門診藥房調(diào)劑操作規(guī)范

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1、門診藥房調(diào)劑操作規(guī)范門診藥房調(diào)劑操作規(guī)范第一條 為保證調(diào)劑工作質(zhì)量，減少差錯事故發(fā)生，門診藥房應(yīng)嚴(yán)格實行配方、發(fā)藥雙復(fù)核模式。第二條 配方藥師應(yīng)按處方書寫順序逐一取藥，并對藥品外觀質(zhì)量進行檢查，若藥品有變色、發(fā)霉、過期、失效等質(zhì)量問題，不得配發(fā)；大輸液在發(fā)出前，須進行澄明度檢查，如對藥品或處方有疑問，需核實無誤后再行調(diào)配。第三條 配方藥師將藥品配齊后，應(yīng)將藥品與處方清單一并交給復(fù)核藥師核對，藥品經(jīng)復(fù)核藥師核對無誤后方可發(fā)出。第四條 復(fù)核藥師應(yīng)嚴(yán)格認(rèn)真執(zhí)行“四查十對”，并對處方用藥適宜性進行審核。第五條 藥師經(jīng)處方審核后，認(rèn)為存在用藥不適宜時，應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師，請其確認(rèn)或者重新開具處方。第六條

2、藥師發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯誤，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配藥品，及時告知處方醫(yī)師并記錄，同時應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定報告。第七條 向患者發(fā)放藥品時，藥師應(yīng)當(dāng)正確書寫藥袋或粘貼標(biāo)簽，并對患者進行用藥交待與指導(dǎo)，包括每種藥品的用法、用量、注意事項等。第八條 藥師對下列特殊人群必須給予高度關(guān)注，以確保用藥安全、有效、經(jīng)濟、適當(dāng)。（一）妊娠期用藥指導(dǎo)：藥師應(yīng)熟悉藥物的妊娠期用藥安全性分類。必要時可根據(jù)文獻資料和經(jīng)驗做成小冊子或電子版，方便查詢。（二）哺乳期用藥指導(dǎo)：藥師應(yīng)關(guān)注哪些藥物可透入乳汁、透入量多少、對嬰幼兒的影響如何，在對哺乳期婦女提供藥物服務(wù)時提供特殊提示，以減少或避免因哺乳母親治療用藥對嬰幼兒帶來的不良影響。

3、（三）兒童用藥指導(dǎo)：藥師需要考慮兩方面的問題，即兒童能否使用和可以使用的適當(dāng)劑量。（四）老年人和慢性病患者的用藥指導(dǎo)：應(yīng)特別考慮老人是否需要減少劑量，以及用于多種疾病治療的藥物間的相互作用。（五）肝、腎功能不全患者用藥指導(dǎo)：藥師應(yīng)熟悉藥物的體內(nèi)處置過程，清楚肝、腎功能不全時的藥物選用和劑量調(diào)整，并指導(dǎo)患者正確使用。第九條 調(diào)配麻醉藥品、精神藥品處方時，藥師應(yīng)按照麻醉藥品、第一類精神藥品調(diào)配要求，詳細(xì)審核患者姓名、診斷、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)生等信息。發(fā)放麻醉藥品注射劑或貼劑時，應(yīng)將空安瓿或廢貼按發(fā)出量回收后方可換領(lǐng)。第十條 完成處方調(diào)劑后，配方藥師及復(fù)核藥師須在處方上簽名或者加蓋專用簽章。第十一條 保持調(diào)劑室、調(diào)劑臺清潔、整齊。儲備藥品、用具等放置在固定地點，用后放回原處。