金匱要略模擬試題及答案
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1、《金匱要略》綜合模擬試題 試題(一) A型題 1《金匱要略》五邪中清邪是指 A風邪 B霧露之邪 C漀任之邪 D水濕之邪 E寒邪 2瘧病其脈多弦的原理是 A病發(fā)于春 B邪犯少陽 C邪犯肝膽 D瘧多風邪 E瘧挾痰飲 3防己地黃湯中重用的藥物是 A防己 B生地黃汁 C桂枝 D防風 E甘草 4根據(jù)藥物配伍射干麻黃湯比小青龍湯作用更強的是哪項 A散寒 B解表 C止咳 D化飲 E降逆 5女勞疸見“足下熱”的病機是 A寒熱熏蒸 B瘀血發(fā)熱 C濕熱下流 D
2、腎虛有熱 E氣虛發(fā)熱 6下列各方,哪項方劑無渴欲飲水之癥 A蒲灰散 B白虎加人參湯 C五苓散 D豬苓湯 E苓術桂枝湯 7下列各方證中不具有頭眩癥狀的是 A澤瀉湯證 4B五苓散證 C小半夏加茯苓湯證 D苓桂術甘湯證 E小半夏湯證 8服芩芍桂酒湯后再見心煩不止是因為 A桂枝辛溫化燥 B黃芪益氣化熱 C苦酒阻抑 D芍藥酸收 E劑量過大 9麥門冬湯中麥冬與半夏比例是 A五比一 B六比二 C七比一 D八比一 E九比一 10《金匱要略》中使用最多的方劑是 A腎氣丸 B小建中湯
3、 C桂枝湯 D大承氣湯 E小柴胡湯 11酒疸誤下癥見“目青面黑,心中如啖蒜虀狀,大便正黑,皮膚爪之不仁,其脈浮弱,雖黑微黃”屬 A瘀血 B寒濕 C痰熱夾濕 D瘀熱內蘊 E燥結兼瘀血 12桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯應先煎以下何藥 A牡蠣、龍骨 B蜀漆 C桂枝 D生姜、大棗 E甘草 13栝萎瞿麥丸中哪一味是君藥 A栝萎根 B茯苓 C炮附子 D瞿麥 E山藥 14甘草瀉心湯治療狐 病其作用是 A清熱解毒,除濕化痰 B清熱滲濕,解毒排膿 C清熱養(yǎng)陰,涼血安神 D清熱化
4、濕,安中解毒 E解毒散瘀,滋陰清熱 15痙病的主脈是 A脈弦緊 B脈浮大 C脈沉遲 D脈滑數(shù) E脈洪數(shù) 16風濕病初服白術附子湯可能出現(xiàn) A身痹 B如冒狀 C如蟲行皮中 D腰冷痛 E發(fā)煩 17虛勞里急,悸、衄,腹中痛,夢失精,四肢酸疼,手足煩熱,咽干口燥,證屬 A陰虛內熱 B陽氣不足 C陰陽兩虛 D氣血兩虛 E瘀血內著 18咳氣上逆,此為肺脹,其人喘,目如脫狀,脈浮大者,治當選用 A麥門冬湯 B小青龍加石膏湯 C越婢加半夏湯 D澤漆散 E厚樸麻黃湯 19張某,女,28
5、歲,3年前曾人工流產,去年開始月經(jīng)不正常,經(jīng)期較長,纏綿十余天 始凈,經(jīng)量一般,色淡,腰部酸楚,本月月經(jīng)來潮已一周,漏下不止,苔薄白,脈細。治宜 A溫經(jīng)湯 B當歸芍藥散 C小建中散 D膠艾湯 E當歸散 20患者,男,55歲。四肢關節(jié)腫痛3年余,加重一周。伴形體消瘦,四肢關節(jié)屈伸不利,且有燒灼感,時有頭暈目眩,苔微黃,脈弦,治宜選用 A防己地黃丸 B風引湯 C白虎加桂枝湯 D桂枝芍藥知母湯 E桂枝附子湯 B型題 A桂枝芍藥知母湯 B八味腎氣丸 C烏頭赤石脂丸 D栝萎瞿麥丸 E烏頭湯 1以上各方,其中哪一方無附子
6、2以上各方,其中哪一方附子與烏頭并用 A口干舌燥 B先渴卻嘔 C嘔后不渴 D煩渴引飲 E先嘔卻渴 3飲邪欲解的征象是 4水停心下的征象是 A產后腹痛,煩滿不得臥 B產后大便堅,嘔不能食,腹痛 C產后腹中痛 D產后小腹刺痛,拒按 E產后不大便,腹?jié)M痛,煩躁發(fā)熱,脈實譫語 5當歸生姜羊肉湯用于 6下瘀血湯用于 A風熱壅肺 B風寒束肺 C水飲犯肺 D外寒內飲 E肺氣不足 7肺脹的病因 8肺癰的病因 A痛病 B風病 C勞病 D大便難 E留飲 9面色黑為 10面色青為 C型題 A以大麥
7、粥汁和服 B白飲和服 C兩者皆是 D兩者皆非 1茵陳五苓散 2硝石礬石散服用時 A干嘔、噦、手足厥 B干嘔而利 C兩者皆是 D兩者皆不是 3橘皮湯的適應證 4黃芩加半夏生姜湯的適應證 A大青龍湯 B小青龍湯 C兩方皆可 D兩方皆不可 5治溢飲宜選 6治支飲宜選 A煎如薄粥 B以苦酒漬 C兩者皆有 D兩者皆無 7烏梅丸的制備方法有 8甘草粉蜜湯的制備方法有 A寒濕歷節(jié) B風濕歷節(jié) C兩者皆有 D兩者皆非 9大烏頭煎可治療 10桂枝芍藥知母湯可治療 X型題 1《
8、金匱要略》中治療瘧病的方法有 A藥物療法 B飲食療法 C精神療法 D針灸療法 E導引療法 2仲景治哮喘的常用藥對有 A麻黃配桂枝 B麻黃配射干 C麻黃配石膏 D紫菀配冬花 E細辛、干姜、五味子 3《金匱要略》中脈弦可見于下列哪些病癥 A寒疝 B瘧病 C痙病 D痰飲 E肝著 4下列哪些是使用越婢加術湯的臨床依據(jù) A全身浮腫 B腹?jié)M而喘 C不惡風 D脈沉 E小便不利 5下列諸方,那些方劑需用酒煎或酒服 A膠艾湯 B當歸芍藥散 C當歸散 D白術散 E當歸貝母苦參丸
9、 名詞解釋 1百脈一宗 2陷經(jīng) 3發(fā)露得風 4邪哭 5灑淅 填空題 1“邪在于絡,肌膚不仁;邪在于經(jīng),即(1);邪入于腑,即(2);邪入于臟,舌即難言,口吐涎?!? 2飲后水流在脅下,(1),謂之懸飲;飲水流行,(2),當汗出而不汗出,身體疼重,謂之溢飲; 3夫六腑氣絕于外者,手足寒,上氣,(1);五臟氣絕于內者,利不禁,下甚者,(2)。 4師曰:夫人有漏下者,半產后因續(xù)下血都不絕者。假令妊娠腹中痛,為(1),(2)主之。 5心痛徹背,背痛徹心, 主之。 論述題 1《金匱要略》是如何對虛勞病進行辯證論治的? 2試比較葶藶大棗瀉肺湯與
10、十棗湯證治療飲病的異同? 3試比較生姜半夏湯證和半夏干姜散證之不同。 4試述瘀血的脈證及病理。 病案分析題 付某,女,31歲?;硷L濕性心臟病二尖瓣狹窄,因恐懼手術而前來就診。證見顏面浮腫,晨起目下如臥蠶,心悸氣促,上樓尤甚,納谷一般,夜寐尚可,神疲乏力,易患感冒,四肢關節(jié)酸痛,大便正常,小便短少,下肢浮腫,按之凹陷,月經(jīng)異常,白帶少許,舌淡苔薄,脈緩重按無力。請分析診治。 試題(一)參考答案 A型題 1B 2B 3B 4C 5D 6A 7E 8C 9C 10D 11C 12B 13C 14D 15A
11、 16C 17C 18C 19D 20D B型題 1E 2C 3E 4B 5C 6D 7D 8A 9C 10A C型題 1D 2A 3A 4B 5C 6B 7B 8A 9D 10B X型題 1ABD 2BDE 3ABCD 4ACDE 5ABCD 名詞解釋 1百脈一宗:心主血脈,肺朝百脈,故心肺正常,則氣血調和,百脈皆得所養(yǎng),若心肺一病,則百脈皆病,“宗”實指心肺。 2陷經(jīng):經(jīng)氣下陷,下血不止
12、。 3發(fā)露得風 :是指產婦分娩時,因產床不潔或保養(yǎng)不慎而感受病邪。 4邪哭:有如邪鬼作祟,無故悲傷哭泣。 5灑淅:形容如涼水灑淋身上,感到寒冷從脊背發(fā)出,不能自持。 填空題 1(1)重不勝(2)不識人 2(1)咳唾引痛(2)歸于四肢 3(1)腳縮 (2)手足不仁 4(1)胞阻(2)膠艾湯 5烏頭赤石脂丸 論述題 1《金匱要略》論述虛勞病的方證有七個。腎氣虛者以腎氣丸溫補腎氣,治虛勞腰痛,少腹拘急,小便不利等癥。陰虛失眠者,以酸棗仁湯養(yǎng)陰清熱,安神除煩。陰陽兩虛者,有桂枝加龍骨牡蠣湯調和陰陽,潛鎮(zhèn)攝納,治遺精滑精、目眩發(fā)落、少腹
13、拘急,前陰寒冷等癥。證見里急腹痛、悸、衄、夢失精、四肢酸痛、手足煩熱,咽干口燥,治以小建中湯溫中補脾,調和陰陽。若在小建中湯證的基礎上,兼見自汗、盜汗、身重乏力或不仁等氣虛癥狀時,治以黃芪建中湯益氣溫中。虛勞兼風氣者治以薯蕷丸補益氣血,疏散風邪;虛勞干血者,治以大黃 蟲緩中補虛??傊倬罢撝翁搫谥匾曆a益脾腎。 2葶藶大棗瀉肺湯瀉肺行水,用于肺氣壅實的支飲證,病機乃飲停胸肺,肺氣壅實不得肅降,證見胸滿咳喘,呼吸困難。十棗湯攻逐經(jīng)隧臟腑胸脅各部水飲,除用于懸飲外,亦可用于飲邪漬肺的支飲證,水飲停聚胸膈,上漬于肺,證見咳喘不已,心煩,胸痛,脈弦。 3共同點均可治停飲嘔吐,有和胃降逆之功。生姜
14、半夏湯主癥似嘔不嘔,似噦不噦,心胸中煩悶不適,病機為寒飲搏結于胸中,閉郁胸陽,阻礙氣之升降出入,治以辛散寒飲,舒展胸中之陽氣。半夏干姜散以干嘔,吐逆,吐涎沫為主,病機為中陽不足,寒飲內盛,胃氣上逆,治以溫中散寒,降逆止嘔。生姜半夏湯重用生姜且取汁量多,在于散飲去結?!靶±洹狈?,為“治寒以熱,涼而行之”的反佐之意?!胺炙姆保确浪幜^大,反而刺激嘔吐;更取頻頻服之,以發(fā)揮藥力的持續(xù)作用;半夏干姜散,即小半夏湯以干姜易生姜而成,用干姜溫陽,守而不走,治療中陽不足,寒飲嘔逆之證。 4①病脈表現(xiàn):胸滿,唇痿舌青,口燥,但欲漱水不欲咽,無寒熱,脈微大來遲,腹不滿,其人言我滿。②病機:瘀血阻滯,氣機痞
15、塞,故胸滿。瘀血內阻,新血不能外榮,故唇痿舌青。血瘀津不得行,津液不能上濡,故口燥;但病由瘀血,并非津虧,故雖口燥卻只欲漱水而不欲咽?!盁o寒熱”,說明不是外感。由于血瘀經(jīng)脈,影響氣機,而非宿食、水氣蓄積于胃腸,故病人只感覺腹?jié)M,而察其外形并無脹滿之證。脈微大來遲,是謂脈象雖大,但脈勢不足,往來澀滯遲緩,故知為血瘀病證。 病案分析題 ①此病案為風水病。②因表衛(wèi)氣虛不固,水濕滯于肌膚,內凌于心,脈絡痹阻。③治以補衛(wèi)固表,利水除濕佑活血化淤,以防己黃芪湯加味。 試題(二) A型題 1《金匱要略》認為雜病發(fā)病的主要因素是 A房勞 B客氣邪風侵表 C七情 D五臟
16、元真不足 E蟲獸災害 2百合病的病機是 A心腎不交 B肝腎陰虛 C肺腎陰虛 D心肺陰虛內熱 E心陰不足 3瘧病“脈弦數(shù)者風發(fā)也”,其中“風”是指 A病發(fā)于春 B病證多變 C肝風內動 D風熱之邪 E病為陽邪 4厚樸麻黃湯證與射干麻黃湯證的癥狀鑒別主要在于 A喉中水雞鳴 B咳喘 C煩躁 D倚息不得臥 E頭汗出 5奔豚湯的主藥是 A桂枝 B白芍 C葛根 D甘李根白皮 E柴胡 6濕痹兼見小便不利,大便反快治當 A祛風除濕 B發(fā)汗 C通利大便
17、 D利小便 E健脾除濕 7脾約證見“小便數(shù)”是指 A尿頻數(shù)清長 B尿頻數(shù)不禁 C尿頻數(shù)量多 D尿頻數(shù)量少 E尿頻數(shù)點滴澀痛 8下列方劑中哪一方禁用于治療支飲咳喘 A小青龍湯 B苓甘五味姜辛湯 C木防己湯 D十棗湯 E己椒藶黃丸 9《金匱要略》指出黃疸病出現(xiàn)何病為“難治”癥 A便秘 B口渴 C發(fā)熱 D尿少 E嘔吐 10酒疸誤下變黑疸的病機是 A濕熱化燥 B脾虛濕熱 C濕熱內蘊 D濕熱挾痰 E脾胃氣虛 11瀉心湯的服藥法是 A日三夜一服 B日三服
18、 C早晚分服 D頓服 E日再夜一服 12《金匱要略》養(yǎng)胎方法雖多但總的精神是 A養(yǎng)血安胎 B祛邪安胎 C補氣安胎 D扶陽安胎 E益陰安胎 13中風癥見“舌即難言,口吐涎”為 A中臟腑 B入臟 C中經(jīng) D中絡 E入腑 14桔梗湯治療肺癰哪期 A表證期 B膿成期 C喘盛實證 D釀膿期 E不愈,氣血兩虛 15痙病的病位在 A皮毛 B骨節(jié) C筋脈 D項背 E手足 16黃土湯的反佐藥是 A干地黃 B阿膠
19、C甘草 D黃芩 E附子 17消渴病證見渴欲飲水,口干舌燥,病屬 A肺陰虧虛 B邪熱亢盛 C熱傷津氣 D陽明腑實 E以上皆非 18大黃牡丹湯的藥物組成是 A大黃、丹皮、桃仁、冬葵子、桔梗 B大黃、丹皮、桃仁、瓜子、芒硝 C大黃、丹皮、桃仁、桔梗、甘草 D大黃、丹皮、桃仁、白芍、芒硝 E大黃、丹皮、桃仁、赤芍、芒硝 19婦人轉胞不得溺,煩熱不得臥,而反倚息者,治選 A五苓散 B腎氣丸 C豬苓散 D溫經(jīng)湯 E栝萎瞿麥丸 20某患者,右下肢麻木刺痛怕冷2年,每于陰冷加重,少事活動反覺舒服,但過勞則
20、麻木更重。面色不華,舌質淡紅,苔白滑,舌下脈絡淡紫略粗,脈弦沉細而澀。用下列何方治療最恰當 A腎氣丸 B烏頭湯 C桂枝附子湯 D桂枝芍藥知母湯 E黃芩桂枝五物湯 B型題 A桂枝、芍藥、生姜、炙甘草、炮附子 B桂枝、生姜、炙甘草、大棗、炮附子 C桂枝、白術、炙甘草、炮附子 D桂枝、白術、生姜、炙甘草、大棗、炮附子 E白術、生姜、炙甘草、大棗、炮附子 1桂枝附子湯的組成是 2白術附子湯的組成是 A東流水 B井花水 C地漿水 D泉水 E甘瀾水 3兼煮百合地黃湯所用之水為 4煎煮茯苓桂枝甘草大棗湯所用之水為
21、 A通陽復脈 B降逆平?jīng)_ C溫經(jīng)通脈 D調和營衛(wèi) E解肌發(fā)汗 5桂枝加桂湯中桂枝的作用是 6苓桂五味甘草湯中桂枝的作用是 A越婢湯 B越婢加術湯 C甘草麻黃湯 D枳術湯 E滑石白魚散 7主治風水的方劑是 8主治氣分的方劑是 A半夏干姜散 B黃芩加半夏生姜湯 C半夏瀉心湯 D生姜半夏湯 E小半夏湯 9上方中治療下利為主的是 10上方中治療痞滿為主的是 C型題 A脈促 B喘促 C兩者都可見 D兩者都不可見 1支飲病可見 2正水病可見 A病之去象 B藥物本色
22、 C兩者皆是 D兩者皆非 3硝石礬石散服后大便正黑,此為 4百合地黃湯服后大便色黑,此為 A白頭翁湯 B桃花湯 C兩者均可 D兩者均不可 5產后下利虛極者可用 6熱利下重者可用 A腎陽衰微,不能蒸騰津液 B肺胃熱盛,津氣兩傷 C兩者均是 D兩者均不是 7白虎加人參湯的口舌干燥機理是 8己椒藶黃丸的口舌干燥機理是 A酒 B淡鹽水 C兩者均可 D兩者均不可 9八味腎氣丸的服法 10大黃 蟲丸的服法 X型題 1濕病治療禁忌為 A微汗祛濕 B辛溫竣汗 C苦寒攻下 D涌吐
23、濕邪 E溫針火灸 2酸棗仁湯中有安神作用的藥物是 A酸棗仁 B茯苓 C知母 D川芎 E甘草 3寒熱往來可見下列哪些病癥 A瘧疾 B熱入血室 C瘀血胸滿 D痙病 E肝氣奔豚 4下列哪些方中均有麻黃、細辛、五味子、半夏四藥 A射干麻黃湯 B厚樸麻黃湯 C澤漆湯 D越婢加半夏湯 E小青龍湯加石膏湯 5臟躁病的主要癥狀是 A數(shù)欠身 B常默默 C寒熱往來 D咽干不渴 E喜悲傷欲哭 名詞解釋 1煩冤 2蠱注 3脈卑 4靖言了了 5風發(fā)
24、 填空題 1邪哭使魂魄不安者,血氣少也;血氣少者屬于心,心氣虛者,其人則畏,合目欲眠,夢遠行而精神離散,魂魄妄行。陰氣衰者為(1),陽氣衰者為(2)。 2先渴后嘔,為(1),此屬飲家,(2)主之。 3師曰:諸有水者,腰下以腫,當(1);腰上以腫,當(2)乃愈。 4新產婦人有三病,一者病痙,二者?。?),三者(2)。 5心下堅,大如盤,邊如旋盤,水飲所作, 主之。 論述題 1試述虛勞病的脈象總綱及意義。 2仲景論述咳嗽上氣病有何特點? 3簡述汗、下、利小便三法在痰飲病中的應用。 4產后腹痛如何辨證論治。 病案分析題 呂某,女,37歲,工人?;几姑浉蓢I,大便不暢
25、已三年之久,曾先后用香砂六君子、逍遙散、保和丸和理中湯等中藥百余劑未效。于78年6月20日來診。病人自訴腕腹脹滿,朝緩暮急干嘔腸鳴,大便二日一行,而先硬后溏,不吐酸,無胃痛。曾在當?shù)蒯t(yī)院診為“慢性胃炎”查肝脾不大,胃脘有脹氣,喜按,舌質淡暗,苔白膩,跟稍黃,脈象沉弦,尺脈較細而無力。請分析診治。 試題(二)參考答案 A型題 1D 2D 3E 4C 5D 6D 7D 8E 9B 10D 11D 12B 13B 14B 15C 16D 17C 18B 19B 20E B型題
26、 1B 2E 3D 4E 5B 6B 7B 8D 9B 10C C型題 1C 2C 3A 4B 5D 6A 7B 8D 9C 10A X型題 1BCE 2AB 3ABE 4ABE 5AE 名詞解釋 1煩冤:癥狀名。指難以言狀的心中煩悶不舒的感覺。 2蠱注:古病名。發(fā)病時胸悶腹痛,有如蟲咬之狀。 3脈卑 :是說按之沉而弱,表示營血不足。 4靖言了了:指言語不亂,神情安靜。 5風發(fā):指感受風邪而發(fā)熱。 填空題 1(1)
27、癲(2)狂 2(1)水停心下 (2)小半夏茯苓湯 3(1)利小便 (2)發(fā)汗 4(1)郁冒(2)大便難 問答題 1①兩大綱脈:脈大和脈極虛。脈大是指浮取而大,重按無力之脈,主陰虛陽浮。脈極虛是指脈來輕取則軟,重按極無力之脈,主精氣內傷。②意義:兩大綱脈提示了虛勞病的主要病機是腎元虧虛,若非真陰不足,即是原陽虧虛。 2仲景論述咳嗽上氣病主要有三個特點:①虛實兼論,邪實者重在祛邪。如小青龍加石膏湯證、射干麻黃湯證、皂莢丸證、越婢加半夏湯證、厚樸麻黃湯證。②實喘諸證,重視痰飲。③內外合邪,為咳逆上氣的多發(fā)形式之一。如小青龍加石膏湯證、射干麻黃湯證、皂莢丸證、越婢加半夏湯證、
28、厚樸麻黃湯證均為內外合邪。 3①痰飲的治療總則是溫化,具體應用則根據(jù)標本緩急和飲邪停聚的部位。汗、下、利小便法均為急則治標之法,適用于飲邪偏盛,其證偏實者,應用是根據(jù)飲邪停聚部位應勢利導。②發(fā)汗法多用于溢飲、支飲證,如治溢飲的大、小青龍湯,治支飲的小青龍湯。利小便法主要用于狹義痰飲證,使飲從小便排出,如澤瀉湯、五苓散、苓桂術甘湯、腎氣丸。攻下逐水法適用于支飲、痰飲、懸飲證,使飲由二便排出,如治支飲和懸飲的十棗湯,治留飲的甘遂半夏湯。 4①血虛里寒者,以寒邪乘虛入里,腹中拘急作痛,腹痛綿綿,且喜溫喜按為特征,治用當歸生姜羊肉湯補虛養(yǎng)血,散寒止痛。②氣血郁滯者,由產后氣血郁滯成實,氣機閉阻所致,治用枳實芍藥散,使血氣宣通,則腹痛煩悶諸證自除。③瘀血內結者,為干血著于臍下,用下瘀血湯破血逐瘀。④瘀血內結兼陽明里實者,用大承氣湯既可泄熱通便,治陽明實熱,又可使瘀血隨便下除熱。 病案分析題 ①此病案為嘔吐病。②因脾虛濕困,寒熱中阻。③治以半夏瀉心湯加減
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