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1、國家開放大學電大??啤恫±韺W與病理生理學》2026期末試題及答案(試卷號:2111)
國家開放大學電大??啤恫±韺W與病理生理學》2026期末試題及答案(試卷號:2111)一、單項選擇題(每題2分,共60分)1.疾病的發(fā)展方向取決于( )。
A.病因的數(shù)量與強度
B.存在的誘因 C.機體的抵抗力
D.損傷與抗損傷力量的對比
E.機體自穩(wěn)調節(jié)的能力 2.死亡的概念是指( )。
A.呼吸、心跳停止,各種反射消失
B.各組織器官的生命活動終止
C.機體作為一個整體的功能的永久性停止
2、 D.腦干以上處于深度抑制狀態(tài)
E.重要生命器官發(fā)生不可逆性損傷
3.肉芽組織的基本成分是( )。
A.毛細血管和炎性細胞
B.成纖維細胞和炎性細胞 C.淋巴細胞和纖維細胞
D.成纖維細胞和新生毛細血管
E.成纖維細胞和毛細淋巴管
4.最易導致腦萎縮的因素是( )。
A.顱內壓升高
B.腦膜刺激征 C.腦膿腫
D.腦動脈粥樣硬化
E.頸內動脈栓塞
5.下述血栓結局中錯誤的是( )。
A.吸收
B.排出 C.
3、機化
D.再通
E.鈣化
6.DIC的主要發(fā)病機制是( )。
A. 廣泛微血栓形成
B.凝血因子大量消耗 C.纖溶過程亢進
D.凝血功能紊亂
E.溶血性貧血
7.水腫時全身鈉水潴留的基本機制是( )。
A. 毛細血管血壓升高
B.血漿膠體滲透壓下降 C.腎小球一腎小管失平衡
D.腎小球濾過增加
E.靜脈回流受阻
8.血漿H2C03濃度原發(fā)性升高可見于( )。
A.代謝性酸中毒
B.代謝性堿中毒 C.呼吸
4、性酸中毒
D.呼吸性堿中毒
E.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒
9.血液性缺氧時( )。
A.血氧容量正常、血氧含量降低
B.血氧容量降低、血氧含量正常 C.血氧容量、血氧含量均正常 D.血氧容量、血氧含量均降低
E.血氧容量增加、血氧含量降低
10.血氧容量正常,動脈血氧分壓和氧含量正常,而動一靜脈血氧含量差變小見于( )。
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭 C.室間隔缺損
D.氰化物中毒
E.慢性貧血 11.體溫上升期的熱代謝特點是( )。
5、 A.散熱減少,產熱增加,體溫升高 B.產熱減少,散熱增加,體溫升高 C.散熱減少,產熱增加,體溫保持高水平 D.產熱與散熱在較高水平上保持相對平衡,體溫保持高水平 E.產熱減少,散熱增加,體溫下降 12.發(fā)熱是體溫調定點( )。
A. 上移,引起的主動性體溫升高
B. 下移,引起的主動性體溫升高 C.上移,引起的被動性體溫升高
D.下移,引起的被動性體溫升高 E.不變,引起的主動性體溫升高 13.下列說法最正確的是( )。
A. 炎癥反應均對機體有利
B.任何有機體均可發(fā)生炎癥 C.炎癥是一種防御反應
D.
6、損傷必然導致炎癥 E.炎癥是活體組織的損傷反應 14.休克的最主要特征是( )。
A. 心排血量降低
B.動脈血壓降低 C.組織微循環(huán)灌流量銳減
D.外周阻力升高 E.外周阻力降低 15.休克早期引起微循環(huán)變化的最主要的體液因子是( )。
A. 兒茶酚胺
B.心肌抑制因子 C.血栓素A2
D.內皮素 E.血管緊張素Ⅱ 16.不屬于腫瘤的是( )。
A.霍奇金淋巴瘤
B.白血病 C.血管瘤
D.動脈瘤 E.色素痣
17.患者,女,38歲。乳腺腫物切除術,病理
7、檢查:腫物為球形,直徑2cm,有包膜。鏡下見乳腺腺上皮增生形成腺體,腺腔周圍有大量纖維組織。此瘤最可能的診斷是( )。
A.乳腺腺瘤
B.乳腺纖維腺瘤 C.乳腺病
D.乳腺肉瘤
E.乳腺纖維瘤 18.心力衰竭時最常出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂類型是( )。
A.代謝性酸中毒 B.代謝性堿中毒
C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性堿中毒
E.代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒 19.良性高血壓最早期影響血壓升高的主要因素是( )。
A.原發(fā)性顆粒性固縮腎
B.左心室
8、肥大 C.全身細小動脈痙攣
D.肌型動脈中膜、內膜增厚 E.腦動脈壁的纖維素樣壞死 20.致動脈粥樣硬化危險因素不包括( )。
A.血漿高密度脂蛋白水平持續(xù)升高
B.血漿低密度脂蛋白水平持續(xù)升高 C.大量吸煙
D.高血壓病 E.糖尿病 21.能夠引起慢性肺源性心臟病的疾病是( )。
A.肺膿腫
B.肺癌 C.慢性支氣管炎
D.大葉性肺炎 E.浸潤性肺結核 22.I型呼吸衰竭患者肺過度通氣,可導致( )。
A.代謝性酸中毒
B.呼吸性酸中毒 C.代謝性堿中毒
9、D.呼吸性堿中毒 E.代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒 23.核黃疸是指( )。
A.腦細胞核黃染變性
B.細胞核黃染變性 C.大腦膠質細胞核黃染變性
D.大腦基底核黃染變性 E.大腦網(wǎng)狀結構細胞核黃染變性 24.門脈性肝硬化最嚴重的并發(fā)癥是( )。
A.脾腫大
B.腹水 C.肝性腦病
D.睪丸萎縮 E.痔靜脈曲張 25.急性腎功能衰竭少尿期,常見的電解質紊亂是( )。
A.高鈉血癥
B.高鉀血癥 C.低鉀血癥
D.高鈣血癥 E.低鎂血癥 26.腎盂腎炎最主要的感染途徑是(
10、)。
A.上行性感染
B.血源性感染 C.多種途徑感染
D.醫(yī)源性感染 E.鄰近器官炎癥的蔓延 27.關于霍奇金淋巴瘤,有診斷意義的細胞是( ). A. 類上皮細胞
B.陷窩細胞 C.RS細胞
D.異物巨細胞 E.異型性組織細胞 28.乳腺癌最常見的類型是( )。
A.小葉原位癌
B.浸潤性導管癌 C.導管內癌
D.典型髓樣癌 E.浸潤性小葉癌 29.克汀病的主要病因是( )。
A.缺碘
B.垂體或下丘腦病變 C.免疫異常
D.遺傳因素 E.發(fā)育
11、異常 30.性傳播疾病不包括( )。
A.淋病
B.梅毒 C.艾滋病
D.麻風 E.尖銳濕疣 二、名詞解釋(每題4分,共20分,任選5題,多選不計分)31.彌散性血管內凝血:是指在多種致病因子的作用下,凝血因子和血小板被激活,大量促凝物質入血,進而在微循環(huán)中形成廣泛的微血栓,同時或繼發(fā)纖維蛋白溶解系統(tǒng)功能亢進,臨床主要表現(xiàn)為出血、休克、溶血性貧血、多系統(tǒng)器官功能障礙等。
32.代謝性酸中毒:是指血漿HCO。一原發(fā)性減少而導致pH下降的酸堿平衡紊亂類型。
33.循環(huán)性缺氧:是由于血液循環(huán)發(fā)生障礙,導致組織供血量減少而引起的缺氧。
12、
34.小葉性肺炎:主要由化膿性細菌引起,病變常以細支氣管為中心,以肺小葉為病變單位的急性化膿性炎癥,故又稱支氣管肺炎,主要發(fā)生于小兒、年老體弱及久病臥床者。
35.子宮頸上皮非典型性增生:是指子宮頸上皮層內出現(xiàn)異型細胞,屬癌前病變。
36.急性腎功能衰竭:是各種原因引起的腎臟泌尿功能在短期內急劇降低,以致不能維持機體內環(huán)境穩(wěn)定,從而引起水、電解質、酸堿平衡紊亂及代謝廢物蓄積的綜合征。
三、問答題(每題10分。共20分,任選2題,多選不計分) 37.簡述高滲性脫水的原因和機制。
答:1)水攝人不足:常見于:①水源斷絕,如沙
13、漠迷路;②不能飲水,如頻繁嘔吐、昏迷、消化道病變的患者等;③渴感障礙。有些腦部病變可損害渴覺中樞,有些腦血管意外的老年患者也可發(fā)生渴感障礙。由于水的攝入減少,皮膚和呼吸道黏膜不感蒸發(fā)仍繼續(xù)丟失水分,則可引起高滲性脫水。(5分) 2)水丟失過多:①經皮膚及呼吸道丟失:高溫環(huán)境工作大量出汗,發(fā)熱或甲狀腺功能亢進時,通過皮膚的不感蒸發(fā)每日可丟失水數(shù)升。此外,過度通氣可使呼吸道黏膜的不感蒸發(fā)加強以致大量水分丟失,如發(fā)熱、代謝性酸中毒或精神性過度通氣。②經腎丟失:中樞性或腎性尿崩癥時,因ADH產生和釋放不足或腎遠曲小管和集合管對ADH反應性降低,遠端腎小管對水的重吸收減少,排出大量稀釋尿;以腎間質
14、損害為主的腎臟疾病,因腎濃縮功能障礙,排出大量稀釋尿。③經消化道丟失:嚴重的嘔吐、腹瀉,尤其是嬰幼兒慢性腹瀉。(5分) 38.簡述高血壓病時腦的病變特點。
答:①高血壓腦病;由于腦細小動脈廣泛硬化及痙攣,局部組織缺血,毛細血管通透性增加,發(fā)生腦水腫及顱內高壓。臨床表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、抽搐、神志不清、視力障礙,甚至昏迷等癥狀。②腦軟化:由于腦的細小動脈進一步硬化和痙攣,供血區(qū)腦組織因缺血而發(fā)生多數(shù)小壞死灶,即微梗死灶,梗死灶為液化壞死,形成腦軟化。③腦出血:俗稱中風,是高血壓病晚期最嚴重最常見的并發(fā)癥,也是最常見的死亡原因。高血壓腦出血的原因由于腦血管的細、小動脈硬化,血
15、管壁變脆、彈性下降或形成微小動脈瘤,在血壓突然升高時引起破裂。(6分) 出血常發(fā)生于大腦基底節(jié)和內囊部,其次為大腦.自質、腦橋和小腦。最多見于基底節(jié)區(qū)域(尤以豆狀核區(qū)最多見),是因為供應該區(qū)域的豆紋動脈從大腦中動脈呈直角分支,直接受到大腦中動脈壓力較高的血流沖擊和牽引,豆紋動脈易破裂出血。出血常為大片狀,并且腦組織完全破壞,形成充滿血液和壞死腦組織的囊性病灶。有時出血范圍大可破入側腦室。(4分)
39.簡述心功能不全時勞力性呼吸困難的特點及發(fā)生機制。
答:輕度心力衰竭患者,僅在體力活動時出現(xiàn)呼吸困難,休息后消失,稱為勞力性呼吸困難,為左心衰竭的最早表現(xiàn)(3分)。其機制是體力活動時四肢血流量增加,回心血量增多,肺淤血加重;心率加快,舒張期縮短,左室充盈減少,肺循環(huán)淤血加重(3分);機體需氧量增加,但衰竭的左心不能相應提高心排血量,因此機體缺氧進一步加重,刺激呼吸中樞使呼吸加快加深,出現(xiàn)呼吸困難(4分)。