嚴(yán)重精神障礙方案 嚴(yán)選參考

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1、 淮陽縣2018年嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目實(shí)施方案 ??為進(jìn)一步加強(qiáng)我縣嚴(yán)重精神障礙管理治療工作，健全完善精神衛(wèi)生服務(wù)體系，根據(jù)《周口市2018年嚴(yán)重精神障礙管理治療工作實(shí)施方案》要求,特制訂本方案。 ??一、項(xiàng)目總體目標(biāo) ??(一)?建立以各縣綜治、衛(wèi)生計(jì)生、公安、民政、財(cái)政、殘聯(lián)等部門為主導(dǎo)的精神衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)與部門協(xié)調(diào)機(jī)制。各部門要明確職責(zé)分工，強(qiáng)化責(zé)任與措施落實(shí)，加強(qiáng)部門間協(xié)作與配合，2018年繼續(xù)落實(shí)與公安部門的信息共享機(jī)制，每月進(jìn)行系統(tǒng)信息交換。按照屬地管理原則，切實(shí)做好嚴(yán)重精神障礙患者的管理治療工作,減少和避免肇事肇禍?zhǔn)录l(fā)生。 ??(二)?按照“預(yù)防為主、防治結(jié)合、

2、重點(diǎn)干預(yù)、廣泛覆蓋、依法管理”的原則，逐步建立較為完備的綜合預(yù)防和控制嚴(yán)重精神障礙患者危險(xiǎn)行為的有效機(jī)制。 ??(三)搭建全縣精神衛(wèi)生信息化平臺，完善嚴(yán)重精神障礙患者管理治療網(wǎng)絡(luò)。在縣衛(wèi)生計(jì)生委統(tǒng)一部署下，建成縣級依托縣人民醫(yī)院和可能精神病醫(yī)院、鄉(xiāng)級依托社區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村級依托一體化村衛(wèi)生室的三級精神衛(wèi)生信息化醫(yī)療服務(wù)平臺。進(jìn)一步強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)，逐步完善“縣一鄉(xiāng)-村”三級精神衛(wèi)生防治網(wǎng)絡(luò)體系。 ??(四)提升弱項(xiàng)指標(biāo)。根據(jù)省項(xiàng)目辦要求，嚴(yán)重精神障礙管理治療工作主要指標(biāo)為:?患者的系統(tǒng)錄入情況、在冊患者的規(guī)范管理情況(規(guī)范管理率、面訪率)、在冊患者服藥情況(平均服藥率、規(guī)律服藥率、

3、精神分裂癥服藥率)及數(shù)據(jù)質(zhì)量控制等(無身份證號患者比例和患者家庭經(jīng)濟(jì)狀況不祥比例應(yīng)盡可能降低)。我縣弱項(xiàng)指標(biāo)主要是在冊患者的規(guī)范管理率、服藥率及規(guī)律服藥率嚴(yán)重偏低。2018年要求規(guī)范管理率達(dá)到達(dá)90%;?服藥率達(dá)70%，規(guī)范服藥率達(dá)50%。各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))嚴(yán)重精神障礙信息系統(tǒng)錄入、隨訪、規(guī)范管理及服藥情況任務(wù)分配見附表1。 ??(五)?落實(shí)好各項(xiàng)任務(wù)。2018年完成確診新增患者530例，2-5級危險(xiǎn)行為病人應(yīng)急處置及隨訪技術(shù)指導(dǎo)47例，家屬護(hù)理教3800例，等目標(biāo)任務(wù)。各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))具體任務(wù)分配見附表2。 二、項(xiàng)目范圍 ??項(xiàng)目覆蓋淮陽縣所有(鄉(xiāng)、鎮(zhèn))。 三、 項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間 ??2018年1月

4、至2018年12月 四、 組織管理 ??(一)建立和完善項(xiàng)目組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制 ??成立領(lǐng)導(dǎo)組織機(jī)構(gòu)。由各縣衛(wèi)生計(jì)生委牽頭，成立綜治、衛(wèi)生計(jì)生、公安、民政、財(cái)政、殘聯(lián)等部門參與的嚴(yán)重精神障礙管理治療工作領(lǐng)導(dǎo)小組，組織協(xié)調(diào)相關(guān)部門，解決精神衛(wèi)生工作發(fā)展的重大問題，討論確定年度工作重點(diǎn)，協(xié)調(diào)落實(shí)、指導(dǎo)、督促、檢查精神衛(wèi)生各項(xiàng)工作，科學(xué)規(guī)范地開展嚴(yán)重精神障礙患者的治療和管理，防止肇事肇禍?zhǔn)录陌l(fā)生，確保社會和諧穩(wěn)定。 ??(二)完善各機(jī)構(gòu)職責(zé)，加強(qiáng)項(xiàng)目管理 ??落實(shí)工作責(zé)任制。衛(wèi)生計(jì)生委主要落實(shí)嚴(yán)重精神障礙患者收治管理工作各項(xiàng)任務(wù)，及時(shí)協(xié)調(diào)解決工作中遇到的問題。積極做好本轄區(qū)精神衛(wèi)生醫(yī)療救治服務(wù)

5、工作，統(tǒng)籌安排疾控中心、精神?？漆t(yī)院或綜合醫(yī)院精神科、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等相關(guān)單位組成若干工作團(tuán)隊(duì)，開展對口指導(dǎo)與幫扶,做好嚴(yán)重精神障礙疑似患者診斷、隨訪技術(shù)指導(dǎo)、應(yīng)急醫(yī)療處置、人員培訓(xùn)、技術(shù)督導(dǎo)與質(zhì)控等工作。 ??五、項(xiàng)目工作內(nèi)容 ??(一)精神衛(wèi)生防治綜合能力建設(shè)。 1.加強(qiáng)精神衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。衛(wèi)計(jì)委組織評估轄區(qū)內(nèi)精神衛(wèi)生服務(wù)資源，制定完善本縣精神衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的實(shí)施方案和具體的工作計(jì)劃。定期召開精神衛(wèi)生工作協(xié)調(diào)例會，針對工作中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)整改。 ??2.建立多方參與的患者管理聯(lián)動機(jī)制。衛(wèi)計(jì)委在當(dāng)?shù)卣念I(lǐng)導(dǎo)下，建立由綜治、衛(wèi)生計(jì)生、公安、民政、財(cái)政、殘聯(lián)等部門共同組織

6、的領(lǐng)導(dǎo)部門協(xié)調(diào)機(jī)制。由衛(wèi)計(jì)委協(xié)助，在綜治部門的協(xié)調(diào)推動下，成立嚴(yán)重精神障礙患者基層綜合管理小組。成員包括基層醫(yī)務(wù)人員、派出所民警及居/村委會干部等。管理小組的職責(zé)是:開展患者篩查和分組管理,定期交流、溝通患者康復(fù)情況;?幫助監(jiān)護(hù)人履行監(jiān)護(hù)責(zé)任,切實(shí)落實(shí)好居家患者服務(wù)與管理任務(wù)及“以獎代補(bǔ)”政策(周綜治辦[2017]?15?號和16號)?文件精神;?參與嚴(yán)重精神障礙防治知識健康教育工作;?協(xié)助開展嚴(yán)重精神障礙應(yīng)急處置、線索調(diào)查、登記、報(bào)告和患者家庭成員護(hù)理指導(dǎo)等工作。 ??3.設(shè)立精神衛(wèi)生防治技術(shù)管理與指導(dǎo)機(jī)構(gòu)。衛(wèi)計(jì)委設(shè)立相應(yīng)的精神衛(wèi)生防治技術(shù)管理與指導(dǎo)機(jī)構(gòu),承擔(dān)本轄區(qū)嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目

7、的技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、健康教育、信息采集等工作。 ??4.完善精神衛(wèi)生技術(shù)管理與指導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)。建立“縣一鄉(xiāng)一村”三級技術(shù)管理與指導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)，定期派精神衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行指導(dǎo)。每鄉(xiāng)指定一至二名基層醫(yī)護(hù)人員承擔(dān)相應(yīng)片區(qū)的疑似患者診斷、隨訪技術(shù)指導(dǎo)、應(yīng)急醫(yī)療處置、人員培訓(xùn)、技術(shù)督導(dǎo)與質(zhì)控等項(xiàng)目服務(wù)工作。 ??(二)信息管理與項(xiàng)目質(zhì)控。 衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)籌安排精神衛(wèi)生相關(guān)信息建設(shè)工作。 ??1.信息錄入。精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)或社區(qū)發(fā)現(xiàn)確診的嚴(yán)重精神障礙患者，要及時(shí)收集和流轉(zhuǎn)患者相關(guān)信息，規(guī)范填寫紙質(zhì)檔案，簽署知情同意書后錄入《國家嚴(yán)重精神障礙信息系統(tǒng)》。進(jìn)一步落實(shí)周口市衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于印發(fā)《周口市嚴(yán)重精

8、神障礙患者排查及復(fù)核診斷工作實(shí)施方案》的通知(周衛(wèi)疾控[2017]19號)文件要求，針對經(jīng)復(fù)核診斷不符合的患者，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員要及時(shí)刪除，確保錄入信息的準(zhǔn)確、真實(shí)。 ??2.信息交換與共享。按照國家有關(guān)要求，進(jìn)一步落實(shí)《周口市公安局周口市衛(wèi)計(jì)委關(guān)于進(jìn)一步做好肇事肇禍精神障礙患者信息交換工作的通知X周公通[2016]?300號)文件精神，進(jìn)一步建立、健全與公安部門的信息互換與共享機(jī)制。建立定期交換制度，每月交換一次，重要信息要隨時(shí)交換溝通，并做好資料管理與存檔工作。 ??3.信息質(zhì)控?？h-鄉(xiāng)兩級配備專業(yè)數(shù)據(jù)質(zhì)控員，負(fù)責(zé)項(xiàng)目檔案管理和嚴(yán)重精神障礙信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)質(zhì)控等工作，確保各項(xiàng)數(shù)據(jù)真實(shí)、準(zhǔn)確

9、、可靠。項(xiàng)目實(shí)施過程中，要注意妥善保管患者管理與治療相關(guān)資料，及時(shí)完成資料整理、分析、統(tǒng)計(jì)和上報(bào)等工作。 ??(三)?患者管理治療。 1. 病例篩查 ??(1)基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)。要求每季度對常住人口進(jìn)行嚴(yán)重精神障礙患者摸底排查，每月上報(bào)至疾控中心嚴(yán)重精神障礙管理治療工作進(jìn)展情況。對發(fā)現(xiàn)的疑似患者，由當(dāng)?shù)鼗鶎俞t(yī)護(hù)人員進(jìn)行初步診斷，對于診斷不明患者應(yīng)委托上級精神科專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行復(fù)核診斷并填寫《修改診斷意見書》(見附表3)。 ??(2)醫(yī)院。居民自愿或家屬代患者咨詢時(shí)，醫(yī)生根據(jù)病史考慮有疑似患嚴(yán)重精神障礙可能時(shí)，應(yīng)建議家屬帶患者到精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行精神檢查與診斷。 ??2.登記和網(wǎng)絡(luò)報(bào)告

10、 ??(1)基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)。明確診斷為嚴(yán)重精神障礙的本地常住患者，由基層醫(yī)護(hù)人員參照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》要求，建立“居民個(gè)人健康檔案”和“嚴(yán)重精神障礙患者個(gè)人信息補(bǔ)充表”,并錄入《國家嚴(yán)重精神障礙信息系統(tǒng)》。當(dāng)?shù)鼗鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對發(fā)現(xiàn)的疑似嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行復(fù)核診斷,完善患者相關(guān)信息、確診后應(yīng)納入登記報(bào)告范圍。 ??(2)醫(yī)院。確診為嚴(yán)重精神障礙的門診就診患者，由精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)登記其相關(guān)信息，并組織人員錄入系統(tǒng)。確診為嚴(yán)重精神障礙的住院患者，在其出院時(shí)，由精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)登記其相關(guān)信息填寫“嚴(yán)重精神障礙患者出院信息單”并錄入《國家嚴(yán)重精神障礙信息系統(tǒng)》，出院后

11、通過系統(tǒng)將患者的出院信息轉(zhuǎn)移至其所在地(?鄉(xiāng)或社區(qū)),由基層精防醫(yī)生核實(shí)相關(guān)信息，按要求建立或補(bǔ)充患者“居民個(gè)人健康檔案”和“嚴(yán)重精神障礙患者個(gè)人信息補(bǔ)充表”，并將相關(guān)信息同步錄入《國家嚴(yán)重精神障礙信息系統(tǒng)》,形成醫(yī)院發(fā)病報(bào)告、社區(qū)隨訪的完整服務(wù)體系模式。 ???3.隨訪管理及指導(dǎo) ??對知情同意參加管理的患者開展隨訪服務(wù)，并及時(shí)將隨訪信息同步錄入《國家嚴(yán)重精神障礙信息系統(tǒng)》。要求其接受隨訪服務(wù)?；颊唠S訪管理情況以月報(bào)表形式逐級上報(bào)(見附表4)。 ??對危險(xiǎn)性評估0-5?級的患者，要求基層醫(yī)護(hù)人員對患者進(jìn)行真實(shí)、規(guī)范隨訪(1年至少6-8次，對于病情嚴(yán)重患者應(yīng)適當(dāng)增加隨訪次數(shù))。同時(shí)由?？?/p>

12、醫(yī)師對基層醫(yī)護(hù)人員提供技術(shù)指導(dǎo)，包括精神檢查技巧、疑難患者診治、社區(qū)治療安全評估、患者危險(xiǎn)行為評估、居家康復(fù)指導(dǎo)、患者家屬教育、服藥依從性訓(xùn)練等，逐步提高本轄區(qū)管理治療質(zhì)量。 ??4.應(yīng)急醫(yī)療處置 ??基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)有傷害自身、危害他人安全行為或危險(xiǎn)的疑似或確診精神障礙患者，應(yīng)立即進(jìn)行應(yīng)急醫(yī)療處置，必要時(shí)可請當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)協(xié)助配合。對病情復(fù)發(fā)、有抗精神病藥相關(guān)的急性或嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)和軀體疾病的精神障礙患者，由精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)或基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供應(yīng)急醫(yī)療處置。每月以報(bào)表形式逐級上報(bào)(見附表4),并做好資料留存工作。 ??5.加強(qiáng)宣傳教育 ??利用廣播、電視、報(bào)紙、雜志、網(wǎng)絡(luò)等媒體

13、，定期開展咨詢、舉辦講座、培訓(xùn)等方式進(jìn)行宣傳。充分利用“世界精神衛(wèi)生日”普及精神衛(wèi)生知識及嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目工作內(nèi)容。通過開展針對性的宣傳教育活動，逐步提高廣大人民群眾的精神衛(wèi)生知識知曉率。 ??6.人員培訓(xùn) ??疾控中心應(yīng)按照要求組織對項(xiàng)目管理人員、個(gè)案管理員、數(shù)據(jù)質(zhì)控員、民警、居委會等人員進(jìn)行培訓(xùn)。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員嚴(yán)重精神障礙防治知識培訓(xùn)，提高嚴(yán)重精神障礙的早期識別和轉(zhuǎn)診處理能力。要求各縣(市、區(qū))?項(xiàng)目辦每年培訓(xùn)次數(shù)不少于2次,培訓(xùn)應(yīng)有計(jì)劃、具體記錄及相關(guān)資料等。 ??六、職責(zé)與分工 ??(一)疾控中心 疾控中心協(xié)助本地衛(wèi)生計(jì)生行政部門起草項(xiàng)目實(shí)施方案，開

14、展技術(shù)督導(dǎo);?負(fù)責(zé)對本縣項(xiàng)目實(shí)施人員進(jìn)行培訓(xùn);負(fù)責(zé)嚴(yán)重精神障礙信息系統(tǒng)的日常維護(hù)和管理，定期編制信息簡報(bào)，逐步建立定期例會、督導(dǎo)及反饋機(jī)制等。指定業(yè)務(wù)管理員及數(shù)據(jù)質(zhì)控員，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)信息系統(tǒng)的管理和嚴(yán)重精神障礙信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)質(zhì)量控制工作，承擔(dān)本轄區(qū)嚴(yán)重精神障礙發(fā)病報(bào)告的業(yè)務(wù)管理、人員培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)的等工作。 ??(二)精神?？漆t(yī)院及綜合醫(yī)院精神科 ??精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)的疑似患者的診斷、隨訪技術(shù)指導(dǎo)、應(yīng)急醫(yī)療處置、貧困患者的治療等;提供出院的嚴(yán)重精神障礙患者信息，及時(shí)填寫發(fā)病報(bào)告;?定期到鄉(xiāng)鎮(zhèn)指導(dǎo)患者管理，處理疑難患者，調(diào)整藥物治療方案，對基層醫(yī)護(hù)人員開展技術(shù)指導(dǎo)和相

15、關(guān)培訓(xùn)。 ??(三)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) ??基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)嚴(yán)重精神障礙患者線索調(diào)查、確診患者登記和網(wǎng)絡(luò)報(bào)告工作;開展患者隨訪管理，指導(dǎo)患者服藥，監(jiān)測病情變化，觀察并及時(shí)處理藥物可能發(fā)生的不良反應(yīng)，向患者家屬提供護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo),協(xié)助對2-5級有危險(xiǎn)行為和嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)的患者進(jìn)行應(yīng)急醫(yī)療處置工作;?填寫應(yīng)急處置記錄單并及時(shí)錄入《國家嚴(yán)重精神障礙信息系統(tǒng)》,落實(shí)(周衛(wèi)疾控[2016]?41號)精神，積極做好雙向轉(zhuǎn)診工作,必要時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)毓膊块T，協(xié)助送院治療。 ??(四)?村衛(wèi)生室 ??村衛(wèi)生室協(xié)助開展嚴(yán)重精神障礙患者線索調(diào)查、隨訪管理、應(yīng)急醫(yī)療處置、家屬護(hù)理教育等工作;積極參加本

16、轄區(qū)精防機(jī)構(gòu)組織的嚴(yán)重精神障礙管理治療相關(guān)培訓(xùn)。 ??(五)?各項(xiàng)目執(zhí)行單位 衛(wèi)計(jì)委、疾病預(yù)防控制中心、嚴(yán)重精神障礙責(zé)任報(bào)告單位(綜合醫(yī)院、精神專科醫(yī)院)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在實(shí)施此項(xiàng)目過程中,均應(yīng)嚴(yán)格確?；颊咝畔踩＜部刂行呢?fù)責(zé)本級的系統(tǒng)用戶安全管理，未經(jīng)批準(zhǔn)不得擅自擴(kuò)大系統(tǒng)使用與查詢范圍和權(quán)限。其他部門和機(jī)構(gòu)如需查詢系統(tǒng)相關(guān)信息需出示查詢者身份證件及所轄項(xiàng)目辦負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)的信息查詢審批登記表(見附表5),并登記備案。嚴(yán)重精神障礙管理治療相關(guān)信息由 衛(wèi)計(jì)委依法發(fā)布，其他部門和人員無權(quán)向社會發(fā)布相關(guān)信息，不得向無關(guān)人員泄漏患者信息。 ??各級質(zhì)控員和信息用戶應(yīng)當(dāng)按照《國家嚴(yán)重精神障

17、礙信息系統(tǒng)用戶與權(quán)限管理規(guī)范(試行)》》規(guī)定履行職責(zé)，遵守國家法律法規(guī)，熟悉國家保密制度有關(guān)規(guī)定，未經(jīng)許可不得泄漏系統(tǒng)相關(guān)信息。任何單位和個(gè)人，若違反本方案要求，造成信息安全事故，應(yīng)由當(dāng)?shù)夭块T給予行政處罰，觸犯法律者，移交司法機(jī)關(guān)依法處理。 ??七、資金安排及使用管理 ??根據(jù)《河南省衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于印發(fā)《2017年河南省嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目實(shí)施方案》的通知》(豫衛(wèi)疾控[2017]122?號)精神,項(xiàng)目所需經(jīng)費(fèi)由中央財(cái)政承擔(dān)，加強(qiáng)與同級財(cái)政部門的溝通，落實(shí)相關(guān)配套資金，制定本轄區(qū)項(xiàng)目資金管理辦法，加強(qiáng)資金使用與管理，提高經(jīng)費(fèi)的使用效率，做到?？顚Ｓ?。項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)要及時(shí)、足額劃撥有關(guān)執(zhí)行單位，

18、確保項(xiàng)目工作的順利實(shí)施。2018年項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)主要用于補(bǔ)助開展對2-5級有危險(xiǎn)行為和藥物不良反應(yīng)的患者進(jìn)行應(yīng)急處置，對危險(xiǎn)性評級為2-5級的患者，?？漆t(yī)師提供對社區(qū)醫(yī)生的隨訪技術(shù)指導(dǎo);登記患者家屬開展家庭護(hù)理和管理教育、治療質(zhì)量質(zhì)控和項(xiàng)目管理數(shù)據(jù)處理工作給予補(bǔ)助，并使用國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)隨訪項(xiàng)目中管理的有危險(xiǎn)行為傾向的患者。根據(jù)本轄區(qū)工作任務(wù)及實(shí)際情況安排相應(yīng)的配套資金，落實(shí)好各項(xiàng)工作任務(wù)。 ??八、項(xiàng)目督導(dǎo)與評估 (一)?內(nèi)容與頻次 ??按照省衛(wèi)生計(jì)生委要求， 疾控中心每季度進(jìn)行督導(dǎo)一次，自查項(xiàng)目執(zhí)行情況，主要督查責(zé)任報(bào)告單位(醫(yī)療機(jī)構(gòu))?嚴(yán)重精神障礙確診病例的發(fā)病報(bào)告、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)

19、患者檢出率、危險(xiǎn)狀況評估、隨訪、管理及經(jīng)費(fèi)使用情況。年底對各項(xiàng)目機(jī)構(gòu)實(shí)施整體情況進(jìn)行綜合評估、考核。參加督導(dǎo)、考核的人員在每次督導(dǎo)考核后應(yīng)向市衛(wèi)計(jì)委提交報(bào)告,衛(wèi)計(jì)委將督導(dǎo)與考核結(jié)果進(jìn)行反饋或通報(bào)。 ??(二)?獎懲措施 ??對于完成工作量及工作效果的項(xiàng)目執(zhí)行單位予以獎勵(lì)，未按要求完成工作量及工作效果的項(xiàng)目執(zhí)行單位要追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任，并限期完成任務(wù)。各級應(yīng)根據(jù)情況制定切實(shí)可行的項(xiàng)目實(shí)施方案，定期組織督導(dǎo)及考核。 ??附表 ??1.2018年各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))嚴(yán)重精神障礙信息系統(tǒng)完成任務(wù)分 配表 ??2.2018年各鄉(xiāng)(鎮(zhèn)嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目任務(wù)分配表 ??3.修改診斷意見書 ??4.淮陽縣2018年嚴(yán)重精神障礙管理治療工作___月份月報(bào)表 ??5.淮陽縣嚴(yán)重精神障礙患者信息系統(tǒng)信息查詢審批登記表 淮陽縣衛(wèi)生計(jì)生委 2018年4月10日 11 8參考8