國開電大18秋季外科護(hù)理學(xué)本_形考任務(wù)3

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1、 ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ 信息文本 單選題（每題0.8分，共25道，滿分20分） 題目1,未完成,滿分0.80, 題干 急腹癥的敘述，錯誤的是（?。?。 選擇一項： A. 腹腔內(nèi)組織或臟器發(fā)生急性生理病理變化 B. 盆腔內(nèi)和腹膜后組織或臟器發(fā)生急性生理病理變化 C.

2、 臨床表現(xiàn)以腹部癥狀和體征為主 D. 同時伴全身反應(yīng)的臨床表現(xiàn) E. 發(fā)病急、進(jìn)展慢、病情重 題目2,未完成,滿分0.80, 題干 外科急腹癥在未明確診斷前，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行四禁。四禁不包括（　）。 選擇一項： A. 進(jìn)食 B. 禁用止痛劑 C. 禁用抗生素 D. 禁服瀉藥 E. 禁止灌腸 題目3,未完成,滿分0.80, 題干 單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別是（?。? 選擇一項： A. 梗阻的病因 B. 梗阻的時間 C. 梗阻的嚴(yán)重程度 D. 腸管壁有無血運障礙 E. 有無并發(fā)癥 題目4,未完成,滿分0.80, 題干

3、 不符合體外循環(huán)后低心排綜合征的表現(xiàn)是（?。?。 選擇一項： A. 血壓下降 B. 脈壓小 C. 中心靜脈壓升高 D. 心率快 E. 中樞性高熱 題目5,未完成,滿分0.80, 題干 女性病人，畢Ⅱ式胃大部切除手術(shù)后第5天，突發(fā)高熱、脈速、腹痛，伴有腹膜刺激征，應(yīng)考慮（?。? 選擇一項： A. 吻合口瘺 B. 傾倒綜合征 C. 上消化道出血 D. 低血糖綜合征 E. 胃腸吻合口破裂 題目6,未完成,滿分0.80, 題干 食管癌的典型癥狀是（?。?。 選擇一項： A. 進(jìn)食時哽噎 B. 進(jìn)行性吞咽困難 C. 持續(xù)性胸背疼痛

4、D. 貧血、低蛋白血癥 E. 嗆咳、吸入性肺炎 題目7,未完成,滿分0.80, 題干 男，39歲，司機(jī)，3小時前因兩車相撞，上腹部被方向盤撞傷，出現(xiàn)腹部劇痛，不能行走，不能直立，頭暈心慌，眼前發(fā)黑，并有嘔吐。查體：T 36.0℃ P130次/分 R24次/分 BP90/70 mmHg，神清，急性病容，面色蒼白，出冷汗，腹式呼吸弱，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，左上腹明顯，移動性濁音（＋），腸鳴音減弱。血常規(guī)檢查示：Hb 50g/L，RBC 21012/L。診斷性腹腔穿刺：抽出不凝固血液18ml。診斷為閉合性腹部損傷，脾破裂？低血容量性休克早期。以下相關(guān)處理及護(hù)理措施，不當(dāng)?shù)氖牵ā。?/p>

5、 選擇一項： A. 抗休克的同時準(zhǔn)備急診手術(shù) B. 密切觀察病情變化 C. 開放快速補(bǔ)液 D. 禁食、胃腸減壓 E. 采取半坐臥位 題目8,未完成,滿分0.80, 題干 食管癌食管明顯梗阻的病人術(shù)前減輕食管黏膜水腫的措施是（　）。 選擇一項： A. 術(shù)前禁食 B. 營養(yǎng)支持 C. 糾正水電解質(zhì)酸堿失衡 D. 加強(qiáng)口腔衛(wèi)生 E. 術(shù)前3天溫鹽水洗胃 題目9,未完成,滿分0.80, 題干 胃大部切除術(shù)后需要及早手術(shù)的梗阻類型是（?。?。 選擇一項： A. 術(shù)后留置胃腸減壓的目的是預(yù)防胃內(nèi)積氣、積液 B. 維持胃腸減壓適當(dāng)?shù)呢?fù)壓

6、C. 每天用5%葡萄糖溶液沖洗胃管 D. 每天進(jìn)行口腔護(hù)理 E. 若胃管不慎脫落，避免強(qiáng)行將其插回 題目10,未完成,滿分0.80, 題干 患者，男，25歲，1小時前因車禍撞傷腹部。訴腹痛，伴惡心、嘔吐，嘔吐物量。該病人未明確診斷前應(yīng)禁用（　）。 選擇一項： A. 阿托品 B. 安眠藥 C. 去痛片 D. 哌替啶 E. 鎮(zhèn)靜藥 題目11,未完成,滿分0.80, 題干 女性，59歲，河南林縣人,農(nóng)民。從5歲開始，以吃咸菜和玉米面糊為主的飲食有30年，近20年來以面食為主，吃蔬菜水果較少。父親和母親因食管癌去逝。近半年來病人在進(jìn)食粗硬食物時有輕微的哽

7、噎感，吞咽時食管內(nèi)燒灼樣疼痛，食物通過緩慢，并有停滯感，但通過飲水哽噎感和停滯感通常緩解而消失，胸骨后脹悶不適感。病人癥狀時輕時重。 用帶網(wǎng)氣囊食管細(xì)胞采集器作食管拉網(wǎng)檢查脫落細(xì)胞時為陽性。門診以食管癌收住院。以下是該病人與食管癌發(fā)病有關(guān)的因素，除了（?。? 選擇一項： A. 新鮮蔬菜水果攝入不足 B. 長期進(jìn)食亞硝胺含量較高的食物 C. 有食管癌家族史 D. 地域因素 E. 愛吃面食 題目12,未完成,滿分0.80, 題干 關(guān)于晚期傾倒綜合征的敘述，錯誤的是（?。?。 選擇一項： A. 又稱低血糖綜合征 B. 高滲食物迅速進(jìn)入小腸、快速吸收 C. 高血

8、糖致胰島素大量分泌，繼而發(fā)生反應(yīng)性低血糖 D. 表現(xiàn)為在進(jìn)餐后1小時左右，病人出現(xiàn)心慌、無力、面色蒼白、出冷汗等 E. 出現(xiàn)癥狀時稍進(jìn)飲食，尤其是糖類即可緩解 題目13,未完成,滿分0.80, 題干 以下是食管癌術(shù)前護(hù)理措施，除了（?。? 選擇一項： A. 營養(yǎng)支持和維持水電解質(zhì)平衡 B. 呼吸道的準(zhǔn)備和胃腸道準(zhǔn)備 C. 口腔護(hù)理 D. 心理護(hù)理 E. 皮膚護(hù)理 題目14,未完成,滿分0.80, 題干 單純性腸梗阻的主要治療措施是（?。?。 選擇一項： A. 應(yīng)用抗菌藥 B. 應(yīng)用解痙劑 C. 行手術(shù)治療 D. 胃腸減壓，矯正水電解

9、質(zhì)失衡 E. 短路手術(shù) 題目15,未完成,滿分0.80, 題干 食管癌手術(shù)后第3天拔除胃管后口服流質(zhì)，第5天體溫升高到39℃，呼吸困難、胸痛、脈速，胸透發(fā)現(xiàn)手術(shù)側(cè)胸腔積液，應(yīng)首先考慮并發(fā)（?。?。 選擇一項： A. 肺炎 B. 胸膜炎 C. 切口感染 D. 食管吻合口瘺 E. 癌腫播散 題目16,未完成,滿分0.80, 題干 女性，29歲，因風(fēng)濕性心臟病行二尖瓣瓣膜置換。術(shù)后服用法華林，對其健康教育中最重要的是（　）。 選擇一項： A. 定期檢查凝血功能 B. 適量運動 C. 每日攝入足量蛋白質(zhì) D. 預(yù)防感染 E. 保持心情愉

10、快 題目17,未完成,滿分0.80, 題干 早期傾倒綜合征的處理，正確的是（?。?。 選擇一項： A. 進(jìn)餐后平臥10～20分鐘 B. 飲食中要增加糖含量 C. 多食用液體食物 D. 睡眠時床頭放低 E. 一般需進(jìn)行手術(shù) 題目18,未完成,滿分0.80, 題干 食管癌術(shù)后飲食護(hù)理措施中正確的是（?。?。 選擇一項： A. 術(shù)后腸蠕動恢復(fù)即可進(jìn)食 B. 鼓勵病人多吃花生、豆類等 C. 胃管拔除3周后若無不適可進(jìn)普食 D. 多吃粗糧以避免便秘 E. 囑病人飯后2小時內(nèi)平臥 題目19,未完成,滿分0.80, 題干 女性，心臟瓣膜置換術(shù)

11、后病人，提示其可能出現(xiàn)心臟壓塞的表現(xiàn)是（?。?。 選擇一項： A. 血壓升高 B. 脈壓增大 C. 靜脈壓升高 D. 心率減慢 E. 心音增強(qiáng) 題目20,未完成,滿分0.80, 題干 腸瘺最常見的電解質(zhì)紊亂是（?。?。 選擇一項： A. 低鉀、低鈉 B. 低鉀、高鈉 C. 高鉀、高鈉 D. 高鉀、低鈉 E. 低鉀、鈉正常 題目21,未完成,滿分0.80, 題干 法洛四聯(lián)癥（tetralogy of Fallot，TOF）是一種發(fā)紺型先天性心血管復(fù)雜畸形，畸形不包括（?。?。 選擇一項： A. 肺動脈狹窄 B. 室間隔缺損 C.

12、二尖瓣狹窄 D. 主動脈騎跨 E. 右心室肥厚 題目22,未完成,滿分0.80, 題干 觀察急腹癥病人的腹部體征中最重要的是（?。?。 選擇一項： A. 腸鳴音變化 B. 腹膜刺激征的產(chǎn)生 C. 腹式呼吸運動的大小 D. 是否有腹部包塊 E. 肝濁音界的大小 題目23,未完成,滿分0.80, 題干 用于保護(hù)瘺口周圍皮膚的常用藥膏是（?。? 選擇一項： A. 硫磺軟膏 B. 紅霉素軟膏 C. 氧化鋅軟膏 D. 氟氫松軟膏 E. 磺胺軟膏 題目24,未完成,滿分0.80, 題干 女性病人，50歲。胃大部切除術(shù)后2周，病人進(jìn)

13、食后約15分鐘出現(xiàn)上腹飽脹，惡心、嘔吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等。應(yīng)考慮并發(fā)了（　）。 選擇一項： A. 吻合口炎癥 B. 吻合口梗阻 C. 傾倒綜合征 D. 吻合口破裂 E. 消化道出血 題目25,未完成,滿分0.80, 題干 體外循環(huán)手術(shù)病人術(shù)后的電解質(zhì)濃度的監(jiān)測尤其應(yīng)注意（　）。 選擇一項： A. 血鈉濃度 B. 血鉀濃度 C. 血氯濃度 D. 血鈣濃度 E. 血鎂濃度 信息文本 單選題（每題0.8分，共25道，滿分20分） 題目1,未完成,滿分0.80, 題干 急腹癥的敘述，錯誤的是（　）。 選擇一項： A. 腹腔內(nèi)組

14、織或臟器發(fā)生急性生理病理變化 B. 盆腔內(nèi)和腹膜后組織或臟器發(fā)生急性生理病理變化 C. 臨床表現(xiàn)以腹部癥狀和體征為主 D. 同時伴全身反應(yīng)的臨床表現(xiàn) E. 發(fā)病急、進(jìn)展慢、病情重 題目2,未完成,滿分0.80, 題干 外科急腹癥在未明確診斷前，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行四禁。四禁不包括（?。?。 選擇一項： A. 進(jìn)食 B. 禁用止痛劑 C. 禁用抗生素 D. 禁服瀉藥 E. 禁止灌腸 題目3,未完成,滿分0.80, 題干 單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別是（　）。 選擇一項： A. 梗阻的病因 B. 梗阻的時間 C. 梗阻的嚴(yán)重程度

15、D. 腸管壁有無血運障礙 E. 有無并發(fā)癥 題目4,未完成,滿分0.80, 題干 不符合體外循環(huán)后低心排綜合征的表現(xiàn)是（?。?。 選擇一項： A. 血壓下降 B. 脈壓小 C. 中心靜脈壓升高 D. 心率快 E. 中樞性高熱 題目5,未完成,滿分0.80, 題干 女性病人，畢Ⅱ式胃大部切除手術(shù)后第5天，突發(fā)高熱、脈速、腹痛，伴有腹膜刺激征，應(yīng)考慮（?。? 選擇一項： A. 吻合口瘺 B. 傾倒綜合征 C. 上消化道出血 D. 低血糖綜合征 E. 胃腸吻合口破裂 題目6,未完成,滿分0.80, 題干 食管癌的典型癥狀是（?。?/p>

16、。 選擇一項： A. 進(jìn)食時哽噎 B. 進(jìn)行性吞咽困難 C. 持續(xù)性胸背疼痛 D. 貧血、低蛋白血癥 E. 嗆咳、吸入性肺炎 題目7,未完成,滿分0.80, 題干 男，39歲，司機(jī)，3小時前因兩車相撞，上腹部被方向盤撞傷，出現(xiàn)腹部劇痛，不能行走，不能直立，頭暈心慌，眼前發(fā)黑，并有嘔吐。查體：T 36.0℃ P130次/分 R24次/分 BP90/70 mmHg，神清，急性病容，面色蒼白，出冷汗，腹式呼吸弱，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，左上腹明顯，移動性濁音（＋），腸鳴音減弱。血常規(guī)檢查示：Hb 50g/L，RBC 21012/L。診斷性腹腔穿刺：抽出不凝固血液18m

17、l。診斷為閉合性腹部損傷，脾破裂？低血容量性休克早期。以下相關(guān)處理及護(hù)理措施，不當(dāng)?shù)氖牵ā。? 選擇一項： A. 抗休克的同時準(zhǔn)備急診手術(shù) B. 密切觀察病情變化 C. 開放快速補(bǔ)液 D. 禁食、胃腸減壓 E. 采取半坐臥位 題目8,未完成,滿分0.80, 題干 食管癌食管明顯梗阻的病人術(shù)前減輕食管黏膜水腫的措施是（?。?。 選擇一項： A. 術(shù)前禁食 B. 營養(yǎng)支持 C. 糾正水電解質(zhì)酸堿失衡 D. 加強(qiáng)口腔衛(wèi)生 E. 術(shù)前3天溫鹽水洗胃 題目9,未完成,滿分0.80, 題干 胃大部切除術(shù)后需要及早手術(shù)的梗阻類型是（　）。 選擇一項

18、： A. 術(shù)后留置胃腸減壓的目的是預(yù)防胃內(nèi)積氣、積液 B. 維持胃腸減壓適當(dāng)?shù)呢?fù)壓 C. 每天用5%葡萄糖溶液沖洗胃管 D. 每天進(jìn)行口腔護(hù)理 E. 若胃管不慎脫落，避免強(qiáng)行將其插回 題目10,未完成,滿分0.80, 題干 患者，男，25歲，1小時前因車禍撞傷腹部。訴腹痛，伴惡心、嘔吐，嘔吐物量。該病人未明確診斷前應(yīng)禁用（?。?。 選擇一項： A. 阿托品 B. 安眠藥 C. 去痛片 D. 哌替啶 E. 鎮(zhèn)靜藥 題目11,未完成,滿分0.80, 題干 女性，59歲，河南林縣人,農(nóng)民。從5歲開始，以吃咸菜和玉米面糊為主的飲食有30年，近20

19、年來以面食為主，吃蔬菜水果較少。父親和母親因食管癌去逝。近半年來病人在進(jìn)食粗硬食物時有輕微的哽噎感，吞咽時食管內(nèi)燒灼樣疼痛，食物通過緩慢，并有停滯感，但通過飲水哽噎感和停滯感通常緩解而消失，胸骨后脹悶不適感。病人癥狀時輕時重。 用帶網(wǎng)氣囊食管細(xì)胞采集器作食管拉網(wǎng)檢查脫落細(xì)胞時為陽性。門診以食管癌收住院。以下是該病人與食管癌發(fā)病有關(guān)的因素，除了（?。?。 選擇一項： A. 新鮮蔬菜水果攝入不足 B. 長期進(jìn)食亞硝胺含量較高的食物 C. 有食管癌家族史 D. 地域因素 E. 愛吃面食 題目12,未完成,滿分0.80, 題干 關(guān)于晚期傾倒綜合征的敘述，錯誤的是（?。?。

20、選擇一項： A. 又稱低血糖綜合征 B. 高滲食物迅速進(jìn)入小腸、快速吸收 C. 高血糖致胰島素大量分泌，繼而發(fā)生反應(yīng)性低血糖 D. 表現(xiàn)為在進(jìn)餐后1小時左右，病人出現(xiàn)心慌、無力、面色蒼白、出冷汗等 E. 出現(xiàn)癥狀時稍進(jìn)飲食，尤其是糖類即可緩解 題目13,未完成,滿分0.80, 題干 以下是食管癌術(shù)前護(hù)理措施，除了（?。? 選擇一項： A. 營養(yǎng)支持和維持水電解質(zhì)平衡 B. 呼吸道的準(zhǔn)備和胃腸道準(zhǔn)備 C. 口腔護(hù)理 D. 心理護(hù)理 E. 皮膚護(hù)理 題目14,未完成,滿分0.80, 題干 單純性腸梗阻的主要治療措施是（?。?。 選擇一項： A. 應(yīng)用抗菌藥 B. 應(yīng)用解痙劑 C. 行手術(shù)治療 D. 胃腸減壓，矯正水電解質(zhì)失衡 E. 短路手術(shù) 題目15,未完成,滿分0.80, 題干 食管癌手術(shù)后第3天拔除胃管后口服流質(zhì)，第5天體溫升高到39℃，呼吸困難、胸痛、脈速，胸透發(fā)現(xiàn)手術(shù)側(cè)胸腔積液，應(yīng)首先考慮并發(fā)（?。?。 選擇一項： A. 肺炎 B. 胸膜炎 C. 切口感染 D. 食管吻合口瘺 E. 癌腫播散 題目16,未完成,滿分0.80, 題干 女性，29歲，因風(fēng)濕性心臟病行二尖瓣瓣膜置換。術(shù)后服用法華林，對其健康教育中最重要的是（?。?