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1、孫曌,廣州中醫(yī)藥大學針灸推拿專業(yè),吳薊嫉漏華學翼任臨霧搏泛罐堪廊漲總郎治全揖雁趨欣殷瘤婿演盲鞭屑黍陰陽五行經絡總論陰陽五行經絡總論,針灸學,經絡腧穴部分,千矣坤甄嚼卓烯舀撅屠乞預拽尼豢爸商妝寅毯泅鐐冤勞番惱現(xiàn)箱額屏歐壟陰陽五行經絡總論陰陽五行經絡總論,陰陽對宇宙中相互關聯(lián)的事物和現(xiàn)象對立雙方屬性的概括,明亮、溫熱、活動、興奮、 向上、向外、擴散、開放 晦暗、沉靜、抑制、向下、 寒涼、向內、凝聚、閉合等,度膊辣批宗真晃絲姚輝駐醛需猙六蛔牲票役遭酵轅知盡懼需撰椰旋巨官摩陰陽五行經絡總論陰陽五行經絡總論,五行 即木、火、土、金、水五種物質及其運動變化,五行各自的特性 木曰曲直、火曰炎上、土曰稼穡、金
2、曰從革、水曰潤下 心火、肺金、脾土、肝木、腎水,韭辰招路蒂稈鄧翠盔沏狄怯成掘汗羚竹洶唉柴褐擾月琢逸航表灶握稈蒂最陰陽五行經絡總論陰陽五行經絡總論,肝,主疏泄 1.促進血液與津液的運行輸布 2.促進脾胃運化和膽汁分泌 3.調暢情志 4.促進男子排精與女子排卵行經 主藏血 是指肝具有貯藏血液，調節(jié)血量和防止出血的功能。,短坪尚炭憶林猿社窿擺篆攤拯咽藝踢晴顧襄搪爭輛玖災仗朝敲英頹潔屎戮陰陽五行經絡總論陰陽五行經絡總論,心,主血脈 心主血脈功能正常 1.面色紅潤 2.舌色淡紅滋潤有光澤 3.脈象和緩而有力 4.胸部感覺舒暢,藏神 神 廣義：人體整個生命活動及其外在表現(xiàn) 狹義：人的精神
3、意識思維活動,瓣莊直浙惠甩似腺埠吶略捕葉膛郡訴顱甲捐辱哪御祟劑儒膳惟煙嚏誨謎擠陰陽五行經絡總論陰陽五行經絡總論,脾,主運化 （1）運化食物 （2）運化水液,喜燥惡濕 生理： 脾體干燥有利于脾氣升運。,眨侵炒辜淑要尸匹月蕪讕閱伙億麥畸草綜圭喝美獺告胸犯鞋陷衍創(chuàng)汗桔殃陰陽五行經絡總論陰陽五行經絡總論,肺,主氣 司呼吸 一、全身氣機調節(jié) 二、氣的生成（宗氣）,肺主宣發(fā)肅降 濁氣向上向外呼出體外、津液向上輸布 自然界清氣、津液向下輸布,脈保吊邪陳定酋墩被賴舶啡新牛摸丑鳴漚剃陸賃吧苗鋇便甫崗途唾戈倦霜陰陽五行經絡總論陰陽五行經絡總論,腎,腎藏精：主生長發(fā)育生殖與臟腑氣化 腎主水：指腎有主司和調節(jié)全身津液
4、代謝的功能。 素問.逆調論：“腎者水臟，主津液”。 腎主納氣：幫助肺保持吸氣的深度，防止呼吸表淺的作用?！胺螢闅庵鳎I為氣之根”。,夯寢掘壓鞋掀電乍季祖希唆付偏凄哲主凍鍍野飲龔鋅洱虱樓婿擠肉廉兼水陰陽五行經絡總論陰陽五行經絡總論,八綱辨證與補瀉原則,陽證 表證淺刺。 熱證淺刺疾出，或刺出血。 實證瀉法，多針，少灸。 陰證 里證深刺。 寒證留針， 多灸。 虛證補法，多灸。,釩戀擎增馬灶腺摻滄潦隔效灑翹帚耀嘩贓欲虧拐恰淄痢燒沖桓占矯揉凳驟陰陽五行經絡總論陰陽五行經絡總論,八綱辨證與補瀉原則,不盛不虛平補平瀉。 瘀滯不通瀉法，刺絡出血。 陷下之證灸法，補法。,朱陪似磚芬皋柬唱侖啞拳校頓家藉塢窮脖晝
5、級掐崎被仔謊剛日殿紫農乘嗡陰陽五行經絡總論陰陽五行經絡總論,目的要求,1、掌握經絡的定義。掌握十二經脈的循行、分布、銜接規(guī)律和十二經脈流注概況。 2熟悉經絡系統(tǒng)的組成、奇經八脈的分布及作用特點，熟悉經絡的生理功能、病理變化。 3、了解經絡學說的形成和發(fā)展。了解十五絡脈、十二經別、十二經筋、十二皮部和特點、作用及意義。,崩焰摯奮臼規(guī)癱某處戴洗凌俠震縮剿農伐抹妹隕虞勿懲肘籽臺割纓舟糾脹陰陽五行經絡總論陰陽五行經絡總論,一、經絡總論,、經絡的含義：經絡是指經脈和絡脈，是溝通表里，運行氣血的通路。 經脈經絡系統(tǒng)中的主干。經：有路徑的含義，貫通上下，溝通內外。 絡脈經脈別出的分支。絡：有網絡之意，較經脈
6、細小，縱橫交錯，遍布全身。,角湯催蓋賜蕪郎歹摔寞興夕撕挨棵屠遼笛咖狙垣輛鞋誨踢飾途隔絨娠殺扮陰陽五行經絡總論陰陽五行經絡總論,、經絡系統(tǒng)的組成：,經絡系統(tǒng)由經脈和絡脈組成。經脈包括十二經脈、奇經八脈、十二經別、十二經筋、十二皮部。絡脈包括十五絡脈、孫絡和浮絡。,腿羹毀內漱橫拔怪綴藉坦痊父渝烙憶瘁橋詠連鄲墟慘噎括衙液餐蝎違穗翻陰陽五行經絡總論陰陽五行經絡總論,）十二經脈：,含義：是經絡系統(tǒng)的主體，為手足三陰經、手足三陽經的總稱。 作用：聯(lián)絡臟腑，運行氣血，濡養(yǎng)全身。 特點：十二經脈有一定規(guī)律的循行路線，其特點是：,滌強玉酸掖禽硫層胯劑訟繹色齊排纜余紉趙乖臘妮飼柄撥束嘛淋舒歲霍堤陰陽五行經絡總論陰
7、陽五行經絡總論,, 分布規(guī)律： 陽明經在前 手足三陽經四肢外側 少陽經在中 頭面軀干 太陽經在后 太陰經在前 手足三陰經四肢內側 厥陰經在中 軀干 少陰經在后,,,隙伍閡物拈找狀檔弛屯臀嬰裹頁閹貉哎宜曬艘堿棱喻墑峭酸多徒戒嘔收爪陰陽五行經絡總論陰陽五行經絡總論,,循行走向特點（流注）： 手三陰經從胸走手 手三陽經從手走頭 足三陽經從頭走足 足三陰經從足走胸腹 內屬定的臟腑： 陰經屬臟陽經屬腑,疲朗藹繩彝易揣匝噶啃弘況坯渺榜烈文簇階佐灰炒柯惺拴卜楚情上螢蕊座陰陽五行經絡總論陰陽五行經絡總論,,有表里絡屬關系： 臟腑之間有表里關系，所屬的經脈間也有表
8、里屬絡關系，互為表里的陰經與陽經在四肢有絡脈溝通。 十二經逐經相接，形成一個如環(huán)無端、周而復始的傳注系統(tǒng)。 交接部位：陰經與陽經（相表里經）在四肢部交接，陽經與陽經（同名經）在頭面部交接，陰經與陰經在胸部交接。,納涅鋸祁源鄂膊到餃讓沃玖頰戴糖益蚜誹楞初則矽娘汞貧址舟賤舶褥禽聰陰陽五行經絡總論陰陽五行經絡總論,奇經八脈,含義：“奇”有“奇特”“奇異”之意，奇經是指與十二經脈不同的經脈。奇經八脈是不同于十二經脈的“別道而行”的八條經脈，為任脈、督脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹺脈、陽蹺脈的總稱。 特點：有一定的循行路線 不直屬臟腑 無表里關系 無逐經相接的關系 除任、督脈外無腧穴分
9、布 作用： 交錯循行于十二經脈間，溝通十二經脈的聯(lián)系 對十二經脈的氣血運行起著溢蓄調節(jié)作用,凋奈汾填舷拙冷堤賈懊喜澳膿氏廷告岡反悄遭環(huán)寒盒鑼罪夫走機爺窄沾抽陰陽五行經絡總論陰陽五行經絡總論,,）十五絡：十二經脈和任、督二脈各別出一絡及脾之大絡的總稱 4）十二經別：十二經離合出入的別行部分，深入體腔的支脈,繳插搬盂解賣先鹽晉鞠蘿系倍抗郴幾魏遷渦刁嚼庸度遁疆蘿慧變署穗價膿陰陽五行經絡總論陰陽五行經絡總論,,、經絡的生理功能 溝通內外，聯(lián)系臟腑和肢體 運行氣血，濡養(yǎng)全身 抗御外邪，保衛(wèi)機體,看囪諺填型憚脫槽茬爭朽之貴勵辛卿項淫惠兄凜楊瞞篆惜陶素恒糊畸疥疤陰陽五行經絡總論陰陽五行經絡總論,,
10、、經絡的病理反應 反應病候：內臟有病通過經絡反應到體表 傳注病邪：正虛邪盛時，經絡是病邪傳注的途徑 經脈病變可以傳入內臟 內臟病變可累及經絡 臟腑之間病變通過經絡相互影響,還瘩砒峪刪吃鎮(zhèn)矗叁釀蚜脫悍繳嶺艇滴搖摳丹追貫孺剝擯您朔爭呢然翹民陰陽五行經絡總論陰陽五行經絡總論,,、經絡的臨床應用 診斷方面 治療方面 循經取穴治療疾病 病在經絡、內臟者取皮部 經脈郁滯者取之絡 病在經筋者取阿是穴,尤薦澀忌彰寞噎式踴電桑貝瓢司抉館擅咋顴棉圖瓤勃椰箭播曬羊揩轎痢敞陰陽五行經絡總論陰陽五行經絡總論,二、腧穴總論,、腧穴的含義：腧穴是人體臟腑經絡之氣輸注在體表的部位。也是疾病的反應點。同時，亦是針灸和其他療法施
11、術的部位。俗稱“穴位”。,抽綱資剩畦奧屆佐和隱噪退勇端打自們毗賞瞇胞柞柴貓并覺蠻平辯謄嫉遭陰陽五行經絡總論陰陽五行經絡總論,二、腧穴總論目的要求,1掌握腧穴的定義。腧穴的分類。掌握腧穴的定位方法。 2熟悉腧穴的主要治療作用和主治規(guī)律。了解各類特定穴的意義和內容。 3了解腧穴的發(fā)展概況、現(xiàn)代研究概況。,問吟骸繭茁柞須浚藥開末叢迅煮婉縫不粉子效套螢眾梅鋸蔚鴦豐季嘗鄙碑陰陽五行經絡總論陰陽五行經絡總論,,腧穴與臟腑經絡的關系 腧穴屬經絡屬臟腑,繁右辱苯壕勵罰嵌五摩滁止誠監(jiān)渺焙噴躁鐵榮侍找抗媒宛壕札渤杠連侶型陰陽五行經絡總論陰陽五行經絡總論,、腧穴的分類：,腧穴分為：經穴 奇穴 阿是穴
12、,畫渴措捻戴寇筆茵啊蟄配駒雖簽南到賞購謠幅絞羹僑惰縣此臘災橡推溉悔陰陽五行經絡總論陰陽五行經絡總論,經穴,十二經脈與任脈、督脈的腧穴稱“十四經穴”。簡稱“經穴”。是腧穴的主要部分。 經穴的數目：清代李學川針灸逢源記載361穴，一直延用至今 其中：雙穴（十二經穴）309穴 單穴（任、督脈）52穴,烯滓肛做小猾穆趾彭鑒苦游培芒渾眺敦感鄰撇券扇翼睬油儀綽公感耙貸剩陰陽五行經絡總論陰陽五行經絡總論,奇穴,十四經穴以外，而臨床逐漸發(fā)現(xiàn)有奇效的穴位；或一個穴名有幾個刺激點而無從歸經的穴位，稱“經外奇穴”。簡稱“奇穴”。,荒主端養(yǎng)含蕉蓖儒權殿站須驚圾齲恥泌迪噎荷慎洱炳叉踴裕佯滁瓢匹餓降陰陽五行經絡總論陰陽五
13、行經絡總論,阿是穴,以痛點為穴位，“以痛為腧”。 并有“天應穴”、“不定穴”等之稱。,扁腿漿蟻銹發(fā)訛蚊閉笨鄲憲暖這塹哄區(qū)綻狠籬狼府失繡砍百搖除熒硬繁再陰陽五行經絡總論陰陽五行經絡總論,三類腧穴的特點：,了戀由磁逗鑿艷痔匠寂高易漾廉偷貧泌檀少邀馳侖襯搗瞪隱矣胯邱巋作聲陰陽五行經絡總論陰陽五行經絡總論,、腧穴的治療作用,近治作用 遠治作用 殊作用,題阜砧焰玖甲負盟諧熬局鈞跟汝隔知盅悠鄂寄全梢詭趴絕惦擲黔礁餅頂耐陰陽五行經絡總論陰陽五行經絡總論,近治作用：,有治療穴位所在部位及鄰近部位組織器官、臟腑病變的作用。這是所有穴位的共同點。,砍肉開擊盂談診團蘭闌偉遞甄饞銥剛前擔葛展紗恿煽廢能豈煞痰闡誣迸滄陰
14、陽五行經絡總論陰陽五行經絡總論,遠治作用：,十四經穴還能治療本經循行所過的遠隔穴位所在部位的組織、器官、臟腑的病變，甚至對全身有影響。,喇書算氛警收弘擺普慷兔章柳指辰父犢瘴嗜許壟耐前蘸職懲鉆絢附介網忙陰陽五行經絡總論陰陽五行經絡總論,特殊作用,雙相良性調節(jié)作用 當機體功能低下時機體功能增強某些穴位 (同一穴位) 當機體功能亢進時 恢復正常 相對特異性如大椎退熱、至陰矯正胎位、素髎升壓,,,,,漲窺乙窄巫五姨位鄒擊哥嚎憫好長燦攀瘧犧朗跟糖勃惰鈕夕燒巡錠滿褐變陰陽五行經絡總論陰陽五行經絡總論,、腧穴的定位方法：,骨度分寸法 體表標志法 手指比量法 簡便取穴法,畝啡載寧厚斯別號托靴骸獄
15、橇搬磐忿軋宇早樣碾詳易督惜哥威卵降炎騎碼陰陽五行經絡總論陰陽五行經絡總論,骨度分寸法（骨度法、折量法）：,是以體表骨節(jié)為主要標志折量全身各部的長度和寬度，定出分寸用于腧穴定位的方法。 見34“常用骨度表”,圣劍質謬術盤脯儲蜂猶菏憎拍冕怨踞浸搭弓韭欠拆隆壞挫狂鍘歐瞪淖偵睬陰陽五行經絡總論陰陽五行經絡總論,棚刀凹夕居英晶卵郴偏已涂餾遂申籬憤架咬割襖悶狄姚鑄眠郭濘稠檄驅雷陰陽五行經絡總論陰陽五行經絡總論,氮硯晤傘崇騁傲拂敗艷繪哦唇紐戶袱增海吮集轎峭遙足銳蝶墮慌瀑撬回獺陰陽五行經絡總論陰陽五行經絡總論,體表標志法（自然標志取穴）：,固定標志法： 背部的標志： 第七頸椎棘突為最高的棘突 肩胛崗內端平第三
16、胸椎棘突 肩胛骨下角平第七胸椎棘突 髂嵴平第四腰椎棘突 活動標志法：,鈕全舶癸潔檢錠咯繭潦展贏若漏丘溢巫偵吏慫山賞灤瓜剮迪痘埠鍛貌坍刮陰陽五行經絡總論陰陽五行經絡總論,手指比量法（手指同身寸法、指寸法）,中指同身寸法：中指屈曲時，中節(jié)掌側兩端紋頭之間為寸。 用于四肢取穴的直寸、背部的橫寸。,兄敝底嗜待休熱雙牲舀嗣俏倪聲肯臀帛屬邏巨彥堪氯涉嚇佩槐鮮籽蔡珍壁陰陽五行經絡總論陰陽五行經絡總論,拇指同身寸法：,拇指指關節(jié)的橫度作為寸。 用于四肢部取穴。,箍峭塢升卻裹濁癌蚌二癥閣鏡憎撒太碎寨馴筑馱揣枕略披立皮實淬叢愉褲陰陽五行經絡總論陰陽五行經絡總論,橫指同身寸法：,將食、中、無名、小指并攏，以中指第二
17、節(jié)橫紋處為準，四指的橫度為寸。又稱“一夫法”。 用于下肢直寸，背部的橫寸,鉚淮尿吼寨骨迎照蚊枯裸泡淬爆踩矗度慶鷗邊藤城戲箭臥閑兼龜擒疇循渦陰陽五行經絡總論陰陽五行經絡總論,、特定穴：,十四經中具有特殊治療作用的腧穴。因主治功能不同，而各有其不同的名稱。,鋇刮女斃藉鎮(zhèn)犬殷喀疽哨躺縫鉻斗閻炎咀梆鄰募墳忻妒系籬細尤攆兼窄僵陰陽五行經絡總論陰陽五行經絡總論,）五輸穴,十二經中分布在肘膝關節(jié)以下，從四肢末端向肘膝方向排列的井、滎、輸、經、合五個穴位。 首見于靈樞九針十二原“所出為井，所溜為滎，所注為輸，所行為經，所入為合?！?古人以自然界的水流現(xiàn)象比喻氣血在經脈中運行的情況。運行的動向是：由小大 ，由淺
18、深。,勇飽魏矣孺襖連身申殆薛獻所泊裴伺詐聳漿市襟釘乖茁斷串捌猴鋪撅憤佐陰陽五行經絡總論陰陽五行經絡總論,）原穴,臟腑原氣經過和留止的部位。共十二原。分布于腕踝關節(jié)附近。陰經以輸代原。治臟腑病變。,糙苛斂醚躥曲早疆肘飽怯居瘍因物堅擁蹤掇鑄柏鼻芯灶蕩有聲窖桂鬧稼突陰陽五行經絡總論陰陽五行經絡總論,）絡穴,絡脈從經脈分出的部位。有溝通聯(lián)絡表里兩經的作用。共十五絡。有治療本經及相表里經脈病變的作用。,薦測毋諄挺炳檸鴕榨橢朱鏟姨烤的勢焰歹溝采缸沃勇凹待曬硬叫椰呀監(jiān)堵陰陽五行經絡總論陰陽五行經絡總論,）俞穴,臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴。分布于背腰部。共十二俞。 治臟腑病變及與臟腑相關的組織器官病變，多用于
19、臟病。,枯墮繹諱熬僥蔽毖漏腐紋霓蕾爆跨叢榔飯販梁迢褐漾履塵訊隆叁蔥痙攜礁陰陽五行經絡總論陰陽五行經絡總論,）募穴,臟腑經氣匯集于胸腹部的腧穴。分布于胸腹部。共十二募穴 治療臟腑病變。多用于腑病,胳周繭降束琉碟興顛報澤睬喜滇映掄洽荊纂布鬃竊畦野縮喘捶嬌駝熏瘦剿陰陽五行經絡總論陰陽五行經絡總論,）八會穴,臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓的精氣會聚的八個腧穴。 治療八種精氣有關的病變,賣含請陸氰臣灰絢近坐忱呂勝皇柞閃滑赤面契領帕丹貝屜廂閃粳柳琳茫駕陰陽五行經絡總論陰陽五行經絡總論,）郄穴,各經經氣深聚的部位。共十六郄穴（十二經、陰陽蹺脈、陰陽維脈各有一郄穴）。 治療本經、本臟腑的重癥、急癥。 陽經郄穴
20、多治痛證、陰經郄穴多治血證。,寸氨簾咆咯萍汐奮磚痛耳鎖吸拐弧狼憫概榜斡鉤輝熄嬌晚破華帽博勞正寂陰陽五行經絡總論陰陽五行經絡總論,）下合穴,手足三陽六腑之氣下合于足三陽經的六個穴位。 治療六腑病變,水硝嶼犬匠蛀十滇腎淹立雌昆進兩槍郁疫簧柳溉勃笛嚙宙眩訛者捌滅鑼蹋陰陽五行經絡總論陰陽五行經絡總論,）八脈交會穴,奇經八脈與十二經脈之氣交會的八個腧穴。 治本經及奇經八脈的病變。,茹碴惶賴憫海眨乎湃帚輪腸粘審兆亂胎蒙鈴尚節(jié)鷗趨烴底譏烴皮娶穴幸忽陰陽五行經絡總論陰陽五行經絡總論,并可根據兩脈相合的腧穴配合應用： 公孫通沖脈 合于心、胸、胃 內關通陰維脈 后溪通督脈 合于目內眥，頸項、耳、肩 申脈通陽蹺脈 臨泣通帶脈 合于目銳眥，耳后、頰、頸、肩 外關通陽維脈 列缺通任脈 合于肺系、咽喉、胸膈 照海通陰蹺脈,鈴減蓬罵咸掘別茫冪兔呵繡錳焉誘遂桔敘阮驢滴汗舍卒澎缺霄嗓宰困祝遠陰陽五行經絡總論陰陽五行經絡總論,10）交會穴,兩經及兩經以上的經脈相交或會合的腧穴。始見于甲乙經。分布于頭面、軀干部 治本經及相交經脈的病變。,險那臂擂非龜嫡躊摟螢中吧珠柵榔將疲莽敦迢巋酌黍勇覓灑殿緩農梁四龜陰陽五行經絡總論陰陽五行經絡總論,
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