管道安全護(hù)理制度

管道安全護(hù)理制度管道安全護(hù)理制度一、導(dǎo)管按風(fēng)險(xiǎn)程度分三類：不管哪一類均要做好安全教育、加強(qiáng)固定。（一）高危導(dǎo)管：（口/鼻）氣管插管、氣管切開套管、T 管、腦室外引流管、胸腔引流管、動(dòng)脈留置針、吻合口以下的胃管（食道、胃、胰十二指腸切除術(shù)后）、鼻膽管、胰管、腰大池引流管、透析管、漂浮導(dǎo)管、心包引流管、鼻腸管、前列腺及尿道術(shù)后的導(dǎo)尿管。（二）中危導(dǎo)管：三腔二囊管、各類造瘺管、腹腔引流管、深靜脈置管、PICC。（三）低危導(dǎo)管：導(dǎo)尿管、普通氧氣管、普通胃管、外周靜脈導(dǎo)管。二、導(dǎo)管評(píng)估、記錄要求（一）評(píng)估內(nèi)容：留置時(shí)間、部位、深度、固定、是否通暢、局部情況、護(hù)理措施（包括宣教）等。（二）評(píng)估：高危導(dǎo)管至少每 4 小時(shí)評(píng)估一次，有情況隨時(shí)評(píng)估。中危導(dǎo)管至少每班評(píng)估一次，有情況隨時(shí)評(píng)估低危導(dǎo)管至少每天評(píng)估一次，有情況隨時(shí)評(píng)估（三）記錄：評(píng)估內(nèi)容應(yīng)及時(shí)記錄于導(dǎo)管評(píng)估單上，評(píng)估單上的內(nèi)容與一般護(hù)理記錄不必重復(fù)；發(fā)生導(dǎo)管滑脫、拔除各類導(dǎo)管必須及時(shí)記錄。（四）上報(bào)要求：高危、中危導(dǎo)管發(fā)生滑脫者，24 小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部。三、導(dǎo)管標(biāo)識(shí)高危導(dǎo)管用紅色標(biāo)識(shí)、中危導(dǎo)管用黃色標(biāo)識(shí)、低危導(dǎo)管用藍(lán)色標(biāo)識(shí)，一律使用黑色字體標(biāo)明導(dǎo)管名稱。