全國工業(yè)生產許可證申請書（電線電纜示范文本）

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1、 全國工業(yè)產品生產許可證 申 請 書 產品類別：電線電纜 產品名稱：電線電纜 企業(yè)名稱：（與營業(yè)執(zhí)照一致） 聯系電話：1XXXXXXXXXX 085X-XXXXXXXX 聯 系 人：XXXXXX 申請類別：發(fā)證√遷址□增項□其他□ 申請日期： 年 月 日 國家質量監(jiān)督檢驗檢疫總局印制

2、 企業(yè)聲明 1、本企業(yè)對申證產品的生產許可證換（發(fā)）證實施細則已充分理解； 2、本申請書所填信息及附件均真實可靠，若有虛假愿承擔一切后果及有關法律責任； 3、本企業(yè)自提交申請書之日起已做好充分準備，隨時可接受生產條件審查和產品抽樣檢驗。 企業(yè)法人代表（負責人）簽名 （單位公章） 一、申請企業(yè)基本情況 企業(yè)名稱 與營業(yè)執(zhí)照一致 住 所 與營業(yè)執(zhí)照一致 生產地址 填寫完整的行政區(qū)劃 郵政編碼 XXXXXX 電

3、話 XXXXXX 傳 真 XXXXXX 電子郵箱 XXXX @XX.com 組織機構代碼 XXXXXXXXX 經濟類型 與營業(yè)執(zhí)照一致 工商登記機構 與營業(yè)執(zhí)照一致 營業(yè)執(zhí)照注冊號 與營業(yè)執(zhí)照一致 成立日期 與營業(yè)執(zhí)照一致 經營期限 與營業(yè)執(zhí)照一致 固定資產（萬元） XX 注冊資金（萬元） 與營業(yè)執(zhí)照一致 年總產值（萬元） XX萬元 年銷售額 XX萬元 年繳稅額（萬元） XX萬元 年利潤 XX萬元 法定代表人 與營業(yè)執(zhí)照一致 企業(yè)負責人 XX 質量保證負責人 XX 聯系人 XX 從業(yè)人員總數 XX 專業(yè)技術人

4、員數 XX 其他需要 說明的情況 無 二、申報產品基本情況 項目總投資 Xxx 萬 年設計生產能力 X 萬千米 涉及國家產業(yè)政策的情況 不涉及產業(yè)政策的填寫“不涉及”，的涉及產業(yè)政策的需產業(yè)政策批文，并填寫“符合產業(yè)政策”并注明產業(yè)政策文件號及名稱 產品單元 產品品種、規(guī)格型號 產品標準 申請類別 塑料絕緣 控制電纜 聚氯乙烯絕緣控制電纜，電壓等級：450/750V, 芯數范圍：2芯～14芯，截面范圍：1mm2～4mm2，含阻燃；KVV、KVV22、ZC-KVV、 GB/T9330.2-2008 GB/T19666-2

5、005 發(fā)證 交聯聚乙烯絕緣控制電纜，電壓等級：450/750V, 芯數范圍：2芯～14芯，截面范圍：1mm2～4mm2，含阻燃、低煙無鹵；KYJV、KYJV22、KYJVP2、ZC-KYJV、ZC-KYJV22、ZC-KYJVP2、WDZC-KYJY、 GB/T9330.3-2008 GB/T19666-2005 發(fā)證 額定電壓1kV和3kV擠包絕緣電力電纜 額定電壓1kV和3kV聚氯乙烯絕緣電力電纜，電壓等級：0.6/1kV，1.8/3kV，芯數范圍：1芯～5芯，截面范圍：1.5mm2～300mm2；VV、VV22、VLV、VLV22 GB/T12706.1-2008 G

6、B/T19666-2005 發(fā)證 額定電壓1kV和3kV交聯聚乙烯絕緣電力電纜，電壓等級：0.6/1kV，1.8/3kV，芯數范圍：1芯～5芯，截面范圍：1.5mm2～300mm2，含阻燃、低煙無鹵；YJV、YJLV、YJV22、YJLV22、YJY、YJLY、ZC-YJV、ZC-YJLV、ZC-YJV22、ZC-YJLV22、WDZC-YJY 架空絕緣電纜 1kV交聯聚乙烯絕緣架空絕緣電纜，電壓等級：1kV，芯數：1芯，截面范圍：16mm2～300mm2；JKLYJ GB/T12527-2008 發(fā)證 根據企業(yè)實際，按細則要求填寫 按細則要求填寫 按細則要求填寫 與封面一

7、致 三、企業(yè)主要負責人和技術人員情況 序 號 姓 名 性別 身份證號碼 職務 職稱 學歷 所學專業(yè) 工作年限 工作崗位 1 夏XX 女 XXXXXXXXXXXXXX 法人代表 —— 大專 工商行政管理 3 綜合部 2 曹XX 男 XXXXXXXXXXXXXX 生產廠長 技術員 大專 電線電纜 8 全面質量管理 3 陳XX 女 XXXXXXXXXXXXXX 質檢員 （有檢驗員證） 技術員 大專 電子技術 8 質管科 4 劉XX 男 XXXXXXXXXXXXXX 質檢員 （有檢驗員證） 技

8、術員 大專 電線電纜 5 質管科 按實際填寫 按實際填寫 按實際填寫 按實際填寫 填寫具體職稱名稱 按實際填寫 高中及以下學歷不需填寫，其他學歷必需填寫 按實際填寫 按實際填寫，如細則中對關鍵崗位人員（如檢驗人員）有要求的，要在人員表中體現 四、主要生產設備、工藝裝備明細（1） 序 號 產品單元 名 稱 規(guī)格型號 數量 完好 狀態(tài) 使用場所 生產廠及國別 生產 日期 購置

9、 日期 1.1 塑 料 絕 緣 控 制 電 纜 拉絲機（含拉絲、退火） JDT-500 1臺 完好 生產部 XXXX設備有限公司 2014.11 2015.06 1.2 擠塑機 JS-65 1臺 完好 生產部 XXXX電纜設備廠 2015.02 2015.05 1.3 擠塑機（含交聯） JS-90 1臺 完好 生產部 XXXX電纜設備廠 2014.11 2015.05 1.4 擠塑機 JS-120 1臺 完好 生產部 XXXX電纜設備廠 2014.12 2015.05 1.5 叉式絞線機 12+18+

10、24 1臺 完好 生產部 XXXX電纜設備廠 2014.12 2015.05 1.6 管絞機 1+6/400 1臺 完好 生產部 XXXX電纜設備廠 2014.11 2015.05 1.7 成纜機（含鎧裝、屏蔽） 1000型/3+2 1臺 完好 生產部 XXXX電纜設備廠 2014.12 2015.05 1.8 成纜機（含鎧裝、屏蔽） 1250型/6+1 1臺 完好 生產部 XXXX電纜設備廠 2015.06 2015.06 1.9 對焊機 DN2-7 4臺 完好 生產部 XXXXXX廠 2015.06 201

11、5.06 1.10 點焊機 DN-6 1臺 完好 生產部 XXXXXX廠 2015.06 2015.06 1.11 打碼機 S420P 1臺 完好 生產部 XXXXXX廠 2014.10 2015.03 1.12 機用線盤 0.4-2.0m 1臺 完好 生產部 XXXXXX廠 2014.10 2015.03 1.13 交貨用線盤 1.2-2.8m 1臺 完好 生產部 XXXXXX廠 2015.04 2015.05 1.14 成纜機導線模具 —— —— 完好 生產部 XXXXXX廠 2015.04 2015

12、.05 根據企業(yè)實際，按細則要求填寫 根據企業(yè)實際，按細則要求填寫 按實際填寫 按實際填寫 按實際填寫 按實際填寫 按實際填寫 按實際填寫到月 按實際填寫到月 四、主要生產設備、工藝裝備明細（2） 序 號 產品單元 名 稱 規(guī)格型號 數量 完好 狀態(tài) 使用場所 生產廠及國別 生產 日期 購置 日期 2.1 額定 電壓 1KV 和3KV 擠包

13、絕緣 電力 電纜 拉絲機（含拉絲、退火） JDT-500 1臺 完好 生產部 XXXX設備有限公司 2014.11 2015.06 2.2 擠塑機 JS-65 1臺 完好 生產部 XXXX電纜設備廠 2015.02 2015.05 2.3 擠塑機（含交聯） JS-90 1臺 完好 生產部 XXXX電纜設備廠 2014.11 2015.05 2.4 擠塑機 JS-120 1臺 完好 生產部 XXXX電纜設備廠 2014.12 2015.05 2.5 叉式絞線機 12+18+24 1臺 完好 生產部 XXXX電

14、纜設備廠 2014.12 2015.05 2.6 管絞機 1+6/400 1臺 完好 生產部 XXXX電纜設備廠 2014.11 2015.05 2.7 成纜機（含鎧裝、屏蔽） 1000型/3+2 1臺 完好 生產部 XXXX電纜設備廠 2014.12 2015.05 2.8 成纜機（含鎧裝、屏蔽） 1250型/6+1 1臺 完好 生產部 XXXX電纜設備廠 2015.06 2015.06 2.9 對焊機 DN2-7 4臺 完好 生產部 XXXXXX廠 2015.06 2015.06 2.10 點焊機 DN-6

15、 1臺 完好 生產部 XXXXXX廠 2015.06 2015.06 2.11 打碼機 S420P 1臺 完好 生產部 XXXXXX廠 2014.10 2015.03 2.12 機用線盤 0.4-2.0m 1臺 完好 生產部 XXXXXX廠 2014.10 2015.03 2.13 交貨用線盤 1.2-2.8m 1臺 完好 生產部 XXXXXX廠 2015.04 2015.05 2.14 成纜機導線模具 —— —— 完好 生產部 XXXXXX廠 2015.04 2015.05 根據企業(yè)實際，按細則要求填寫

16、 根據企業(yè)實際，按細則要求填寫 按實際填寫 按實際填寫 按實際填寫 按實際填寫 按實際填寫 按實際填寫到月 按實際填寫到月 四、主要生產設備、工藝裝備明細（3） 序 號 產品單元 名 稱 規(guī)格型號 數量 完好 狀態(tài) 使用場所 生產廠及國別 生產 日期 購置 日期 3.1 架 空 絕 緣 電 纜 拉絲機（含拉絲、退火） JDT-500 1臺 完

17、好 生產部 XXXX設備有限公司 2014.11 2015.06 3.2 擠塑機 JS-65 1臺 完好 生產部 XXXX電纜設備廠 2015.02 2015.05 3.3 擠塑機（含交聯） JS-90 1臺 完好 生產部 XXXX電纜設備廠 2014.11 2015.05 3.4 擠塑機 JS-120 1臺 完好 生產部 XXXX電纜設備廠 2014.12 2015.05 3.5 叉式絞線機 12+18+24 1臺 完好 生產部 XXXX電纜設備廠 2014.12 2015.05 3.6 管絞機 1+6/4

18、00 1臺 完好 生產部 XXXX電纜設備廠 2014.11 2015.05 3.7 對焊機 DN2-7 4臺 完好 生產部 XXXX電纜設備廠 2015.06 2015.06 3.8 點焊機 DN-6 1臺 完好 生產部 XXXX電纜設備廠 2015.06 2015.06 3.9 打碼機 S420P 1臺 完好 生產部 XXXXXX廠 2014.10 2015.03 3.10 機用線盤 0.4-2.0m 1臺 完好 生產部 XXXXXX廠 2014.10 2015.03 3.11 交貨用線盤 1.2-2

19、.8m 1臺 完好 生產部 XXXXXX廠 2015.04 2015.05 3.12 成纜機導線模具 —— —— 完好 生產部 XXXXXX廠 2015.04 2015.05 根據企業(yè)實際，按細則要求填寫 根據企業(yè)實際，按細則要求填寫 按實際填寫 按實際填寫 按實際填寫 按實際填寫 按實際填寫 按實際填寫到月 按實際填寫到月

20、 五、主要原材料、外購件和外協件明細（1） 序 號 產品 單元 名 稱 規(guī)格型號 年需量 標準名稱 和編號 生 產 單 位 1.1 塑 料 絕 緣 控 制 電 纜 電工圓銅桿 Φ3.0/8.0 1200t 《電工圓銅絲》GB/T3953-2009 XXXX線纜有限公司 1.2 軟導體 1.5-300㎡ 1500t 《電纜的導體》GB/T3956-2009 XXXXX有限公司 1.3 聚氯乙烯絕緣料 J/JR-70 JZ-70 600t 《電線電纜用軟聚氯乙烯塑料》 GB/T88

21、15-2008 XXXXX有限公司 1.4 聚氯乙烯護套料 H/HR-70 HZ-70 300t 《電線電纜用軟聚氯乙烯塑料》GB/T8815-2008 XXXXX有限公司 1.5 鎧裝電纜用鋼帶 0.8*60mm 10t 《鎧裝電纜用鋼帶》YB/T024-2008 XXXX線纜有限公司 1.6 硅烷交聯聚乙烯絕緣料 （一步法交聯） YGJ 500t 《電線電纜用可交聯聚乙烯絕緣料JB/T10437-2004 XXXXX有限公司 根據企業(yè)實際，按細則要求填寫 根據企業(yè)實際，按細則要求填寫 按實際填寫 按實際填寫 填寫原材料完整的標準名稱和

22、編號 按實際填寫 五、主要原材料、外購件和外協件明細（2） 序 號 產品 單元 名 稱 規(guī)格型號 年需量 標準名稱 和編號 生 產 單 位 2.1 額定電壓 1KV和3KV擠 包絕緣電力電纜 電工圓銅桿 Φ3.0/8.0 1500t 《電工圓銅絲》GB/T3953-2009 XXXX線纜有限公司 2.2 電工圓鋁桿 Φ3.0 1000t 《電工圓鋁絲》GB/T3955-2008 XXXXX有限公司 2.3 硅烷交聯聚乙烯絕緣料 （一步法交聯） YGJ 500t 《

23、電線電纜用可交聯聚乙烯絕緣料JB/T10437-2004 XXXXX有限公司 2.4 聚氯乙烯絕緣料 J/JR-70 JZ-70 300t 《電線電纜用軟聚氯乙烯塑料》 GB/T8815-2008 XXXXX有限公司 2.5 聚氯乙烯護套料 H/HR-70 HZ-70 100t 《電線電纜用軟聚氯乙烯塑料》GB/T8815-2008 XXXX線纜有限公司 2.6 鎧裝電纜用鋼帶 0.8*60mm 10t 《鎧裝電纜用鋼帶》YB/T024-2008 XXXXX有限公司 2.7 無鹵低煙阻燃護套料 WDZ-H 200t 《熱塑性無鹵低煙阻燃護套料

24、》JB/T10707-2007 XXXX有限公司 根據企業(yè)實際，按細則要求填寫 根據企業(yè)實際，按細則要求填寫 按實際填寫 按實際填寫 填寫原材料完整的標準名稱和編號 按實際填寫 五、主要原材料、外購件和外協件明細（3） 序 號 產品 單元 名 稱 規(guī)格型號 年需量 標準名稱 和編號 生 產 單 位 3.1 架 空 絕 緣 電 纜 電工圓鋁桿 LY4Φ3.0 800t 《電工圓鋁絲》GB/T3955-2008 XXXX線纜有限公司 3.2 硅烷交聯黑色聚乙烯絕緣料 （一步法交聯） Y

25、JWG 500t 《電線電纜用黑色聚乙烯塑料》 GB/T10260-2001 XXXXX有限公司 根據企業(yè)實際，按細則要求填寫 根據企業(yè)實際，按細則要求填寫 按實際填寫 按實際填寫 填寫原材料完整的標準名稱和編號 按實際填寫 六、主要檢測儀器、設備明細（1） 序 號 產品單元 名 稱 規(guī)格型號 精度 等級 數量 完好 狀態(tài) 使用 場所 生產廠國別 生產 日期 購置 日期 1.1 塑 料 絕 緣

26、 控 制 電 纜 導體電阻測試儀 QJ57P 0.01級 1臺 完好 質管科 xxxxxx廠 2014.12 2015.05 1.2 交流電壓試驗儀 XJH-50-25/5 0.5級 1臺 完好 質管科 xxxxxx有限公司 2015.02 2015.05 1.3 電子拉力試驗機 LDS-3 0.3 1臺 完好 質管科 xxxxxx有限公司 2015.02 2015.05 1.4 老化試驗箱(含熱延伸裝置) 401B（200C以上） K=2 1臺 完好 質管科 xxxxxx有限公司 2015.04 2015.0

27、5 1.5 削片機 XP-19 190mm 1臺 完好 質管科 xxxxxx有限公司 2015.03 2015.05 1.6 沖片機 CP-25 100mm 1臺 完好 質管科 xxxxxx有限公司 2015.01 2015.05 1.7 電子輪廓投影儀 JT300A 0-50mm 1臺 完好 質管科 xxxxxx有限公司 2015.01 2015.05 1.8 工頻火花試驗機(25kv) CHJ-25 0.5 1臺 完好 質管科 xxxxxx有限公司 2015.02 2015.05 1.9 工頻火花試驗機(2

28、5kv) CHJ-25 0.5 1臺 完好 質管科 xxxxxx有限公司 2015.02 2015.05 1.10 直尺 0-100mm 0.01mm 1臺 完好 質管科 xxxxxx有限公司 2014.12 2015.04 1.11 游標卡尺 0-150mm 0.02mm 1臺 完好 質管科 xxxxxx有限公司 2014.11 2015.04 1.12 打碼機（帶計米器） S420P 0.5% 1臺 完好 質管科 xxxxxx有限公司 2014.10 2015.03 1.13 電子數顯外徑千分尺 0-25mm

29、 0.001mm 1臺 完好 質管科 xxxxxx有限公司 2014.12 2015.05 1.14 絕緣電阻測試儀(高阻計) ZC36 0.2 1臺 完好 質管科 xxxxxx有限公司 2015.04 2015.05 1.15 恒溫水浴 HW-Ⅱ K=2 1臺 完好 質管科 xxxxxx有限公司 2015.02 2015.05 1.16 測厚儀 LP-10-C 3等 1臺 完好 質管科 xxxxxx有限公司 2015.03 2015.05 1.17 外徑千分尺 0-25mm 0.01mm 1臺 完好 質管

30、科 xxxxxx有限公司 2014.12 2015.04 根據企業(yè)實際，按細則要求填寫 根據企業(yè)實際，按細則要求填寫 按實際填寫 按實際填寫 按實際填寫 按實際填寫 按實際填寫 按實際填寫到月 按實際填寫到月 六、主要檢測儀器、設備明細（2） 序 號 產品單元 名 稱 規(guī)格型號 精度 等級 數量 完好 狀態(tài) 使用 場所 生產廠國別 生產 日期 購置 日期 2.1 額定電壓 1KV和3KV擠

31、包絕緣電力電纜 導體電阻測試儀 QJ57P 0.01級 1臺 完好 質管科 xxxxxx廠 2014.12 2015.05 2.2 交流電壓試驗儀 XJH-50-25/5 0.5級 1臺 完好 質管科 xxxxxx有限公司 2015.02 2015.05 2.3 電子拉力試驗機 LDS-3 0.3 1臺 完好 質管科 xxxxxx有限公司 2015.02 2015.05 2.4 老化試驗箱(含熱延伸裝置) 401B（200C以上） K=2 1臺 完好 質管科 xxxxxx有限公司 2015.04 2015.05 2

32、.5 削片機 XP-19 190mm 1臺 完好 質管科 xxxxxx有限公司 2015.03 2015.05 2.6 沖片機 CP-25 100mm 1臺 完好 質管科 xxxxxx有限公司 2015.01 2015.05 2.7 電子輪廓投影儀 JT300A 0-50mm 1臺 完好 質管科 xxxxxx有限公司 2015.01 2015.05 2.8 工頻火花試驗機(25kv) CHJ-25 0.5 1臺 完好 質管科 xxxxxx有限公司 2015.02 2015.05 2.9 工頻火花試驗機(25kv)

33、 CHJ-25 0.5 1臺 完好 質管科 xxxxxx有限公司 2015.02 2015.05 2.10 直尺 0-100mm 0.01mm 1臺 完好 質管科 xxxxxx有限公司 2014.12 2015.04 2.11 游標卡尺 0-150mm 0.02mm 1臺 完好 質管科 xxxxxx有限公司 2014.11 2015.04 2.12 打碼機（帶計米器） S420P 0.5% 1臺 完好 質管科 xxxxxx有限公司 2014.10 2015.03 2.13 電子數顯外徑千分尺 0-25mm 0.

34、001mm 1臺 完好 質管科 xxxxxx有限公司 2014.12 2015.05 2.14 絕緣電阻測試儀(高阻計) ZC36 0.2 1臺 完好 質管科 xxxxxx有限公司 2015.04 2015.05 2.15 恒溫水浴 HW-Ⅱ K=2 1臺 完好 質管科 xxxxxx有限公司 2015.02 2015.05 2.16 測厚儀 LP-10-C 3等 1臺 完好 質管科 xxxxxx有限公司 2015.03 2015.05 2.17 外徑千分尺 0-25mm 0.01mm 1臺 完好 質管科 x

35、xxxxx有限公司 2014.12 2015.04 根據企業(yè)實際，按細則要求填寫 根據企業(yè)實際，按細則要求填寫 按實際填寫 按實際填寫 按實際填寫 按實際填寫 按實際填寫 按實際填寫到月 按實際填寫到月 六、主要檢測儀器、設備明細（3） 序 號 產品單元 名 稱 規(guī)格型號 精度 等級 數量 完好 狀態(tài) 使用 場所 生產廠國別 生產 日期 購置 日期 3.1 架 空 絕 緣 電 纜 導體

36、電阻測試儀 QJ57P 0.01級 1臺 完好 質管科 xxxxxx廠 2014.12 2015.05 3.2 交流電壓試驗儀 XJH-50-25/5 0.5級 1臺 完好 質管科 xxxxxx有限公司 2015.02 2015.05 3.3 電子拉力試驗機 LDS-3 0.3 1臺 完好 質管科 xxxxxx有限公司 2015.02 2015.05 3.4 老化試驗箱(含熱延伸裝置) 401B（200C以上） K=2 1臺 完好 質管科 xxxxxx有限公司 2015.04 2015.05 3.5 削片機 XP

37、-19 190mm 1臺 完好 質管科 xxxxxx有限公司 2015.03 2015.05 3.6 沖片機 CP-25 100mm 1臺 完好 質管科 xxxxxx有限公司 2015.01 2015.05 3.7 電子輪廓投影儀 JT300A 0-50mm 1臺 完好 質管科 xxxxxx有限公司 2015.01 2015.05 3.8 工頻火花試驗機(25kv) CHJ-25 0.5 1臺 完好 質管科 xxxxxx有限公司 2015.02 2015.05 3.9 工頻火花試驗機(25kv) CHJ-25 0

38、.5 1臺 完好 質管科 xxxxxx有限公司 2015.02 2015.05 3.10 直尺 0-100mm 0.01mm 1臺 完好 質管科 xxxxxx有限公司 2014.12 2015.04 3.11 游標卡尺 0-150mm 0.02mm 1臺 完好 質管科 xxxxxx有限公司 2014.11 2015.04 3.12 打碼機（帶計米器） S420P 0.5% 1臺 完好 質管科 xxxxxx有限公司 2014.10 2015.03 3.13 電子數顯外徑千分尺 0-25mm 0.001mm 1臺

39、完好 質管科 xxxxxx有限公司 2014.12 2015.05 3.14 絕緣電阻測試儀(高阻計) ZC36 0.2 1臺 完好 質管科 xxxxxx有限公司 2015.04 2015.05 3.15 恒溫水浴 HW-Ⅱ K=2 1臺 完好 質管科 xxxxxx有限公司 2015.02 2015.05 3.16 測厚儀 LP-10-C 3等 1臺 完好 質管科 xxxxxx有限公司 2015.03 2015.05 3.17 外徑千分尺 0-25mm 0.01mm 1臺 完好 質管科 xxxxxx有限公司

40、2014.12 2015.04 根據企業(yè)實際，按細則要求填寫 根據企業(yè)實際，按細則要求填寫 按實際填寫 按實際填寫 按實際填寫 按實際填寫 按實際填寫 按實際填寫到月 按實際填寫到月 七、集團公司所屬單位明細 序號 所屬單位名稱 與集團公司關系 八、提交的文件資料目錄 序號 文件資料名稱 頁數 1 全國工業(yè)產品生產許可證申請書 14 2 營

41、業(yè)執(zhí)照副本（復印件） 1 3 工廠地理位置示意圖 1  省、自治區(qū)、直轄市質量技術監(jiān)督局 受理意見 經手人（簽字） 年 月 日 （蓋章） 企業(yè)實地核查 結 論 年 月 日 （蓋章） 產品質量檢驗 結 論 年 月 日 （蓋章） 貴州省質量技術監(jiān)督局審批意見 年 月 日 （蓋章）