護(hù)理專(zhuān)業(yè)肺癌病人復(fù)發(fā)恐懼感的調(diào)查及護(hù)理對(duì)策

《護(hù)理專(zhuān)業(yè)肺癌病人復(fù)發(fā)恐懼感的調(diào)查及護(hù)理對(duì)策》由會(huì)員分享，可在線(xiàn)閱讀，更多相關(guān)《護(hù)理專(zhuān)業(yè)肺癌病人復(fù)發(fā)恐懼感的調(diào)查及護(hù)理對(duì)策（18頁(yè)珍藏版）》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。

1、肺癌病人復(fù)發(fā)恐懼感的調(diào)查及護(hù)理對(duì)策 目 錄 摘 要 1 0 引 言 2 1 對(duì)象與方法 2 1.1 研究對(duì)象 2 1.2 方法 2 1.2.1 健康教育 2 1.2.2 心理護(hù)理 3 1.2.3 定期復(fù)查 3 1.2.4 生活護(hù)理 3 1.2.5 補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)護(hù)理 3 1.3 研究工具 4 1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 4 2 結(jié)果 4 2.1 肺癌患者的心理因素 4 2.2 兩組癌癥復(fù)發(fā)恐懼量表評(píng)分比較 4 表2-1 兩組癌癥復(fù)發(fā)恐懼量表評(píng)分比較 5 2.3 兩組肺癌患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較 5 表2-2 兩組肺癌患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較 5 3

2、討論 6 3.1 肺癌患者出現(xiàn)癌癥復(fù)發(fā)恐懼感的現(xiàn)狀分析 6 3.2優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施能夠降低肺癌患者的癌癥復(fù)發(fā)恐懼量表評(píng)分 6 3.3優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施能夠提高整體護(hù)理質(zhì)量 7 3.4優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施在未來(lái)工作中進(jìn)行實(shí)施的展望 7 4 小結(jié) 8 參考文獻(xiàn) 9 致 謝 11 肺癌病人復(fù)發(fā)恐懼感的調(diào)查及護(hù)理對(duì)策 【摘要】目的：探究肺癌病人復(fù)發(fā)恐懼感的調(diào)查及護(hù)理對(duì)策。方法：選擇觀(guān)察對(duì)象為我院接受診治的100例肺癌患者，診治時(shí)間均為2016年12月-2019年1月，根據(jù)護(hù)理方式的不同分為兩組，各50例，分別實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理（觀(guān)察組）和常規(guī)護(hù)理（對(duì)照組）并比較結(jié)果。結(jié)果 與對(duì)照

3、組相比，觀(guān)察組的癌癥復(fù)發(fā)恐懼量表評(píng)分更低，護(hù)理質(zhì)量評(píng)分更高，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 針對(duì)肺癌患者的復(fù)發(fā)恐懼感采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施能夠提高患者的心理健康程度，減少?gòu)?fù)發(fā)機(jī)會(huì)。 【關(guān)鍵詞】肺癌；復(fù)發(fā)；恐懼感；護(hù)理對(duì)策 0 引 言 肺癌又稱(chēng)支氣管癌，是起源于支氣管黏膜上皮的惡性腫瘤，且近些年來(lái)的發(fā)病率逐年升高，好發(fā)于中老年男性患者[1]。肺癌患者經(jīng)手術(shù)治療或化學(xué)治療成功康復(fù)后，由于癌癥本身的病理特點(diǎn)，極易出現(xiàn)復(fù)發(fā)或者癌癥轉(zhuǎn)移，進(jìn)而大多數(shù)患者容易出現(xiàn)癌癥復(fù)發(fā)恐懼感，影響患者的生活質(zhì)量以及身心健康，進(jìn)而導(dǎo)致肺癌的復(fù)發(fā)率加大[2]。因此，針對(duì)此種情況，本次實(shí)驗(yàn)旨在研究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理及常規(guī)護(hù)

4、理措施應(yīng)用于肺癌病人對(duì)于復(fù)發(fā)恐懼感的臨床護(hù)理效果，特選擇我院成功接受治療的100例肺癌患者作為研究對(duì)象，現(xiàn)將本次研究情況整理報(bào)道如下： 1 對(duì)象與方法 1.1 研究對(duì)象 本次研究的觀(guān)察對(duì)象均為我院于2016年12月-2019年1月間隨機(jī)抽取的100例肺癌患者，隨機(jī)數(shù)表法分組為各組50例，即觀(guān)察組（n=50），對(duì)照組（n=50）。所有患者的納入標(biāo)準(zhǔn)為：（1）年齡在20周歲以上（2）臨床癥狀等完全符合我國(guó)對(duì)肺癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)（3）所有患者經(jīng)治療后均成功康復(fù)，無(wú)并發(fā)癥等的出現(xiàn)（4）家屬及患者均對(duì)此實(shí)驗(yàn)知情同意，并自愿參與。對(duì)照組：年齡46~70歲，平均年齡（56.30±3.28）歲，男：女為30:

5、20，住院時(shí)間20~150天，平均住院時(shí)間（62.32±5.85）天，根據(jù)文化程度分為大學(xué)本科及以上12例、高中及大專(zhuān)學(xué)歷15例、初中20例、小學(xué)及以下3例；觀(guān)察組：年齡45~70歲，平均年齡（57.13±3.62）歲，男：女為29:21，住院時(shí)間21~150天，平均住院時(shí)間（62.65±5.66）天，根據(jù)文化程度分為大學(xué)本科及以上13例、高中及大專(zhuān)學(xué)歷16例、初中18例、小學(xué)及以下3例。兩個(gè)組別的一般資料比較得P>0.05,可進(jìn)行組間比較。 1.2 方法 對(duì)照組50例肺癌患者在入院后實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施，包括生命體征檢測(cè)、飲食護(hù)理、運(yùn)動(dòng)護(hù)理、用藥護(hù)理等方面。觀(guān)察組50例肺癌患者在入院后在對(duì)照

6、組的基礎(chǔ)上接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，具體護(hù)理措施如下： 1.2.1 健康教育 護(hù)理人員通過(guò)給患者及其家屬講述肺癌治療后的護(hù)理措施、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥以及復(fù)發(fā)率和預(yù)防復(fù)發(fā)的護(hù)理措施等情況，一方面減少患者對(duì)疾病復(fù)發(fā)的緊張情緒[3]，另一方面促進(jìn)患者與家屬之間的溝通，提高患者自我護(hù)理的積極性。此外護(hù)理人員向患者講解優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，使患者及其家屬能夠積極配合護(hù)理工作的完成[4]，并針對(duì)患者的具體情況制定更加具有針對(duì)性的護(hù)理措施，提高護(hù)理人員與患者和家屬之間的信任關(guān)系和良好的護(hù)患關(guān)系。 1.2.2 心理護(hù)理 護(hù)理人員一方面需要指導(dǎo)患者進(jìn)行自身調(diào)節(jié)，減輕肺癌患者的復(fù)發(fā)恐懼感，更加積極面對(duì)生活，另一方面需要鼓勵(lì)

7、患者與家屬之間多溝通交流，讓患者家屬更加理解患者的病情變化以及心理狀態(tài)[5]，從而能夠給予患者更多的精神支持，幫助患者穩(wěn)定個(gè)人情緒和自身心態(tài)，保持樂(lè)觀(guān)向上的人生態(tài)度。此外，護(hù)理人員可定期舉辦成功康復(fù)的肺癌患者的交流會(huì)[6]，讓自我護(hù)理能力高、保持健康心態(tài)的患者能夠多溝通、多引導(dǎo)其與患者的心理狀態(tài)，減弱患者對(duì)肺癌復(fù)發(fā)的恐懼感，提高健康生活的自信心。同時(shí)注意對(duì)患者家屬的心理護(hù)理，患者家屬的影響對(duì)疾病的治療尤為重要[7]。 應(yīng)對(duì)患者家屬給予積極的健康疏導(dǎo)，使患者家屬了解肺癌的相關(guān)知識(shí)，避免患者家屬出現(xiàn)焦慮、恐懼等負(fù)情緒，影響患者的治療和預(yù)后。告知患者家屬多陪同患者，與患者進(jìn)行溝通、帶領(lǐng)患者進(jìn)行社交

8、活動(dòng)等，使患者體會(huì)到家庭的溫暖，以及家屬的關(guān)愛(ài)，使患者在治療和預(yù)后的路上不再孤單。增加患者的信心，與疾病進(jìn)行對(duì)抗。 1.2.3 定期復(fù)查 護(hù)理人員可根據(jù)患者留下的個(gè)人資料進(jìn)行定期的隨訪(fǎng)，了解患者的生活狀態(tài)、心理狀態(tài)等，并給予護(hù)理工作的指導(dǎo)，同時(shí)指導(dǎo)患者到醫(yī)院進(jìn)行定期的復(fù)查工作，一旦出現(xiàn)并發(fā)癥如如胸痛氣急、巨咳痰血、肝腫大 疼痛等，需要留取新鮮痰液并立即到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查工作[8]。 患者出院后保留患者的檔案，定期進(jìn)行隨訪(fǎng)并且將隨訪(fǎng)結(jié)果[9]記錄到患者的電子檔案中，方便調(diào)閱和了解患者出院后的一般情況，其次患者出院后對(duì)其進(jìn)行社區(qū)隨訪(fǎng)護(hù)理是非常重要的，能夠明顯降低肺癌的復(fù)發(fā)率，具有一定的優(yōu)越性。

9、 1.2.4 生活護(hù)理 鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)氖彝饣顒?dòng)和參加社會(huì)活動(dòng)等，做好防寒工作，提高自身免疫力的同時(shí)，提高患者的社會(huì)溝通能力，幫助患者更加積極的面對(duì)生活。 1.2.5 補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)護(hù)理 由于肺癌是一種惡性消耗類(lèi)疾病，康復(fù)后的患者仍然需要給予科學(xué)合理飲食，多食用富含蛋白質(zhì)、糖類(lèi)的食物，同時(shí)多食用水果和蔬菜，給患者提供足夠的維生素和無(wú)機(jī)鹽等，提高患者的自身免疫力[10]。 1.3 研究工具 （1）一般資料調(diào)查表。內(nèi)容包括性別、年齡、教育程度、婚姻狀況、家庭年收入等。 （2）癌癥復(fù)發(fā)恐懼量表（FCR）。利用Likert5級(jí)進(jìn)行計(jì)分，癌癥復(fù)發(fā)恐懼量表共分為7個(gè)維度，包括觸發(fā)因素、心理痛苦、

10、功能障礙、尋求安慰、嚴(yán)重程度、應(yīng)對(duì)策略以及洞察力，每個(gè)維度滿(mǎn)分24分，總分0~168分，得分越高，患者的癌癥復(fù)發(fā)恐懼程度越高[11]。 （3）護(hù)理質(zhì)量評(píng)分表。自設(shè)問(wèn)卷，問(wèn)卷內(nèi)容包括生理功能、社會(huì)功能、護(hù)理滿(mǎn)意度以及精神健康，共計(jì)4個(gè)維度，每個(gè)維度滿(mǎn)分100分，總分400分，每項(xiàng)分值越高，說(shuō)明護(hù)理質(zhì)量越高。 1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)此次試驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，兩組肺癌患者均使用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，當(dāng)p值低于0.05時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 2 結(jié)果 2.1 肺癌患者的心理因素 恐懼：是指對(duì)于手術(shù)、疼痛、復(fù)發(fā)等的恐懼，產(chǎn)生恐懼感的患者中文化程度較高的人群較多

11、，主要擔(dān)心肺癌術(shù)后的復(fù)發(fā)，對(duì)患者的身體和精神造成影響。焦慮：產(chǎn)程焦慮的人群多為農(nóng)民等普通人群，主要由于對(duì)疾病的了解缺乏，且家庭經(jīng)濟(jì)難以支撐疾病的治療，患者思想負(fù)擔(dān)較大[12]。絕望：是指患者對(duì)疾病狀態(tài)的絕望，難以忍受病痛的折磨，少數(shù)患者存在自殺傾向、偏激行為等。 2.2 兩組癌癥復(fù)發(fā)恐懼量表評(píng)分比較 如表1可知，兩組癌癥復(fù)發(fā)恐懼量表評(píng)分可看出，觀(guān)察組與對(duì)照組兩組護(hù)理前的觸發(fā)因素、心理痛苦、功能障礙、尋求安慰、嚴(yán)重程度、應(yīng)對(duì)策略以及洞察力的評(píng)分統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)明顯差異（P>0.05）。而護(hù)理后，觀(guān)察組患者的觸發(fā)因素、心理痛苦、功能障礙、尋求安慰、嚴(yán)重程度、應(yīng)對(duì)策略以及洞察力的評(píng)分均低于對(duì)照組，差異具

12、有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。；另外經(jīng)計(jì)算可知，觀(guān)察組護(hù)理后的總分為（54.64±19.58）分明顯低于對(duì)照組護(hù)理后的總分（80.94±19.34）分，t值為6.75，p值為0.00，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 表2-1 兩組癌癥復(fù)發(fā)恐懼量表評(píng)分比較 項(xiàng)目 觀(guān)察組得分 對(duì)照組得分 護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后 觸發(fā)因素 19.33±2.21 10.32±2.11 19.42±2.14 15.32±3.21 心理痛苦 18.41±3.11 10.25±3.25 18.42±3.21 16.32±2.24 功能障礙 10.52±1.32 5.62±2.55

13、10.51±1.54 8.42±3.22 尋求安慰 19.33±2.22 9.52±4.33 19.35±2.10 13.21±1.25 嚴(yán)重程度 8.52±1.23 3.25±1.58 8.54±1.11 5.68±1.77 應(yīng)對(duì)策略 12.33±1.24 6.47±2.35 12.35±1.32 8.57±3.65 洞察力 15.62±4.35 9.21±3.41 15.66±3.25 13.42±4.00 2.3 兩組肺癌患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較 如表2所示，與對(duì)照組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分相比，觀(guān)察組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分（生理功能、社會(huì)功能、護(hù)理滿(mǎn)意度以及精神

14、健康）更高，各項(xiàng)評(píng)分的p值均為0.00，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。 表2-2 兩組肺癌患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較 組別 生理功能 社會(huì)功能 護(hù)理滿(mǎn)意度 精神健康 觀(guān)察組 92.36±3.42 93.68±3.47 94.52±3.52 93.33±2.24 對(duì)照組 80.32±4.32 81.52±1.14 82.35±3.33 81.24±4.32 T值 15.45 23.54 17.76 19.35 P值 0.00 0.00 0.00 0.00 3 討論 3.1 肺癌患者出現(xiàn)癌癥復(fù)發(fā)恐懼感的現(xiàn)狀分析 我國(guó)肺癌近些年的發(fā)病率逐年升

15、高，針對(duì)肺癌發(fā)生的主要因素包括環(huán)境污染、吸煙、不健康飲食以及感染等，而目前對(duì)于肺癌的治療主要是早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療，從而減少死亡率[13]。肺癌患者的早期臨床表現(xiàn)咳嗽、咯血、胸痛、胸悶氣急等，晚期患者會(huì)出現(xiàn)多種并發(fā)癥如呼吸困難等，甚至威脅患者的生命安全。對(duì)于肺癌患者最有效的治療手段就是早期行根治性手術(shù)治療，但由于癌癥本身的病理特點(diǎn)，極易出現(xiàn)轉(zhuǎn)移等導(dǎo)致復(fù)發(fā)，因此，癌癥復(fù)發(fā)恐懼成為大多數(shù)癌癥生存者的最常見(jiàn)心理問(wèn)題[14]，不僅影響患者的生理健康，也影響患者的心理健康，導(dǎo)致肺癌復(fù)發(fā)的幾率加大。故此，行手術(shù)后成功康復(fù)的肺癌患者也應(yīng)該及時(shí)采取護(hù)理措施，改善心理狀況以及生活質(zhì)量。 田明慶等人在《

16、肺癌病人心理因素調(diào)查及對(duì)策》中選擇77例肺癌患者并對(duì)其心理因素進(jìn)行調(diào)查和分析，在研究中共有60例男性患者和17例女性患者，男性患者明顯多于女性患者，采用自設(shè)問(wèn)卷對(duì)患者進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，肺癌患者在了解病情的初期均有較大程度的擔(dān)憂(yōu)和焦慮，此種負(fù)情緒不利于患者的治療和預(yù)后，患者主要表現(xiàn)為抑郁和焦慮，其中前者占有46.7%的比例，后者占37.7%，同時(shí)患者具有輕微的悲觀(guān)、絕望表現(xiàn)?；颊弋a(chǎn)生負(fù)面情緒的原因主要為醫(yī)療知識(shí)缺乏、人格個(gè)性因素、人生觀(guān)偏差、疾病本身因素、家庭環(huán)境和社會(huì)背景等，應(yīng)針對(duì)上述因素進(jìn)行護(hù)理。在護(hù)理過(guò)程中注重社會(huì)和院內(nèi)的宣傳、患者的心理護(hù)理、與患者和家屬的溝通、住院環(huán)境的改善、醫(yī)護(hù)人員

17、工作質(zhì)量的提高，進(jìn)而提高護(hù)理和治療效果。 3.2優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施能夠降低肺癌患者的癌癥復(fù)發(fā)恐懼量表評(píng)分 成功康復(fù)的肺癌患者在出院后多由于環(huán)境因素、個(gè)人因素等容易導(dǎo)致復(fù)發(fā)，同時(shí)心理因素占有極大的比例，能夠明顯影響患者的生理健康程度[15]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施相比于常規(guī)的護(hù)理措施能夠通過(guò)長(zhǎng)期的優(yōu)質(zhì)、完整、具有針對(duì)性的護(hù)理措施，一方面改善患者的心理狀態(tài)，使患者能夠減少焦慮感，更加積極面對(duì)生活，另一方面通過(guò)生活護(hù)理、健康教育、飲食護(hù)理等措施，提高患者的自身免疫力，進(jìn)而改善患者的生活狀態(tài)，減少肺癌的復(fù)發(fā)率[16]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施通過(guò)護(hù)理人員的精致護(hù)理以及患者自我護(hù)理能力的提高，不僅體現(xiàn)了護(hù)理工作的靈活性

18、和積極性，同時(shí)能夠加強(qiáng)患者和家屬之間的溝通，通過(guò)家屬來(lái)緩解患者對(duì)于肺癌復(fù)發(fā)的恐懼感。此外，在護(hù)理過(guò)程中，重視家屬對(duì)患者的影響，在進(jìn)行健康教育以及生活護(hù)理等措施時(shí)，讓患者的家屬一起進(jìn)行，使患者能夠滿(mǎn)足社會(huì)、生理和心理三方面的滿(mǎn)足感，進(jìn)而提高患者自我意識(shí)的提升，從而提高自我護(hù)理的積極性，促進(jìn)護(hù)理工作的完美完成[17]。表1的結(jié)果顯示，護(hù)理前100例肺癌患者的癌癥復(fù)發(fā)恐懼量表評(píng)分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，兩組護(hù)理后的評(píng)分具有可比性；護(hù)理后，觀(guān)察組和對(duì)照組的癌癥復(fù)發(fā)恐懼量表評(píng)分相比，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施的觀(guān)察組的癌癥復(fù)發(fā)恐懼量表評(píng)分更低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。 3.3優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施能夠提高整體護(hù)理質(zhì)量

19、 相比于常規(guī)護(hù)理措施，優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施更注重患者的人文護(hù)理，注重保護(hù)患者個(gè)人隱私的同時(shí)，注重心理護(hù)理、健康教育、生活護(hù)理、飲食護(hù)理等方面，使護(hù)理工作更完成、更具有個(gè)人針對(duì)性[18]。此外，優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，在強(qiáng)調(diào)護(hù)理人員的臨床教育中，更能體現(xiàn)倡導(dǎo)者和協(xié)調(diào)者的工作，指導(dǎo)患者進(jìn)行自我的護(hù)理工作，并協(xié)助患者及家屬進(jìn)行交流 ，提高患者的主觀(guān)能動(dòng)性，進(jìn)而改善患者對(duì)于復(fù)發(fā)恐懼感的懼怕情況，從而能夠減少?gòu)?fù)發(fā)程度[19]。在除外心理因素影響之外，患者個(gè)人的生活環(huán)境和生活習(xí)慣也是導(dǎo)致肺癌復(fù)發(fā)的因素之一，因此，護(hù)理人員也在護(hù)理工作中指導(dǎo)患者保證健康的飲食習(xí)慣、良好的作息習(xí)慣，積極鍛煉，忌煙忌酒，從而提高患者自身的

20、機(jī)體免疫力，減少肺癌復(fù)發(fā)率。表2的結(jié)果顯示，優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施相比于常規(guī)護(hù)理措施的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分更高，患者對(duì)于護(hù)理工作的滿(mǎn)意度更高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 3.4優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施在未來(lái)工作中進(jìn)行實(shí)施的展望 優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施是近年來(lái)新興的一種護(hù)理模式，隨著人們生活方式的改變和生活水平的提高，患者及家屬對(duì)醫(yī)療水平的要求也在不斷的提高，對(duì)護(hù)理工作提出了較高的要求，良好的護(hù)理質(zhì)量是提高治療效果的利刃，護(hù)理水平是衡量醫(yī)院甚至一個(gè)國(guó)家醫(yī)療水平的重要指標(biāo)，所以通過(guò)提高護(hù)理質(zhì)量能夠明顯提高醫(yī)療滿(mǎn)意度和治療情況。進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理主要注重對(duì)患者的人文護(hù)理，即將工作目標(biāo)從以疾病為中心轉(zhuǎn)化至以患者為中心，尤其是

21、對(duì)于危重病患者如癌癥患者[20]，對(duì)于患者進(jìn)行人文關(guān)懷極為重要，危重病患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的負(fù)情緒，此時(shí)不僅要對(duì)患者進(jìn)行生理方面的治療，同時(shí)要注重對(duì)患者的心理關(guān)懷。本次研究中對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行綜合性護(hù)理干預(yù)，通過(guò)心理護(hù)理、生活護(hù)理、飲食干預(yù)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)和健康宣教等，明顯提高了護(hù)理效果。觀(guān)察組患者護(hù)理后的總分為（54.64±19.58）分明顯低于對(duì)照組護(hù)理后的總分（80.94±19.34）分，t值為6.75，p值為0.00，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。且與對(duì)照組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分相比，觀(guān)察組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分（生理功能、社會(huì)功能、護(hù)理滿(mǎn)意度以及精神健康）更高，各項(xiàng)評(píng)分的p值均為0.00，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.0

22、5）。本次研究結(jié)果在一定程度上證明了進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的優(yōu)越性。 4 小結(jié) 優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施相較于常規(guī)護(hù)理措施應(yīng)用于肺癌患者中更能夠培養(yǎng)患者的自我護(hù)理能力，同時(shí)改善患者的心理健康程度，減少肺癌患者的復(fù)發(fā)恐懼感，進(jìn)而提高患者的生活質(zhì)量，減少肺癌的復(fù)發(fā)率。但是本次研究的樣本量不大，建議今后擴(kuò)大樣本量，延長(zhǎng)實(shí)驗(yàn)的干預(yù)時(shí)間，進(jìn)一步進(jìn)行臨床研究工作。 參考文獻(xiàn) [1] 劉美玲, 王羽, 賀英慧. 肺癌各期患者主要心理問(wèn)題及護(hù)理對(duì)策[J]. 吉林醫(yī)學(xué), 2014, 35(24):5527-5528. [2]邵云, 關(guān)江鋒. 首次化療肺癌患者的心理需求及護(hù)理對(duì)策[J]. 保健醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐, 20

23、18, 15(2): 70-72. [3]吳奇云, 葉志霞, 李麗. 癌癥患者恐懼癌癥復(fù)發(fā)的測(cè)量及影響因素研究進(jìn)展[J]. 中國(guó)護(hù)理管理, 2015, 15(8):1020-1023. [4]黃霜, 黃佳雨, 王國(guó)蓉, et al. 癌癥患者復(fù)發(fā)恐懼與疾病應(yīng)對(duì)方式的相關(guān)性研究[J]. 中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志, 2018, 34(27):2146. [5]張陽(yáng), 田麗, 王盼盼, et al. 乳腺癌患者癌癥復(fù)發(fā)恐懼及影響因素分析[J]. 廣東醫(yī)學(xué), 2017, 38(23):3658-3661. [6]趙毛妮, 李秋芳, 高亞娜, et al. 癌癥患者癌癥復(fù)發(fā)恐懼感的研究進(jìn)展[J]. 實(shí)用

24、醫(yī)學(xué)雜志, 2017, 33(6):1016-1018. [7]趙毛妮, 李秋芳, 吳秋歌, et al. 肺癌化療患者復(fù)發(fā)恐懼感與健康行為的相關(guān)研究[J]. 現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué), 2017, 44(24). [8]宿婷, 劉化俠, 田靖, et al. 癌癥患者癌癥復(fù)發(fā)恐懼現(xiàn)狀及其影響因素調(diào)查[J]. 中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志, 2018, 34(12):926. [9]林郁清, 孫敏敏, 蔣瑩, et al. 癌癥患者恐懼疾病進(jìn)展的現(xiàn)狀及其影響因素分析[J]. 中華現(xiàn)代護(hù)理雜志, 2017, 23(28):3610. [10]張曉凱,賈春祎,張立新,王哲,孫少林,王啟文.肺癌根治術(shù)后局部復(fù)發(fā)再切

25、除的臨床療效分析[J].中華胸部外科電子雜志,2018,5(1):6-9. [11]夏世旺,艾甜甜,李立.非小細(xì)胞肺癌放化療后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的預(yù)測(cè)模型[J].臨床腫瘤學(xué)雜志,2018,23(10):920-924. [12]陳巍.CT聯(lián)合MRI診斷早期中央型肺癌及術(shù)后復(fù)發(fā)的臨床應(yīng)用[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2018,22(20):2839-2840. [13]強(qiáng)光亮,余其多,梁朝陽(yáng),宋之乙,石彬,郭永慶,劉德若.慢性阻塞性肺疾病對(duì)非小細(xì)胞肺癌術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的影響[J].中國(guó)肺癌雜志,2018,21(3):215-220. [14]金鵬,馮虎,劉倩倩,胡媛媛,陳玉丙.早期非小細(xì)胞肺癌高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)基

26、因的生物信息學(xué)分析[J].中國(guó)生物制品學(xué)雜志,2018,31(1):35-40. [15]杜玉芝,許健健,高莉,謝傳奇,陳殿良,徐紅梅.依托泊苷植入劑抑制非小細(xì)胞肺癌小鼠腫瘤局部復(fù)發(fā)的研究[J].合肥工業(yè)大學(xué)學(xué)報(bào)：自然科學(xué)版,2018,41(9):1274-1279. [16]陶洪,孫國(guó)平.非小細(xì)胞肺癌根治術(shù)后復(fù)發(fā)及進(jìn)展影響因素的回顧性分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2018,31(12):61-64. [17]Claudia H. W. Smeets,Debby L. Gerritsen,Sytse U. Zuidema, et al.Psychotropic drug prescription

27、 for nursing home residents with dementia: prevalence and associations with non-resident-related factors[J].Aging & Mental Health,2018,22(9):1239-1246. [18]Mehmet Ilkin Naharci.Could delirium and anti-dementia drugs effect the treatment of agitated nursing home residents with Alzheimer dementia?[J

28、].Journal of the American Medical Directors Association,2018,19(1):89-89. [19]Adewuyi, Modupe,Kimble, Laura P.,Dormire, Sharon L., et al.Dementia Care Content in Prelicensure Nursing Curricula: A Pilot Mixed-Methods Study[J].The Journal of nursing education,2018,57(2):88-95. [20]Brett, Lindsey,Tra

29、ynor, Victoria,Stapley, Paul, et al.Exercise and Dementia in Nursing Homes: Views of Staff and Family Carers[J].Journal of aging and physical activity,2018,26(1):89-96. 致 謝 本人的學(xué)位論文是在我的導(dǎo)師的親切關(guān)懷和悉心指導(dǎo)下完成的。他嚴(yán)肅的科學(xué)態(tài)度，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)精神，精益求精的工作作風(fēng)，深深地感染和激勵(lì)著我。從課題的選擇到項(xiàng)目的最終完成，溫老師都始終給予我細(xì)心的指導(dǎo)和不懈的支持。在此謹(jǐn)向溫老師致以誠(chéng)摯的謝意和崇高的敬意。 在此，我還要感謝在一起愉快的度過(guò)大學(xué)生活的每個(gè)可愛(ài)的同學(xué)們和尊敬的老師們，正是由于你們的幫助和支持，我才能克服一個(gè)一個(gè)的困難和疑惑，直至本文的順利完成。 在論文即將完成之際，我的心情無(wú)法平靜，從開(kāi)始進(jìn)入課題到論文的順利完成，有多少可敬的師長(zhǎng)、同學(xué)、朋友給了我無(wú)言的幫助，在這里請(qǐng)接受我誠(chéng)摯的謝意!謝謝你們! - 16 -