《高中生物備課資料 第三章 生物科學(xué)與健康 第2節(jié) 疾病治療中的生物科學(xué)課件 浙科版選修2》由會員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《高中生物備課資料 第三章 生物科學(xué)與健康 第2節(jié) 疾病治療中的生物科學(xué)課件 浙科版選修2（58頁珍藏版）》請在裝配圖網(wǎng)上搜索。
1、二、基因工程疫苗二、基因工程疫苗疫苗：疫苗：是一類接種后能激發(fā)人體免疫是一類接種后能激發(fā)人體免疫 反應(yīng)來抵抗某些傳染病的生物制品。反應(yīng)來抵抗某些傳染病的生物制品。二、基因工程疫苗二、基因工程疫苗（一）傳統(tǒng)疫苗的生產(chǎn)（一）傳統(tǒng)疫苗的生產(chǎn)1 1、傳統(tǒng)疫苗、傳統(tǒng)疫苗減毒疫苗減毒疫苗滅活疫苗滅活疫苗2 2、傳統(tǒng)疫苗的生產(chǎn)過程、傳統(tǒng)疫苗的生產(chǎn)過程二、基因工程疫苗二、基因工程疫苗（一）傳統(tǒng)疫苗的生產(chǎn)（一）傳統(tǒng)疫苗的生產(chǎn)減毒疫苗：減毒疫苗：1、概念及制備：、概念及制備：也稱活疫苗，是指用人工定也稱活疫苗，是指用人工定向變異的方法，使病原微生物在極大程度上向變異的方法，使病原微生物在極大程度上喪失致病能力，或
2、從自然界篩選毒性高度喪失致病能力，或從自然界篩選毒性高度減弱或基本無毒的活細菌或病毒制備成的疫苗減弱或基本無毒的活細菌或病毒制備成的疫苗2、減毒疫苗的作用：、減毒疫苗的作用：3、減毒疫苗的特點：、減毒疫苗的特點：4、常用的減毒疫苗：、常用的減毒疫苗：二、基因工程疫苗二、基因工程疫苗（一）傳統(tǒng)疫苗的生產(chǎn)（一）傳統(tǒng)疫苗的生產(chǎn)滅活疫苗：滅活疫苗：1、概念及制備：、概念及制備：選用抗原特異性強的病原微生物，經(jīng)過人工選用抗原特異性強的病原微生物，經(jīng)過人工大量培養(yǎng)后，用化學(xué)或物理方法滅活后制備而成的疫苗。大量培養(yǎng)后，用化學(xué)或物理方法滅活后制備而成的疫苗。2、滅活疫苗的作用：、滅活疫苗的作用：3、滅活疫苗的
3、特點：、滅活疫苗的特點：4、常用的滅活疫苗：、常用的滅活疫苗：二、基因工程疫苗二、基因工程疫苗乙型肝炎病毒、艾滋病病毒、麻風(fēng)桿菌等乙型肝炎病毒、艾滋病病毒、麻風(fēng)桿菌等的疫苗不能用傳統(tǒng)方法制備，這主要是因的疫苗不能用傳統(tǒng)方法制備，這主要是因為它們?yōu)樗鼈冸y以培養(yǎng)難以培養(yǎng)或或可能存在潛在的危險可能存在潛在的危險。現(xiàn)在我們是如何進行這些病原體的疫苗現(xiàn)在我們是如何進行這些病原體的疫苗的制備和大規(guī)模的生產(chǎn)的呢？的制備和大規(guī)模的生產(chǎn)的呢？二、基因工程疫苗二、基因工程疫苗（二）基因工程疫苗的生產(chǎn)（二）基因工程疫苗的生產(chǎn)1 1、基因工程疫苗、基因工程疫苗2 2、基因工程疫苗的生產(chǎn)過程、基因工程疫苗的生產(chǎn)過程二、
4、基因工程疫苗二、基因工程疫苗（二）基因工程疫苗的生產(chǎn)（二）基因工程疫苗的生產(chǎn)2 2、基因工程疫苗的生產(chǎn)過程、基因工程疫苗的生產(chǎn)過程例例1 1：乙型肝炎病毒疫苗乙型肝炎病毒疫苗乙型肝炎病毒表面抗原基因轉(zhuǎn)移到酵母細胞中乙型肝炎病毒表面抗原基因轉(zhuǎn)移到酵母細胞中構(gòu)建成乙型肝炎病毒表面抗原基因工程菌構(gòu)建成乙型肝炎病毒表面抗原基因工程菌接種到發(fā)酵罐中大規(guī)模培養(yǎng)接種到發(fā)酵罐中大規(guī)模培養(yǎng)經(jīng)分離、純化得到表面抗原蛋白經(jīng)分離、純化得到表面抗原蛋白用福爾馬林和用福爾馬林和Al（OH）3吸附制成疫苗吸附制成疫苗二、基因工程疫苗二、基因工程疫苗（二）基因工程疫苗的生產(chǎn)（二）基因工程疫苗的生產(chǎn)2 2、基因工程疫苗的生產(chǎn)過
5、程、基因工程疫苗的生產(chǎn)過程例例2 2：轉(zhuǎn)基因植物生產(chǎn)疫苗轉(zhuǎn)基因植物生產(chǎn)疫苗將病原體的抗原基因轉(zhuǎn)移到植物細胞的染色體將病原體的抗原基因轉(zhuǎn)移到植物細胞的染色體DNADNA中，并使其表達，培育出生產(chǎn)疫苗的轉(zhuǎn)基中，并使其表達，培育出生產(chǎn)疫苗的轉(zhuǎn)基因植物因植物培育轉(zhuǎn)基因植物，隨著植物生長發(fā)培育轉(zhuǎn)基因植物，隨著植物生長發(fā)育，抗原物質(zhì)積累育，抗原物質(zhì)積累直接食用轉(zhuǎn)基因綠色植直接食用轉(zhuǎn)基因綠色植物或其果實達到預(yù)防疾病的目的物或其果實達到預(yù)防疾病的目的思考與練習(xí)（思考與練習(xí)（P64）1、重組、重組DNA技術(shù)是指在基因水平上的遺傳工程。技術(shù)是指在基因水平上的遺傳工程。它的基本原理是用人工的方法將需要的某一種供它的
6、基本原理是用人工的方法將需要的某一種供體生物的遺傳物質(zhì)體生物的遺傳物質(zhì)DNA大分子提取出來。在離體大分子提取出來。在離體條件下用適當(dāng)?shù)墓ぞ呙高M行切割后把需要部分即條件下用適當(dāng)?shù)墓ぞ呙高M行切割后把需要部分即目的基因與作為運載體的目的基因與作為運載體的DNA部分連接起來，或部分連接起來，或用人工方法合成目的基因與運載體連接起來，然用人工方法合成目的基因與運載體連接起來，然后與運載體一起導(dǎo)入某一易生長、繁殖的受體細后與運載體一起導(dǎo)入某一易生長、繁殖的受體細胞或微生物中，使之在新的遺傳背景下進行功能胞或微生物中，使之在新的遺傳背景下進行功能性表達，生產(chǎn)出人類所需要的物質(zhì)，如人胰島素、性表達，生產(chǎn)出人類
7、所需要的物質(zhì)，如人胰島素、人生長激素、干擾素、紅細胞生成素等。故重組人生長激素、干擾素、紅細胞生成素等。故重組DNA技術(shù)是基因工程藥物生產(chǎn)中的核心技術(shù)。技術(shù)是基因工程藥物生產(chǎn)中的核心技術(shù)。第三章第三章 生物科學(xué)與健康生物科學(xué)與健康第一節(jié)第一節(jié) 疾病與診斷疾病與診斷一一.人類疾病人類疾病 二二.疾病的常規(guī)診斷疾病的常規(guī)診斷 三三.疾病的基因診斷疾病的基因診斷 1.引起人類疾病的因素：引起人類疾病的因素：遺傳因素和環(huán)境因素遺傳因素和環(huán)境因素 一一.人類疾病人類疾病 2.人類疾病類型：人類疾病類型： 完全由環(huán)境因素引起完全由環(huán)境因素引起: 如流行性疾病如流行性疾病 完全由遺傳因素引起：完全由遺傳因素
8、引起： 地中海貧血病地中海貧血病 環(huán)境因素和遺傳因素共同引起的：環(huán)境因素和遺傳因素共同引起的：大部分疾病，如高血壓、風(fēng)濕病等大部分疾病，如高血壓、風(fēng)濕病等 注意：注意：發(fā)病原因是環(huán)境因素起主導(dǎo)作用還是發(fā)病原因是環(huán)境因素起主導(dǎo)作用還是 遺傳因素起主導(dǎo)作用，因不同的疾病遺傳因素起主導(dǎo)作用，因不同的疾病 和病人的具體情況而有差異和病人的具體情況而有差異二二.疾病的診斷疾病的診斷 人體就像一個人體就像一個“暗箱暗箱”，醫(yī)，醫(yī)生通過一定的生通過一定的方法了解方法了解“暗暗箱箱”內(nèi)部變化，內(nèi)部變化，才能進行診斷才能進行診斷和治療。和治療。二二.疾病的診斷疾病的診斷 ( (一）常規(guī)診斷方法：一）常規(guī)診斷方法
9、：（二）現(xiàn)代輔助診斷技術(shù)（二）現(xiàn)代輔助診斷技術(shù) （三）遺傳咨詢（三）遺傳咨詢 二二.疾病的常規(guī)診斷疾病的常規(guī)診斷 （1）了解正常狀態(tài)下人體的一些體征指標：）了解正常狀態(tài)下人體的一些體征指標： 即建立人體正常的生理和生化數(shù)據(jù)變化即建立人體正常的生理和生化數(shù)據(jù)變化 （2）通過對各種疾病的系統(tǒng)觀察和研究，歸納出各種通過對各種疾病的系統(tǒng)觀察和研究，歸納出各種疾病的典型癥狀以及相應(yīng)的人體生理和生化數(shù)據(jù)變化疾病的典型癥狀以及相應(yīng)的人體生理和生化數(shù)據(jù)變化如：白細胞的正常值為如：白細胞的正常值為3.5x10910 x109個個/L如：細菌性感染往往引起白細胞數(shù)量的增加，且中性如：細菌性感染往往引起白細胞數(shù)量的
10、增加，且中性粒細胞數(shù)量增加得很快，所占的比例大幅度提高。粒細胞數(shù)量增加得很快，所占的比例大幅度提高。 ( (一）常規(guī)診斷方法：一）常規(guī)診斷方法：1 1、常規(guī)診斷的過程、常規(guī)診斷的過程2、不足（缺點）、不足（缺點） 常規(guī)診斷方法，主要是通過對人體常規(guī)診斷方法，主要是通過對人體“暗箱暗箱”輸出的輸出的信息進行比較而作出的判斷，難免出現(xiàn)誤診。信息進行比較而作出的判斷，難免出現(xiàn)誤診。（二）現(xiàn)代輔助診斷技術(shù)（二）現(xiàn)代輔助診斷技術(shù) 1、獲得內(nèi)部器官的影像、獲得內(nèi)部器官的影像 X射線成像；超聲波成像；計算機層成像和核磁共振射線成像；超聲波成像；計算機層成像和核磁共振成像等技術(shù)成像等技術(shù)二二.疾病的常規(guī)診斷疾
11、病的常規(guī)診斷 ( (一）常規(guī)診斷方法：一）常規(guī)診斷方法：（二）現(xiàn)代輔助診斷技術(shù)（二）現(xiàn)代輔助診斷技術(shù) 2、不足（缺點）、不足（缺點） 常規(guī)診斷方法，主要是通過對人體常規(guī)診斷方法，主要是通過對人體“暗箱暗箱”輸出的輸出的信息進行比較而作出的判斷，難免出現(xiàn)誤診。信息進行比較而作出的判斷，難免出現(xiàn)誤診。（二）現(xiàn)代輔助診斷技術(shù)（二）現(xiàn)代輔助診斷技術(shù) 1、獲得內(nèi)部器官的影像、獲得內(nèi)部器官的影像 X射線成像；超聲波成像；計算機層成像和核磁共振射線成像；超聲波成像；計算機層成像和核磁共振成像等技術(shù)成像等技術(shù)2、直接觀察身體內(nèi)部、直接觀察身體內(nèi)部內(nèi)窺鏡可以直接觀察腹腔、消化道等的情況；內(nèi)窺鏡可以直接觀察腹腔、
12、消化道等的情況； 3、獲得體內(nèi)微小變化的信息、獲得體內(nèi)微小變化的信息 2、不足（缺點）、不足（缺點） 常規(guī)診斷方法，主要是通過對人體常規(guī)診斷方法，主要是通過對人體“暗箱暗箱”輸出的輸出的信息進行比較而作出的判斷，難免出現(xiàn)誤診。信息進行比較而作出的判斷，難免出現(xiàn)誤診。（二）現(xiàn)代輔助診斷技術(shù)（二）現(xiàn)代輔助診斷技術(shù) 1、獲得內(nèi)部器官的影像、獲得內(nèi)部器官的影像 2、直接觀察身體內(nèi)部、直接觀察身體內(nèi)部3、獲得體內(nèi)微小變化的信息、獲得體內(nèi)微小變化的信息 利用抗原與抗體的特異性免疫反應(yīng)利用抗原與抗體的特異性免疫反應(yīng)利用抗原與抗體的特異性免疫反應(yīng)利用抗原與抗體的特異性免疫反應(yīng)例：例： 在接種預(yù)防肺結(jié)核的卡介苗
13、前，醫(yī)生將少量的在接種預(yù)防肺結(jié)核的卡介苗前，醫(yī)生將少量的結(jié)核菌素注射到皮內(nèi)，如同青霉素皮試一樣；結(jié)核菌素注射到皮內(nèi)，如同青霉素皮試一樣；若出現(xiàn)結(jié)核菌素陽性，表明體內(nèi)已有肺結(jié)核的若出現(xiàn)結(jié)核菌素陽性，表明體內(nèi)已有肺結(jié)核的抗體，無需在注射卡介苗了。抗體，無需在注射卡介苗了。二二.疾病的常規(guī)診斷疾病的常規(guī)診斷 ( (一）常規(guī)診斷方法：一）常規(guī)診斷方法：（二）現(xiàn)代輔助診斷技術(shù)（二）現(xiàn)代輔助診斷技術(shù) （三）遺傳咨詢（三）遺傳咨詢 1、遺傳性疾病引起的原因：、遺傳性疾病引起的原因：通常由染色體異?；蚧蛲蛔円鹜ǔＳ扇旧w異?；蚧蛲蛔円?.遺傳病類型：遺傳病類型： 顯性遺傳病和隱性遺傳病顯性遺傳病和隱性
14、遺傳病 染色體異?；蚧蛲蛔円鹑旧w異?；蚧蛲蛔円痫@性遺傳病顯性遺傳病，在，在親代就表現(xiàn)出癥狀，比較容易診斷；親代就表現(xiàn)出癥狀，比較容易診斷；染色體異?；蚧蛲蛔円鹑旧w異?；蚧蛲蛔円痣[性遺傳病隱性遺傳病，親代，親代雖然表現(xiàn)正常，卻帶有致病基因，可將致病基雖然表現(xiàn)正常，卻帶有致病基因，可將致病基因遺傳給后代，在預(yù)測子代是否患遺傳病時，因遺傳給后代，在預(yù)測子代是否患遺傳病時，上述診斷技術(shù)難以發(fā)揮作用，醫(yī)生通常會利用上述診斷技術(shù)難以發(fā)揮作用，醫(yī)生通常會利用遺傳規(guī)律來解答此類問題。遺傳規(guī)律來解答此類問題。3、遺傳規(guī)律來解答、遺傳規(guī)律來解答 活動：遺傳咨詢（活動：遺傳咨詢（P69-71）1
15、、對家庭成員進行體檢，了解家庭病史，、對家庭成員進行體檢，了解家庭病史， 診斷是否患有遺傳?。辉\斷是否患有遺傳??；2、分析遺傳病傳遞方式，判斷類型；、分析遺傳病傳遞方式，判斷類型；3、推算后代的再發(fā)風(fēng)險率；、推算后代的再發(fā)風(fēng)險率；4、提出防治對策、方法和建議，、提出防治對策、方法和建議， 如終止妊娠、進行產(chǎn)前診斷等。如終止妊娠、進行產(chǎn)前診斷等。思考與練習(xí)（思考與練習(xí)（P75）2、人體好比是黑箱，常規(guī)診斷方法需要借、人體好比是黑箱，常規(guī)診斷方法需要借助黑箱方法來構(gòu)建黑箱模型。黑箱模型的助黑箱方法來構(gòu)建黑箱模型。黑箱模型的構(gòu)建是通過對正常人群的調(diào)查，獲得健康構(gòu)建是通過對正常人群的調(diào)查，獲得健康人群
16、的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，建立人體正常的生理和人群的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，建立人體正常的生理和生化數(shù)據(jù)，而后再對各種疾病進行系統(tǒng)觀生化數(shù)據(jù)，而后再對各種疾病進行系統(tǒng)觀察和研究，歸納各種典型癥狀及相應(yīng)的數(shù)察和研究，歸納各種典型癥狀及相應(yīng)的數(shù)據(jù)變化。這些過程的研究對象都是群體，據(jù)變化。這些過程的研究對象都是群體，而而人群中存在個體差異人群中存在個體差異，某些人的癥狀不，某些人的癥狀不典型或數(shù)據(jù)變化不明顯，就會導(dǎo)致誤診。典型或數(shù)據(jù)變化不明顯，就會導(dǎo)致誤診。第第2 2節(jié)節(jié) 疾病治療中的生物科學(xué)疾病治療中的生物科學(xué)一、合理使用抗生素一、合理使用抗生素 二、器官移植二、器官移植 三、基因治療三、基因治療 第第2 2節(jié)節(jié) 疾病治療中
17、的生物科學(xué)疾病治療中的生物科學(xué)抗生素的發(fā)現(xiàn)抗生素的發(fā)現(xiàn)1、1928年，英國細菌學(xué)家亞歷山大年，英國細菌學(xué)家亞歷山大 弗萊明弗萊明 發(fā)現(xiàn)第一種抗生素發(fā)現(xiàn)第一種抗生素青霉素；青霉素；抗生素的作用機理抗生素的作用機理抗生素是指微生物、植物和動物代謝過程中產(chǎn)生的，抗生素是指微生物、植物和動物代謝過程中產(chǎn)生的，能能抑制和殺滅細菌等微生物抑制和殺滅細菌等微生物的化學(xué)物質(zhì)。的化學(xué)物質(zhì)。1、什么是抗生素？、什么是抗生素？ 現(xiàn)在，抗生素已經(jīng)走進了千家萬戶。你生現(xiàn)在，抗生素已經(jīng)走進了千家萬戶。你生病時用過的藥物中，可能就包括不同種類病時用過的藥物中，可能就包括不同種類的抗生素。但抗生素的濫用又產(chǎn)生了新的的抗生素。
18、但抗生素的濫用又產(chǎn)生了新的問題，你知道是哪些方面的問題嗎？問題，你知道是哪些方面的問題嗎？（一）抗藥性積累（一）抗藥性積累 （二）菌群失調(diào)和毒副作用（二）菌群失調(diào)和毒副作用 （一）抗藥性（一）抗藥性很少量治愈細菌感染很少量治愈細菌感染加大劑量才有療效加大劑量才有療效完全失去療效完全失去療效觀察現(xiàn)象：觀察現(xiàn)象：細菌與抗生素多次接觸后才表現(xiàn)細菌與抗生素多次接觸后才表現(xiàn) 出明顯的抗藥性。出明顯的抗藥性。提出問題：提出問題：細菌的抗藥性是抗生素誘導(dǎo)細菌的抗藥性是抗生素誘導(dǎo) 出來的嗎？出來的嗎？（一）抗藥性（一）抗藥性1、證明抗生素對細菌抗藥性的選擇實驗：、證明抗生素對細菌抗藥性的選擇實驗：一、合理使用
19、抗生素一、合理使用抗生素A1A2A3B1B2B3（一）抗藥性（一）抗藥性1、證明抗生素對細菌抗藥性的選擇實驗：、證明抗生素對細菌抗藥性的選擇實驗：實驗結(jié)論：實驗結(jié)論：抗藥性是細菌本來就具有的一種特性。抗藥性是細菌本來就具有的一種特性。2、細菌表現(xiàn)抗藥性的原因？、細菌表現(xiàn)抗藥性的原因？ 一、合理使用抗生素一、合理使用抗生素突變后突變后細胞壁或細胞膜的結(jié)構(gòu)不同于敏感細胞壁或細胞膜的結(jié)構(gòu)不同于敏感細菌細菌，使抗生素不能進入菌體發(fā)揮作用；，使抗生素不能進入菌體發(fā)揮作用；能能產(chǎn)生某種酶產(chǎn)生某種酶，使抗生素失去作用。，使抗生素失去作用。根本原因根本原因: 直接原因直接原因: 基因突變基因突變 （一）抗藥性
20、（一）抗藥性3、細菌表現(xiàn)更強抗藥性的原因？、細菌表現(xiàn)更強抗藥性的原因？ 隨意的使用抗生素，不按正確的劑量使用抗生素，隨意的使用抗生素，不按正確的劑量使用抗生素，或任意縮短使用抗生素的時間，都會使抗藥性更強或任意縮短使用抗生素的時間，都會使抗藥性更強的細菌生存下來的細菌生存下來4、自然狀態(tài)下細菌抗藥基因的低頻率的原因？、自然狀態(tài)下細菌抗藥基因的低頻率的原因？一、合理使用抗生素一、合理使用抗生素抗生素的選擇作用抗生素的選擇作用（二）菌群失調(diào)和毒副作用（二）菌群失調(diào)和毒副作用 1 1、正常菌群：、正常菌群： 人體存在細菌真菌等微生物，通常情況下，人體存在細菌真菌等微生物，通常情況下，這些菌群對人體無
21、害，屬于正常菌群。這些菌群對人體無害，屬于正常菌群。定義：定義： 正常菌群形成一層自然菌膜，促使機體抵抗正常菌群形成一層自然菌膜，促使機體抵抗致病微生物的侵襲和定植，從而起保護作用致病微生物的侵襲和定植，從而起保護作用正常菌群還能合成維生素供人體吸收利用正常菌群還能合成維生素供人體吸收利用 正常菌群互相配合，降解未被人體消化的食正常菌群互相配合，降解未被人體消化的食物殘渣，便于機體進一步吸收。物殘渣，便于機體進一步吸收。作用：作用： 2 2、菌群失調(diào)：、菌群失調(diào)：原因：原因： 長期或大劑量使用抗生素，殺死大量細菌，破壞長期或大劑量使用抗生素，殺死大量細菌，破壞正常菌群間的平衡，使正常菌群中各細
22、菌的比例正常菌群間的平衡，使正常菌群中各細菌的比例發(fā)生變化，造成菌群比例失調(diào)。發(fā)生變化，造成菌群比例失調(diào)。后果：后果： 對人體無害的細菌轉(zhuǎn)變成危害人體的有害細菌對人體無害的細菌轉(zhuǎn)變成危害人體的有害細菌實例：實例： 當(dāng)菌群失調(diào)時，腸道內(nèi)的葡萄球菌繁殖成當(dāng)菌群失調(diào)時，腸道內(nèi)的葡萄球菌繁殖成優(yōu)勢菌可引起腹瀉。優(yōu)勢菌可引起腹瀉。3、毒副作用：、毒副作用： 如：某些人注射或口服青霉素，如：某些人注射或口服青霉素，可能會引起過敏，甚至危及生命?？赡軙疬^敏，甚至危及生命。耳毒性抗生素：耳毒性抗生素： 主要有慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素、妥布霉素、主要有慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素、妥布霉素、新霉素等氨基酸糖
23、甙類抗生素。新霉素等氨基酸糖甙類抗生素。過敏過敏:對內(nèi)耳有毒副作用，對內(nèi)耳有毒副作用，會損傷聽力和前庭功能。會損傷聽力和前庭功能。其他毒副作用：其他毒副作用： 損傷腎臟、肝臟、胃等損傷腎臟、肝臟、胃等（三）抗生素的合理使用（三）抗生素的合理使用抗生素是一把抗生素是一把“雙刃劍雙刃劍”抗生素使用時要牢記抗生素使用時要牢記“三不原則三不原則”：(1)(1)不自行購買：不自行購買： 抗生素是處方藥抗生素是處方藥(2)(2)不主動要求不主動要求: :在確定細菌感染時在確定細菌感染時(3)(3)不隨便停藥不隨便停藥: : 針對不同的細菌，使用抗生素治療需針對不同的細菌，使用抗生素治療需要一定的療程，應(yīng)根
24、據(jù)醫(yī)生的處方按要一定的療程，應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的處方按時服藥，直到療程結(jié)束，以時服藥，直到療程結(jié)束，以保持藥物保持藥物在體內(nèi)有足夠的濃度，減少抗藥性細在體內(nèi)有足夠的濃度，減少抗藥性細菌的卷土重來。菌的卷土重來。（三）抗生素的合理使用（三）抗生素的合理使用抗生素使用時要牢記抗生素使用時要牢記“三不原則三不原則”：(1)(1)不自行購買：不自行購買： 抗生素是處方藥抗生素是處方藥(2)(2)不主動要求不主動要求: :在確定細菌感染時在確定細菌感染時(3)(3)不隨便停藥不隨便停藥: : 針對不同的細菌，使用抗生素治療需針對不同的細菌，使用抗生素治療需要一定的療程，應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的處方按要一定的療程，應(yīng)根據(jù)醫(yī)生
25、的處方按時服藥，直到療程結(jié)束，以保持藥物時服藥，直到療程結(jié)束，以保持藥物在體內(nèi)有足夠的濃度，減少抗藥性細在體內(nèi)有足夠的濃度，減少抗藥性細菌的卷土重來。菌的卷土重來。合理利用抗生素的意義：合理利用抗生素的意義： 節(jié)約有限的節(jié)約有限的醫(yī)療資源和資金醫(yī)療資源和資金 （三）抗生素的合理使用（三）抗生素的合理使用二、器官移植二、器官移植 ( (一）定義：一）定義： 把健康的器官移植到人體相應(yīng)的部位以把健康的器官移植到人體相應(yīng)的部位以替代喪失功能的器官，并使植入的器官替代喪失功能的器官，并使植入的器官迅速恢復(fù)功能，起到治療作用。迅速恢復(fù)功能，起到治療作用。二、器官移植二、器官移植 1954年年12月月23
26、日，日，23歲歲的羅納德和理查德一起被的羅納德和理查德一起被推入手術(shù)室。羅納德和理推入手術(shù)室。羅納德和理查德是一對同卵胞胎。理查德是一對同卵胞胎。理查德患上嚴重的腎病，生查德患上嚴重的腎病，生命垂危。羅納德為了挽救命垂危。羅納德為了挽救理查德的性命，將自己的理查德的性命，將自己的一只腎臟捐給兄弟一只腎臟捐給兄弟.最終最終,理查德使自己的生命得以理查德使自己的生命得以延長（延長（8年）。摘除一只年）。摘除一只腎臟也并沒有給羅納德帶腎臟也并沒有給羅納德帶來什么影響，他健康地活來什么影響，他健康地活到了現(xiàn)在到了現(xiàn)在器官移植實例器官移植實例角膜移植角膜移植 角膜是覆蓋在有角膜是覆蓋在有色的虹膜和瞳孔色
27、的虹膜和瞳孔上的透明層上的透明層 器官移植實例器官移植實例角膜移植角膜移植 移植角膜的存活時間長，術(shù)后視力改善明顯移植角膜的存活時間長，術(shù)后視力改善明顯 器官移植實例器官移植實例角膜移植角膜移植 器官移植要解決的主要問題器官移植要解決的主要問題 （一）獲得合適的供體器官（一）獲得合適的供體器官 （二）器官的保存（二）器官的保存（三）移植手術(shù)（三）移植手術(shù)（四）防止免疫排斥（四）防止免疫排斥 器官移植要解決的主要問題器官移植要解決的主要問題 （一）獲得合適的供體器官（一）獲得合適的供體器官 1、腎移植時為什么必須尋找一個適合的腎臟，而、腎移植時為什么必須尋找一個適合的腎臟，而 不能任意取一個健康
28、的腎臟進行移植呢？不能任意取一個健康的腎臟進行移植呢？避免病人的免疫系統(tǒng)對外源的器官發(fā)生避免病人的免疫系統(tǒng)對外源的器官發(fā)生免疫排異免疫排異反應(yīng)，造成移植失敗。反應(yīng)，造成移植失敗。2、人體的免疫系統(tǒng)是如何識別植入的器官或組織、人體的免疫系統(tǒng)是如何識別植入的器官或組織 是是“自我自我”還是還是“非我非我”的？的？1958年年：生物學(xué)家發(fā)現(xiàn)了：生物學(xué)家發(fā)現(xiàn)了人白細胞抗原人白細胞抗原 （HLA） 人白細胞抗原（人白細胞抗原（HLA） 是細胞表面的一群蛋白質(zhì)分子，由位于人類第六對是細胞表面的一群蛋白質(zhì)分子，由位于人類第六對染色體上的基因編碼，這是一群多功能的連鎖基因，染色體上的基因編碼，這是一群多功能的
29、連鎖基因，由由148個基因組成，個基因組成，每個基因都編碼一種特異性的每個基因都編碼一種特異性的細胞表面抗原細胞表面抗原。人群中存在著眾多的人群中存在著眾多的HLA抗原組成類型，抗原組成類型， 除同卵雙胞胎外，兩個無血緣關(guān)系的人，除同卵雙胞胎外，兩個無血緣關(guān)系的人， 其其HLA抗原組成相同的概率非常小?？乖M成相同的概率非常小。病人往往要化很長時間等待合適的供體器官。病人往往要化很長時間等待合適的供體器官。 （二）器官的保存（二）器官的保存1967年，生物學(xué)家創(chuàng)造了低溫灌洗保存技術(shù)年，生物學(xué)家創(chuàng)造了低溫灌洗保存技術(shù)中斷器官血液循環(huán)后，用一種特制的中斷器官血液循環(huán)后，用一種特制的冷保存液（冷保存
30、液（04）做短暫的沖洗，使器官溫度迅速降到做短暫的沖洗，使器官溫度迅速降到10以下，然后在以下，然后在24保存，直至移植。運用該技術(shù)可以使離體的腎臟保存，直至移植。運用該技術(shù)可以使離體的腎臟存活存活24小時，移植后腎功能恢復(fù)良好。這為器官移植贏小時，移植后腎功能恢復(fù)良好。這為器官移植贏得了足夠的時間。得了足夠的時間。（三）移植手術(shù)（三）移植手術(shù)1903年年,A卡雷爾醫(yī)生發(fā)明了血管縫合技術(shù)?？ɡ谞栣t(yī)生發(fā)明了血管縫合技術(shù)。連接血管、連接神經(jīng)纖維連接血管、連接神經(jīng)纖維等高難度、精細的手術(shù)等高難度、精細的手術(shù)2020世紀世紀7070年代年代研制出了研制出了免疫抑制劑環(huán)孢菌素免疫抑制劑環(huán)孢菌素，較好解決
31、了免疫抑制問題。較好解決了免疫抑制問題。（四）防止免疫排斥（四）防止免疫排斥 供體器官與受體的供體器官與受體的HLAHLA差異?。皇中g(shù)前后，采取一差異?。皇中g(shù)前后，采取一定的措施降低病人的免疫水平，以達到降低排異反定的措施降低病人的免疫水平，以達到降低排異反應(yīng)強度的目的應(yīng)強度的目的早期早期主要采用大劑量放射線全身照主要采用大劑量放射線全身照射來抑制免疫水平，但副作用很大射來抑制免疫水平，但副作用很大1 1、組織配型：、組織配型：2 2、放射線、放射線 全身照射：全身照射：3 3、免疫抑制劑：、免疫抑制劑：選擇選擇HLA差異較小的供體進行移植差異較小的供體進行移植（五）器官移植中供體器官的缺乏問
32、題（五）器官移植中供體器官的缺乏問題自愿捐贈器官的人很少，供體器官十分缺乏，自愿捐贈器官的人很少，供體器官十分缺乏，大多數(shù)患者在漫長而焦急的等待中死亡。大多數(shù)患者在漫長而焦急的等待中死亡?；顒樱夯顒樱喝绾谓鉀Q供體器官缺乏的問題？如何解決供體器官缺乏的問題？P84 2000 2000年，在我國的年，在我國的“863863高科技高科技項目項目”展覽中，背負著一個展覽中，背負著一個“人耳人耳”的的裸鼠引起了人們的廣泛關(guān)注，報刊、裸鼠引起了人們的廣泛關(guān)注，報刊、雜志和電視臺都進行了報道。雜志和電視臺都進行了報道。 老鼠背上是怎么長出一只活的老鼠背上是怎么長出一只活的“人耳人耳”的呢？過的呢？過程大致是
33、這樣的：先用一種高分子化學(xué)材料聚羥基乙程大致是這樣的：先用一種高分子化學(xué)材料聚羥基乙酸做成酸做成人耳廓人耳廓的模型支架，讓的模型支架，讓牛的軟骨細胞牛的軟骨細胞在這個支在這個支架上增殖和生長，然后再接上架上增殖和生長，然后再接上表皮細胞表皮細胞，在，在先天缺乏先天缺乏免疫力的裸鼠免疫力的裸鼠背上切開一個口子，將培養(yǎng)好的背上切開一個口子，將培養(yǎng)好的“人耳人耳”植入后縫合。植入后縫合。“人耳人耳”支架最后會降解消失，支架最后會降解消失，“人耳人耳”便與老鼠渾然成為一體。便與老鼠渾然成為一體。“人耳鼠人耳鼠”為什么會引為什么會引起人們的普遍關(guān)注呢？起人們的普遍關(guān)注呢？這并不僅是因為它的樣這并不僅是因
34、為它的樣子新奇，更是因為它子新奇，更是因為它給給人體器官移植中供體器人體器官移植中供體器官的新來源帶來了曙光官的新來源帶來了曙光。三、基因治療三、基因治療 將健康基因?qū)氩∪梭w細胞內(nèi)合成相將健康基因?qū)氩∪梭w細胞內(nèi)合成相應(yīng)蛋白質(zhì)使疾病得到治療的過程。應(yīng)蛋白質(zhì)使疾病得到治療的過程。( (一）定義：一）定義： 19901990年美國國年美國國立衛(wèi)生研究院立衛(wèi)生研究院治愈一位治愈一位“重重癥聯(lián)合免疫缺癥聯(lián)合免疫缺陷綜合癥陷綜合癥”的的4 4歲女孩歲女孩adaada基因缺陷基因缺陷adaada：腺苷脫氨酶腺苷脫氨酶( (二）治療實例：二）治療實例： （1 1）該病治療運用了基因工程技術(shù)，在這個實例）該
35、病治療運用了基因工程技術(shù)，在這個實例中運載體是中運載體是 ，目的基因是，目的基因是 。目的基因的受體細胞是目的基因的受體細胞是 。（2 2）將轉(zhuǎn)基因）將轉(zhuǎn)基因T T細胞多次回輸?shù)交颊叩捏w內(nèi)，免疫細胞多次回輸?shù)交颊叩捏w內(nèi)，免疫能力趨于正常是由于產(chǎn)生了能力趨于正常是由于產(chǎn)生了 。產(chǎn)生這種物。產(chǎn)生這種物質(zhì)的兩個基本步驟是質(zhì)的兩個基本步驟是 和和 。某種反轉(zhuǎn)某種反轉(zhuǎn)錄病毒錄病毒腺苷脫氨酶基因腺苷脫氨酶基因抗體抗體轉(zhuǎn)錄轉(zhuǎn)錄翻譯翻譯T細胞細胞治療方法：治療方法：先將患者的先將患者的T細胞細胞取出體外培養(yǎng)，然后用取出體外培養(yǎng)，然后用某種反轉(zhuǎn)錄病毒某種反轉(zhuǎn)錄病毒將正常的腺苷脫氨酶基因轉(zhuǎn)入人工培將正常的腺苷脫氨
36、酶基因轉(zhuǎn)入人工培養(yǎng)的養(yǎng)的T細胞中，再將轉(zhuǎn)入的基因能表達的轉(zhuǎn)基因細胞中，再將轉(zhuǎn)入的基因能表達的轉(zhuǎn)基因T細胞細胞注射到患者的體內(nèi)，經(jīng)過多次治療，患者的免疫功能注射到患者的體內(nèi)，經(jīng)過多次治療，患者的免疫功能趨于正常趨于正常（3）人的腺苷脫氨酶基因與胰島素基因相比，）人的腺苷脫氨酶基因與胰島素基因相比， 其主要差別是其主要差別是 。（4）該病的治療方法屬于基因工程運用中）該病的治療方法屬于基因工程運用中 的的 ，這種治療方法的原理，這種治療方法的原理 是是 。脫氧核苷酸的排列順序不同脫氧核苷酸的排列順序不同基因治療基因治療把健康的外源基因?qū)氩∪擞谢蛉毕莸捏w細把健康的外源基因?qū)氩∪擞谢蛉毕莸捏w細胞內(nèi)，并合成相應(yīng)的蛋白質(zhì)使疾病得到治療。胞內(nèi)，并合成相應(yīng)的蛋白質(zhì)使疾病得到治療。1 1、這與抗生素引起的細菌抗藥性增強有關(guān)。、這與抗生素引起的細菌抗藥性增強有關(guān)。 2 2、健全法律法規(guī)，加大宣傳力度，、健全法律法規(guī)，加大宣傳力度， 提高人們的社會責(zé)任感。提高人們的社會責(zé)任感。思考與練習(xí)（思考與練習(xí)（P90P90）
高中生物備課資料 第三章 生物科學(xué)與健康 第2節(jié) 疾病治療中的生物科學(xué)課件 浙科版選修2
