精編國(guó)家開放大學(xué)電大?？啤恫±韺W(xué)與病理生理學(xué)》2020期末試題及答案（試卷號(hào)：2111）

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1、國(guó)家開放大學(xué)電大專科《病理學(xué)與病理生理學(xué)》2020期末試題及答案（試卷號(hào)：2111） 國(guó)家開放大學(xué)電大?？啤恫±韺W(xué)與病理生理學(xué)》2020期末試題及答案（試卷號(hào)：2111）一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共60分）1．疾病的發(fā)展方向取決于( )。 A．病因的數(shù)量與強(qiáng)度 B．存在的誘因 C．機(jī)體的抵抗力 D．損傷與抗損傷力量的對(duì)比 E．機(jī)體自穩(wěn)調(diào)節(jié)的能力 2．死亡的概念是指( )。 A．呼吸、心跳停止，各種反射消失 B．各組織器官的生命活動(dòng)終止 C．機(jī)體作為一個(gè)整體的功能的永久性停止

2、 D．腦干以上處于深度抑制狀態(tài) E．重要生命器官發(fā)生不可逆性損傷 3．肉芽組織的基本成分是( )。 A．毛細(xì)血管和炎性細(xì)胞 B．成纖維細(xì)胞和炎性細(xì)胞 C．淋巴細(xì)胞和纖維細(xì)胞 D．成纖維細(xì)胞和新生毛細(xì)血管 E．成纖維細(xì)胞和毛細(xì)淋巴管 4．最易導(dǎo)致腦萎縮的因素是( )。 A．顱內(nèi)壓升高 B．腦膜刺激征 C．腦膿腫 D．腦動(dòng)脈粥樣硬化 E．頸內(nèi)動(dòng)脈栓塞 5．下述血栓結(jié)局中錯(cuò)誤的是( )。 A．吸收 B．排出 C．

3、機(jī)化 D．再通 E．鈣化 6．DIC的主要發(fā)病機(jī)制是( )。 A. 廣泛微血栓形成 B．凝血因子大量消耗 C．纖溶過程亢進(jìn) D．凝血功能紊亂 E．溶血性貧血 7．水腫時(shí)全身鈉水潴留的基本機(jī)制是( )。 A. 毛細(xì)血管血壓升高 B．血漿膠體滲透壓下降 C．腎小球一腎小管失平衡 D．腎小球?yàn)V過增加 E．靜脈回流受阻 8．血漿H2C03濃度原發(fā)性升高可見于( )。 A．代謝性酸中毒 B．代謝性堿中毒 C．呼吸

4、性酸中毒 D．呼吸性堿中毒 E．呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒 9．血液性缺氧時(shí)( )。 A．血氧容量正常、血氧含量降低 B．血氧容量降低、血氧含量正常 C．血氧容量、血氧含量均正常 D．血氧容量、血氧含量均降低 E．血氧容量增加、血氧含量降低 10.血氧容量正常，動(dòng)脈血氧分壓和氧含量正常，而動(dòng)一靜脈血氧含量差變小見于( )。 A．心力衰竭 B．呼吸衰竭 C．室間隔缺損 D．氰化物中毒 E．慢性貧血 11．體溫上升期的熱代謝特點(diǎn)是( )。

5、 A．散熱減少，產(chǎn)熱增加，體溫升高 B．產(chǎn)熱減少，散熱增加，體溫升高 C．散熱減少，產(chǎn)熱增加，體溫保持高水平 D．產(chǎn)熱與散熱在較高水平上保持相對(duì)平衡，體溫保持高水平 E．產(chǎn)熱減少，散熱增加，體溫下降 12．發(fā)熱是體溫調(diào)定點(diǎn)( )。 A. 上移，引起的主動(dòng)性體溫升高 B. 下移，引起的主動(dòng)性體溫升高 C．上移，引起的被動(dòng)性體溫升高 D．下移，引起的被動(dòng)性體溫升高 E．不變，引起的主動(dòng)性體溫升高 13．下列說法最正確的是( )。 A. 炎癥反應(yīng)均對(duì)機(jī)體有利 B．任何有機(jī)體均可發(fā)生炎癥 C．炎癥是一種防御反應(yīng) D．

6、損傷必然導(dǎo)致炎癥 E．炎癥是活體組織的損傷反應(yīng) 14．休克的最主要特征是( )。 A. 心排血量降低 B．動(dòng)脈血壓降低 C．組織微循環(huán)灌流量銳減 D．外周阻力升高 E．外周阻力降低 15.休克早期引起微循環(huán)變化的最主要的體液因子是( )。 A. 兒茶酚胺 B．心肌抑制因子 C．血栓素A2 D．內(nèi)皮素 E．血管緊張素Ⅱ 16．不屬于腫瘤的是( )。 A．霍奇金淋巴瘤 B．白血病 C．血管瘤 D．動(dòng)脈瘤 E．色素痣 17.患者，女，38歲。乳腺腫物切除術(shù)，病理

7、檢查：腫物為球形，直徑2cm，有包膜。鏡下見乳腺腺上皮增生形成腺體，腺腔周圍有大量纖維組織。此瘤最可能的診斷是( )。 A．乳腺腺瘤 B．乳腺纖維腺瘤 C．乳腺病 D．乳腺肉瘤 E．乳腺纖維瘤 18．心力衰竭時(shí)最常出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂類型是( )。 A．代謝性酸中毒 B．代謝性堿中毒 C．呼吸性酸中毒 D．呼吸性堿中毒 E．代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒 19.良性高血壓最早期影響血壓升高的主要因素是( )。 A．原發(fā)性顆粒性固縮腎 B．左心室

8、肥大 C．全身細(xì)小動(dòng)脈痙攣 D．肌型動(dòng)脈中膜、內(nèi)膜增厚 E．腦動(dòng)脈壁的纖維素樣壞死 20.致動(dòng)脈粥樣硬化危險(xiǎn)因素不包括( )。 A．血漿高密度脂蛋白水平持續(xù)升高 B．血漿低密度脂蛋白水平持續(xù)升高 C．大量吸煙 D．高血壓病 E．糖尿病 21.能夠引起慢性肺源性心臟病的疾病是( )。 A．肺膿腫 B．肺癌 C．慢性支氣管炎 D．大葉性肺炎 E．浸潤(rùn)性肺結(jié)核 22.I型呼吸衰竭患者肺過度通氣，可導(dǎo)致( )。 A．代謝性酸中毒 B．呼吸性酸中毒 C．代謝性堿中毒

9、D．呼吸性堿中毒 E．代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒 23．核黃疸是指( )。 A．腦細(xì)胞核黃染變性 B．細(xì)胞核黃染變性 C．大腦膠質(zhì)細(xì)胞核黃染變性 D．大腦基底核黃染變性 E．大腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)細(xì)胞核黃染變性 24.門脈性肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是( )。 A．脾腫大 B．腹水 C．肝性腦病 D．睪丸萎縮 E．痔靜脈曲張 25.急性腎功能衰竭少尿期，常見的電解質(zhì)紊亂是( )。 A．高鈉血癥 B．高鉀血癥 C．低鉀血癥 D．高鈣血癥 E．低鎂血癥 26.腎盂腎炎最主要的感染途徑是(

10、)。 A．上行性感染 B．血源性感染 C．多種途徑感染 D．醫(yī)源性感染 E．鄰近器官炎癥的蔓延 27.關(guān)于霍奇金淋巴瘤，有診斷意義的細(xì)胞是( )． A. 類上皮細(xì)胞 B．陷窩細(xì)胞 C．RS細(xì)胞 D．異物巨細(xì)胞 E．異型性組織細(xì)胞 28．乳腺癌最常見的類型是( )。 A．小葉原位癌 B．浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌 C．導(dǎo)管內(nèi)癌 D．典型髓樣癌 E．浸潤(rùn)性小葉癌 29.克汀病的主要病因是( )。 A．缺碘 B．垂體或下丘腦病變 C．免疫異常 D．遺傳因素 E．發(fā)育

11、異常 30．性傳播疾病不包括( )。 A．淋病 B．梅毒 C．艾滋病 D．麻風(fēng) E．尖銳濕疣 二、名詞解釋（每題4分，共20分，任選5題，多選不計(jì)分）31.內(nèi)生致熱原：是指產(chǎn)致熱原細(xì)胞在發(fā)熱激活物的作用下，產(chǎn)生和釋放具有致熱活性、能引起體溫調(diào)節(jié)中樞“調(diào)定點(diǎn)”上移的細(xì)胞因子。 32.多器官功能障礙綜合征：主要是指患者在嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染、休克或復(fù)蘇后，在短時(shí)間內(nèi)，出現(xiàn)2個(gè)或2個(gè)以上系統(tǒng)、器官相繼或同時(shí)發(fā)生功能障礙。 33.腫瘤：是機(jī)體的細(xì)胞異常增殖形成的新生物，常表現(xiàn)為機(jī)體局部的異常組織團(tuán)塊（腫塊），少數(shù)腫瘤可以沒有腫塊形成。

12、 34.肝功能衰竭：是指肝功能不全的晚期階段，臨床主要表現(xiàn)為肝性腦病與腎功能衰竭（肝腎綜合征）。 35.腎小球腎炎：是由抗原一抗體反應(yīng)引起的以腎小球損傷和改變?yōu)橹鞯淖儜B(tài)反應(yīng)性炎，簡(jiǎn)稱“腎炎”。 36.疾?。菏侵笝C(jī)體在一定的條件下受病因損害作用后，因機(jī)體自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動(dòng)過程。 三、問答題(每題10分，共20分．任選2題，多選不計(jì)分） 37.簡(jiǎn)述代謝性酸中毒對(duì)心血管系統(tǒng)的影響。 答：酸中毒可以影響心肌收縮性、心電穩(wěn)定性以及血管對(duì)兒茶酚胺的反應(yīng)性，造成心血管系統(tǒng)的損傷。（2分）表現(xiàn)為： (1)心肌收縮力減弱：H+

13、濃度增加可引起心肌收縮力減弱，其發(fā)生可能與H+競(jìng)爭(zhēng)性地抑制Ca2+內(nèi)流，H+影響心肌細(xì)胞肌漿網(wǎng)釋放Caz+，從而影響心肌興奮一收縮耦聯(lián)，使心肌收縮力減弱。（3分） (2)心律失常：代謝性酸中毒時(shí)細(xì)胞外H+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)與K+交換，K+逸出細(xì)胞外；腎小管上皮泌H+增加，而排K+減少。（3分） (3)血管對(duì)兒茶酚胺的反應(yīng)性降低：H+濃度增加可降低血管對(duì)兒茶酚胺的反應(yīng)性，尤其是毛細(xì)血管前括約肌最為明顯，而小靜脈變化不大。（2分） 38.舉例說明變質(zhì)性炎的病理特點(diǎn)。 答：變質(zhì)性炎是指以組織、細(xì)胞的變性、壞死為主，而滲出和增生較輕微的炎癥。（4分）常見于肝、腎、心、腦等

14、實(shí)質(zhì)性器官，多由于某些急性重癥感染和中毒及變態(tài)反應(yīng)性炎癥引起，這類炎癥由于實(shí)質(zhì)細(xì)胞有廣泛的變性、壞死，常出現(xiàn)器官的明顯功能障礙。（4分）例如，急性重型病毒性肝炎，肝細(xì)胞廣泛壞死，患者常表現(xiàn)有嚴(yán)重的肝功能紊亂。（2分） 39．簡(jiǎn)述限制性通氣不足發(fā)生機(jī)制。 答：①呼吸肌活動(dòng)障礙：常見于中樞或周圍神經(jīng)的器質(zhì)性病變，如腦外傷、腦血管意外、腦炎、脊髓灰質(zhì)炎、多發(fā)性神經(jīng)炎等（2分）。 ②呼吸中樞抑制：如使用鎮(zhèn)靜藥、麻醉藥過量、代謝產(chǎn)物（如尿毒癥毒素）堆積。（2分） ③呼吸肌本身收縮功能障礙：如重癥肌無力．、低鉀血癥、長(zhǎng)時(shí)間呼吸用力與呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)所引起的呼吸肌疲勞、營(yíng)養(yǎng)不良引起的呼吸肌萎縮等，均可累及吸氣肌收縮功能，引起限制性通氣不足。（2分） ④胸廓順應(yīng)性降低：常見于嚴(yán)重的胸廓畸形、胸壁皮膚硬化、纖維性胸膜增厚、胸腔積液、氣胸等可限制其擴(kuò)張的疾病，使擴(kuò)張時(shí)彈性阻力增加引起限制性通氣不足。（2分） ⑤肺順應(yīng)性降低：常見于急性呼吸窘迫綜合征、肺通氣過度、肺水腫、肺葉或肺段切除等，因肺泡表面活性物質(zhì)減少，使肺泡表面張力增加。（2分）