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1、血液回收機的應(yīng)用流程 血液回收機的應(yīng)用流程 血液回收機的應(yīng)用流程 回收的血液成分 n目前較多采用的是清洗式血液回收，得到的最終產(chǎn)物為紅細胞懸液。 n其中還有多少不等的白細胞，及少量的血小板、游離血紅蛋白等成分。 n手術(shù)種類、術(shù)野情況及血液回收機的相關(guān)操作對回收血液成分的影響較大，因此不同條件下，其組成成分會有一定差異。 血液回收機的應(yīng)用流程 適用范圍 n1、創(chuàng)傷、戰(zhàn)傷出血：如大血管損傷、肝破裂、脾破裂、脊柱外傷等。 n2、心臟大血管外科手術(shù)。 n3、骨科：全髖置換，脊柱手術(shù)（脊柱融合術(shù)、畸形矯正等。） n4、婦產(chǎn)科異位妊娠破裂大出血等手術(shù)。 n5、神經(jīng)外科手術(shù)：顱內(nèi)動靜脈畸形、動脈瘤、腦外傷等
2、。 血液回收機的應(yīng)用流程 自體血回收的禁忌癥 n1、術(shù)野有惡性腫瘤細胞 n2、術(shù)野有感染或目前有敗血癥者。 n3術(shù)野中存在膠原止血材料或使用不適于靜脈內(nèi)應(yīng)用的抗生素進行沖洗。 血液回收機的應(yīng)用流程 大量輸入回收血液 n大量出血回收、清洗、回輸時，由于血漿、血小板、凝血因子丟失過多，會造成低蛋白血癥和凝血功能障礙，應(yīng)適當(dāng)補充膠體、白蛋白、新鮮血漿和血小板。 n一般情況下，出血量小于2000ml，血液回收滿意，只補充血漿代用品即可。 n出血量大于2000ml小于3000ml時，如果補充血漿代用品后，患者血壓平穩(wěn)，一般情況好，也可不補充白蛋白或新鮮血漿；如果血壓不易維持，則需補充。 血液回收機的應(yīng)用
3、流程 大量輸入回收血液 n出血量超過3000ml，回收血又全部經(jīng)過清洗時，血漿蛋白丟失量較多，需補充血漿和白蛋白。有條件時可測量血漿膠體滲透壓和血漿蛋白含量。當(dāng)血漿白蛋白含量（ALB20g/L）時，須補充白蛋白，否則會造成組織水腫。 血液回收機的應(yīng)用流程 血液回收的操作流程 n清洗式血液回收是利用負壓將術(shù)野出血收集，用肝素或枸櫞酸鈉抗凝，經(jīng)濾網(wǎng)過濾后，儲存于儲血罐內(nèi)，當(dāng)收集血量達一定容積時，啟動血液回收機對收集的血液進行離心分離，并用乳酸林格液或生理鹽水清洗后，將得到的紅細胞懸液泵入輸血袋內(nèi)儲存，適時回輸。 血液回收機的應(yīng)用流程 操作流程 術(shù)野血 濾過 儲存 離心分離 負壓吸引負壓吸引 破碎紅細胞、血小板、游離血紅蛋破碎紅細胞、血小板、游離血紅蛋白等白等 抗凝劑抗凝劑 清洗 濃縮的紅細胞濃縮的紅細胞 回輸回輸 血液回收機的應(yīng)用流程 回收要點 n血液回收的多少取決于兩個方面： n第一，外科醫(yī)生要盡量及時地將出血吸入吸引器，避免血液流失或者凝固，并且不要用干紗布沾吸血液或進行沒有必要的壓迫止血； n第二，要控制吸引負壓不要超過20kPa(150mmHg),以減少紅細胞在收集過程中的破壞。 血液回收機的應(yīng)用流程 謝謝！謝謝！ 血液回收機的應(yīng)用流程
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