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1、附件二：中國(guó)工商銀行個(gè)人家居消費(fèi)貸款申請(qǐng)表借款人基本情況姓 名性別男 女證件類(lèi)型證件號(hào)碼國(guó) 籍出生日期婚姻狀況已婚 未婚 離異 喪偶家庭人數(shù)學(xué)歷初中或以下 高中 技校職高 中專(zhuān) 大學(xué)專(zhuān)科 大學(xué)本科碩士研究生 博士及以上通訊地址 省 市 縣/區(qū) 郵編住宅電話(huà)移動(dòng)電話(huà)工作單位名稱(chēng)單位地址單位電話(huà)工作職務(wù)單位所屬行業(yè)國(guó)家機(jī)關(guān) 工業(yè)交通 郵電通訊 商業(yè)貿(mào)易 房地產(chǎn)建筑 金融保險(xiǎn) 水電氣供應(yīng) 科教文衛(wèi) 部隊(duì)系統(tǒng) 農(nóng)林牧漁 社會(huì)服務(wù) 其他職業(yè)管理人員 技術(shù)人員 職員 農(nóng)民 軍人 其他 無(wú)職業(yè)戶(hù)口所在地詳細(xì)地址 省 市 縣/區(qū) 主要收入來(lái)源：1、工資薪金（我行代發(fā)工資 他行代發(fā)工資 現(xiàn)金 月均約 元）2、租
2、金收入，月均約 元3、經(jīng)營(yíng)公司，月均約 元 4、其他 主要債務(wù)支出：1、償還除本筆貸款之外的貸款，月均 元2、其他債務(wù)支出，月均 元借款人配偶情況姓名性別男 女證件類(lèi)型身份證件號(hào)碼國(guó)籍出生日期移動(dòng)電話(huà)月均收入單位名稱(chēng)單位地址單位電話(huà)工作職務(wù)單位所屬行業(yè)國(guó)家機(jī)關(guān) 工業(yè)交通 郵電通訊 商業(yè)貿(mào)易 房地產(chǎn)建筑 金融保險(xiǎn) 水電氣供應(yīng) 科教文衛(wèi) 部隊(duì)系統(tǒng) 農(nóng)林牧漁 社會(huì)服務(wù) 其他職業(yè)管理人員 技術(shù)人員 職員 農(nóng)民 軍人 其他 無(wú)職業(yè)戶(hù)口所在地詳細(xì)地址 省 市 縣/區(qū) 共同借款人情況姓名性別男 女證件類(lèi)型證件號(hào)碼國(guó)籍出生日期移動(dòng)電話(huà)月均收入單位名稱(chēng)單位地址單位電話(huà)工作職務(wù)與主申請(qǐng)人關(guān)系單位所屬行業(yè)國(guó)家機(jī)關(guān)
3、工業(yè)交通 郵電通訊 商業(yè)貿(mào)易 房地產(chǎn)建筑 金融保險(xiǎn) 水電氣供應(yīng) 科教文衛(wèi) 部隊(duì)系統(tǒng) 農(nóng)林牧漁 社會(huì)服務(wù) 其他職業(yè)管理人員 技術(shù)人員 職員 農(nóng)民 軍人 其他 無(wú)職業(yè)戶(hù)口所在地詳細(xì)地址 省 市 縣/區(qū) 申請(qǐng)貸款情況申請(qǐng)貸款金額申請(qǐng)貸款期限借款用途（詳細(xì)）支付住房裝修工程款 購(gòu)置住房裝修材料 購(gòu)置家電家具等耐用消費(fèi)品 購(gòu)買(mǎi)名表名包等高端消費(fèi)品 其他 申請(qǐng)還款方式按月等額本息 按月等額本金 按（）周等額本息 隨心還 本利不同期（按月還息、按季/半年還末） 按月還息、到期一次性還本到期一次還本付息（限一年以?xún)?nèi)質(zhì)押擔(dān)保方式放款賬戶(hù)還款賬戶(hù)擔(dān)保方式單一擔(dān)保方式（抵押 質(zhì)押 保證 信用）復(fù)合擔(dān)保（抵押 質(zhì)押
4、保證）部分擔(dān)保（信用 抵押 質(zhì)押 保證貸款方式抵押抵押人國(guó)籍證件類(lèi)型證件號(hào)碼移動(dòng)電話(huà)抵押物類(lèi)型住房 商用房 商住兩用房辦公用房 其他 抵押房產(chǎn)地址產(chǎn)權(quán)證編號(hào)抵押房產(chǎn)預(yù)估價(jià)值抵押房地產(chǎn)使用情況：自用 出租 空置 其他 產(chǎn)權(quán)人（含法定共有人）共 人是否已在我行設(shè)定最高抵押是 否是否申請(qǐng)?jiān)O(shè)定最高額抵押是 否抵押抵押人國(guó)籍證件類(lèi)型證件號(hào)碼移動(dòng)電話(huà)抵押物類(lèi)型住房 商用房 商住兩用房辦公用房 其他 抵押房產(chǎn)地址產(chǎn)權(quán)證編號(hào)抵押房產(chǎn)預(yù)估價(jià)值抵押房地產(chǎn)使用情況：自用 出租 空置 其他 產(chǎn)權(quán)人（含法定共有人）共 人是否已在我行設(shè)定最高抵押是 否是否申請(qǐng)?jiān)O(shè)定最高額抵押是 否保證保證人國(guó)籍保證人證件類(lèi)型證件號(hào)碼保證人
5、聯(lián)系電話(huà)保證人通訊地址 省 市 縣/區(qū) 質(zhì)押出質(zhì)人國(guó)籍證件類(lèi)型證件號(hào)碼移動(dòng)電話(huà)質(zhì)物種類(lèi)本行存單 國(guó)債 人壽保險(xiǎn)單 他行定期存單開(kāi)放式基金 個(gè)人外匯買(mǎi)賣(mài)資金 實(shí)物黃金 個(gè)人理財(cái)產(chǎn)品 賬戶(hù)貴金屬 積存貴金屬 其他合計(jì)金額 小寫(xiě)（元） 大寫(xiě)（元）是否已在我行設(shè)定最高質(zhì)押解是 否是否申請(qǐng)?jiān)O(shè)定最高額質(zhì)押是 否借款人聲明本人聲明：1、貴行經(jīng)辦客戶(hù)經(jīng)理已就上述情況與本人進(jìn)行了面談。 是 否2、申請(qǐng)表中填寫(xiě)內(nèi)容、資料均屬真實(shí)，如有隱瞞或虛構(gòu)，本人將承擔(dān)一切法律和經(jīng)濟(jì)后果。本人同時(shí)授權(quán)貴行向有關(guān)方面查詢(xún)、核實(shí)相關(guān)情況。不論申請(qǐng)批準(zhǔn)與否，本人同意貴行不返還此表格。3、本人授權(quán)貴行通過(guò)中國(guó)人民銀行個(gè)人信息基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)
6、等依法成立的個(gè)人信用數(shù)據(jù)庫(kù)查詢(xún)本人信用報(bào)告，并將本人的身份識(shí)加緊、職業(yè)和居住地址等個(gè)人基本信息，本人個(gè)人信貸交易記錄，以及其他相關(guān)信用報(bào)送中國(guó)人民銀行征集中心。4、在貸款發(fā)放前，若經(jīng)貴行查詢(xún)，本人、本人配偶信用報(bào)告或經(jīng)其他途徑了解本人的信用、收入狀況有重大變動(dòng)或抵押房屋與房屋登記機(jī)關(guān)登記內(nèi)容不一致等，貴行有權(quán)對(duì)貸款進(jìn)行重新審查審批。本人確認(rèn)預(yù)留的聯(lián)系方式正確無(wú)誤，能夠聯(lián)系暢通，若聯(lián)系方式發(fā)生變更，本人會(huì)及時(shí)貴行，否則相應(yīng)法律后果由本人承擔(dān)。主申請(qǐng)人簽字： 共同申請(qǐng)人簽字： 年 月 日借款人配偶聲明本人聲明：該借款為夫妻共同債務(wù)，授權(quán)貴行可通過(guò)中國(guó)人民銀行個(gè)人信息基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)等合法途徑查詢(xún)本人相關(guān)
7、信息，本人保證上述內(nèi)容、資料均屬真實(shí)。 申請(qǐng)人配偶簽字： 年 月 日保證人聲明本人聲明：本人自愿為借款人承擔(dān)連帶保證責(zé)任，并保證以上內(nèi)容、資料均屬真實(shí)。同時(shí)本人授權(quán)貴行通過(guò)人民銀行個(gè)人信用信息基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)查詢(xún)本人信用信息。 保證人簽字： 年 月 日 抵（質(zhì)）押人聲明本人聲明：1、本人同意以本人所有上述財(cái)產(chǎn)為借款人提供抵（質(zhì)）押擔(dān)保，并保證上述內(nèi)容、資料均屬真實(shí)。2、本人同意若遇抵押房屋被拆遷的，將及時(shí)履行通知貴行的義務(wù)。3、本人同意在抵押登記手續(xù)辦理完畢前不以任何方式處置抵押物。4、本人授權(quán)貴行在批準(zhǔn)借款人上述貸款申請(qǐng)前，有權(quán)對(duì)有關(guān)質(zhì)物進(jìn)行凍結(jié)止付，同時(shí)本人已了解在質(zhì)物被凍結(jié)后貸款仍存在審批不通過(guò)的可能，若因該質(zhì)押凍結(jié)而產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)及損失均由本人自行承擔(dān)。抵（質(zhì)）押人簽字： 抵（質(zhì)）押物共有人簽字：年月日填表說(shuō)明：、請(qǐng)用鋼筆填寫(xiě)，字跡工整，無(wú)涂改，可在所選項(xiàng)目后的方格內(nèi)填列有關(guān)信息或“”；、本申請(qǐng)表及所需提供文件的復(fù)印件由銀行保管，不予退還。- 23 -
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