2233歷年試題及答案合集.docx
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1、一、單項(xiàng)選擇題2.藥物產(chǎn)生作用的快慢取決于(C.藥物吸收速度)。3.阿托品抗休克機(jī)理是(D.擴(kuò)張小血管、改善微循環(huán))。4.下列不是Ach的N樣作用的是(A.心率減慢)。5.對(duì)地西泮敘述錯(cuò)誤的是(B.具有抗抑郁作用)。6.氯丙嗪臨床不用于(C.暈車(chē)暈船)。7.藥物進(jìn)入血液循環(huán)后首先(C.與血漿蛋白結(jié)合)。8.長(zhǎng)期使用會(huì)引起齒齦增生和多毛癥的藥物是(E.苯妥英)。9.氯丙嗪抗精神分裂癥的作用機(jī)制是阻斷(C.中腦一邊緣葉及中腦一皮質(zhì)通路中的DA受體)。10.下列藥物中可用于抗心律失常的是(B.苯妥英)。11.嗎啡鎮(zhèn)痛主要是激動(dòng)(E.g阿片受體)。12.組胺H,受體興奮時(shí),會(huì)產(chǎn)生(B.胃酸和胃泌素分泌
2、增加,心率加快)。13.阿司匹林預(yù)防血栓形成的機(jī)理是(E.使環(huán)加氧酶失活.減少血小板中TXA:生成,從而抗血小板聚集及抗血栓形成)。14.具有a、受體阻滯作用的抗高血壓藥物是(E.拉貝洛爾)。15.鐵劑的主要臨床應(yīng)用是治療(D.缺鐵性貧血)。16.使用硝酸甘油抗心絞痛的主要理論依據(jù)是(C.擴(kuò)張動(dòng)、靜脈,降低心臟前后負(fù)荷)。17.下列說(shuō)法中,描述普萘洛爾抗心絞痛的藥理作用是(B.阻斷心肌受體,減慢心率、減少心肌耗氧量)。18.下列與呋塞米合用可增強(qiáng)耳毒性的藥物是(C.鏈霉素)。19.糖皮質(zhì)激素誘發(fā)和加重感染的主要原因是(D.激素抑制免疫反應(yīng),降低機(jī)體抵抗力)。20.有關(guān)氮喹諾酮臨床應(yīng)用正確的是(
3、C.幾乎可用于全身不同系統(tǒng)的感染)。21.帕金森病主要是由于紋狀體(C.DA減少)。22.心源性哮喘可選用(D.嗎啡)。23.氫氯噻嗪可單用治療(C.輕度高血壓).24.氟西汀的抗抑郁作用主要是阻斷了(B.5-HT重?cái)z取)。25.用于解救阿片類(lèi)急性中毒的藥物是(A.納洛酮)。1.關(guān)于激動(dòng)藥的概念正確的是(A.與受體有較強(qiáng)的親和力和內(nèi)在活性)。2.使血藥濃度迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度的方法是(C.首劑加倍)。3.藥物進(jìn)入血液循環(huán)后首先是(C.與血漿蛋白結(jié)合)。4.大劑量使用去甲腎上腺素,平均血壓和心率的變化是(A.血壓升,心率慢)。5.酚妥拉明興奮心臟的機(jī)理是(B.阻斷血管a.和交感神經(jīng)末梢突觸前膜a2受
4、體)。6.下列不是地西澤的藥理作用的是(C.抗震額麻痹)。7.氯丙嗪治療中不使用腎上腺的理由是(B.明顯降出)。8.治療癲癇大發(fā)作及部分發(fā)作的首選藥物是(C.苯妥英)。9.嗎啡的藥理作用有(A.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳)。10.嗎啡的欣快感主要是激動(dòng)(A.邊緣系統(tǒng)阿片受體)。11.關(guān)于阿司匹林的不良反應(yīng),錯(cuò)誤的敘述是(D.水鈉潴留)。12.普茶洛爾更適用于(A.伴有心絞痛及腦血管病的高血壓想者)。13.呋塞米的不良反應(yīng)不包括(E.直立性低血壓)。14.下列藥物中更適用于變異型心絞痛的治療的是(C.鈣通道拮抗劑)。15.治療室上性心動(dòng)過(guò)速的鈣通道拮抗劑是(B.維拉帕米)。16.奧美拉唑是通過(guò)抑制H”、K
5、+-ATP酶,而抑制(B.胃酸分泌)。17.糖皮質(zhì)激素對(duì)血液成分的影響正確的描述是(D.減少血中淋巴細(xì)胞數(shù))。18.抗菌藥的作用機(jī)制不包括(E.影響細(xì)菌線粒體的功能)。19.糖皮質(zhì)激素誘發(fā)和加重感染的主要原因是(D.激素抑制免疫反應(yīng),降低機(jī)體抵抗力)。20.需高度重視青霉素的不良反應(yīng)的是(C.過(guò)敏性休克)。21.阿托品最適合治療的是(D.感染性休克)。22.下列不屬于大環(huán)內(nèi)酯抗菌藥的是(B.林可霉素)。23.高血壓患者聯(lián)合用藥的原則不包括(D.血壓降得更低)。24.硝酸甘油的不良反應(yīng)包括(B.面潮紅、眼壓增高、體位性低血壓、耐受性)。25.鐵劑的主要臨床應(yīng)用是治療(B.缺鐵性貧血)。1.部分激
6、動(dòng)劑是指(C.親和力較強(qiáng),內(nèi)在活性較弱)。2.弱酸性藥物與抗酸藥物同服,比前者單用時(shí)(D.在胃中解離增多自胃吸收減少)。3.關(guān)于動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的敘述錯(cuò)誤的是(B.由低濃度向高濃度轉(zhuǎn)運(yùn))。4.阿托品最適合治療(A.感染性休克)。5.毛果蕓香堿的主要應(yīng)用是治療(B.青光眼)。6.心臟驟停復(fù)蘇的最佳藥物是(C.異丙腎上腺素)。7.普萘洛爾的禁忌癥是(E.支氣管哮喘)。8.能夠同時(shí)阻斷a和受體的藥物是(C.拉貝洛爾)。9.酚妥拉明興奮心臟的機(jī)理是(B.反射性興奮交感神經(jīng))。10.地西泮不用于(B.誘導(dǎo)麻醉)。11.苯巴比妥急性中毒時(shí),為加速其從腎臟排泄,應(yīng)采取的主要措施是(A.靜滴碳酸氫鈉).12.阿米替林的
7、主要適應(yīng)癥為(B.抑郁癥)。13.左旋多巴抗PD的機(jī)制是(C.補(bǔ)充紋狀體中DA的不足)。14.中樞興奮藥主要應(yīng)用于(B.中樞性呼吸抑制)。15.解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛原理,目前認(rèn)為是(C.抑制前列腺素(PG)的生物合成).16.下列藥物中可用于抗心律失常的藥物是(B.苯妥英)。17.阿片類(lèi)成癮時(shí)用于脫毒的藥物是(C.美沙酮)。18.氫氯密嗪可單用治療(C.輕度高血壓)。19.他汀類(lèi)的主要作用機(jī)制是(D.抑制HMG-CoA還原酶)。20.尿激酶抗凝血作用原理描述正確的是(E.作用于內(nèi)源性纖維蛋白溶解系統(tǒng)催化纖溶酶原轉(zhuǎn)變成纖溶酶).21.青霉素治療肺部感染是(A.對(duì)因治療)。22.關(guān)于肝藥酶誘導(dǎo)劑的敘述
8、錯(cuò)誤的是(D.使其他藥物血藥濃度升高)。23.下列不屬于主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)的是(E.藥物之間沒(méi)有競(jìng)爭(zhēng)抑制)。24.膽堿能神經(jīng)是指(B.末梢釋放乙酰膽堿)。25.克林霉素的臨床應(yīng)用不包括(C.革蘭氏陰性菌感染)。1.藥物的半數(shù)致死量(LD50)是指(C.引起半數(shù)動(dòng)物死亡的劑)。2.藥物吸收速度由快到慢依次是(D.靜脈注射吸入肌肉注射皮下注射口服)。3.弱酸性藥物與抗酸藥物同服,比前者單用時(shí)(D.在胃中解離增多自胃吸收減少).4.使血藥濃度迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度的方法是(C.首劑加倍).5.關(guān)于被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的敘述錯(cuò)誤的是(B.由低濃度向高濃度轉(zhuǎn)運(yùn))。6.去甲腎上腺素能神經(jīng)是指(C.末梢釋放去甲腎上腺素)。7.乙
9、酰膽堿的消除主要是通過(guò)(A.乙酰膽堿酯酶水解)。8.阿托品抗休克機(jī)理是(D.擴(kuò)張小血管、改善微循環(huán))9.治療過(guò)敏性休克首選的擬交感胺藥物是(C.腎上腺素)。10.普萘洛爾的禁忌癥是(E.支氣管哮喘)。11.最優(yōu)先選擇酚妥拉明的高血壓是(D.嗜鉻細(xì)胞瘤高血壓)。12.氯丙嗪抗精神病的作用機(jī)制是阻斷(C.中腦一邊緣葉及中腦一皮質(zhì)通路中的DA受體)。13.地西洋的藥理作用不包括(C.抗震顫麻痹)。14.左旋多巴抗帕金森病的機(jī)制是(D.補(bǔ)充紋狀體中)。15.阿司匹林預(yù)防血栓形成的機(jī)理是(E.使環(huán)加氧酶失活,減少血小板中TXA2生成,從而抗血小板聚集及抗血栓形成)。16.用于解救阿片類(lèi)急性中毒的藥物是(
10、A.納洛酮)。17.氯沙坦的降壓機(jī)制是(A.阻斷了血管緊張素的縮血管和釋放醛固酮作用)。18.氫氯噻嗪可單用治療(C.輕度高血壓)。19.治療心力衰竭使用硝酸甘油的主要理論依據(jù)是(C.擴(kuò)張動(dòng)、靜脈,降低心臟前后負(fù)荷)。20.他汀類(lèi)的主要作用機(jī)制是(B.抑制HMG-CoA 還原酶)。21.沙丁胺醇臨床上主要以噴霧劑藥,用于(B.支氣管哮喘急性發(fā)作)。22.奧美拉唑是通過(guò)抑制H*、K+-ATP酶,而抑制(B.胃酸分泌)。23.胰島素的不良反應(yīng)不包括(C.胃腸道刺激)。24.時(shí)間依賴性抗菌藥是指(D.指藥物濃度超過(guò)MIC的45倍以上時(shí),其殺菌活力達(dá)到最大狀態(tài)的一類(lèi)藥物)。25.癌癥痛三階梯用藥正確的
11、是(E.三個(gè)階梯分別是“非留類(lèi)抗炎藥”,弱阿片類(lèi)加“非留類(lèi)抗炎藥”;強(qiáng)阿片類(lèi)加“非留類(lèi)抗炎藥”)。1.部分激動(dòng)藥是指(C.親和力較強(qiáng),內(nèi)在活性較弱),2.關(guān)于肝腸循環(huán)的敘述錯(cuò)誤的是(C.在十二指腸內(nèi)水解)。3.關(guān)于被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的敘述錯(cuò)誤的是(B.由低濃度向高濃度轉(zhuǎn)運(yùn))。4.阿托品最適合的休克的治療是(A.感染性休克)。5.毛果蕓香堿的主要應(yīng)用是治療(B.青光眼)。6.心臟驟停復(fù)蘇的最佳藥物是(A.腎上腺素)。7.普萘洛爾的禁忌癥是(E.支氣管哮喘)。8.能夠同時(shí)阻斷a和受體的藥物是(C.拉貝洛爾)。9.酚妥拉明興奮心臟的機(jī)理是(B.反射性興奮交感神經(jīng))。10.地西泮不用于(B.誘導(dǎo)麻醉)。11.苯
12、巴比妥急性中毒時(shí),為加速其從腎臟排泄,應(yīng)采取的主要措施是(A.靜滴碳酸氫鈉)。12.阿米替林的主要適應(yīng)癥為(B.抑郁癥)。13.增加左旋多巴抗帕金森病療效,減少不良反應(yīng)的藥物是(E.卡比多巴)。14.中樞興奮藥主要應(yīng)用于(B.中樞性呼吸抑制)。15.解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛原理,目前認(rèn)為是(C.抑制前列腺素)。16.可引起“首劑現(xiàn)象”的抗高血壓藥物是(B.哌唑嗪)。17.直接擴(kuò)張血管可用于治療心力衰竭藥物是(B.硝普鈉)。18.強(qiáng)心苷中毒最常見(jiàn)的早期癥狀是(E.胃腸道反應(yīng))。19.下列哪種藥物不能用于治療心房纖顫?(E.利多卡因)20.尿激酶抗凝血作用原理是(E.直接激活纖溶酶原).1.青霉素治療肺部
13、感染是(A.對(duì)因治療)。2.關(guān)于肝藥酶誘導(dǎo)劑的敘述錯(cuò)誤的是(D.使其他藥物血藥濃度升高)。3.阿托品禁用于(A.前列腺肥大)。4.藥物效應(yīng)的個(gè)體差異主要影響因素是(A.遺傳因素)。5.中樞興奮作用最明顯且易引起失眠的藥物是(B.麻黃堿)。6.2受體興奮可引起(A.支氣管擴(kuò)張)。7.APC的組成是下列哪一組藥物?(A.阿司匹林+對(duì)乙酰氨基酚+咖啡因)8.地西泮抗焦慮的主要作用部位是(A.大腦邊緣系統(tǒng))。9.長(zhǎng)期使用氯丙嗪治療精神病,最常見(jiàn)的副作用是(C.錐體外系反應(yīng))。10.苯巴比妥不宜用于(B.癲癇小發(fā)作)。11.心源性哮喘可選用(D.嗎啡)。12.解熱鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)痛作用的部位是(B.外周部位)。
14、13.下列哪一種藥物最易引起直立性低血壓?(B.胍乙啶)14.下列強(qiáng)心苷的適應(yīng)癥中,錯(cuò)誤的是(B.室上性心律失常)。15.應(yīng)用強(qiáng)心苷治療心衰時(shí),錯(cuò)誤的是(C.洋地黃化后停藥)。16.下列對(duì)普萘洛爾的敘述,錯(cuò)誤的是(E.使房室結(jié)傳導(dǎo)加快)。17.關(guān)于維拉帕米敘述錯(cuò)誤的是(E.有房室傳導(dǎo)阻滯的患者禁用)。18.預(yù)防過(guò)敏性哮喘宜選用(C.色甘酸鈉)。19.糖皮質(zhì)激素和抗生素合用用于抗感染的目的是(D.抗毒、抗休克、緩解毒血癥狀)。20.可作為抗結(jié)核預(yù)防應(yīng)用的藥物是(A.異煙胖)。1.部分激動(dòng)藥的特點(diǎn)是(C.親和力較強(qiáng),內(nèi)在活性較弱)。2.常用注射給藥法不包括(D.直腸給藥)。3.胰島素的不良反應(yīng)不包
15、括(D.加速葡萄糖代謝)。4.關(guān)于肝藥酶誘導(dǎo)劑的敘述錯(cuò)誤的是(D.使其他藥物血藥濃度升高)。6.治療洋地黃中毒引起的心律失常的最佳藥物是(D.苯妥英鈉)。7.有機(jī)磷中毒的機(jī)理是(D.持久地抑制膽堿酯酶)。8.對(duì)地西洋敘述錯(cuò)誤的是(B.具有抗抑郁作用)。9. 1受體主要分布的器官是(D.心臟)。10.巴比妥進(jìn)入腦組織快慢主要取決于(B.藥物脂溶性)。11.氯丙嗪抗精神病的作用機(jī)制是阻斷(C.中腦-邊緣葉及中腦-皮質(zhì)通路中的DA受體)。12.多粘菌素屬于(A.多肽類(lèi)抗生素)。13.嗎啡鎮(zhèn)痛的主要作用部位是(D.脊髓膠質(zhì)區(qū)、丘施內(nèi)側(cè)、腦室、導(dǎo)水管周?chē)屹|(zhì))。14.解熱鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)痛作用的部位是(B.外周
16、部位)。15.噻嗪類(lèi)利尿藥的不良反應(yīng)不包括(D.持久溫和的利尿作用)。16.磺胺略啶不能用于治療(D.立克次體引起的斑疹傷寒)。17.直接擴(kuò)張血管可用于治療心力衰竭藥物是(B.硝普鈉)。18.主要毒性為視神經(jīng)炎的藥物是(D.乙胺丁醇)。19.下列藥物脂溶性高,易透過(guò)血腦屏障,擴(kuò)張血管作用最強(qiáng)的藥物是(C.尼莫地平)。20.糖皮質(zhì)激素誘發(fā)和加重感染的主要原因是(D.激素抑制免疫反應(yīng),降低機(jī)體抵抗力)。1.關(guān)于激動(dòng)藥的概念正確的是(A.與受體有較強(qiáng)的親和力和內(nèi)在活性)。2.糖皮質(zhì)激素和抗生素合用用于抗感染的目的是(D.抗毒、抗休克、緩解毒血癥狀)。3.影響藥物從腎小管重吸收程度的因素有(D.尿液的
17、pH值、藥物的理化性質(zhì))。4.關(guān)于被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的敘述錯(cuò)誤的是(B.由低濃度向高濃度轉(zhuǎn)運(yùn))。5.阿托品抗休克機(jī)理是(D.擴(kuò)張小血管、改善微循環(huán))。6.下列不屬于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)的藥物是(C.萬(wàn)古霉素)。7.作為心臟驟停復(fù)蘇的最佳藥物是(A.腎上腺素)。8.神經(jīng)節(jié)阻斷藥禁用于的病癥是(D.青光眼)。9.酚妥拉明興奮心臟的機(jī)理是(B.反射性興奮交感神經(jīng))。10.地西泮抗焦慮的主要作用部位是(A.大腦邊緣系統(tǒng))。11.治療腦水腫降低顱內(nèi)壓安全而有效的首選藥物是(C.甘露醇)。12.氟喹諾酮類(lèi)藥物不良反應(yīng)不包括(B.腎毒性)。13.心源性哮喘可選用(D.嗎啡.)。14.阿司匹林預(yù)防血栓形成的機(jī)理是(D.使環(huán)加氧酶
18、失活,減少血小板中TXA2生成,從而抗血小板聚集及抗血栓形成)。15.可引起“首劑現(xiàn)象”的抗高血壓藥物是(B.哌唑嗪)。16.血液透析患者宜采用的抗凝血藥是(D.肝素)。17.強(qiáng)心苷減慢心房纖顫的心室率,是由于(A.抑制房室結(jié)傳導(dǎo))。18.長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可引起(B.低血鉀)。19.治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速最佳的藥物是(B.利多卡因)。20.青霉素G的抗菌機(jī)制是(B.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁粘肽合成)。1.地西泮抗焦慮的主要作用部位是(A.大腦邊緣系統(tǒng))。2.尿激酶抗凝血作用原理是(D.直接激活纖溶酶原)。3.使血藥濃度迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度可采用(C.首劑加倍)。4.藥物效應(yīng)的個(gè)體差異主要的影響因素是(A
19、.遺傳因素)。5.糖皮質(zhì)激素對(duì)血液成份的影響正確的描述是(D.減少血中淋巴細(xì)胞數(shù))。6.阿托品禁用于(B.前列腺肥大)。7.嗎啡的藥理作用有(A.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳)。8.可引起二重感染的藥物是(A.四環(huán)素)。9.地西泮不用于(B.誘導(dǎo)麻醉)。10.苯巴比妥急性中毒時(shí),為加速其從腎臟排泄,應(yīng)采取的主要措施是(A.靜滴碳酸氫鈉)。11.阿米替林的主要適應(yīng)癥為(B.抑郁癥)。12.可增加左旋多巴抗帕金森病療效,減少不良反應(yīng)的藥物是(D.卡比多巴)。13.中樞興奮藥主要應(yīng)用于(B.中樞性呼吸抑制)。14.嗎啡急性中毒引起的呼吸抑制,首選的中樞興奮藥是(A.尼可剎米)。15.關(guān)于阿司匹林的不良反應(yīng),錯(cuò)誤
20、的敘述是(D.水鈉潴留)。16.具有a、受體阻滯作用的抗高血壓藥物是()。17.下列給藥途經(jīng)中,吸收速度快慢的順序是(A.吸入舌下直腸肌內(nèi)注射)。18.治療心力衰竭使用硝酸甘油的主要理論依據(jù)是(C.擴(kuò)張動(dòng)、靜脈,降低心臟前后負(fù)荷)。19.藥物的基本作用是(A.興奮與抑制作用)。20.多粘菌素屬于(D.多肽類(lèi)抗生素)。1.藥物的給藥途徑取決于(A.藥物的吸收)。2.毛果蕓香堿的主要應(yīng)用是治療(B.青光眼)。3.擬腎上腺素藥物中,治療心臟驟停復(fù)蘇首選(D.腎上腺素)。4.B2受體興奮可引起(A.支氣管擴(kuò)張)。5.普萘洛爾的禁忌癥是(D.支氣管哮喘)。6.具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇作用的藥物是(
21、C.苯巴比妥)。7.搶救青霉素過(guò)敏性休克,應(yīng)選用(A.腎上腺素)。8.對(duì)癲癇大發(fā)作和部分性發(fā)作可首選是(C苯妥英鈉)。10.解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛原理,目前認(rèn)為是(C.抑制前列腺素(PG)的生物合成)。11.駕駛員或高空作業(yè)者不宜使用的藥物是(B.苯海拉明)。12.長(zhǎng)期應(yīng)用抗病原微生物藥可產(chǎn)生(A.抗藥性)。13.磺胺類(lèi)藥物作用機(jī)制是與細(xì)菌競(jìng)爭(zhēng)(D.一碳單位轉(zhuǎn)移酶)。14.紅霉素的主要不良反應(yīng)有(B.胃腸道反應(yīng)、肝損害、過(guò)敏反應(yīng))。15.舒張腦血管作用最強(qiáng)的鈣拮抗劑是(D.尼莫地平)。16.噻嗪類(lèi)利尿藥的利尿作用機(jī)制是(C.作用于髓祥升支粗段皮質(zhì)部和遠(yuǎn)曲小管近端,抑制NaCl的重吸收)。17.糖皮質(zhì)
22、激素對(duì)血液成分的影響正確的描述是(D.減少血中淋巴細(xì)胞數(shù))。18.控制心絞痛發(fā)作,起效最快的藥物是(C.硝酸甘油)。19.喹諾酮類(lèi)藥物不良反應(yīng)不包括(A.耳毒性)。20.服用巴比妥類(lèi)藥物后次晨的宿醉現(xiàn)象是(C.后遺效應(yīng))。二、名詞解釋26.量效關(guān)系:藥物劑量與效應(yīng)之間的規(guī)律變化稱為量效關(guān)系。27.抗菌藥:對(duì)病原菌具有抑制或殺傷作用,用于防治細(xì)菌感染性疾病的一類(lèi)藥物,包括化學(xué)合成抗菌藥和抗菌抗生素。28.藥物作用:藥物對(duì)機(jī)體細(xì)胞的初始作用,即開(kāi)始的分子反應(yīng)機(jī)制。29.首過(guò)效應(yīng):口服藥物,經(jīng)胃腸道吸收后,經(jīng)肝門(mén)靜脈進(jìn)入肝臟,再進(jìn)入體循環(huán)前被腸黏膜及肝臟酶代謝滅活或結(jié)合貯存,使進(jìn)入人體循環(huán)的藥量明顯
23、減少,這種現(xiàn)象稱為首過(guò)效應(yīng)。30.興奮:在藥物對(duì)機(jī)體發(fā)生作用的過(guò)程中,反映機(jī)體器官原有功能水平上的改變,功能增強(qiáng)或增加的現(xiàn)象稱為興奮。27.不良反應(yīng):藥物治療中,給病人帶來(lái)的不適或者痛苦的反應(yīng)。26.藥理效應(yīng):藥物作用的結(jié)果有利于恢復(fù)病人正常的生理、生化功能或改變病變過(guò)程,使患病的機(jī)體恢復(fù)正常。27.受體:是一類(lèi)功能蛋白質(zhì),能識(shí)別周?chē)h(huán)境中的配體或藥物并與之結(jié)合,通過(guò)信號(hào)傳導(dǎo)系統(tǒng),觸發(fā)后續(xù)的生理生化反應(yīng)。28.激動(dòng)劑:既有親和力又有內(nèi)在活性,能與受體結(jié)合并激活受體產(chǎn)生效應(yīng)的藥物。29.表觀分布容積:體內(nèi)藥物量與血藥濃度的比值。21.生物利用度:指藥物吸收進(jìn)入血液循環(huán)的速度和程度,生物利用度高,
24、說(shuō)明藥物吸收良好;反之,則藥物吸收差。22.身體依賴性由于反復(fù)用藥造成的一種適應(yīng)狀態(tài),中斷用藥產(chǎn)生一系列痛苦難以忍受的戒斷癥狀,如頻躁、嗜題等,只要再次用藥,癥狀立即消失。23.抗菌活性:抗菌藥物抑制或殺滅病原微生物的能力稱為抗菌活性。24.拮抗劑:與受體有較強(qiáng)的親和力,無(wú)內(nèi)在活性,沒(méi)有效應(yīng)力的藥物。25.藥物的興奮作用:在藥物對(duì)機(jī)體發(fā)生作用的過(guò)程中,藥物通過(guò)影響機(jī)體某些器官或者組織所固有的生理功能而發(fā)揮作用,使原有功能增強(qiáng)。21.藥物作用的選擇性:一定劑量范圍內(nèi),多數(shù)藥物吸收后,只對(duì)某一、二種器官或組織產(chǎn)生明顯的藥理作用,而對(duì)其他組織作用很小甚至無(wú)作用,藥物的這種特性稱為選擇性。22.抑菌藥
25、:僅有抑制病原微生物生長(zhǎng)繁殖而無(wú)殺滅作用的藥物,稱抑菌藥。23.二重感染:長(zhǎng)期大量應(yīng)用廣譜抗生素,使體內(nèi)敏感細(xì)菌被抑制,而不敏感細(xì)菌得以繁殖而引起的新感染。25.藥物的抑制作用:在藥物對(duì)機(jī)體發(fā)生作用的過(guò)程中,藥物通過(guò)影響機(jī)體某些器官或者組織所固有的生理功能而發(fā)揮作用,使原有功能水平降低。21.治療指數(shù):是藥物安全性的指標(biāo),以LD50/ED50比值表示,此值越大越安全。22.血漿半衰期:指血漿中藥物濃度下降一半所需的時(shí)間。23.首關(guān)效應(yīng):口服經(jīng)門(mén)靜脈進(jìn)人肝臟的藥物,在進(jìn)入體循環(huán)前被代謝滅活或結(jié)合貯存,使進(jìn)入體循環(huán)的藥量明顯減少。24.替代療法:指外源性補(bǔ)給某種激素,以彌補(bǔ)機(jī)體原有內(nèi)分泌腺由于病理
26、改變或手術(shù)所致分泌功能減退而采用的療法。25.后遺效應(yīng):停藥后血漿藥物濃度已降到閱濃度以下時(shí)所殘存的生物效應(yīng)。21.效能:即最大效應(yīng)。指藥物所能達(dá)到的最大效應(yīng)的能力就是該藥的效能。22.肝藥酶誘導(dǎo)劑:指能增強(qiáng)藥酶活性,加速其本身或其他一些藥物代謝的藥物。23.藥物的蛋白結(jié)合率:治療劑量下藥物與血漿蛋白結(jié)合的百分比。24.最小有效量:能引起藥理效應(yīng)的最小劑量,亦稱閥劑量。21.半數(shù)有效量(ED50):能引起半數(shù)動(dòng)物(50%)陽(yáng)性反應(yīng)的劑量。23.副作用:在治療劑量時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用。21.半數(shù)致死量(LD50):引起半數(shù)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物(50%)死亡的劑量。22.受體激動(dòng)劑:能激活受體,對(duì)相應(yīng)
27、受體有較強(qiáng)的親和力和內(nèi)在活性的藥物。24.耐受性:當(dāng)反復(fù)用藥后,機(jī)體對(duì)該藥的反應(yīng)減弱,這種現(xiàn)象稱耐受性。26.半衰期:休內(nèi)血藥濃度下降一半所需要的時(shí)間,是表示藥物消除速度的一種參數(shù)。30.穩(wěn)態(tài)濃度:根據(jù)臨床治療需要,以t1/2為間隔多次給藥時(shí),一般經(jīng)過(guò)5-6個(gè)t1/2,給藥速度和藥物消除率就可達(dá)到平衡,使血藥濃度穩(wěn)定在一定水平狀態(tài)。三、填空題26.臨床所用的藥物治療量是指最小有效量27.過(guò)敏性休克首選腎上腺素迅速皮下或肌肉注射注射。28.利多卡因主要用于室性快速心律失常,經(jīng)肝臟代謝時(shí)生物利用效應(yīng)明顯,故不宜口服給藥,靜脈注射方式給藥能迅速達(dá)到有效濃度。26.藥物依賴性可分為身體依賴性和精神依賴
28、性。27.藥物產(chǎn)生一定效應(yīng)所需要最小劑量稱為藥物作用的最小有效量28.長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素停藥過(guò)快可致反跳和停藥癥狀。27.紅霉素的不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng)。28.治療巨幼紅細(xì)胞性貧血可選用葉酸和B12。26.藥物被機(jī)體吸收利用的程度被稱為生物利用度。27.作用于a和受體藥物有腎上腺素、麻黃堿和多巴胺。28.四環(huán)素對(duì)傷寒桿菌、綠膿桿菌和結(jié)核桿菌無(wú)效。26.毛果蕓香堿用于虹膜炎的目的是防止眼壓升高.27.呋塞米的不良反應(yīng)是水電解質(zhì)紊亂、耳毒性、高尿酸血癥28.氫化可的松和可的松是糖皮質(zhì)激素的短效制劑。四、問(wèn)答題29.簡(jiǎn)述血漿半衰期在臨床應(yīng)用的意義。答:血漿半衰期是表示藥物消除速度的參數(shù)之一,是指血漿藥
29、物濃度下降一半所需的時(shí)間。(3分)意義:是制定和調(diào)整給藥方案的依據(jù)之一;(3分)一次給藥約經(jīng)5個(gè)半衰期(t1/2)藥物基本消除;2分)每隔一個(gè)半衰期(t1/2)給藥一次,約經(jīng)5個(gè)半衰期(t1/2)可達(dá)穩(wěn)態(tài)濃度。(2分)31.簡(jiǎn)述苯二氮草類(lèi)藥物的主要藥理作用。答:抗焦慮作用(3分)鎮(zhèn)靜催眠作用(2分)抗驚厥、抗癲癇作用(3分)中樞性肌松弛作用(2分)29.簡(jiǎn)述利尿藥的分類(lèi),寫(xiě)出各類(lèi)藥物主要的作用部位并列出一個(gè)代表藥物。(10分)答:利尿藥按作用部位分為三類(lèi)(1)高效能利尿藥作用于髓神升支粗段髓質(zhì)部和皮質(zhì)部,如呋塞米(速尿)、依他尼酸(利尿酸)、布美他尼。(4分)(2)中效能利尿藥作用于髓祥升支粗
30、段皮質(zhì)部,如氫氯噻嗪、氯噻嗪。(3分)(3)低效能利尿藥作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管,如螺內(nèi)酯(安體舒通)、氨苯喋啶。(3分)30.簡(jiǎn)述氟唑諾酮類(lèi)藥物的主要藥理作用特點(diǎn)。答:(1)抗菌譜廣對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌、革蘭氏陰性、綠膿桿菌都有效;(2分)(2)耐藥性發(fā)生率低;(2分)(3)體內(nèi)分布廣;(2分)(4)多數(shù)制劑可口服,使用方便;(2分)(5)用于治療泌尿系感染、腸道感染、前列腺炎等療效好。(2分)31.簡(jiǎn)述服用阿斯匹林引起胃腸道不良反應(yīng)的主要表現(xiàn)及其機(jī)理與防治的措施。答:主要胃腸道的不良反應(yīng)表現(xiàn)為:上腹不適、惡心、嘔吐、潰瘍病、胃出血。(3分)機(jī)理:口服直接刺激胃粘膜,抑制胃粘膜PG合成。(4分)防治
31、措施:將藥片嚼碎飯后服,同服抗酸藥或用腸溶片,胃潰瘍者禁用。(3分)32.簡(jiǎn)述嗎啡的藥理作用。答:(1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜嗎啡可激動(dòng)不同腦區(qū)阿片受體的不同亞型,呈現(xiàn)多種藥理效應(yīng)。具有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抑制呼吸、鎮(zhèn)咳、縮瞳和催吐作用。嗎啡具有強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用.對(duì)于慢性持續(xù)性飩痛大于間斷性銳痛。嗎啡有明顯的鎮(zhèn)靜作用和欣快惑。(2分)抑制呼吸激動(dòng)呼吸中樞和呼吸調(diào)整中樞的阿片受體,降低呼吸中樞對(duì)二氧化碳張力的敏感性,使呼吸頻率減弱.潮氣量降低。(2分)鎮(zhèn)咳抑制咳嗽中樞產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用。(1分)縮瞳針尖樣瞳孔是嗎啡中毒的標(biāo)志之一。(1分)惡心、嘔吐。(1分)(2)消化道興奮胃腸平滑肌.提高張力但減慢蠕動(dòng)。(1分
32、)(3)心血管系統(tǒng)擴(kuò)張血管,降低外周阻力,可發(fā)生直立性低血壓。(2分)31.試述抗高血壓藥物的分類(lèi),并列出各類(lèi)的一個(gè)代表藥物。答:分為5類(lèi):(1)利尿藥:代表藥物氫氯噻嗪(2)血管擴(kuò)張藥:鈣通道拮抗劑如硝苯地平;鉀通道開(kāi)放藥如米諾地爾;增加一氧化氮水平藥,如硝普鈉、胼屈嗪等。(3)作用于腎素一血管緊張素系統(tǒng)藥腎素抑制劑:如雷米克林;血管緊張素I轉(zhuǎn)換酶抑制劑:如卡托普利;血管緊張素受體拮抗劑:如氯沙坦。(4)交感神經(jīng)抑制藥:如利血平、可樂(lè)定、哌唑嗪等。(5)腎上腺素受體拮抗劑:a受體拮抗劑,如哌唑嗪;B拮抗劑,如普萘洛爾;a、受體拮抗劑,如拉貝洛爾。(每大類(lèi)2分,共10分)31.簡(jiǎn)述磺胺甲基異惡
33、唑(SMZ)和甲氧芐啶(TMP)合用的藥理基礎(chǔ)。答:(1)磺胺類(lèi)藥物(包括SMZ)抑制二氫葉酸合成酶,甲氧芐氨嘧啶(TMP)抑制二氫葉酸還原酶,使細(xì)菌葉酸代謝受到雙重阻斷作用,因而增強(qiáng)抗菌作用,達(dá)殺菌效果。(6分)(2)兩藥的藥動(dòng)學(xué)特征相似,如半衰期(t1/2)相近,故合用使血藥濃度同步增高,增強(qiáng)抗菌效果。(4分)30.簡(jiǎn)述糖皮質(zhì)激素主要的不良反應(yīng)。答:(1)類(lèi)腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥;(2分)(2)誘發(fā)、加重潰瘍;(2分)(3)誘發(fā)加重感染;(2分)(4)抑制或延緩兒童生長(zhǎng)發(fā)育;(2分)(5)欣快、失眼、誘發(fā)精神失常;(1分)(6)延緩傷口愈合。(1分)31.簡(jiǎn)述鈣拮抗劑對(duì)心臟作用的主要表現(xiàn)。答
34、:(1)負(fù)性肌力作用(2分),減弱心臟收縮力。(2分)(2)負(fù)性頻率作用(2分),使心率減慢。(2分)(3)負(fù)性傳導(dǎo)作用(1分),減慢房室傳導(dǎo),延長(zhǎng)有效不應(yīng)期。(1分)29.舉例說(shuō)明,藥物的排泄途徑有哪些?答:(1)腎臟排泄(1分):多數(shù)藥物和代謝物可通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò),不同程度的被腎小管重吸收。藥物經(jīng)腎濃縮在尿中可達(dá)到很高的濃度,例如肌注鏈霉素,有利于治療泌尿道感染,因此腎臟功能不全時(shí),應(yīng)慎用對(duì)腎臟有損害的藥物。(2分)(2)膽汁排泄(1分):從膽汁排泄的藥物,如紅霉素、四環(huán)素等,可用于治療膽道感染。(2分)(3)乳腺排泄(1分):乳汁偏酸,弱堿性藥物如嗎啡易通過(guò)乳汁排出,可引起乳兒中毒。故哺乳
35、期婦女用藥應(yīng)慎重。(1分)(4)其他途徑(1分):例如揮發(fā)性藥物如乙醇可經(jīng)肺排泄,因此檢測(cè)呼出氣中乙醇含量是診斷酒后駕車(chē)的簡(jiǎn)便方法。(1分)30.簡(jiǎn)述氨基糖苷類(lèi)抗生素的主要不良反應(yīng)及其預(yù)防措施。答:主要不良反應(yīng)和預(yù)防措施如下:(1)耳毒性:不能與速尿、利尿酸等合用,以免加重耳毒性。用藥時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),用藥期間應(yīng)進(jìn)行聽(tīng)力監(jiān)測(cè),應(yīng)注意耳鳴、眩暈等早期癥狀。(4分)(2)腎毒性:一般用藥不超過(guò)一周,老人慎用。(3分)(3)神經(jīng)肌肉阻滯:可用新斯的明和鈣劑解救。(3分)31.簡(jiǎn)述嗎啡治療心源性哮喘的藥理學(xué)依據(jù)。答:(1)抑制呼吸中樞,減弱了過(guò)度的反射性呼吸興奮。(4分)(2)擴(kuò)張外周血管,減輕心臟負(fù)荷,
36、有利于消除肺水腫。(3分)(3)鎮(zhèn)靜作用,減弱病人緊張情緒,減輕心臟耗氧量。(3分)30.抗心較痛藥物可分哪幾類(lèi),每類(lèi)各寫(xiě)出一個(gè)代表藥物。答:可分為三類(lèi)(1分):硝酸酯類(lèi)如硝酸甘油、戊四硝酯、硝酸異山梨酯(3分)受體阻斷劑如普茶洛爾、美托洛爾、阿替洛爾(3分)鈣措抗劑如確苯地平(心痛定)、維拉帕米(異博定、地爾硫煮(3分)31.簡(jiǎn)述服用阿司匹林引起的不良反應(yīng)的主要表現(xiàn)。答:(1)胃腸道反應(yīng)胃腸道反應(yīng)有悉心、嘔吐、上腹不適,大劑量可誘發(fā)和加重潰瘍,故潰瘍患者禁用。(2)凝血障礙延長(zhǎng)出血時(shí)間,對(duì)嚴(yán)重肝損害、凝血酶原過(guò)低、維生素K缺乏及血友病患者因其出血,手術(shù)前一周應(yīng)停用,以防出血。(3)過(guò)敏反應(yīng)以
37、蕁麻疹和哮喘最常見(jiàn)。(4)水楊酸反應(yīng)大劑量服用,出現(xiàn)眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、聽(tīng)力下降等。(5)瑞爽綜合征水痘或流行性感冒等病毒性感染兒重或青年,應(yīng)用阿司匹林時(shí),可能發(fā)生此種反應(yīng)。(6)腎損害腎功能不良的患者要慎用。(7)藥物的相互作用與香豆素類(lèi)抗凝藥和堿酰緊類(lèi)降糖藥合用,能延長(zhǎng)出血時(shí)間和低血糖反應(yīng);與呋塞米合用,易導(dǎo)致水楊酸蓄積中毒。(每點(diǎn)2分,答出5點(diǎn),即得滿分)32.簡(jiǎn)述抗菌藥濫用的危害性。答:抗菌藥的濫用是指醫(yī)務(wù)人員及社會(huì)人群對(duì)抗菌藥的非理性使用,包括不對(duì)癥、不按時(shí)、不按量、不適合的人群等不規(guī)范使用。(4分)抗菌藥濫用會(huì)導(dǎo)致諸多危害:(1)細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性,導(dǎo)致一些感染無(wú)藥可治。(2)引起
38、嚴(yán)重的不良反應(yīng),如慶大霉素、鏈霉素不規(guī)范使用造成很多聾啞兒、腎功能損害想者。(3)引起二重感染,一些廣諧類(lèi)抗生素如頭孢菌素類(lèi)、大環(huán)內(nèi)醋類(lèi)、四環(huán)素類(lèi)等超時(shí)超量應(yīng)用,會(huì)引起腸道菌群失調(diào)。(每點(diǎn)2分,共6分)33.舉例說(shuō)明抗心絞痛藥的聯(lián)合應(yīng)用。答:(1)普萘洛爾與硝酸異山梨酯合用,硝酸酯類(lèi)擴(kuò)血管引起反射性心率加快、收縮力增強(qiáng)的副作用可被普茶洛爾抵消,普茶洛爾增大心室容積的副作用可被硝酸酯類(lèi)抵消,兩藥合用,可增加療效。(6分)(2)鈣通道拮抗劑對(duì)心臟和血管作用強(qiáng)弱不一,與其他抗心絞痛藥物合用需謹(jǐn)慎。比較合理的方案是維拉帕米與硝酸甘油合用,硝苯地平與普茶洛爾合用。(4分)32.簡(jiǎn)述普萘洛爾抗心絞痛的藥理
39、作用。答:(1)阻斷心肌受體,抑制心絞痛發(fā)作時(shí)交感神經(jīng)興奮性增高引起的心率加快、收縮力增強(qiáng),從而減少心肌耗氧量。減慢心律的作用使心肌舒張期相對(duì)延長(zhǎng),有利于血液從心外膜流向心內(nèi)膜易缺血區(qū),改善缺血區(qū)供血。(4分)(2)抑制交感神經(jīng)興奮,也抑制脂肪分解,從而減少有利脂肪酸生成,減少游高脂肪酸代謝對(duì)氯的消耗。(4分)(3)促進(jìn)氧和血紅蛋白的解離,增加組織供氧。(2分)33.簡(jiǎn)述長(zhǎng)期大量使用糖皮質(zhì)激素主要的不良反應(yīng)。答:(1)醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥。(2)誘發(fā)或加重感染。(3)心血管系統(tǒng)并發(fā)癥,引起高血壓,動(dòng)脈滯樣硬化、腦卒中和高血壓腦病。(4)消化系統(tǒng)并發(fā)癥,可誘發(fā)或者加重胃潰瘍,甚至出血、穿孔
40、。(5)骨質(zhì)疏松和延緩創(chuàng)傷愈合。(6)其他不良反應(yīng)如欣快、失眠、誘發(fā)癲癇或精神失常。(每點(diǎn)2分,答出5點(diǎn)即可得10分)34.簡(jiǎn)述抗菌藥的合理應(yīng)用措施。答:(1)及早確定病原菌,嚴(yán)格按照適應(yīng)證選藥。及早對(duì)患者的痰液、感染分泌物或血液進(jìn)行病原菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),據(jù)此針對(duì)性選用抗菌藥。(2)根據(jù)患者的生理病理狀態(tài)選藥??紤]患者如肝腎、病理狀態(tài)和免疫狀態(tài)結(jié)合藥敏結(jié)果,選擇合適的抗菌藥。(3)按抗菌藥物的治療劑量范圍給藥。治療重癥感染和抗菌藥不易達(dá)到的部位感染時(shí),抗菌藥劑量宜大;而治療單純性下尿路感染時(shí),由于多數(shù)藥物尿藥濃度高于血藥濃度,則應(yīng)用較小劑量。(4)根據(jù)病情確定給藥途徑。其原則是可口服不注射,可
41、注射不靜滴。輕癥感染可接受口服給藥者,應(yīng)選用口服完全的抗菌藥,不必采用靜脈或肌肉注射給藥。治療全身性感染或者臟器感染避免局部應(yīng)用抗菌藥。(5)合適的給藥間隔和療程。根據(jù)藥代動(dòng)力學(xué)和藥效學(xué)性質(zhì)相結(jié)合的原則給藥。(以上每點(diǎn)2分,滿分10分)31.腎上腺素臨床應(yīng)用的主要禁忌癥有哪些?答:(1)高血壓病(2)缺血性心臟?。?)糖尿病患者(4)甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)(5)腦動(dòng)脈硬化(6)心力衰竭(每個(gè)2分,答出5個(gè)得10分)32.簡(jiǎn)述紅霉素的主要不良反應(yīng)。答:(1)胃腸道反應(yīng):口服或靜脈給藥均引起胃腸道刺激。(4分)(2)過(guò)敏反應(yīng);可見(jiàn)蕁麻疹、藥物熱、嗜酸性粒細(xì)胞增多。(3分)(3)肝損害和假膜性腸炎:大劑量或
42、長(zhǎng)期飲用可導(dǎo)致膽汁淤積、轉(zhuǎn)氨酶升高和假膜性腸炎。33.呋塞米利尿的藥理作用特點(diǎn)及主要不良反應(yīng)。答:(1)是強(qiáng)有力的利尿藥,主要作用于髓祥升支,抑制Na+-k+-2Cl轉(zhuǎn)運(yùn)體,氯、鈉主動(dòng)從腎小管重吸收減少。(3分)(2)抑制腎小管特定部位鈉或氯的重吸收,消除心衰時(shí)的水鈉潴留,減少血容量,減輕心臟前負(fù)荷,改養(yǎng)心功能,增加心輸出量,因而,減輕體循環(huán)充血、肺淤血。(3分)(3)主要不良反應(yīng):水和電解質(zhì)紊亂,耳毒性,胃腸道損害和過(guò)敏,高尿酸血癥。(4分)34.簡(jiǎn)述胰島素的不良反應(yīng)。答:(1)低血糖,胰島素用量過(guò)大或者未按時(shí)進(jìn)食容易發(fā)生低血糖。血糖降至2.22mmol/L可致昏迷、驚厥,處理不當(dāng)可導(dǎo)致嚴(yán)重
43、腦損傷或者死亡。(3分)(2)過(guò)敏反應(yīng)因使用牛胰島素所致。一般反應(yīng)較輕,出現(xiàn)蕁麻疹,偶見(jiàn)過(guò)敏性休克。(2分)(3)胰島素耐受。(2分)(4)脂肪萎縮局部皮下脂肪萎縮,如改用高純度胰島素可減輕該反應(yīng)。(3分)33.簡(jiǎn)述氟喹諾酮類(lèi)藥物的不良反應(yīng)。答:(1)胃腸道反應(yīng)最常見(jiàn)是的味覺(jué)異常,食欲缺乏、惡心、嘔吐,與劑量無(wú)關(guān)。(3分)(2)神經(jīng)系統(tǒng)如頭暈、頭痛等。有神經(jīng)系統(tǒng)疾病或病史的患者不宜用。(3分)(3)過(guò)敏反應(yīng)可出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫、皮膚瘙癢、皮疹等過(guò)敏癥狀。(2分)(4)軟骨損害。(2分)34.簡(jiǎn)述癌痛治療原則。答:(1)盡量口服給藥,口服給藥簡(jiǎn)便、無(wú)創(chuàng)、便于長(zhǎng)期用藥,對(duì)大多數(shù)患者都適用。(2)按時(shí)給藥而不是痛疼時(shí)才給藥。(3)按照三階梯原則給藥。(4)用藥個(gè)體化,用藥的種類(lèi)和劑量要根據(jù)個(gè)體情況確定,以無(wú)痛為目的。(5)及時(shí)調(diào)整給藥方案,嚴(yán)密觀察用藥后的變化,及時(shí)處理各類(lèi)藥物的副作用,觀察評(píng)定藥物療效,及時(shí)調(diào)整用藥方案。(以上每點(diǎn)2分,滿分10分)
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