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1、評估呼吸音、雜音，有無鼻腔出血、呼吸道梗阻評估呼吸音、雜音，有無鼻腔出血、呼吸道梗阻 醫(yī)囑確定支鏡吸痰醫(yī)囑確定支鏡吸痰患者準備：檢查心電監(jiān)護、氧飽和度患者準備：檢查心電監(jiān)護、氧飽和度導聯(lián)連接是否正常；清醒患者予解釋，導聯(lián)連接是否正常；清醒患者予解釋，煩躁患者適當束縛；病床拉出，床頭煩躁患者適當束縛；病床拉出，床頭留出一定空間；去枕平臥位；開放氣留出一定空間；去枕平臥位；開放氣道道用物準備：用物準備：JellyJelly、紗布、紗布、2 2瓶瓶500ml500ml生理鹽水（其中一瓶生理鹽水（其中一瓶去鋁蓋）、去鋁蓋）、50ml50ml注射器、注射器、負負壓吸引器、支鏡、無菌手套、壓吸引器、支鏡、
2、無菌手套、AirwayAirway 、氧氣、氧氣、阿托品阿托品( Atropine) ( Atropine) 及及DemerolDemerol 、 戴無菌手套；將支鏡連接冷光源；負壓吸引器；試吸引器負壓大??；用戴無菌手套；將支鏡連接冷光源；負壓吸引器；試吸引器負壓大??；用Jelly潤滑支鏡潤滑支鏡頭端；助手固定患者頭部，必要時給予肢體制動或藥物鎮(zhèn)靜頭端；助手固定患者頭部，必要時給予肢體制動或藥物鎮(zhèn)靜若痰液粘稠，用若痰液粘稠，用50ml注射器抽取一定量生理鹽注射器抽取一定量生理鹽水注入支鏡側(cè)孔水注入支鏡側(cè)孔經(jīng)鼻腔或經(jīng)鼻（口）氣管插管進行支鏡吸痰經(jīng)鼻腔或經(jīng)鼻（口）氣管插管進行支鏡吸痰整個吸痰過程中
3、，密切注意患者神整個吸痰過程中，密切注意患者神志、面色、心律、心率、氧飽和度志、面色、心律、心率、氧飽和度及鼻腔出血情況，并及時報告給操及鼻腔出血情況，并及時報告給操作者；患者紫紺氧飽和度下降明顯作者；患者紫紺氧飽和度下降明顯時暫停操作，予高流量氧氣接時暫停操作，予高流量氧氣接Airway給氧；整個給氧；整個過程中注意心過程中注意心理護理，與患者溝通，取得配合理護理，與患者溝通，取得配合吸痰完畢，按需要予給氧或繼續(xù)接呼吸器輔助通氣；將患者吸痰完畢，按需要予給氧或繼續(xù)接呼吸器輔助通氣；將患者頭偏向一側(cè)，予吐出口鼻腔分泌物頭偏向一側(cè)，予吐出口鼻腔分泌物聽診肺部呼吸音，評估吸痰效果聽診肺部呼吸音，評估吸痰效果沖洗支鏡，用物整理，床位整理沖洗支鏡，用物整理，床位整理 BACK
支氣管鏡檢查
