上呼吸道感染護(hù)理查房

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1、會(huì)計(jì)學(xué)1上呼吸道感染護(hù)理查房上呼吸道感染護(hù)理查房 主要內(nèi)容主要內(nèi)容n n查房教學(xué)的目的查房教學(xué)的目的n n學(xué)習(xí)上呼吸道感染相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí)上呼吸道感染相關(guān)知識(shí)n n病例匯報(bào)及討論病例匯報(bào)及討論n n護(hù)理計(jì)劃匯報(bào)及討論護(hù)理計(jì)劃匯報(bào)及討論n n小結(jié)小結(jié)第1頁/共31頁查房教學(xué)的目的查房教學(xué)的目的n n掌握與上呼吸道感染相關(guān)的知掌握與上呼吸道感染相關(guān)的知識(shí)識(shí)n n 掌握運(yùn)用護(hù)理程序，為患者提掌握運(yùn)用護(hù)理程序，為患者提供整體護(hù)理的工作方法供整體護(hù)理的工作方法n n評(píng)價(jià)護(hù)理措施的落實(shí)情況，為評(píng)價(jià)護(hù)理措施的落實(shí)情況，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提升滿意患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提升滿意度度第2頁/共31頁上呼吸道感染相關(guān)知識(shí)

2、上呼吸道感染相關(guān)知識(shí) 上感，上感，上感，上感，“感冒感冒感冒感冒”(common cold)(common cold)(common cold)(common cold)。小兒最常見。小兒最常見。小兒最常見。小兒最常見疾病。病原體主要侵犯鼻、鼻咽、咽部引起的急疾病。病原體主要侵犯鼻、鼻咽、咽部引起的急疾病。病原體主要侵犯鼻、鼻咽、咽部引起的急疾病。病原體主要侵犯鼻、鼻咽、咽部引起的急性感染。急性鼻炎、鼻竇炎，急性咽炎、急性扁性感染。急性鼻炎、鼻竇炎，急性咽炎、急性扁性感染。急性鼻炎、鼻竇炎，急性咽炎、急性扁性感染。急性鼻炎、鼻竇炎，急性咽炎、急性扁桃體炎等。桃體炎等。桃體炎等。桃體炎等。第3頁

3、/共31頁病因病因病因病因n n病毒感染病毒感染病毒感染病毒感染90%90%90%90%，如呼吸道合胞病毒等，如呼吸道合胞病毒等，如呼吸道合胞病毒等，如呼吸道合胞病毒等，可繼發(fā)細(xì)菌感染，如溶血性可繼發(fā)細(xì)菌感染，如溶血性可繼發(fā)細(xì)菌感染，如溶血性可繼發(fā)細(xì)菌感染，如溶血性鏈球菌等。鏈球菌等。鏈球菌等。鏈球菌等。n n誘發(fā)因素誘發(fā)因素誘發(fā)因素誘發(fā)因素n n防御機(jī)能低：解剖生理和免疫特點(diǎn)，防御機(jī)能低：解剖生理和免疫特點(diǎn)，防御機(jī)能低：解剖生理和免疫特點(diǎn)，防御機(jī)能低：解剖生理和免疫特點(diǎn)，營養(yǎng)不良等營養(yǎng)不良等營養(yǎng)不良等營養(yǎng)不良等n n環(huán)境因素：通風(fēng)不良，空氣污染，環(huán)境因素：通風(fēng)不良，空氣污染，環(huán)境因素：通風(fēng)不

4、良，空氣污染，環(huán)境因素：通風(fēng)不良，空氣污染，氣候變化等氣候變化等氣候變化等氣候變化等n n護(hù)理不當(dāng)：受寒護(hù)理不當(dāng)：受寒護(hù)理不當(dāng)：受寒護(hù)理不當(dāng)：受寒上呼吸道感染相關(guān)知識(shí)第4頁/共31頁上感特點(diǎn)上感特點(diǎn)上感特點(diǎn)上感特點(diǎn)一年四季均可發(fā)病，一年四季均可發(fā)病，一年四季均可發(fā)病，一年四季均可發(fā)病，冬春季多見，冬春季多見，冬春季多見，冬春季多見，一年可多次發(fā)病一年可多次發(fā)病一年可多次發(fā)病一年可多次發(fā)病癥狀輕重與患兒年齡、體質(zhì)、病原體及病變部位有癥狀輕重與患兒年齡、體質(zhì)、病原體及病變部位有癥狀輕重與患兒年齡、體質(zhì)、病原體及病變部位有癥狀輕重與患兒年齡、體質(zhì)、病原體及病變部位有關(guān)關(guān)關(guān)關(guān)炎癥局限于某局部時(shí)可單獨(dú)命

5、名，如鼻炎、咽炎、炎癥局限于某局部時(shí)可單獨(dú)命名，如鼻炎、咽炎、炎癥局限于某局部時(shí)可單獨(dú)命名，如鼻炎、咽炎、炎癥局限于某局部時(shí)可單獨(dú)命名，如鼻炎、咽炎、扁扁扁扁桃體炎桃體炎桃體炎桃體炎上呼吸道感染相關(guān)知識(shí)第5頁/共31頁一般類型上感一般類型上感一般類型上感一般類型上感n n局部癥狀局部癥狀局部癥狀局部癥狀 ：鼻咽部：鼻咽部：鼻咽部：鼻咽部卡他癥狀為主卡他癥狀為主卡他癥狀為主卡他癥狀為主n n全身癥狀：發(fā)熱、頭痛、全身不適、全身癥狀：發(fā)熱、頭痛、全身不適、全身癥狀：發(fā)熱、頭痛、全身不適、全身癥狀：發(fā)熱、頭痛、全身不適、乏力等。乏力等。乏力等。乏力等。n n部分患兒有食欲不振、嘔吐、消化道部分患兒有

6、食欲不振、嘔吐、消化道部分患兒有食欲不振、嘔吐、消化道部分患兒有食欲不振、嘔吐、消化道癥狀、高熱驚厥等癥狀、高熱驚厥等癥狀、高熱驚厥等癥狀、高熱驚厥等上呼吸道感染相關(guān)知識(shí)第6頁/共31頁特殊類型上感特殊類型上感特殊類型上感特殊類型上感皰疹性咽峽炎皰疹性咽峽炎皰疹性咽峽炎皰疹性咽峽炎(herpangina)(herpangina)n n病原體：病原體：病原體：病原體：柯薩奇柯薩奇柯薩奇柯薩奇A A A A組病毒組病毒組病毒組病毒引起，好發(fā)于引起，好發(fā)于引起，好發(fā)于引起，好發(fā)于夏秋季夏秋季夏秋季夏秋季n n表現(xiàn)：急起高熱、咽痛、拒食、流涎、表現(xiàn)：急起高熱、咽痛、拒食、流涎、表現(xiàn)：急起高熱、咽痛、拒

7、食、流涎、表現(xiàn)：急起高熱、咽痛、拒食、流涎、嘔吐等嘔吐等嘔吐等嘔吐等n n體檢：咽充血，咽腭弓、腭垂、軟腭有體檢：咽充血，咽腭弓、腭垂、軟腭有體檢：咽充血，咽腭弓、腭垂、軟腭有體檢：咽充血，咽腭弓、腭垂、軟腭有皰疹皰疹皰疹皰疹n n病程：病程：病程：病程：1 1 1 1周左右周左右周左右周左右上呼吸道感染相關(guān)知識(shí)第7頁/共31頁皰疹性咽峽炎皰疹性咽峽炎皰疹性口炎皰疹性口炎與皰疹性口炎與皰疹性口炎最主要的鑒別依據(jù)：最主要的鑒別依據(jù)：本病皰疹不累及本病皰疹不累及齒齦及頰粘膜齒齦及頰粘膜第8頁/共31頁急性急性腎炎腎炎風(fēng)濕熱風(fēng)濕熱中耳炎中耳炎鼻竇炎鼻竇炎咽后壁咽后壁膿腫膿腫頸淋巴頸淋巴結(jié)炎結(jié)炎喉炎喉

8、炎氣管炎氣管炎肺炎肺炎心肌炎心肌炎腦炎腦炎上感上感并發(fā)癥并發(fā)癥上呼吸道感染相關(guān)知識(shí)第9頁/共31頁輔助檢查輔助檢查上呼吸道感染相關(guān)知識(shí)第10頁/共31頁n n病毒性上感：支持療法，對(duì)癥，病毒性上感：支持療法，對(duì)癥，病毒性上感：支持療法，對(duì)癥，病毒性上感：支持療法，對(duì)癥，抗病毒藥物抗病毒藥物抗病毒藥物抗病毒藥物 （1 1）病毒）病毒）病毒）病毒唑（利巴韋林、阿昔洛韋）唑（利巴韋林、阿昔洛韋）唑（利巴韋林、阿昔洛韋）唑（利巴韋林、阿昔洛韋）（2 2）抗?。┛共。┛共。┛共《局兴帲ò逅{(lán)根、小柴胡）毒中藥（板藍(lán)根、小柴胡）毒中藥（板藍(lán)根、小柴胡）毒中藥（板藍(lán)根、小柴胡）n n細(xì)菌性上感：及時(shí)應(yīng)用抗生素

9、細(xì)菌性上感：及時(shí)應(yīng)用抗生素細(xì)菌性上感：及時(shí)應(yīng)用抗生素細(xì)菌性上感：及時(shí)應(yīng)用抗生素溶血性溶血性溶血性溶血性鏈球菌：青霉素鏈球菌：青霉素鏈球菌：青霉素鏈球菌：青霉素1014101410141014天天天天 治療要點(diǎn)治療要點(diǎn)上呼吸道感染相關(guān)知識(shí)第11頁/共31頁病例匯報(bào)及討論n n姓名：姓名：黃敬博黃敬博 性別性別 ：男：男n n年齡：年齡：1 1歲歲3 3月月入院時(shí)間：入院時(shí)間：20148162014816n n主訴：主訴：發(fā)熱、咳嗽發(fā)熱、咳嗽1 1天天，抽搐，抽搐1 1次次 n n現(xiàn)病史：現(xiàn)病史：患兒于體溫上升期出現(xiàn)抽搐一次患兒于體溫上升期出現(xiàn)抽搐一次，表現(xiàn)為表現(xiàn)為意識(shí)喪失，頭后仰，口吐白沫，牙關(guān)

10、緊閉，雙眼上意識(shí)喪失，頭后仰，口吐白沫，牙關(guān)緊閉，雙眼上翻，四肢強(qiáng)直，持續(xù)約翻，四肢強(qiáng)直，持續(xù)約3 3-4 4分鐘，經(jīng)按壓人中后緩解。分鐘，經(jīng)按壓人中后緩解。n n家族史：無家族史：無n n既往史：既往健康既往史：既往健康n n治療：治療：阿奇霉素（阿奇霉素（0.1g0.1g每日一次）、喜炎平（每日一次）、喜炎平（50mg50mg每日一次）抗感染、退熱、靜脈補(bǔ)液等治療每日一次）抗感染、退熱、靜脈補(bǔ)液等治療第12頁/共31頁入院查體：入院查體：T T38.538.5,P,P135135次次 分，分，R R3232次次 分，分，BP103/48mmHgBP103/48mmHg神清，精神神清，精神較

11、好，呼吸平穩(wěn)，節(jié)律較好，呼吸平穩(wěn)，節(jié)律規(guī)整。雙側(cè)瞳孔正大等圓，對(duì)光反射靈敏，咽充血，規(guī)整。雙側(cè)瞳孔正大等圓，對(duì)光反射靈敏，咽充血，頸軟，無抵抗。心音有力，律齊，未聞及雜音。腹頸軟，無抵抗。心音有力，律齊，未聞及雜音。腹軟，肝脾未及腫大，腸鳴音正常。四肢末梢溫暖，軟，肝脾未及腫大，腸鳴音正常。四肢末梢溫暖，手足未見皰疹，肌張力正常。手足未見皰疹，肌張力正常。輔助檢查：血常規(guī)輔助檢查：血常規(guī)(201(2014 4-0-08 8-1515,本院）本院）WBCWBC：5 5.0 x10/L,.0 x10/L,，N N：5353.2%.2%，L30%L30%，CRPCRP0.5mg/Lmg/L.診斷：上

12、呼吸道感染診斷：上呼吸道感染 熱性驚厥熱性驚厥（單純型）（單純型）病例匯報(bào)及討論第13頁/共31頁病程病程病程病程n n6 6月月6 6日患兒仍有發(fā)熱，未再抽搐，無嗜睡、哭鬧。日患兒仍有發(fā)熱，未再抽搐，無嗜睡、哭鬧。n n6 6月月7 7日患兒仍有發(fā)熱，飲食欠佳，予補(bǔ)液預(yù)防脫水日患兒仍有發(fā)熱，飲食欠佳，予補(bǔ)液預(yù)防脫水及電解質(zhì)紊亂。及電解質(zhì)紊亂。n n6 6月月8 8日患兒體溫穩(wěn)定在正常范圍，無咳嗽、咳痰、日患兒體溫穩(wěn)定在正常范圍，無咳嗽、咳痰、無蒼白大汗、無嗜睡抽搐等。飲食較前好轉(zhuǎn)，睡眠無蒼白大汗、無嗜睡抽搐等。飲食較前好轉(zhuǎn)，睡眠可，尿量可，大便正常?？?，尿量可，大便正常。病例匯報(bào)及討論第14

13、頁/共31頁護(hù)理診斷護(hù)理診斷護(hù)理診斷護(hù)理診斷n n體溫過高：體溫過高：與上呼吸道感染有關(guān)與上呼吸道感染有關(guān)n n急性疼痛：急性疼痛：與炎癥刺激有關(guān)與炎癥刺激有關(guān)n n潛在并發(fā)癥：潛在并發(fā)癥：高熱驚厥、中耳炎、腎高熱驚厥、中耳炎、腎炎或風(fēng)濕熱炎或風(fēng)濕熱護(hù)理計(jì)劃匯報(bào)及討論第15頁/共31頁護(hù)理問題護(hù)理問題第一天第一天第一天第一天n n*時(shí)測體溫時(shí)測體溫38.538.5，遵醫(yī)囑予注射用賴氨匹林，遵醫(yī)囑予注射用賴氨匹林0.22g0.22g靜脈靜脈注射，注射，1 1小時(shí)后體溫降至正常小時(shí)后體溫降至正常1 1、體溫過高：、體溫過高：、體溫過高：、體溫過高：與上呼吸道感染有關(guān)與上呼吸道感染有關(guān)與上呼吸道感染

14、有關(guān)與上呼吸道感染有關(guān)護(hù)理措施護(hù)理措施維持體溫正常密切監(jiān)測體溫物理或藥物降溫保證營養(yǎng)與水分的攝入環(huán)境第16頁/共31頁護(hù)理問題護(hù)理問題2 2、潛在并發(fā)癥：、潛在并發(fā)癥：、潛在并發(fā)癥：、潛在并發(fā)癥：高熱驚厥高熱驚厥高熱驚厥高熱驚厥護(hù)理措施護(hù)理措施密切觀察病情變化，監(jiān)測生命體征驚厥發(fā)作時(shí)立即按壓人中備好急救藥品及物品，必要時(shí)備牙墊，防止舌咬傷驚厥發(fā)作時(shí)不可隨意搬動(dòng)患兒、用力按壓肢體和強(qiáng)行撬 開牙齒第17頁/共31頁護(hù)理問題護(hù)理問題3 3、體液不足：、體液不足：、體液不足：、體液不足：與飲食欠佳有關(guān)與飲食欠佳有關(guān)與飲食欠佳有關(guān)與飲食欠佳有關(guān)護(hù)理措施護(hù)理措施給營養(yǎng)豐富易消化飲食鼓勵(lì)患兒多飲水必要時(shí)遵醫(yī)

15、囑補(bǔ)液，嚴(yán)格控制輸液速度第18頁/共31頁護(hù)理查體護(hù)理查體第二天第二天患兒體溫呈下降趨勢，最高體溫37.5，飲食較好，為出現(xiàn)抽搐，遵醫(yī)囑繼續(xù)給予抗感染治療。第19頁/共31頁護(hù)理計(jì)劃匯報(bào)及討論健康宣教第20頁/共31頁健康指導(dǎo)健康指導(dǎo)健康指導(dǎo)健康指導(dǎo)一、疾病知識(shí)指導(dǎo)一、疾病知識(shí)指導(dǎo) 避免誘發(fā)因素：包括避免與感冒病人的接避免誘發(fā)因素：包括避免與感冒病人的接觸；避免受涼、淋雨；避免過度疲勞；在感冒觸；避免受涼、淋雨；避免過度疲勞；在感冒流行季節(jié)盡量少去公共場所，防止交叉感染。流行季節(jié)盡量少去公共場所，防止交叉感染。堅(jiān)持有規(guī)律的、適度的運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，堅(jiān)持有規(guī)律的、適度的運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，堅(jiān)持冷水浴面

16、或面部按摩，勞逸適度，生活規(guī)堅(jiān)持冷水浴面或面部按摩，勞逸適度，生活規(guī)律，是預(yù)防上呼吸道感染最好的方法。律，是預(yù)防上呼吸道感染最好的方法。護(hù)理計(jì)劃匯報(bào)及討論第21頁/共31頁小結(jié)小結(jié)1 1、上呼吸道感染是兒童時(shí)期最常見的疾病，、上呼吸道感染是兒童時(shí)期最常見的疾病，90%90%為病毒為病毒引起引起2 2、上感癥狀與年齡有關(guān)：小年齡兒童鼻塞嚴(yán)重，其他、上感癥狀與年齡有關(guān)：小年齡兒童鼻塞嚴(yán)重，其他呼吸道局部癥狀較輕，全身癥狀較重；年長兒全身癥呼吸道局部癥狀較輕，全身癥狀較重；年長兒全身癥狀較輕，以呼吸道局部癥狀為主狀較輕，以呼吸道局部癥狀為主3 3、上感為、上感為 萬病之源萬病之源，注意護(hù)理中的觀察：

17、并發(fā)癥與，注意護(hù)理中的觀察：并發(fā)癥與疾病的發(fā)生發(fā)展疾病的發(fā)生發(fā)展4 4、上感以對(duì)癥治療為主（休息、多飲水、退熱等）、上感以對(duì)癥治療為主（休息、多飲水、退熱等）5 5、勿濫用抗生素，勿濫用咳嗽感冒藥物勿濫用抗生素，勿濫用咳嗽感冒藥物6 6、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)第22頁/共31頁知識(shí)鏈接知識(shí)鏈接-高熱的高熱的護(hù)理護(hù)理1.降低體溫可選用物理降溫或藥物降溫方法。2.觀察生命體征高熱時(shí)每四小時(shí)測量一次體溫。3.補(bǔ)充營養(yǎng)和水分高熱量、高蛋白、高維生素易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。4.促進(jìn)患者舒適注意休息加強(qiáng)口腔護(hù)理皮膚護(hù)理。5.心理護(hù)理。第23頁/共3

18、1頁知識(shí)鏈接知識(shí)鏈接-冷療的禁冷療的禁忌部位忌部位1.枕后、耳廓、陰囊處：用冷易引起凍傷。2.心前區(qū)：用冷可導(dǎo)致反射性心律減慢、心房纖顫、心室纖顫及房室傳導(dǎo)阻滯。3.腹部：用冷易引起腹瀉。4.足底：可導(dǎo)致反射性末稍血管收縮影響散熱或引起一過性冠狀動(dòng)脈收縮。第24頁/共31頁知識(shí)鏈接知識(shí)鏈接-高熱驚厥高熱驚厥n n病情觀察觀察神神志、瞳孔、脈搏、血壓、血氧的變化。注意安全和減少對(duì)患兒的刺激。第25頁/共31頁急救措施急救措施急救措施急救措施止驚止驚止驚止驚n n高熱驚厥起病急驟，高熱驚厥起病急驟，屬危重癥。搶救必須爭分奪秒，以避屬危重癥。搶救必須爭分奪秒，以避免腦細(xì)胞受損，影響智力發(fā)育，因此及時(shí)

19、準(zhǔn)確有效地使用免腦細(xì)胞受損，影響智力發(fā)育，因此及時(shí)準(zhǔn)確有效地使用止驚藥，使患兒立即停止抽搐，這是急救的關(guān)鍵。止驚藥，使患兒立即停止抽搐，這是急救的關(guān)鍵。n n首選安定：開通靜脈通道后立即靜注地灑泮首選安定：開通靜脈通道后立即靜注地灑泮0.10.3mg/kg0.10.3mg/kg，一次總量不超過，一次總量不超過10mg10mg，注射速度，注射速度12mg/12mg/分鐘，大多分鐘，大多1212分鐘起效，分鐘起效，3030分鐘后可重復(fù)使用，要密切觀察患兒的分鐘后可重復(fù)使用，要密切觀察患兒的抽搐情況及呼吸頻率抽搐情況及呼吸頻率。n n苯巴比妥鈉，每次苯巴比妥鈉，每次810mg/kg810mg/kg，

20、肌肉注射或靜脈緩注。，肌肉注射或靜脈緩注。n n10%10%水合氯醛水合氯醛0.5ml/kg0.5ml/kg保留灌腸，其止驚作用快而且操作保留灌腸，其止驚作用快而且操作簡便，必要時(shí)簡便，必要時(shí)3030分鐘重復(fù)使用一次分鐘重復(fù)使用一次n n針刺止痙針刺止痙是既簡單又經(jīng)濟(jì)有效的止痙方法。常用針刺止痙針刺止痙是既簡單又經(jīng)濟(jì)有效的止痙方法。常用針刺穴位：人中、合谷、少商、十宣等。針刺穴位：人中、合谷、少商、十宣等。第26頁/共31頁急救措施急救措施急救措施急救措施保持呼吸道通暢保持呼吸道通暢保持呼吸道通暢保持呼吸道通暢 n n及時(shí)清除患兒口鼻部及呼吸道分泌物，去側(cè)臥位或平及時(shí)清除患兒口鼻部及呼吸道分泌

21、物，去側(cè)臥位或平臥位頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸，松解胸前衣領(lǐng)及臥位頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸，松解胸前衣領(lǐng)及腰帶，吸引器吸凈口鼻腔分泌物。如出現(xiàn)面色青紫、腰帶，吸引器吸凈口鼻腔分泌物。如出現(xiàn)面色青紫、呼吸暫停時(shí)立即行面罩給氧呼吸或氣管插管呼吸囊輔呼吸暫停時(shí)立即行面罩給氧呼吸或氣管插管呼吸囊輔助呼吸。助呼吸。n n在上、下牙齒間墊上敷料包裹的壓舌板，防止咬傷舌在上、下牙齒間墊上敷料包裹的壓舌板，防止咬傷舌頭，但在抽搐或牙關(guān)緊閉時(shí)不可用力撬開，防止損傷頭，但在抽搐或牙關(guān)緊閉時(shí)不可用力撬開，防止損傷牙齒。牙齒。n n吸氧吸氧46L/min,46L/min,待患兒面色轉(zhuǎn)紅潤呼吸恢復(fù)平穩(wěn)后氧流待患兒面色

22、轉(zhuǎn)紅潤呼吸恢復(fù)平穩(wěn)后氧流量改為量改為12 L/min.12 L/min.第27頁/共31頁護(hù)理護(hù)理n n 防止受傷：防止患兒皮膚損傷；在患兒上下牙齒之間放置牙墊或紗布包裹的壓舌板，防止舍咬傷；拉好床欄，防止墜床。n n預(yù)防腦水腫：保持安靜；吸氧；密切觀察神志、瞳孔、體溫、脈搏、血壓、血氧的變化。n n大小便失禁的患兒及時(shí)更換清潔的衣服，保持皮膚的清潔，預(yù)防皮膚感染。清醒的患兒給予流質(zhì)飲食，保證營養(yǎng)的供給。第28頁/共31頁護(hù)理護(hù)理n n 防止受傷：防止患兒皮膚損傷；在患兒上下牙齒之間放置牙墊或紗布包裹的壓舌板，防止舍咬傷；拉好床欄，防止墜床。n n預(yù)防腦水腫：保持安靜；吸氧；密切觀察神志、瞳孔、體溫、脈搏、血壓、血氧的變化。n n大小便失禁的患兒及時(shí)更換清潔的衣服，保持皮膚的清潔，預(yù)防皮膚感染。清醒的患兒給予流質(zhì)飲食，保證營養(yǎng)的供給。第29頁/共31頁謝謝！謝謝！第30頁/共31頁