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1、淺談如何從人、財、物三方面加強醫(yī)院管理 摘要:隨著經(jīng)濟快速發(fā)展,人們的生活水平隨之提高,人們的保健意識不斷增強,更多的 人看重和關注醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。在這種背景下,如何貫徹落實國家醫(yī)改政策,做好醫(yī)院的管 理工作是一個非常重要的問題。本文從以人文本、推行合理的醫(yī)院人事管理制度為依據(jù), 論述了強化醫(yī)院的財務核算和物資的管理工作的具體措施及其做法。
關鍵詞:人、財、物 醫(yī)院管理
醫(yī)院的管理體制是醫(yī)院管理系統(tǒng)的重要體現(xiàn),必須做好醫(yī)院的人、財、物管理工作。醫(yī)院 管理涉及多方面的內(nèi)容,只有做好醫(yī)院的管理工作,強化醫(yī)院各個部門管理人員的職業(yè)道 德和業(yè)務素養(yǎng),才能在更大程度上提升醫(yī)院的服務水平和質(zhì)量,為醫(yī)院的
2、衛(wèi)生事業(yè)做出更 大的貢獻、發(fā)揮最大的成效。進行醫(yī)療改革的實質(zhì)就是推行醫(yī)院管理機制的改革。在對醫(yī) 院進行管理的時候,主要涉及人、財、物三個方面的內(nèi)容,做好這三個方面的有效管理, 使人、財、物各種要素達到最好的運行狀態(tài),以最小的投資力度發(fā)揮最大的效益,必須運 用高效的管理制度方可實現(xiàn)。
一、以人文本,推行合理的醫(yī)院人事管理制度
(-)醫(yī)院全體人員管理的依據(jù)
要做好人力資源的分配工作,改善醫(yī)院的內(nèi)部組織形式,健全規(guī)范的臨時用工支出,精簡 管理層次和人員,達到高效的管理狀態(tài)。主要要做到以下幾點:第一,按需建崗辦法:依 據(jù)本醫(yī)院實際發(fā)展情況和管理的明確需求設定崗位。笫二,分類監(jiān)管辦法:把醫(yī)院所有人
3、 員做出系統(tǒng)的劃分,建立各類人員的崗位職責和管理規(guī)范。笫三,開展競爭上崗:醫(yī)院要 對所需的崗位給予明確的要求,以對人員分類管理為基礎,把各個崗位的人員進行雙向選 擇,實施競爭上崗的原則,便于各個崗位之間的高度配合,提升醫(yī)院的工作實效。笫四, 嚴格人員的進、出管理機制:建立健全人員的進、出管理制度,對于醫(yī)院所需要的崗位可 以面向全社會進行公開招聘,通過嚴格考核的人員才可以競聘上崗。必須完善醫(yī)院人員的 退出管理制度,做到高效化的管理。第五,推行崗位工資制度,采取合理的分配制度:運 用雙向選擇和定編定崗的人才選取制度,建立科學的人員配置制度,依據(jù)崗位的技術要求、 工作的量度、承擔的風險等,完善合理的
4、分配制度。
(二)施行人員分配管理依據(jù)的原則
首先,做好行政管理人員的工作,對行政管理人員推行委任、選任等不同形式的任用原則, 改革單一的任命制度,給高技能、高素質(zhì)的人才一個上升的平臺,同時也加強了行政管理 者自身的責任態(tài)度。其次,做好后勤服務人員的管理工作,推行市場化運作的模式。后勤 管理人員的工作多樣繁雜,業(yè)務面廣,后勤管理人員的工作和整個醫(yī)院全體職工和病人的 利益有著莫大的關系。后勤管理人員要以病人的利益為依據(jù),做好服務工作。最后,要做 好醫(yī)務人員的三級技術結(jié)構(gòu),做好醫(yī)療過程各個連接能夠正常運行。
二、強化醫(yī)院財務核算管理
(-)強化資金的管理,實現(xiàn)資金的良性循環(huán)
首先,要建立
5、健全收費管理制度,保障醫(yī)院收入渠道通暢無阻。建立規(guī)范的現(xiàn)金管理制度, 醫(yī)院所有的現(xiàn)金收入及支出必須有憑有據(jù),必須使川規(guī)定的收據(jù)、發(fā)票,不能運川借據(jù)
“白條”一系列的抵押來換取現(xiàn)金。需要報銷的錢財,要有正式發(fā)票,經(jīng)手人及其領導簽 字之后方可生效。如果因為某些特殊的情況沒有辦法開具發(fā)票時,也可以由驗收人等進行 簽字,上級部門批準后才能入賬報銷。醫(yī)院的管理領導應定時定期檢查現(xiàn)金管理制度的 運行情況。財務人員要做好交款表的檢查及核實工作。其次,做好病人預交押金的保管管 理,對病人所交的現(xiàn)金做好賬戶核算工作,確保醫(yī)院資金周轉(zhuǎn)。
(二)推行全成本核算,提升醫(yī)院的經(jīng)濟收益
推行全成本核算制度,減少易耗
6、物資的使用。推行全成本核算之后,各個科室所用的物品 計入成本中,依據(jù)效益多少的情況分配績效。醫(yī)院各個科室為了取得更高的收益,就會減 輕物資的損耗,降低費用。推行全成本的核算制度,在很大程度上可提升設備的使用壽命。 由于設備的折舊更新需要成本,各個科室不可能爭著要,醫(yī)院就可以減少不必要的設備購 置支出,達到集中利用設施的效果。為了取得更多效益,各個科室會更加愛護所需設備, 以延長設備的使用壽命,提升設備的使用效能。
三、強化物資管理,達到現(xiàn)有資源的高效利用
(-)提高設備利用率,減少投資回收期
醫(yī)院在進行大型設備購買之前,要請專家進行論證,做好市場調(diào)查和可行性研究,盡量將 所買設備的投資回
7、收期壓縮至更短。所有的采購都要采取公開招標,在確保設備質(zhì)量的前 提之下爭取低價。醫(yī)療器械如果因為長時間不用而導致無法修復,或因為技術落后而沒有 使用價值的可以依據(jù)相關的規(guī)定辦理報廢手續(xù),批準報廢。大型設備儀器報廢時,必須由 該科室出具關于設備儀器的使用情況及報廢理由的報告,經(jīng)設備科鑒定之后,經(jīng)由財務科 及分管院長簽字,才可執(zhí)行報廢手續(xù)。因責任事故致使器材報廢的,要追究當事者的責任。
(二)強化藥品管理,做好藥品價值核算
醫(yī)院藥品的管理要以病人為中心,采用優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的原則,以便安全經(jīng)濟地使用藥 品。藥庫的管理員負責全院的藥品采購工作,可以讓管理員根據(jù)每個月藥品的消耗情況按 時進行藥品采
8、購,必須防止藥品積壓和緊缺的情況出現(xiàn)。醫(yī)院的成本管理是推行醫(yī)藥分開 核算的關鍵,應推行藥品集中招標采購,強化管理,簡化流通步驟,降低采購成本。藥庫 管理者要嚴格購進驗收、退庫等藥品管理工作。對于麻醉藥、醫(yī)療用毒性藥品等特殊藥品 必須依據(jù)有關的規(guī)定進行嚴格的管理。
(三)嚴格把好物資關,提高物資的利用率 物資采購員必須準確把握市場信息,預測市場的供應變化,為醫(yī)院的物資采購情況提出合 理建議,確保物資質(zhì)量合格、價格公道、供應及時。嚴格把關物資的發(fā)放和盤點工作:各 個科室要安排專人管理本科室的物資使用及領取工作,其他人員不能隨意進入倉庫領取物 資。領取的物資必須當面清點,發(fā)現(xiàn)問題應及時退回。在進行物資領用的時候,各個科室 要做好登記工作,領取人員在核定各種信息沒有錯誤的情況下簽上自己的名字。特定的時 間必須進行物資的盤點工作,物資的盤點需由財務會計和倉庫管理員共同負責,把盤點的 結(jié)果上報到財務科及設備科。盤點的盈虧、報廢等情況必須及時上報給科室負責人,依據(jù) 醫(yī)院的規(guī)定進行處理,不能自行進行處理。