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1、登 革 熱 Dengue Fever,珠海市立才學(xué)校,,一、簡況,登革病毒引起 伊蚊傳播 發(fā)熱性急性傳染病 臨床特征： 突起發(fā)熱、骨關(guān)節(jié)肌肉痛、疲乏 皮疹、淋巴結(jié)腫大、白細胞減少,,,,,,根據(jù)是否存在同時存在的血液濃縮和血小板減少,登革熱:典型、輕型、重型 登革出血熱:登革出血熱 登革休克綜合征,二、流行病學(xué),傳染源：患者和隱性感染者 傳播媒介 -伊蚊 埃及伊蚊 東南亞、海南省 白蚊伊蚊 太平洋島嶼、廣東 易感性： 新流行區(qū)：均易感 地方性流行區(qū)：兒童為主 感染后免疫力： 同型：長期 其它型：短期交叉保護性免疫,伊蚊
2、,我國近年登革熱流行情況,78年 佛山 4型 79年 廣州、中山市 1型 80年 海南 、廣東、 廣西 3型 86年 海南 2型,88年 海南 2型 90年 廣州、佛山 4型 91年 廣州 1型 93年 廣州、佛山 2、4型 96年 番禺 1型 99年 中山 2型 02年 廣州,流行特征： 地理分布-地區(qū)性 世界性分布，熱帶和亞熱帶地區(qū)： 東南亞，太平洋島嶼，加勒比海 中國：廣東、海南、廣西、臺灣 季節(jié)性 夏秋、雨季，510月 一定流行方式
3、 突發(fā)性，集中發(fā)病特點； 周期性,三、臨床表現(xiàn),潛伏期：3-15天,5-8天多見 分典型,輕型，重型 典型： 1.發(fā)熱： 急起 （80%） 高熱 3941 短程 27天 不規(guī)則熱或雙峰熱：退12天，再發(fā)熱。,伴發(fā)毒血癥狀：,骨、關(guān)節(jié)、頭、肌肉痛 程度重，又叫斷骨熱（breakbone fever) 發(fā)熱后出現(xiàn)，可持續(xù)數(shù)周 四肢，關(guān)節(jié)及脊背 極度疲乏，消化道癥狀 顏面、頸、胸背充血,2.皮疹多型性、階段性 早期： 皮膚充血 第36天出現(xiàn)：斑丘疹或麻疹樣，猩紅熱樣 分布于軀干、四肢，但手掌及腳底無 持續(xù)34天，不脫屑 血小板過低： 瘀點 3.出血：58病日， 25
4、%50%有不同程度或部位出血。 4.全身性的淋巴結(jié)腫大、肝腫大。,,,,,,,,,,輕型：低熱，疼痛輕，皮疹少，淋巴結(jié)腫大，病程短，常被忽視。 重型：早期類似典型登革熱，35天后突然加重，出現(xiàn)：腦膜腦炎，嚴重出血,四、預(yù) 防,控制傳染源：隔離患者 不足以控制 切斷傳播途徑：最重要，防蚊、滅蚊 預(yù)防接種：疫苗在試驗階段,,,,人感染病毒約3-14天 (通常5-8天)潛伏期,發(fā)病前一天至第五天為病毒血癥期,,病毒在蚊體內(nèi)大量增殖8-12天后可傳給人,開始生病,帶毒斑蚊終身帶病毒至死方休,登革熱感染途徑,健康人,怎樣預(yù)防登革熱,目前尚沒有特效的治療藥物， 所以，預(yù)防是防制登革熱的關(guān)鍵 措施。 環(huán)境治理，是預(yù)防和控制登 革熱和登革出血熱爆發(fā)流行的一 個有效手段，需要持之以恒。,怎樣預(yù)防登革熱,要注意蓋好 儲水容器,花盆及水生植物每 星期至少換水一次， 切勿讓花盆底盆積水,翻缸倒罐，消滅一切蚊子幼 蟲的孳生地。,怎樣預(yù)防登革熱,適當丟棄空瓶 子、空罐子,填平凹陷的地面,怎樣預(yù)防登革熱,睡覺的時候要掛蚊帳、點蚊香 出門郊游要穿長袖衣褲 涂防蚊水 如果出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等登革熱類似 癥狀要馬上到醫(yī)院就診。,注意個人防護：,沒積水器，就沒有病媒蚊孳生源,登革熱防治需要大家的參與,謝謝！,
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