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1、
手衛(wèi)生(洗手、衛(wèi)生手消毒)技術(shù)
一、目的
清除手部皮膚污垢、皮屑和大部分暫住菌,切斷通過手傳播感染的途徑。
二、操作流程
1、評估
(1)了解手部污染程度；
(2)了解操作范圍、目的;
(3)了解手部皮膚及指甲情況；
2、護士準備:衣帽整潔、修剪指甲,取下手表、飾物,卷袖過肘。
3、環(huán)境準備:清潔、寬敞、明亮。
4、用物準備:流動水洗手設(shè)施、洗手液、手消液、一次性紙巾（或清潔毛巾）或烘千機。
5、操作步驟:
一般洗手
(1)準備:非手觸式打開水龍頭,調(diào)節(jié)適合水流和水溫。
(2)濕手:在流動水下,使雙手充分淋濕.
(3)涂劑:非手觸式關(guān)上水龍頭,非手觸式用手背按
2、壓取適量洗手液,均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫。
(4)洗手:認真揉搓雙手至少15秒,具體操作步驟為:
按六步洗手法認真揉搓至少15秒,揉搓步驟為:
第一步:雙手掌心相對,手指并攏相互揉搓;
第二步:手心對手背沿指縫相互揉搓,交換進行;
第三步:掌心相對,雙手交叉沿指縫相互揉搓;
第四步:彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進行;
第五步:一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進行;
第六步:五指指尖并攏,在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進行。
(5)沖凈:非手觸式打開水龍頭,在流動水下徹底沖洗雙手,沖洗時肘部應(yīng)高于手掌位置,讓水從指尖處流下。
(6)干手:非手觸式關(guān)閉水龍頭
3、,取一次性紙巾(或清潔毛巾)擦干或在千手機上烘干雙手。
衛(wèi)生手消毒
(1)冼手:按洗手步驟洗手并保持手的干燥。
(2)涂劑:用手背按壓取適量手消液,均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫。
(3)揉搓:按著揉搓洗手的步驟揉搓雙手,直至手部干燥。
(4)干手.
三、注意事項
1洗手前應(yīng)摘掉戒指等首飾,指甲長者應(yīng)作修剪,并去除指甲下的污垢。
2洗手方法正確,手的各個部位都需清洗到位,注意指尖、指縫、拇指和指關(guān)節(jié)等處。
3洗手液,手消液應(yīng)均勻涂抹于手部
4注意調(diào)節(jié)合適水溫、水流,避免污染周圍環(huán)境。
四、手衛(wèi)生的操作關(guān)鍵點
1洗手液、手消液應(yīng)均勻涂抹手部。
2洗手時洗手液揉搓時
4、間至少15秒,保障洗手效果
五、理論提問
1洗手或衛(wèi)生手消毒指征是什么？
答：(1)直接接觸每個患者前后,從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。
(2)接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸患者的體液、血液、分泌物排泄物、傷口敷料等之后。
(3)脫隔離衣前后,摘手套后。
(4)進行無菌操作前、接觸清潔、無菌物品前。
(5)接觸患者周圍環(huán)境及物品后。
(6)處理藥物或配餐前
2手衛(wèi)生的原則是什么？
答: (1)當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時,應(yīng)用皂液和流動水洗手。
(2)手部沒有可見污染時,易使用速干手消毒劑,消毒雙手代替洗手。
(3)在下列情況時應(yīng)先洗手,再進行衛(wèi)生手消毒；
1)接觸患者的血液、體液和分泌物,以及被傳染性致病徼生物污染的物品后。
2)直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。
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