施工階段監(jiān)理工作的基本表格

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1、附錄：施工階段監(jiān)理工作的基本表式 A類表（承包單位用表） A1 工程開工/復(fù)工報(bào)審表 A2 施工組織設(shè)計(jì)（方案）報(bào)審表 A3 分包單位資格報(bào)審表 A4 報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 A5 工程款支付申請(qǐng)表 A6 監(jiān)理工程師通知回復(fù)單 A7 工程臨時(shí)延期申請(qǐng)表 A8 費(fèi)用索賠申請(qǐng)表 A9 工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)審表 A10 工程竣工報(bào)驗(yàn)單 A11 施工進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表 A12 施工試驗(yàn)報(bào)告 B類表（監(jiān)理單位用表） B1 監(jiān)理工程師通知單 B2 工程暫停令 B3 工程款支付證書 B4 工程臨時(shí)延期審批表

2、 B5 工程最終延期審批表 B6 費(fèi)用索賠審批表 C類表（各方通用表） C1 監(jiān)理工作聯(lián)系單 C2 工程變更單 D類表（安全監(jiān)理用表） D1 安監(jiān)表1 施工機(jī)械、安全設(shè)施驗(yàn)收核查表 D2 安監(jiān)表2 專項(xiàng)安全施工方案、施工機(jī)械、安全設(shè)施安全交底及驗(yàn)收情況檢查匯總表 D3 安監(jiān)表3 安全監(jiān)理工作月報(bào)表 A1 工程開工/復(fù)工報(bào)審表 工程名稱：六安七里站大圓盤東南角經(jīng)濟(jì)適用房A標(biāo)段 編號(hào)： 致：六安

3、市建工建設(shè)監(jiān)理有限公司 （監(jiān)理單位） 我方承建的 六安七里站大圓盤東南角經(jīng)濟(jì)適用房A標(biāo)段 工程，已完成了以下各項(xiàng)工作，具備了開工/復(fù)工條件，特此申請(qǐng)施工，請(qǐng)核查并簽發(fā)開工/復(fù)工指令。 附：1、 開工報(bào)告 2、（證明文件） 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 2009年4月8日 審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程

4、師 日 期 2009年 月 日 建 設(shè) 工 程 開 工 報(bào) 告 施工單位 安徽省第二建筑工程公司 報(bào)告日期 2009年4月8日 工程編號(hào) JXN—07—16 開工日期 2009年4月8日 工程名稱 六安七里站大圓盤東南角經(jīng)濟(jì)適用房A標(biāo)段 結(jié)構(gòu)類型 地下一層/地上框剪十一層 建設(shè)單位 六安城市建設(shè)投資有限公司 建筑面積 44164.30m2 建設(shè)地點(diǎn) 七里站大圓盤東南角 建筑造價(jià) 4582萬元 設(shè)計(jì)單位 建學(xué)建筑與工程設(shè)計(jì)所有限公司江蘇分公司

5、 建設(shè)單位聯(lián)系人 許明安 單位工程負(fù)責(zé)人 陳 勇 制 表 沈 祥 說明： 具備開工條件，同意開工。 年 月 日 建 設(shè) 單 位 簽 章 監(jiān)理 單 位 簽 章 施工 單 位 簽 章 本報(bào)告一式四份，經(jīng)建設(shè)單位、施工單位蓋章后，各自留一份，開工后3天內(nèi)報(bào)上管部門、公司各一份。 A2 施工組織設(shè)計(jì)（方案）報(bào)

6、審表 工程名稱： 六安七里站大圓盤東南角經(jīng)濟(jì)適用房A標(biāo)段 編號(hào)： 致：六安建工建設(shè)監(jiān)理有限公司 （監(jiān)理單位） 我方已根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定完成了七里站大圓盤東南角經(jīng)濟(jì)適用房A標(biāo)段工程臨時(shí)用電專項(xiàng)施工方案的編制，并經(jīng)我單位上級(jí)技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請(qǐng)予以審查。 附：臨時(shí)用電施工方案 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 年 月 日 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：

7、 專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 年 月 日 總監(jiān)理工程師審核意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 期 年 月 日 A3 施工單位資質(zhì)報(bào)審表 工程名稱：七里站大圓盤東南角經(jīng)濟(jì)適用房A標(biāo)段 編號(hào)：

8、 致：六安建工建設(shè)監(jiān)理有限公司 （監(jiān)理單位） 我單位已完成了 開工前期準(zhǔn)備 工作，現(xiàn)報(bào)上資質(zhì)證明及項(xiàng)目部組成人員上崗證書，請(qǐng)予以審查、核驗(yàn)。 附： 1、 施工單位資質(zhì)證明 2、 人員上崗證書 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師

9、 日 期 總監(jiān)理工程師審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 期 A3 分包單位資格報(bào)審表 工程名稱：七里站大圓盤東南角經(jīng)濟(jì)適用房A標(biāo)段 編號(hào)： 致：六安建工建設(shè)監(jiān)理有限公司 （監(jiān)理單位） 經(jīng)考察，我方認(rèn)為

10、擬選擇的 安徽振興集團(tuán)砼有限公司 （分包單位）具有承擔(dān)下列工程的施工資質(zhì)和施工能力，可以保證本工程項(xiàng)目按合同的規(guī)定進(jìn)行施工。分包后，我方仍承擔(dān)總包單位的全部責(zé)任。請(qǐng)予以審查和批準(zhǔn)。 附： 1、 分包單位資質(zhì)材料 2、 分包單位業(yè)績(jī)材料 分包工程名稱（部位） 工程數(shù)量 擬分包工程合同額 分包工程占全部工程 3#、4#樓商品砼 約5000m3 約150萬元 約3.5% 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期

11、 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 總監(jiān)理工程師審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 期 A4

12、 室內(nèi)消火栓系統(tǒng)安裝 報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：六安天業(yè)集團(tuán)糧食儲(chǔ)備庫(kù)B標(biāo)11＃倉(cāng) 編號(hào)： 致：六安市建工建設(shè)監(jiān)理公司 （監(jiān)理單位） 我單位已完成了 11#倉(cāng)室內(nèi)消火栓系統(tǒng)安裝 工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。 附件： 《室內(nèi)消火栓系統(tǒng)安裝檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表》 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期

13、2006年9月22日 審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 2006年 月 日 A5 工程款支付申請(qǐng)表 工程名稱： 編號(hào)： 致： （監(jiān)理單位） 我方已完成了

14、 工作， 按施工合同的規(guī)定，建設(shè)單位應(yīng)在　　年　　月　　日前支付該項(xiàng)工程款 共（大寫） （小寫：　　 　元），現(xiàn)報(bào)上 工程付款申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查并開具工程款支付證書。 附件：工程付款申請(qǐng)單．計(jì)算書及相關(guān)證明

15、 承建單位（章） 項(xiàng) 目 經(jīng) 理 日 期 A6 監(jiān)理工程師通知回復(fù)單 工程名稱：皖西東路拆遷安置房2#樓 編號(hào)：010 致：六安方圓工程建設(shè)監(jiān)理有限公司 （監(jiān)理單位） 我方接到編號(hào)為 010 的監(jiān)理工程師通知后，已按要求完成了 通知單內(nèi)的 工作，現(xiàn)報(bào)上，請(qǐng)予以復(fù)查。 詳細(xì)內(nèi)容： 接到貴方監(jiān)理工程師

16、通知后，我方立即對(duì)2#樓Π區(qū)、Ш區(qū)南立面外墻漆平整度不符合要求的部位進(jìn)行返工（修復(fù)）處理，現(xiàn)已整改完成并自檢合格，請(qǐng)查驗(yàn)。 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 2008年3月30日 復(fù)查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)

17、 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 A7 工程臨時(shí)延期申請(qǐng)表 工程名稱：六安七里站大圓盤東南角經(jīng)濟(jì)適用房A標(biāo)段 編號(hào)：01# 致：六安市建工建設(shè)監(jiān)理有限公司 （監(jiān)理單位） 根據(jù)施工合同條款13.1(6)條的規(guī)定，由于 不可抗力(連續(xù)陰雨) 原因，我方申請(qǐng)工程延期,請(qǐng)予以批準(zhǔn)。 附件： 1. 工程延期的依據(jù)及工期計(jì)算 合同竣工日期：450天 申請(qǐng)延長(zhǎng)竣工日期：20天

18、 承包單位 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 A8 費(fèi)用索賠申請(qǐng)表 工程名稱： 編號(hào)： 致： （監(jiān)理單位） 根據(jù)施工合同條款 條的規(guī)定，由于

19、 的原因，我方要求索賠金額（大寫） ， 請(qǐng)予以批準(zhǔn)。 索賠的詳細(xì)理由及經(jīng)過： 索賠金額的計(jì)算： 附：證明材料 承包單位 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 A9 工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)審表 工程名稱： 編號(hào)：

20、致： （監(jiān)理單位） 我方于2005 年 3月 30 日進(jìn)場(chǎng)的 鋼筋 工程材料數(shù)量如下（見附件）。現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報(bào)上，擬用于下述部位： 主體結(jié)構(gòu) 請(qǐng)予以審核

21、。 附件：1. 數(shù)量清單 2. 質(zhì)量證明文件 3. 自檢結(jié)果 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 審查意見： 經(jīng)檢查上述工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備，符合/不符合設(shè)計(jì)文件和規(guī)范的要求，準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進(jìn)場(chǎng)，同意/不同意使用于擬定部位。 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期

22、 A10 工程竣工報(bào)驗(yàn)單 工程名稱：皖西東路拆遷安置房2#樓 編號(hào)： 致：六安方圓工程建設(shè)監(jiān)理有限公司 （監(jiān)理單位） 我方已按合同要求完成皖西東路拆遷安置房2#樓工程施工工作，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以檢查和驗(yàn)收。 附件： 1.工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告 2.工程竣工資料 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 20

23、08年7月12日 審查意見： 經(jīng)初步驗(yàn)收，該工程 1.符合/不符合我國(guó)現(xiàn)行法律、法規(guī)要求； 2. 符合/不符合我國(guó)現(xiàn)行工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)； 3.符合/不符合設(shè)計(jì)文件要求； 4.符合/不符合施工合同要求。 綜上所述，該工程初步驗(yàn)收合格/不合格，可以/不可以組織正式驗(yàn)收。 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 期 A11 施工進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表

24、工程名稱：六安七里站大圓盤東南角經(jīng)濟(jì)適用房A標(biāo)段 編號(hào)：2009-12 致：六安市建工建設(shè)監(jiān)理有限公司 （監(jiān)理單位） 我單位已完成2009年12月份施工進(jìn)度計(jì)劃編制工作，請(qǐng)予審查和批準(zhǔn)。 附件：1、施工進(jìn)度計(jì)劃?rùn)M道圖 2、施工進(jìn)度計(jì)劃文字說明 承包單位（章 ） 項(xiàng) 目 經(jīng) 理： 日 期： 審查意見：

25、 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章） 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： A12 施工試驗(yàn)報(bào)告 致： （監(jiān)理單位） 我單位已完成

26、 取樣送檢工作?，F(xiàn)報(bào)上該部分試驗(yàn)結(jié)果，請(qǐng)予審查和驗(yàn)收。 附件： 承包單位（章） 項(xiàng) 目 經(jīng) 理 日 期 審查意見： 項(xiàng) 目 監(jiān) 理 機(jī) 構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日

27、 期 B1 監(jiān)理工程師通知單 工程名稱：皖西東路拆遷安置房2#樓 編號(hào)： 致：安徽盛宏建設(shè)公司皖西東路安置房項(xiàng)目部 事由：內(nèi)墻裝飾工程質(zhì)量問題 內(nèi)容： 在監(jiān)理部例行檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)你方施工的2#樓Ι區(qū)西單元、中單元內(nèi)墻膩?zhàn)訃?yán)重脫粉，并且陰陽角不直。請(qǐng)你方在接到監(jiān)理工程師通知單后，三天內(nèi)整改到位并報(bào)監(jiān)理部驗(yàn)收。

28、 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 2008年7月4日 B2 工 程 暫 停 令 工程名稱： 編號(hào)： 致： （承包單位） 由于 原因，現(xiàn)通知你方必須于

29、 年 月 日 時(shí)起，對(duì)本工程的 部位（工序）實(shí)施暫停施工， 并按下述要求做好各項(xiàng)工作： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 期 B3 工程款支付證書 工程名稱： 編號(hào)： 致：

30、 （建設(shè)單位） 根據(jù)施工合同的規(guī)定，經(jīng)審核承包單位的付款申請(qǐng)和報(bào)表，并扣除有關(guān)款項(xiàng)，同意本期支付工程款共（大寫） （小寫： ）。請(qǐng)按合同規(guī)定及時(shí)付款。 其中： 1. 承包單位申報(bào)款為： 2. 經(jīng)審核承包單位應(yīng)得款為： 附件： 1. 承包單位的工程付款申請(qǐng)表及附件； 2. 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查記錄。 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)

31、 總監(jiān)理工程師 日 期 B4 工程臨時(shí)延期審批表 工程名稱： 編號(hào)： 致： （承包單位） 根據(jù)施工合同條款 條的規(guī)定，我方對(duì)你方提出的 工程延期申請(qǐng)（第 號(hào)）要求延長(zhǎng)工期

32、 日歷天的要求，經(jīng)過審核評(píng)估： □ 暫時(shí)同意工期延長(zhǎng) 日歷天。使竣工日期（包括已指令延長(zhǎng)的工期）從原來的 年 月 日延遲到 年 月 日。請(qǐng)你方執(zhí)行。 □ 不同意延長(zhǎng)工期，請(qǐng)按約定竣工日期組織施工。 說明： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 期

33、 B5 工程最終延期審批表 工程名稱： 編號(hào)： 致： （承包單位） 根據(jù)施工合同條款 條的規(guī)定，我方對(duì)你方提出的 工程延期申請(qǐng)（第 號(hào)）要求延長(zhǎng)工期 日歷天的要求，經(jīng)過審核評(píng)估： □ 最終同意工期延長(zhǎng) 日歷天。使竣工日期（包括已指令延長(zhǎng)的工期）從原來的 年 月

34、 日延遲到 年 月 日。請(qǐng)你方執(zhí)行。 □ 不同意延長(zhǎng)工期，請(qǐng)按約定竣工日期組織施工。 說明： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 期 B6 費(fèi)用索賠審批表 工程名稱： 編

35、號(hào)： 致： （承包單位） 根據(jù)施工合同條款 條的規(guī)定，你方提出的 費(fèi)用索賠申請(qǐng)（第 號(hào)），索賠（大寫） ， 經(jīng)我方審核評(píng)估： □ 不同意此項(xiàng)索賠。 □ 同意此項(xiàng)索賠，金額為（大寫） 。 同意/不同意索賠的理由： 索賠金額的計(jì)算：

36、 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 期 C1 監(jiān)理工作聯(lián)系單 工程名稱： 編號(hào)： 致： 事由： 內(nèi)容： 單 位

37、 負(fù) 責(zé) 人 日 期 C2 工 程 變 更 單 工程名稱： 編號(hào)： 致： （監(jiān)理單位） 由于 原因， 茲提出

38、 工程變更（內(nèi)容見附件），請(qǐng)予以審批。 附件： 提出單位 代 表 人 日 期 一致意見： 建設(shè)單位代表 設(shè)計(jì)單位代表

39、 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 簽 字： 簽 字： 簽 字： 日期 日期 日期 安監(jiān)表1 施工機(jī)械、安全設(shè)施驗(yàn)收核查表 D1 工程名稱：皖西東路拆遷安置房1#、2#樓 編號(hào)： 致：_六安方圓工程建設(shè)監(jiān)理有限公司________ （監(jiān)理單位）

40、 根據(jù)建設(shè)工程安全監(jiān)理工作要求，皖西東路拆遷安置房1#、2#樓 工程的 塔吊 施工機(jī)械、施工安全設(shè)施已驗(yàn)收（檢測(cè)）合格，驗(yàn)收手續(xù)齊全，現(xiàn)將塔吊驗(yàn)收檢驗(yàn)報(bào)告、合格證報(bào)送給你方，請(qǐng)查收。 附件： 塔吊驗(yàn)收檢驗(yàn)報(bào)告、合格證 施工承包單位： 項(xiàng) 目 經(jīng) 理：__________________ 日 期 ：____________ 監(jiān)理意見： 總監(jiān)理工程師：

41、 安全監(jiān)理人員： 日 期： 日 期： 本表一式兩份，由施工承包單位填寫，監(jiān)理、施工方各一份。 安監(jiān)表2 專項(xiàng)安全施工方案、施工機(jī)械、安全設(shè)施安全交底及驗(yàn)收情況檢查匯總表 工程名稱： 施工承包單位： 序號(hào) 安全監(jiān)理內(nèi)容 方案審批手續(xù) (完整√不完整×) 施工機(jī)械 驗(yàn)收手續(xù) (有√無×) 安全設(shè)施 驗(yàn)收手續(xù) (有√無×) 安全交底 (已√未×

42、) 備 注 (檢查日期) 1 對(duì)分包單位進(jìn)場(chǎng) 2 地下工程 3 模板工程 4 吊裝工程 5 施工用電 6 腳手架 7 塔式起重機(jī) 8 施工升降機(jī) 9 井架、龍門架 10 其他機(jī)械 11 裝飾工程 12 拆除爆破

43、 總監(jiān)理工程師： 安全監(jiān)理人員： 日 期： 日 期： 安監(jiān)表3 安全監(jiān)理工作月報(bào)表 （____ 年_____月第______期） D3 工程名稱： 施工承包單位： 建設(shè)單位：

44、 分包單位： 施 工 現(xiàn) 場(chǎng) 安 全 情 況 評(píng) 述 安全 監(jiān)理 工作 ︵ 本月 小結(jié) 下月 打算 ︶ 監(jiān)理單位： 總監(jiān)理工程師： 本表一式三份，建設(shè)、監(jiān)理單位各一份，安監(jiān)部門一份。 A9 工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)審表

45、 工程名稱： 六安水云澗?名居C組團(tuán)20#、21#樓 編號(hào)： 致：安 徽 科 信 監(jiān) 理 有 限 公 司 （監(jiān)理單位） 我方于2008 年 12月 19 日進(jìn)場(chǎng)的工程材料/ 構(gòu)配件/ 設(shè)備數(shù)量如下（見

46、附件）?，F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報(bào)上，擬用于下述部位： 鋼筋/用于主體結(jié)構(gòu) 請(qǐng)予以審核。 附件：1. 數(shù)量清單 2. 質(zhì)

47、量證明文件 3. 自檢結(jié)果 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 2008年12月20日 審查意見： 經(jīng)檢查上述工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備，符合/不符合設(shè)計(jì)文件和規(guī)范的要求，準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進(jìn)場(chǎng)，同意/不同意使用于擬定部位。 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 2008年 月 日 A9

48、 工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)審表 工程名稱： 六安水云澗?名居C組團(tuán)20#、21#樓 編號(hào)： 致：

49、安 徽 科 信 監(jiān) 理 有 限 公 司 （監(jiān)理單位） 我方于2008 年 9月 24 日進(jìn)場(chǎng)的工程材料/ 構(gòu)配件/ 設(shè)備數(shù)量如下（見附件）。現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報(bào)上，擬用于下述部位： 排水用管材、管件/用于排水管道安裝

50、 請(qǐng)予以審核。 附件：1. 數(shù)量清單 2. 質(zhì)量證明文件 3. 自檢結(jié)果 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 2008年9月24日 審查意見： 經(jīng)檢查上述工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備，符合/不符合設(shè)計(jì)文件和規(guī)范的要求，準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進(jìn)場(chǎng)，同意/不同意使用于擬定部位。 項(xiàng)目監(jiān)

51、理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 2008年 月 日 A1 工程開工/復(fù)工報(bào)審表 工程名稱：六安皖西東路拆遷安置房1#、2#樓 編號(hào)： 致：六安方圓工程建設(shè)監(jiān)理有限公司 （監(jiān)理單位） 我方承擔(dān)的 皖西東路拆遷安置房1#、2#樓 工程，已完成了以下各項(xiàng)工作，具備了開工/復(fù)工條件，特此申請(qǐng)施工，請(qǐng)核查并簽發(fā)開工/復(fù)工指令。

52、 附：1. 開工報(bào)告 2.（證明文件） 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 年 月 日 審查意見 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 期 年 月 日 工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)審表

53、 工程名稱： 六安水云澗名居C組團(tuán)19#樓 編號(hào)： 致：安徽科信監(jiān)理公司 （監(jiān)理單位） 我方于2009 年 4月 8日進(jìn)場(chǎng)的

54、工程材料/ 構(gòu)配件/ 設(shè)備數(shù)量如下（見附件）?，F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報(bào)上，擬用于下述部位： 玻纖胎瀝青瓦/用于屋面瓦安裝 請(qǐng)予以審核。 附件：

55、1. 數(shù)量清單 2. 質(zhì)量證明文件 3. 自檢結(jié)果 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 2009年4月11日 審查意見： 經(jīng)檢查上述工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備，符合/不符合設(shè)計(jì)文件和規(guī)范的要求，準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進(jìn)場(chǎng)，同意/不同意使用于擬定部位。 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期

56、 年 月 日 A3 專業(yè)分包資格報(bào)審表 工程名稱：水云澗名居C組團(tuán)19#、20#、21#樓 編號(hào)： 致：安徽科信工程建設(shè)監(jiān)理有限公司 （監(jiān)理單位） 我單位已完成了 外腳手架搭設(shè)前期準(zhǔn)備 工作，現(xiàn)報(bào)上腳手架分包資質(zhì)證明及搭設(shè)人員名單，請(qǐng)予以審查和批準(zhǔn)。 附： 1. 分包單位資質(zhì)材料 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見

57、： 專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 總監(jiān)理工程師審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 期 A2 施工組織設(shè)計(jì)（方案）報(bào)審表 工程名稱： 六安水云澗名居C組團(tuán)20#、21#樓 編號(hào)： 致：安徽科信工

58、程建設(shè)監(jiān)理有限公司 （監(jiān)理單位） 我方已根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定完成了水云澗名居C組團(tuán)20#、21#樓 工程冬季施工專項(xiàng)方案的編制，并經(jīng)我單位上級(jí)技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請(qǐng)予以審查。 附：冬季施工專項(xiàng)方案 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 2008年12月12日 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師

59、 日 期 總監(jiān)理工程師審核意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 期 施工組織設(shè)計(jì)（方案）報(bào)審表 工程名稱： 六安七里站大圓盤東南角經(jīng)濟(jì)適用房A標(biāo)段 編號(hào)： 致：六安建工建設(shè)監(jiān)理有限公司 （監(jiān)理單位） 我方已根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定完成了七里站大圓盤東南角經(jīng)濟(jì)適用房A標(biāo)段工程安全文明施工組織設(shè)計(jì)（方案）的編制，并經(jīng)我單位上

60、級(jí)技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請(qǐng)予以審查。 附：安全文明施工組織設(shè)計(jì)（方案） 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 2009年3月14日 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 年 月 日 總監(jiān)理工程師審核意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)

61、 總監(jiān)理工程師 日 期 年 月 日 施工組織設(shè)計(jì)（方案）報(bào)審表 工程名稱： 六安七里站大圓盤東南角經(jīng)濟(jì)適用房A標(biāo)段 編號(hào)： 致：六安建工建設(shè)監(jiān)理有限公司 （監(jiān)理單位） 我方已根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定完成了七里站大圓盤東南角經(jīng)濟(jì)適用房A標(biāo)段工程基坑支護(hù)施工方案的編制，并經(jīng)我單位上級(jí)技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請(qǐng)予以審查。 附：1、基坑支護(hù)施工方案 2、基坑支護(hù)設(shè)計(jì)圖紙 承包單位（章

62、） 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 2009年3月15日 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 年 月 日 總監(jiān)理工程師審核意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 期

63、 年 月 日 工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)審表 工程名稱：六安七里站大圓盤東南角經(jīng)濟(jì)適用房A標(biāo)段 編號(hào)：

64、 致：六安市建工建設(shè)監(jiān)理有限公司 （監(jiān)理單位） 我方于2009 年 10月 25日進(jìn)場(chǎng)的工程材料/ 構(gòu)配件/ 設(shè)備數(shù)量如下（見附件）?，F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報(bào)上，擬用于下述部位： C30S6商品砼/用于汽車坡道（二）墻柱、頂梁板砼澆筑

65、 請(qǐng)予以審核。 附件：1. 數(shù)量清單 2. 質(zhì)量證明文件 3. 自檢結(jié)果 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 2009年10月25日 審查意見： 經(jīng)檢查上述工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備，符合/不符合設(shè)計(jì)文件和規(guī)范的要求，準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進(jìn)場(chǎng)，同意/不同意使用于擬定部位。

66、 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 年 月 日 A1 工程開工/復(fù)工報(bào)審表 工程名稱：六安七里站大圓盤東南角經(jīng)濟(jì)適用房A標(biāo)段 編號(hào)： 致：六安市建工建設(shè)監(jiān)理有限公司 （監(jiān)理單位） 我方承建的 六安七里站大圓盤東南角經(jīng)濟(jì)適用房A標(biāo)段 工程，已完成了基坑支護(hù)工程整改工作，具備了開工/復(fù)工條件，特此申請(qǐng)施工，請(qǐng)核查并簽發(fā)復(fù)工指令。 附：1、 復(fù)工申請(qǐng) 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 2009年4月14日 審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 期 2009年