成人高考專升本 醫(yī)學(xué)綜合 考試大綱.docx
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1、學(xué)綜合 總要求 1. 要求考生學(xué)科學(xué)(筆礎(chǔ)慶學(xué)中的人體解制學(xué)和生理學(xué)? 臨床慶學(xué)中的內(nèi)科學(xué)瓶礎(chǔ)(診斷學(xué)〉和外科學(xué)(外科堪論〉〉中最主費的 基本理論、堅礎(chǔ)知識和基本技能. 2. 能夠運用所學(xué)的糖本理論、基礎(chǔ)知識和慕本技能.對相關(guān)理論 間他和實際何題做出判斷和評價. 3. 能簸運用所學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識和驀本技能分析和解決實 際何購. 復(fù)習(xí)考試內(nèi)容 一、人體解制學(xué) (-)骨學(xué) 【戛求】 掌握骨學(xué)總論及各邯骨的瓶成.各部椎骨的形杰特征. 】.g論 骨的形態(tài)、分類和料適. 2. ?T# <1)敘干什的IH成. (2)椎骨的一殷形態(tài)和各部椎什的形壽待征. <3>胸什的分部
2、、胸仲角的位置及共臨床意義. 3. 顱系統(tǒng). 1. 內(nèi)部境與松態(tài)的慨念 2. 人體生理功能的測" <1>神經(jīng)謝W ① 反射與反射孤. ② 非條件反射與條件反射. (2) 體液測宙 ① 激欲調(diào)節(jié). ② 神徑一體液調(diào)竹. ③ 局部性體液調(diào),. (3) tl身調(diào)節(jié). 3. 人體功能的控制系統(tǒng) 反慨調(diào)皆、負反俱、正反憤的《(念. 《二〉細UH的基本功能 【要求】 了解細胞的跨映物質(zhì)轉(zhuǎn)運,掌握興奮性和興奮的賤念.剌激引起興 奇的條件■掌握細胞的生物電現(xiàn)象及其產(chǎn)生晚理.興奮和傳導(dǎo)的方式和 特點I 了解骨骼航細胞的收燎功能. 1. 細隱的跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運 (1)照純擴敝.
3、<2)冊化擴散. (3)主動轉(zhuǎn)運. <4>出胞作用和入胞作用. 2. 細胞的興奮性和生物電現(xiàn)象 (1>新激、興奮和興奮性的岷念. <2)刺激引起興奮的條件 ① 倒電位? ② 局部電位. (3)細胞發(fā)生興布時興奮性的變化. (4>而息電位和動作電位及箕產(chǎn)生K(理. 3. 興奮在同一細胞(神徑針惟〉上的傳導(dǎo) 4. 針骼機細胞的收筋功能 (1>神徑一肌接頭的興奮伶遞過程. (2>母儲III的興奮一收給隅聯(lián). (3)凱肉收瑜的外部表現(xiàn) ① 林收筋初強h收爆. ② 前負荷、初氏度、后負荷、等張收瑜和等長收爆的k念. ③ 機肉收綴能力的霰念. (三)血液 【賽求】
4、r解體液和血律的概念.旬液的組成和主鑒功能;掌握血漿皿體潘 透壓與膠體滲透壓的形成及生理意義■熟悉各類血加隱的數(shù)砒、生理特 性及生理功能.紅揪胞生成的說料和調(diào)節(jié),了解生理性止血,掌握ABO 血質(zhì)系統(tǒng)和笛n晚購. 1. 體液和旬傲 (1>體液、細胞內(nèi)液和摑胞外液. (2)血依與失血. 2. 血液的組成和主要功能 3. 血液的理化性J? 4. 紅細胞生理 <1)紅細胞的數(shù)地和生建功能. (2) 紅細胞的脆性. (3) 紅細胞的懸浮毯定性和血沉. (4〉紅細胞比容. (5) 紅細胞生成晚料. (6) 紅細胞生成的調(diào)節(jié). 5. 白細胞生理 <1)白細胞的分類和計敷fib
5、(2)各類白細胞的生理功能. 6. 血小板生理 (1)血小板生理特性. <2>血小板生理功能. 7. 生理性止血 (1) 內(nèi)源性凝血與外源性凝南的概念. (2) 血液凝固的三個基本過程及抗凝. (3) 纖維張白溶解. 8. 血質(zhì)及輸血原則:ABO血!0系統(tǒng)及交又陀血試淼. (四)血液循陣 【要求】 掌握心機生物電現(xiàn)象和心肌生理待性.心臟射血的過程.心臟案血 功能的評價及影響心輸出最的因泰,掌握動豚血壓的形成說理及影響 因宗.中心靜豚壓的概念、正常值及臨床意義,了解影響部脈回流的因 術(shù).微循環(huán).組貌液的生成、回渣及其影響因JR:掌握心血管活動的神 經(jīng)、體液調(diào)節(jié)■熟悉冠#循環(huán)
6、的特戒. 1. 心臟生理 <1)心肌的生物電現(xiàn)能 ① 心隊工作細胞的跨膜電位及其產(chǎn)生機制. ② 心肌白抑細隱的跨族電位及其產(chǎn)生機制. ③ 心肌的生理特性:興奮性、自撞性、傳導(dǎo)性與收給性. ④ 正常典型心電圖的波形及其意義. <2>心動周期 ① 心動周期和心率的IX念. ② 心臟射血的過程:心臟射血過程的分期及射血過程中心室內(nèi)壓 力、血流方向、耐膜團啟狀態(tài)和心室內(nèi)容枳的變化. ③ 第一心音、第二心音的特點和意義. <3>心臟系曲功能評價 ① 心輸出讖和每搏輸出髭? ② 射囪分?jǐn)?shù)和心指數(shù). ③ 心力貯備. (4) 影響心輸出fit的因索. 2. 血管生理 <1)動
7、ttaiK的形成、正常值和影響因素. <2)靜脈血CK和靜豚回心囪俄 ① 中心靜豚壓的做念、正常(ft及臨床意義. ② 影響齡脈回流的因宗. (3)微循環(huán),微循環(huán)的傲念.直捷通路、動一靜豚短路和遷耕迅 及其功能. <4)組織液的生或、回溫及M影響因室.級織液與水腫的關(guān)系. 3. 心血管活動的調(diào)節(jié) (1) 神經(jīng)調(diào)節(jié) ① 心臟的神經(jīng)支配及作用.包括神經(jīng)遂質(zhì)和心肌繃胸膜受體. ② 金管的神經(jīng)支配:交感瑜血管神經(jīng)、骨骼IUI交建舒血管神經(jīng)和 期交感舒11管神徑. ③ 心血管中樞的做念. ④ 心旬管反射I壓力感受性反射.化學(xué)感受性反射. (2) 體液調(diào)節(jié) ① 腎上JW隸和去甲骨
8、上朦索. ② 管緊張索一酸回酬系統(tǒng). ③ 粗統(tǒng)代渤產(chǎn)物的局部調(diào)W作用. 4. 冠豚循環(huán)的待點 <£>呼吸 【熹求】 了解呼吸的概念及呼吸的三個環(huán)節(jié),掌握贍通氣和神換,的原颼: 掌握氣體在血液中運輸?shù)男问絡(luò)掌握化學(xué)因宗對釁吸的測”. 1, 釁吸的三個環(huán)節(jié):外呼吸《薜通氣?冊換弋〉.氣體的血液遠輸. ,內(nèi)釁吸 2. 脾通■ (1>肺通氣的原理 ① 部通氣的動力?釁吸運動?釁吸過程中腸內(nèi)壓和胸內(nèi)壓的變化. ② 帥通氣的阻力.肺泡表面活性物咬的生理作用及臨床意義. (2>孵的容械與豹的通,SL潮弋補吸,量,補釁yfiLW活 的、時間*活做、機旎余氣SL余氣鼠、肺忌容屆、每分通氣
9、fit、部泡通, fit及無效IK/fit的概倉. 3. 膝換弋與地?zé)霌Q< 氣體交換的過程.影響帥換氣的??<^?擴散的速率.呼啜族.遍 ,/鹿波比值). 4. 氣體在囪液中的遠輸 (!) O:的運輸 ① 物理溶解. ② 化學(xué)待合tUtrx白與Q的可逆結(jié)合,血敘容fiL血"含血 敘飽和度的躍念曲設(shè)的特點及影響因索. (2> CO,的溢輸 ① 物理滔解. ② 化學(xué)靖合?Hcor的形式.氮斯甲酸血燈或白的形式. 5. 解哦運動的鼻貧 (1>嚀吸中樞的?(々:? <2)呼吸的反It性調(diào)W:腫奉米反射. <3)化學(xué)因泰對釁吸的調(diào)th化學(xué)感受b?CO,、Q?和H.對釁吸 的影中
10、. 《六)清化和吸收 【要求】 了解食物在清化道各段中進行清化的騫本過程.以及神徑、體液對 清化映分泌和消化ilt/幼的調(diào)節(jié)作用,,解食物啜收的主要部位和三 抻主耍樣界物段吸收的形式和途徑. 1?消化10吸收的霰會 2. 消化的㈣神驀本方式'化學(xué)性消化K機械性消化 3. 消化i?平清?I的一般生理特性 4. 消化道的神趣支配 5. !7既激術(shù)及其生瑋作用 6. 舛內(nèi)消化 <1)胃液的性阪、成分和作用. (2) 舛液分泌的調(diào)節(jié) ① 促進胃液分泌的調(diào)節(jié)因弟.消化期內(nèi)頭期、胃期和腸期的件液 分泌及其待點. ② 抑制胃液分泌的調(diào)節(jié)因狀. (3) 胃運動的形式:紫張性收瑜、容
11、受性舒張和空及影 響胃排空的 7. 小腸內(nèi)消化 (1) 映液的性族、成分和作用,事液分泌的避1$? (2) 膽汁的性戚、成分和作用.膽汁分泌和排出的調(diào)". 8. 大腸內(nèi)消化 (1)大版的運動,集團蠕動. <2)排便反射. 9. 吸收 (1)吸收的主要部位. <2)三種主要營養(yǎng)物質(zhì)吸收的形式和途徑. (七)能量代謝和體潸 【賽求】 了解食物的煉價、機熱價和呼吸商的躍念.影響機體能怯代謝的主 要因術(shù);掌握摹礎(chǔ)代謝率的鍛念:掌握體溫的慨念及其正常變動;掌握 機體的產(chǎn)煉和散煉,了解體沮調(diào)竹機制. 1. 能量代謝 (1) 食物的煉價、縱熱價和呼吸商的概念. (2) 切哈能l
12、it代謝的主要因素. (3) 筆礎(chǔ)代激與基礎(chǔ)代謝率的霰念、正常ff(及其生理意義. 2. 體溫 <1)體溫的幔念及正常變動. <2)體煉平衡一產(chǎn)煉和敝熱 ① 主要產(chǎn)焦器官及影響產(chǎn)煉的因素. ② 主要散熱部位.散熱方式:輻射、傳導(dǎo)、對流和蒸發(fā). ③ 發(fā)汗及汗液分泌的測節(jié). (3)體溫調(diào)節(jié)中樞. (A)腎臟的推漁 【要求】 了解搟潢在維持機體內(nèi)外境相對隱定中的意義,掌握尿生成的過 程(皆小球泌過、育小管和集合管歌吸收和分泌)及共影響因素:了解腎 臟泌尿功能的調(diào)節(jié)?尿的濃給和稀釋?曾消除率.推尿反射. 1. ffK的功能、站構(gòu)和 (1) 推演的概念. (2) 角臟待構(gòu)?
13、 (3>賢血流做及箕調(diào)節(jié). 2. 尿生成的基本過程 3. 腎小球的海過作用及影響因術(shù) (1) 泌過族及通透性. (2) 濾過的動力一骨小球有效流過壓,腎小球波過率. <3>影響背小球流過的因泰? 4. 曾小管和集合管的泌尿功能 (1) 腎小管和集合管的索吸收功能i??m.Na*.HCOr和水的 吸吸收. <2)腎小管和集合管的分泌和排滑功能:K?、H?、NH、的分泌. (3) 影響骨小管和集合管泌尿功能的因小管液中溶質(zhì)的濃度 《滲透性利尿),球管平衡. 5. 腎臟的泌成功能對齊 <1)血管加壓術(shù)的作用及其分泌調(diào)節(jié). (2) 疏團朔的作用及其分泌調(diào)節(jié). 6. 味的濃埼與
14、稀辭 尿的濃編與稀降的慨念. 7. 腎清除卑 腎清除率的IK念和測定的意義. 8. 排尿反射 博以反射的概念、反射猥的抱成和排尿反射的發(fā)動. (九)感覺賽官 【要求】 掌握祝覺器官的折光和感光功能.聽覺器訂的傳音功能:r 解前庭器官的主要功能. 1. 視覺器官 <1)齦的折光功能 ① 歌的調(diào)節(jié)浦h狀體的湖黃、1?孔?H5和跟球會聚. ② 喚的折光異常及其糾正. <2> VI的感光功能 ① 挽桿細胞和視儂細胞的功能. ② 維生X Att乏與夜盲癥. ③ 視覺基本現(xiàn)象:聽適應(yīng)、明造應(yīng)、視力、視野的板念. 2. 所覺器官 (1) 聲波傳入內(nèi)耳的途徑. (2>耳蝸
15、的感音換能作用. 3. 前庭器官的主要功能 (+)中樞神經(jīng)系統(tǒng) 【要求】 了解神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征,掌提周陶神經(jīng)遞成和受體系統(tǒng):掌 握突觸傳遞;了解中樞抑制,掌握神經(jīng)系統(tǒng)的感覺功能.中相神徑系統(tǒng) 對甄體運動和內(nèi)臟活動的測節(jié)功能8 了解腦的高級功能、腦地活動和睡 眠. 1. 神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征 2. 神徑元活動的一般規(guī)律 (!)經(jīng)典突觸的概念和分類. (2) 周陶神經(jīng)通質(zhì):乙酸膽城和去甲賢上探索. (3) 受體,膽做能受體和腎上蹤素能受體. 3. 突觸傳透 (1)興奮性突觸后電位的概念. ?278? (2)抑君性突抵后電位的撮念. <3)突敲伶通的過程和境理.
16、 (4)突云傳遂的待點. 4. 中根抑制 (1) 突供后抑制的廄念. (2) 突蝕前抑制的概念. 5. 神經(jīng)系統(tǒng)的感覺功能 <1>特弁投射系統(tǒng)、非特弁投射弟統(tǒng)的坂念、特點和功能. <2)WfM狀結(jié)構(gòu)的上行激動系統(tǒng)的霰念. (3) 內(nèi)臟熊與奉涉痛的臨床意義. 6. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)對貌休運動的調(diào)W <1>皆休克的慨念、主費表現(xiàn)和產(chǎn)生的KiW. (2) 肌牽張反射的概念和類艮 ① 戲反射的做念. ② 肌素張的危念和生理意義. <3)去大的《(念及摩理. (4) 筆底沖冬節(jié)對財體運動的測節(jié)功能. <5)小腦時鋼體運動的調(diào)。.功能. <6)鐐體系和錐體外系村孰體運動的功能.
17、 (7)大腦皮層對弱體運動的調(diào)節(jié)功能. 7. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)村內(nèi)臟活動的調(diào)箕 <1)交感和期交感神經(jīng)系統(tǒng)的詁構(gòu)特征. <2>交感和冽交感神徑系統(tǒng)的功能. (3) 下丘禎的功能. 8. 腦的高圾功能、腦電活動和睡眠 <1)條件反射和格個信號系統(tǒng). (2) 正常腦電圖的堅本波形及生理意義. (3) 役波*眠和快波*岷的權(quán)念及生理意義. (十一)內(nèi)分泌 【要求】 了解內(nèi)分泌系統(tǒng)和激索的慨念.激術(shù)的運輸方式和作用:掌握激索 調(diào)節(jié)的下丘腦一踩乖體一陽歆關(guān)系,掌教人體內(nèi)幾抻主要激索(生長激 素、甲狀豚激素、腎上豚精皮成激索和朕島索)的生理作用和分泌調(diào)節(jié)I 了解其他激索的生理作用.
18、1. 內(nèi)分泌系統(tǒng)的霰念 (1) 激索及其運輸方式. (2) 激素的分類. <3)激術(shù)的作用. 2. 下丘腦的內(nèi)分泌功能 3. 垂體的內(nèi)分泌功能 (1) 豚垂體 ① 蹤手體激素的神類. ② 生長激JR、促背上腺皮質(zhì)激索和促甲狀腺激素的生理使用. ③ 豚解體分泌活動的調(diào)甘:下丘鞘一)?命體一郭豚關(guān)系. (2) 神經(jīng)垂體 ① 激術(shù)的神類. ② 催產(chǎn)素的生理作用及其分泌測節(jié). 4. 甲狀阪 (!)甲狀陳激宗的主要生理作用及其分沮測節(jié). (2)狹缺乏與地方性甲狀豚疾病的關(guān)系. 5. ff±? (I)?±?皮質(zhì) ① 情皮成激索的生理作用及其分泌調(diào)節(jié)? ② 應(yīng)激的概念.
19、 <2) ① 有上豚髓質(zhì)激素的生理作用及其分泌調(diào)節(jié). ② 應(yīng)急的做念. 6. 我島 (D軟島素的生理作用及幡床意義. -280 ? 顱的知成和名稱. 4. 上肢骨 <1)上散骨的組成. (2>腕骨的組成和排列順序. 5. 下肢骨 <1>下散情的地成. <2)映骨的ffl成. 《二)關(guān)節(jié)學(xué) 【夏求】 擘握美節(jié)學(xué)忌論,重要關(guān)節(jié)的組成、姑構(gòu)特點和功能. 1. 兌論 <1)美,的主要飴構(gòu)和輔助飴構(gòu). <2)關(guān)章的運動. 2. 皆柱 <1>舒柱的紙成和分部. <2)椎間盤的形態(tài)、拮構(gòu)及的床意義. <3)前、后摒切帶和黃切帶的位置. 《4)"柱的四個生理專曲
20、. 3. M* 胸原的悔成和功能. 4. 顱皆的連靖 WTtt美節(jié)的捫成及運動. 5. 四肢有的連結(jié) <1)執(zhí)關(guān)章、肘關(guān)節(jié)、恍腕關(guān)W的組成及運動. <2)骨盆的垠成. <3) ?|美節(jié)、膝關(guān)節(jié)、距小島(踩)關(guān)節(jié)的粗成及運動. (三)肌學(xué) 【蔓求】 掌握主要肌肉的名稱、位置和功能. 1 .背肌 <2)胰島素的分泌調(diào)節(jié). 7. 甲狀旁朦 <1)甲狀旁朦激素的生理作用及臨床JR義. <2)甲狀旁豚激宗的分泌調(diào)節(jié). 8. 性脈與生殖[ <1)條丸的功能:雄性激素的生理作用. (2)卵巢的功能:燃激宗和孕激索的生理作用. <3)月線周期中燃激宏、孕激索、促性脈激泰
21、和促性版激激 素分泌的變化及其與排卵和月徑周期的關(guān)系. 三、內(nèi)科學(xué)基礎(chǔ)(診斷學(xué)) (-)何診 【熹求】 掌握何診的內(nèi)容.主訴、現(xiàn)病史、既往史、個人史及家族史的概念; 掌握癥狀、體征的霰念. 1. 何診的內(nèi)容 2. 主訴、現(xiàn)釧史、既往史、個人史、家族史的?(念及內(nèi)容 3. 癥狀、體征的1(念 (二〉臨床常見癥狀 I:要求】 掌握臨床常陽癥狀的廂因、發(fā)生機制、臨床特點及臨床意義. 1. 發(fā)熱 <1)發(fā)焰的概念.正常體溫與生理變異. <2)發(fā)熱的病因?感染性與非感染性料因. <3)發(fā)給的臨床表現(xiàn)、分度、常見的熱理及怖床意義. 2. 疼痛 (1>疼楠的慨會與類員? <
22、2)頭痛的常見例因、卷床表現(xiàn)與伴隨癥狀. <3>胸痛的常此痛因、臨床表現(xiàn)與伴隨癥狀. <4)腹痛的常見病因、臨床表現(xiàn)與伴隨癥狀. 3. 水腫 (1) 水腫的鍛念. (2) 水牌的發(fā)生機制. (3) 水腫的斜因與分類. <4)水胖的臨床表現(xiàn). (5) 心源性水腫與腎源性水腫的鑒別診斷. 4. 咳■與咳黃 (1) 咳啾的常見傭因. (2) 咳嗽的臨床表現(xiàn). (3) 就的住狀及臨床意義. (4) 咳啾與咳技的ft刷隹狀. 5. 咯血 <1>咯血的慨念. <2)咯曲的病因與發(fā)生機M、臨床表現(xiàn). (3) 咯血的伴隨癥狀? (4) 咯血與職血的空刑診斷. 6. 釁吸用
23、艱 (1) 呼吸用難的幔念. (2) 呼吸困雄的嫻因、發(fā)生機制與臨床表現(xiàn). <3) If吸困雄的伴隨魅狀. (4>心源性眸響與支氣管釁蜓的鑒別診斷. 7. 發(fā) ?t <1)發(fā)雄的《(念. <2)發(fā)鉗的病因、發(fā)生機制與臨床表現(xiàn). (3) 發(fā)紙的伴隨癥狀. (4) 中心性發(fā)維與周圖性發(fā)納的箍別診斷. 8. 心悸 <1>心怪的做念. (2) 心悸的痢因與發(fā)生機制. (3) 心悸的伴陶癥狀. 9. 思心與嘔吐 (I)惡心與嘔吐的概念. <2)息心與嘔吐的耕因、發(fā)生機制與臨床表現(xiàn). (3)忌心與嘔吐的伴隨癥狀. 10. 嘔血與便囪 <1>嘔血與便曲的酸念. (2>
24、嘔11與便血的病因與臨床&現(xiàn). (3)嘔吐與便血的伴隨癥狀. 11. 成再 (1) 成瀉的槌念. <2)腹毋的圳因、發(fā)生機制與臨床波現(xiàn). <3)成瀉的伴圈癥狀. 12. 黃微 <1)黃疣的概念與分類. <2)黃痘的場因、發(fā)生機制與臨床發(fā)現(xiàn). <3)黃疽的停圈癥狀. U)黃痕的整別診斷. 13. 少尿與多域 <1)少尿與多豚的概念. (2) 少尿與多尿的病肉與發(fā)生機;W? (3) 少缺與多尿的伴隨癥狀? 】4.血尿 <1>血尿的慨念? <2)血映的輛因與臨床表現(xiàn). <3)血尿的伴圈癥狀. 15. 欽厥 <1)呆厥的概念. (2) 量厥的輛因、發(fā)生機制與臨
25、床表現(xiàn). (3) 彖厥的伴fifi癥狀. 16. 意識障。 (D意颯障礙的般念:. <2)意識障四的嫻因、發(fā)生機X、分歧與?床特點. <3)童UI障礙的偉陶癥狀. (三〉體格段查 【蔓求】 掌握體格檢查的驀本方法,掌握各系統(tǒng)btr的檢夜方法、體征及餐 床意義,了解怖床診賄的內(nèi)容. 1. 體格檢疊的基本方法《視診、糠診、叩診、所診〉 2. 一散檢查 <1)生命征的內(nèi)容、&蠶方法,參考依及簿床意義. <2)生長發(fā)*的指標(biāo). (3) 代舞狀本的判定及甘床食義. (4) 常見的鼻麻質(zhì)容與表情的簿床待征及修床意義. (5) 常氣的界常體位、姿分與步杰的臨床特征與修床意義.
26、 3. 皮膚與做腴 (1) 常見皮疹的奧員及催床意義. (2) 出應(yīng)點與第餐的氤念. (3) 蜘蛛建的做勿及修床宜義. 4. 淋巴結(jié) (1) 淺教淋巴站的憐查方法與腰序. (2) 淋巴結(jié)腫大的臨床怠義. 5. 頭部 <1)甫處頭顱異常的典員體征及簿床意義. <2)眼地、鞏腹、?孔檢奩的內(nèi)容及臨床蠢義. <3>鼻宴(上似i家、頓賽,神套〉的社爽方法及臨床意義. <4)史桃體的檢查方法與腫大的分度標(biāo)準(zhǔn). 6. 頸部 <1)余部的分區(qū). <2)短靜豚怒救的檢查方法及修床意義. (3>甲狀?1的檢查方法與甲狀)B腫大的分度標(biāo)準(zhǔn). ?284? ?)y管的檢殼方法及,管移
27、位的尊床意義. 7. 胸部 (O曲部的體凌標(biāo)志(骨的標(biāo)志、體發(fā)劃絞及分區(qū)). <2〉胸壁舞常征象的豚床意義. (3) 正常成人的胸府比例及常姑胸帛形咨改變的帖床意義. 8. 帥和胸械 (D正常胸部叩診音的衍征及分布郁位. (2)正常*下界的位置、部底莎動范俯及修床意義. <3)算郎戒理性叩診音<濁音?實音、鼓音、過清音)的戳念及臨床 最義. (4) 正常呼吸音(支/管釁吸音、辨泡呼吸音、支氣管尊泡哼吸帝) 的待征及分布. (5) 算客釁殷皆《異常支,管釁吸花、異常髀泡嚀吸音、異常支氣 管部泡呼吸音)的概會及修床意義. (6) 部都啰帝的分類、發(fā)生機制及帖床意義. <7)
28、胸膜摩擦音的持點及臨床意義. <8)用實變、膝不米、膝,腫、胸黃枳液、弋胃的主賽癥狀與體征. 9 .心岐與血管 <1>正常心尖的動的位W、他明、該度及影響心尖搏動的生理、聘 理因宗. <2>震■發(fā)生的機制及修床套義. <3)心濁音界的川成.正常心沒音界,杉晌心濁音界改變的因素及 修床意義. <4)心岐胃膜所診區(qū)的部位. <5)心臟聽診的內(nèi)容. (6)第一心音、第二心帝產(chǎn)生的機制及聽診特點. (7>第二心音生理性分裂、反常分裂的概念及臨床意義. (8)常見心臟附加音《奔馬小、開胃音>的《(令及修床意義. <9)心臟雜音的《[會、產(chǎn)生機制、聽診待點及修床意義. (10)肝一
29、甄的豚反派征的檢夜方法、產(chǎn)生機制及帖床夜義. ?285? (ID 管征的g)i法?臨床特征及臨床意義. 《12)奇脈的產(chǎn)生機制及餐床意義. <13)正富鹿壓的水平、窩血瓶的定義及分類怵灌. (H) 二尖/狹卒、二尖胃關(guān)閉不仝?主動歌婚狹卒、主動昧陽美團 不全、心包相液的主要癥狀與體征. 10. U9 (I) 股部的體表標(biāo)志與分區(qū). (2) 叔部既隆的臨床意義. (3) 成喧靜故曲張的血浪方向用新及昭床意義. <4)就部觸診的主耍內(nèi)容. (5) M—、阪』痛的檢查方法及怖床意義. <6)肝、牌的檢蠶方法、內(nèi)容和腫大的臨床意義. (7) 陰囊的檢查力法及Murphy征的修
30、床意義. (8) 股部包塊的檢代方法、內(nèi)容及催床意義. <9)跋部聽診的內(nèi)容及停床意義. (10) H十二指際浪侈?急性以膜炎.肝映化與N水、?&性圈兄炎. 際快陽的主要癥狀與體徑? H.直際指診的險蠢方法與臨床意義. 12. ,柱與內(nèi)膠 (!)。柱魅衣的內(nèi)樣. <2)代狀甲,忤狀指《融〉的形/樣點及株床意義. 13. 神校系統(tǒng) <1>肌力的分級. <2)機張力的宣念:及肌米力岸常的修床意義. <3)共濟運動的宣念及檢A方法. <4)淺墻覺、深惑竟檢發(fā)的內(nèi)容與方法. (5)生理反射(淺反射、深反財〉、病理反射?麟服刺激征的整查方 法及臨床意義. H.導(dǎo)床診斷的內(nèi)容(
31、斜困診斷、耕理解削診斷、購建生理診斷、功 能分圾與分期?并發(fā)底診斷及伴發(fā)疾JW的診斷>
? 286 ?
32、敷. ■4、板汁散)的參考俺及臨床意義 2. 出凝H指標(biāo)(凝■兩或時間(PT〉、活化部分凝度活胸時間 (APTT))的務(wù)者(ft及修床/義 3. 降隼的參與偷反帖床意義 4. 故常埋檢女的內(nèi)容及魅床意義.賀白界的做念,分類及帖床 意義 5. 便常度及便滸血的臨床意義 6. Mwem液的分類《褊出液、浴出液〉及餐床以義 7. 囪生化指彌(tlWhll防、*沛的?闕紅素?電解歐、心M及心 肌敏白 >的參考供及普床意義 &血〈分析的指標(biāo)及臨床隋川 9. ff功能檢蠶的內(nèi)容:旬域泰缺和敷沛機價 10. 帥功隧論代的內(nèi)容《容長及語氣功能〉、阻寤性通氣功能障時 與用制性通丁功能降碎的卻征
33、 I】.心?■*? <1>常燃12號聯(lián)心電圖的加成及胸導(dǎo)底檢測電供的位擔(dān). <2>心電圖各波.段?間WKP波、QRS波0.T波.U波、PR何期. ST段及QT何期〉的命名、參考ff(與臨床意義. <3>心房與心室史大的心電尚特征. <4)左、右束支伶導(dǎo)刖海的心坦圖特衣. <5)急性心航模死的心地廈甘征. <6)常電心撞失?!堆缧孕膭舆^速.玄性心動過最,寥性停搏,期前 收煽,陣發(fā)性室上性心動過速.室性心動過速.心房撲動,3g 幼?心 室撲動.心室■動.一.二、三度內(nèi)室傳導(dǎo)陽滯〉的心電圖待征. <7>典辰預(yù)激螺合征的心電由所。? 12.超班心幼圖檢查的內(nèi)容《心眼結(jié)構(gòu)及功能評價〉及
34、寄見心臟疾 料《胃膜格、心191輯、先心嘛 > 的將征 (五〉內(nèi)科常用的診斷技術(shù) 【提末】 享握內(nèi)科甫用珍斷技術(shù)的操作方法與注意事攻. 1. 穿刺的部位、方法及注意事項 2. MKK!穿料的部位、方法及注意事項 3. 骨窗穿新的部位、方法及注意邱項 4. 曜椎棄部的邨位?方法及注意事攻 5. 中心f>*壓的做念、參考依.測定方法、注意事攻及怖床意義 6. 導(dǎo)版術(shù)的方法及注意事攻 7. 內(nèi)沒(伸位、拓翰憧及奸惟支代管的適應(yīng)證 四、外科學(xué)(外科忌論) <-)水、電解腹代謝和 【要求】 E 水?電解所代謝和IRMTW的正常需鑒與雄持,熟杰外科患者 水,電解質(zhì)代謝和酸就平所
35、出現(xiàn)異常的常兌歐內(nèi),途斯和防治 1. 維持正有水、電解成代謝及成就平?的IK理 2 .外科患者?水、鈉、停代謝岸甫的常妃貌因、病理生理、診斷和防治 K(蚪-3 .代謝性融中毒的診斷和防治《(用 《二)外科休克 19^1 尊握外身常見休克的基本概會、常妃境因?熟悉臨床浪現(xiàn),了解治 療探懈. ? 288 - 1. 外科休克的基本概念和斜理生理變化 2 .休克的分期、臨床表現(xiàn)和診斷要點 3.外科常見休克的類型和處理嶂則 (三〉外科感染 t賽求】 掌握常見的軟貌坎感染;掌握破傷貝的琪防;熟悉破傷風(fēng)的診斷和 治療. ?1.感染的概念、分類及翩因 2. 療、德、急性蜂福織炎、外
36、毒、淺部急性淋巴管和淋巴結(jié)炎的筑 因、璃理、臨床表現(xiàn)及治療埔則 3. 全身炎癥反應(yīng)蜂合征的診斷 4. 破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn)、診斷和防治 5. 抗生索應(yīng)用蛛則 (四)囹手術(shù)期處理 【要求】 掌握圍手術(shù)期患者術(shù)前準(zhǔn)務(wù)和術(shù)后處理原黑? 1. 手術(shù)前準(zhǔn)備的目的和內(nèi)容 2. 手術(shù)后處理要點和術(shù)后常見并發(fā)癥的防治 (K)輸皿 【具求】 掌握輸血的遣成證和常見并發(fā)癥,熟悉輸囪常見并發(fā)癥的臨床衣 現(xiàn)及處理. 1. 輸血的適應(yīng)證 2. 輸血的常見并發(fā)癥、臨床農(nóng)現(xiàn)及防治 3. 成分輸血的基本槌念及主安制品 《六〉多君官功能不全 【要求】 熟JS腎衰明和急性呼吸&迫綜合征(ARDS〉的
37、基本《(念,了解骨 衰靖和急性呼吸窘迫蜂合征(ARDS)的臨床表現(xiàn). 1. 急性骨衰耕的病因、診斷和防治麻愕 2.急性呼吸8迎綜介征(ARDS)的初因、診斷和治療 (七)外科營養(yǎng) ?求】 了解外科皆養(yǎng)的畋要性、沔養(yǎng)支持的主要途徑及話應(yīng)讓? 1. 外科患者的熱版和精、覆白段、脂肪等智養(yǎng)物的需求特點 2. 腸內(nèi)、外營養(yǎng)的遣應(yīng)證及并發(fā)癥的防治 《八)創(chuàng)傷和燒傷 【要求】 宰握創(chuàng)傷的急診處理旅愕,了解創(chuàng)傷的耕理變化;熟悉燒傷的診斷 和處理原則. 1. 創(chuàng)傷的急救埃黑 2. 洛創(chuàng)術(shù)的策費性和處理雄則 3. 燒傷面租的計算和燒傷深度的肖斷.早期補液嵯用 (九)腫痼 【要求】
38、 掌握常妃良性、思性腫痛的診斷和整別診斷,r解忌性腫痢的 TNM分期傲念. 1. 常見體栽腫瘤的待點 2. 思性腫殖的TNM分期和臨床意義 3. R性、惡性腫卿的一般特點 (+ > ?? 【姿求】 掌握心臟、呼吸殘停的診斷標(biāo)準(zhǔn)和心肺殳蘇方法. 1. 心臟舞停的餐床表現(xiàn)和診斷 2. 胸外心臟按稼的正確方法 3. 人工醐助釁吸的操作要筷 4. 夏蘇后的處理原則 斜方肌、背陶肌和sftiyi的位置和功能. 2. 胸肌 <1>胸大111的位置和功能. (2)明的3個裂孔的名探和穿行結(jié)構(gòu). 3. KM 腹肌的名稱和艇肌形成物(儀直航精、眼股溝初帶). 4. SIM <
39、1)胸鎮(zhèn)乳突JUI的位歿和功能. <2)斜角jyi間原的位置和穿行靖構(gòu). 5. 的名暮、位置和功能 6. 上肢肌 三伽肌、It二頭肌和Rfc三頭肌的位段和功能. 7. 下膠肌 野大肌、股四頭隊、股二頭航和小隨三頭肌的位置和功能. (四〉消化系統(tǒng) 【要求】 掌握消化系統(tǒng)的組成及各器宮的結(jié)構(gòu)特點I 了解各器rr的位置、炯 成和臨床意義. 1. 忌論 消化系統(tǒng)的地成. 2. 消化管 <1) 口膠 ① 口股的分部. ② !9 口桃體的位置. ③ 牙的形態(tài)、構(gòu)造和牙式. ④ 質(zhì)舌航的起止和作用. ⑤ 口腔豚的位置和開口部位. <2) ■ 哦的分部. (3〉食管
40、 -264 ? 考試形式及試卷結(jié)構(gòu) 試卷忌分:150分 考試時間:】50分鐘 考試方式:閉卷,范試 試卷內(nèi)吝比例: 筆礎(chǔ)扶學(xué) 約50%其中人體解制學(xué) 約25% 生理學(xué) 約25%怖床必學(xué) 為50% 箕中內(nèi)科學(xué)堅礎(chǔ)(診斷學(xué)) 約30%外科學(xué)(外科總論) 約20% 試卷題型比例: A型些 約70%B蜃題 均20% X5!題 約10% 試題津拐比例: 容躬劃 約30%中等摩度題 為50% 較津也 約20% 食管的狹率處及臨床意義. <4)胃的形態(tài)、位置和分部. 《5〉小肪的分部;十二指豚的分部;空際、回腸的位置. <6)大版的分部及形態(tài)特點;盲際和編尼的位置及fM尼根
41、篩的體 次投影;直際、肛管的形態(tài)和構(gòu)適. 3. 消化豚 (1)肝的位置和形態(tài). <2)割囊的形態(tài)、位置及朋囊底的體衣投影;輸膽管ifi的組成和開 口邰位? (3)映的位置和分部. 4. 腹膜 (1>腹膜膠的概2U小網(wǎng)膜和大網(wǎng)段的位籠及分部. <2> K腸膀就陷凹、盼?t子官陷凹和直腸子7Y陶凹的位置及臨床 意義. (五)呼吸系統(tǒng) 【要求】 掌抑[呼吸系統(tǒng)的地成及各器官的站構(gòu)特點,了解各器官的位置、如 成和臨床意義. 1.忌論 呼吸系統(tǒng)的組成. 2 ?呼吸道 (1>鼻旁耍的位置及開口. <2)喉軟骨的名稱;喉膠的形態(tài)結(jié)構(gòu). (3)左,右主支氣管的區(qū)別及臨床意義.
42、 3. 脾和胸膜 (1) 腌的形態(tài)、位置和分葉. (2) 胸膜和胸膜腔的概念■壁胸膜的分部及胸膜隱窩的位置;胸段 和肺下界的體表投影. 4. 縱隔 圾隔的?(念. (六)泌尿系統(tǒng) 【獎求】 掌握泌尿系統(tǒng)的如成和各器Tf的結(jié)構(gòu)待點:了解各器官的位宣、組 成和臨床意義. 1. 怠論 泌味系統(tǒng)的貌成. 2. 曾 有的形態(tài)、站構(gòu)及被眼. 3. 管 輸尿管的狹牽部位及箕臨床意義. 4. WK (!)㈱眺的形拓和位置. <2)睇腕三的的位置及臨床意義. 5. 曜道 女性尿itt的形戀特征及開口部位. (七〉男性生殖系統(tǒng) I具求】 掌挪殊性生殖系統(tǒng)的坦成及各器官的結(jié)
43、構(gòu)特點,r解各網(wǎng)官的位 置、組成和臨床意義. 1. g論 男性生殖系的分部. 2. 生殖麻和生刑管道 <1)辨丸、附隼的位置. <2>輸精管的分部. <3)射精管的合成和開口部位. ?)精索的fll成. 3. 附A4腺體 精囊朦、的列豚的形態(tài)及位置. 4. 外生殖器 削囊的構(gòu)■? ? 266 - 《2)陰莖的構(gòu)成. <3>男性尿道的分部、秩簾、野曲及臨床意義. (八) 女性生殖系統(tǒng) 【要求】 掌握女性生疝系統(tǒng)的組成及各器官的結(jié)胃特加,解各器官的位 置、貌成和臨床意義. 1. 總論 女性生殖系的分部. 2. 生殖原 卵巢的位置. 3. 生殖管道
44、 (1) 輸卵管的位政和分部. (2>子窩的分部,位置和制定裝置. <3> 的構(gòu)成及其格床意義. 4. 外生殖器 陰道口和尿道口的位役. 5. 會陰 (!)會陰的組成. (2) 盆驪的構(gòu)成? (3) 整竹肛門窩的臨床意義. (九) 脈管系統(tǒng) 【要求】 掌握豚管系統(tǒng)《心血管系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng))的組成?心的策要姑構(gòu),動 豚的主要分支和靜昧的直賽屬支. 1. 總論 (D豚管系統(tǒng)的!11成? <2)心血管系統(tǒng)的組成? 2. 心 (1)心位的阿映. <2)心傳導(dǎo)系統(tǒng)的組成結(jié)構(gòu). 3. 動脈 <1)主動脈的分部;升主動脈的分支和主動昧弓的分支. <2)頸外動脈的主要分支
45、和分布. (3) 鑲針下動脈的主要分支及蔽動脈、It動脈、梅動脈、尺動脈的 主要分布. (4) 胸主動脈臟支和歐支的抵念. <5)腹主動脈臟支的主賽分支,版社干與腸系膜上、下動昧的分支 和分布? <6)腎動脈和精索內(nèi)動脈(卵果動昧)的分布. (7)鮮盡動脈的分支I依內(nèi)動蹤和夠外動昧的分布. (8>子宮動豚的行徑及與輸尿管的位置關(guān)系. <9>股動脈、購動豚、脛前動豚、服后動脈及足背動豚的分布. 4. 靜脈 (1) 上脫府脈、央骨掙豚的組成和域支. <2)上肢淺靜脈的地成. <3)下肢淺沛脈的地成. (4〉肝門靜脈的組成及JW支. 5. 淋巴系 <1)淋巴系的組成.
46、<2)胸導(dǎo)管的起始及收受范隅. <3)右淋巴導(dǎo)管的組成及收受范陶. (十〉感覺網(wǎng)官 【要求】 掌握眼球、中耳和內(nèi)耳的粗成;理解服肌的神經(jīng)支fid. 1. (!)眼球的壩成;嗔球噥各部的形態(tài)站構(gòu)特點. (2) 眼球的折光裝置. (3) 房水循環(huán). (4) 配肌的名稱、作用和神徑支配. 2.前庭蝸器 ?268? (1) 前庭蝸器的分部. <2)中耳的組成. <3)咽鼓管的開口. (4) 內(nèi)耳的也成. (5) 計迷路的分部. (十一)周隅神徑系統(tǒng) 【要求】 掌握神經(jīng)集統(tǒng)的如成."神經(jīng)、腦神徑的主婁分支及分布,理解內(nèi) 臟神經(jīng)《(念. 1. 總論 神經(jīng)系統(tǒng)的?1
47、成. 2. 舞神經(jīng) (1>好神徑的照成. (2) 肌皮神經(jīng)、正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、饒神經(jīng)和膻神經(jīng)的分布及損傷 后的主要表現(xiàn). (3>胸神徑前支的皮支節(jié)段性分布. (4) 股神經(jīng)的分布及損傷后的表現(xiàn). <5)坐付神經(jīng)的主要分支和分布. 3. 腦神徑 <1)腦神經(jīng)的名林、序號、連接的腦部和進出顱腔的部位. (2) 動或神經(jīng)的分布及損傷后的主要表現(xiàn). (3) 三又神經(jīng)的三支在頭面部皮膚的感覺分布區(qū). <4>面神徑的主要分布及損傷后的主要表現(xiàn). (5) 副神始的分布及損傷后的主菱表現(xiàn). (6) 舌下神經(jīng)的分布及擻傷后的主要表現(xiàn). 4. 內(nèi)臟神徑 (!)內(nèi)臟神經(jīng)的組成? (2
48、)內(nèi)臟運動神徑的fll成. (十二〉中樞神徑系統(tǒng) 【要求】 掌握中樞神徑系統(tǒng)的紐成,掌握腦干的腦神徑核機能柱所廈核團, 掌握背的丘腦的待界性核Rh掌撮大腦皮成的機能定位;掌握視覺傳導(dǎo) 通路和推體束:掌握腦、骨品被膜的名稱. 1. 脊? (1) 弁劇的外形. <2)fttt*?的分部. 2. 腦干 <1)陰干的組成. <2)6個腦神徑核機能住所域核團. 3. 小腦 <1)小腦的分葉. (2) 小腦核的緞成. <3)小腦的功能及損傷后的餐床表現(xiàn). 4. 間腦 <1)間腦的分部. <2)評側(cè)丘腦的特異性核團. 5. 大腦 (1)大腦半球的分葉. <2)大腦皮成的機能定位. 6 .傳導(dǎo)通路 <1)視覺傳導(dǎo)通路的路徑及各部位損傷后的視野變化. <2)錐體束的貌成及損傷后的表現(xiàn). 7. 被段 腦、骨窗的三層被膜的名稱. 二、生理學(xué) <-)結(jié)論 【要求】 掌握內(nèi)環(huán)境與隱態(tài)的某本做念:了解人體生理功能的調(diào)節(jié)及控制 ?270?
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