食用受污染奶粉的嬰幼兒泌尿系結石超聲特點

上傳人:zh****u6 文檔編號:253180622 上傳時間:2024-11-30 格式:PPT 頁數(shù):17 大小:2.03MB
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1、 ,*,食用受污染奶粉的嬰幼兒泌尿系結石超聲特點,一般性特點:,輕型無臨床癥狀者雙腎形態(tài)、大小正常。癥狀重者雙腎腫大;,輕者實質回聲無變化,重者實質回聲增強,實質多為正常厚度;,腎盂腎盞輕度擴張,腎盞圓鈍;,如梗阻位于輸尿管腔內,則梗阻點以上輸尿管擴張;,一般性特點:,部分病例腎周脂肪墊及輸尿管周圍軟組織水腫;,隨病程發(fā)展,腎盂壁及輸尿管壁可出現(xiàn)繼發(fā)性水腫增厚改變;,少數(shù)病人可探及少量腹水,結石特點:,結石絕大部分累及雙側集合系統(tǒng)及雙側輸尿管;,輸尿管結石多位于腎盂輸尿管交界處、輸尿管跨越髂動脈段及輸尿管膀胱連接部;,結石特點:,結石呈碎渣樣聚積,累及范圍較大,后方為淡聲影,絕大多數(shù)與草酸鈣結

2、石不同,可探及結石后緣;,結石所致尿路梗阻較完全。,病例1 女 6月,因血尿就診,超聲提示:,雙腎腫大,雙腎結石,雙腎盂輕度積水,雙輸尿管擴張,病例2 男 7月 因嘔吐就診,左腎結石,雙集合系統(tǒng)擴張,病例3 男 3歲,右腎結石,右輸尿管上段結石,病例4 男 6 月 腎功衰,左腎結石,積水,右腎多發(fā)結石,病例5 男 10月 腎功衰,左腎結石,雙腎增大,雙腎積水,病例5,病例5 腎功衰 肝前及肝周見液性暗區(qū),病例6 女 11月,雙腎結石。,左腎結石,右腎結石,病例7 男 1歲2月,左腎結石0.5,cm,0.3cm,超聲檢查流程,雙腎,B,超,正常,異常,未見明顯結石,可能一個月后復查,B,超,有結石無梗阻,診斷泌尿系結石無梗阻,有梗阻:伴,/,不伴結石,診斷泌尿系結石伴梗阻,排除泌尿系結石,鑒別診斷,草酸鹽鈣、磷酸鹽鈣形成的結石超聲特征:,結石一般較大、致密、回聲更強,后緣顯示不清;,后方聲影清晰、明顯,腎鈣質沉積癥的超聲特征:,腎臟大小、形態(tài)正常,錐體回聲彌漫性增強,皮髓質界限清晰,腎解剖切面錐體呈梅花瓣樣,若鈣質僅沉積于錐體邊緣,錐體周圍形成高回聲環(huán)。,謝謝,

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