《醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn).ppt》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn).ppt（30頁(yè)珍藏版）》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。
1、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn),內(nèi)容提要,醫(yī)院感染管理相關(guān)法律法規(guī) 醫(yī)院感染管理辦法 醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范 醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范 醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范,一、醫(yī)院感染相關(guān)法規(guī),2001年衛(wèi)生部醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn) 2002年衛(wèi)生部消毒技術(shù)規(guī)范 2003年衛(wèi)生部醫(yī)療廢物分類 2003年中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例 2003年衛(wèi)生部醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法,相關(guān)法規(guī),2004年衛(wèi)生部?jī)?nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范 2004年衛(wèi)生部醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則 2004年中華人民共和國(guó)主席令中華人民共和國(guó)傳染病防治法 2005年衛(wèi)生部醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范 2006年衛(wèi)生部醫(yī)院感染管理
2、辦法,相關(guān)法規(guī),2008年衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)多重耐藥菌醫(yī)院感染控制工作的通知（衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)2008130號(hào)） 2009年衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問(wèn)題的通知（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)200938號(hào)）,相關(guān)法規(guī),2009年醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范（10月1日起實(shí)施） 2009年消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范（12.1起實(shí)施） 2009年消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范 2009年消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn),相關(guān)法規(guī),2009年醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范 2009年醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范 2009年醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握:,醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī) 醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn) 醫(yī)院感染暴發(fā)和處理步驟
3、抗菌藥物合理應(yīng)用 無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程 手衛(wèi)生制度 職業(yè)安全與個(gè)人防護(hù) 重點(diǎn)部位醫(yī)院感染控制(SSI、UTI 、VAP、MDRO),護(hù)理人員 應(yīng)掌握的知識(shí),醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī) 醫(yī)院感染暴發(fā)和處理步驟 重點(diǎn)部位醫(yī)院感染控制 手衛(wèi)生與感染控制 消毒滅菌技術(shù)的正確選擇 隔離技術(shù)與正確應(yīng)用 醫(yī)療廢物管理 各類物體表面的消毒技術(shù) 無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,新上崗職工、實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生應(yīng)掌握：,醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn) 消毒隔離基本概念 重點(diǎn)部門(mén)和重點(diǎn)部位醫(yī)院感染控制 醫(yī)院感染暴發(fā)與處置 抗菌藥物合理應(yīng)用,工勤人員,手衛(wèi)生知識(shí) 醫(yī)院各類物體表面的消毒 污水處理人員：醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范有關(guān)醫(yī)院污水處理的規(guī)定 醫(yī)療廢物回收人員：醫(yī)
4、療廢物管理辦法相關(guān)規(guī)定 洗漿房工作人員：醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范有關(guān)洗衣房管理與消毒的規(guī)定 衛(wèi)生員：消毒隔離基本知識(shí)，相關(guān)消毒藥械的正確使用，清潔程序,醫(yī)院感染質(zhì)控指標(biāo),1、醫(yī)院感染發(fā)病率10%； 2、醫(yī)院感染漏報(bào)率10%； 3、無(wú)菌切口感染率0.5% 4、無(wú)菌切口甲級(jí)愈合率97% 5、感染病人病原學(xué)及藥敏試驗(yàn)送檢率50%； 6、住院病人抗菌藥物使用率50%； 7、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100；,8、醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議4次/年； 9、醫(yī)院感染管理專職人員培訓(xùn)16學(xué)時(shí)/年； 10、醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)5學(xué)時(shí)/年； 11、新職工崗前培訓(xùn)3學(xué)時(shí)/年。,二、醫(yī)院感染管理辦法,第二章 組織管理 第七條 醫(yī)院感染管理
5、委員會(huì)由醫(yī)院感染管理部門(mén)、醫(yī)務(wù)部門(mén)、護(hù)理部門(mén)、臨床科室、消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、臨床檢驗(yàn)部門(mén)、藥事管理部門(mén)、設(shè)備管理部門(mén)、后勤管理部門(mén)及其他有關(guān)部門(mén)的主要負(fù)責(zé)人組成，主任委員由醫(yī)院院長(zhǎng)或者主管醫(yī)療工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任。,第三章 預(yù)防與控制,第十二條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照消毒管理辦法，嚴(yán)格執(zhí)行對(duì)醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范，并達(dá)到以下要求： （一）進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平； 二）接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到消毒水平； （三）各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌，一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。,第三章 預(yù)防與控制,第十三條
6、 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定具體措施，保證醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生、診療環(huán)境條件、無(wú)菌操作技術(shù)和職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)工作符合規(guī)定要求，降低醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素。 第十七條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)及時(shí)診斷醫(yī)院感染病例，建立有效的醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)制度，分析醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素，并針對(duì)導(dǎo)致醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素，實(shí)施預(yù)防與控制措施。,第三章 預(yù)防與控制,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例和醫(yī)院感染的暴發(fā)，分析感染源、感染途徑，采取有效的處理和控制措施，積極救治患者 . 第十八條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)調(diào)查證實(shí)發(fā)生以下情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地的地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。,報(bào)告,（一）5例以上疑似
7、醫(yī)院感染暴發(fā)；3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)； （二）由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡； （三）由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身?yè)p害后果。,第四章 人員培訓(xùn),第二十五條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定并實(shí)施對(duì)本機(jī)構(gòu)工作人員的培訓(xùn)計(jì)劃，對(duì)全體工作人員進(jìn)行醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院感染管理相關(guān)工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、專業(yè)技術(shù)知識(shí)的培訓(xùn)。 第二十七條 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)掌握與本職工作相關(guān)的醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的知識(shí)，落實(shí)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度、工作規(guī)范和要求。工勤人員應(yīng)當(dāng)掌握有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染的基礎(chǔ)衛(wèi)生學(xué)和消毒隔離知識(shí)，并在工作中正確運(yùn)用。,第六章 罰 則,第三十三條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本辦法，有下列行為之一的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生
8、行政部門(mén)責(zé)令改正，逾期不改的，給予警告并通報(bào)批評(píng)；情節(jié)嚴(yán)重的，對(duì)主要負(fù)責(zé)人和直接責(zé)任人給予降級(jí)或者撤職的行政處分： （一）未建立或者未落實(shí)醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度、工作規(guī)范； （二）未設(shè)立醫(yī)院感染管理部門(mén)、分管部門(mén)、人員負(fù)責(zé)醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作；,第六章 罰 則,（三）違反對(duì)醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范； （四）違反無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范和隔離技術(shù)規(guī)范； （五）未對(duì)消毒藥械和一次性醫(yī)療器械、器具進(jìn)行審核； （六）未對(duì)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露提供職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)。,第六章 罰 則,第三十四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)院感染未及時(shí)采取控制措施，造成醫(yī)院感染的傳播，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)責(zé)令改正，通報(bào)批評(píng)，給予
9、警告；造成嚴(yán)重后果的，對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和直接責(zé)任人員給予降級(jí)、撤職、開(kāi)除的行政處分，并可以依法吊銷有關(guān)責(zé)任人員的執(zhí)業(yè)證書(shū)；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。,第六章 罰 則,第三十五條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)事件未按本辦法規(guī)定報(bào)告的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)通報(bào)批評(píng)；造成嚴(yán)重后果的，對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予降級(jí)、撤職、開(kāi)除的處分。,第七章 附 則,第三十七條 本辦法中下列用語(yǔ)的含義： （一）醫(yī)院感染：指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染
10、也屬醫(yī)院感染。,第七章 附 則,（二）醫(yī)源性感染：指在醫(yī)學(xué)服務(wù)中，因病原體傳播引起的感染。 （三）醫(yī)院感染暴發(fā)：是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。 （四）消毒：指用化學(xué)、物理、生物的方法殺滅或者消除環(huán)境中的病原微生物。,第七章 附 則,（五）滅菌：殺滅或者消除環(huán)境中的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括細(xì)菌芽胞和真菌孢子。 第四十條 本辦法自2006年9月1日起施行，原2000年11月30日頒布的醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行）同時(shí)廢止。,三、醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范,衛(wèi)醫(yī)政發(fā)200973號(hào)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范.ppt,四、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范,中華人民共和國(guó) 衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn) （WS/T313-2009） 隔離技術(shù)規(guī)范(09.9.10).ppt,五、醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范,中華人民共和國(guó) 衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn) （ WS/T313-2009 ） 隔離技術(shù)規(guī)范(09.9.10).ppt,謝謝大家！,
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