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1、縮唇呼吸和有效咳嗽的技巧普內(nèi)科許冠宗 掌握縮唇呼吸和有效咳嗽的技巧；熟悉縮唇呼吸和有效咳嗽的目的；了解縮唇呼吸和有效咳嗽的適應癥以及注意事項。一、學習目標二、縮唇呼吸的技巧1 定義縮唇呼吸指的是吸氣時用鼻子，呼氣時嘴成縮唇狀施加一些抵抗，慢慢呼氣的方法。2 適應癥縮唇呼吸適用于：重度COPD（慢阻肺）病人；正接受運動康復或呼吸肌鍛煉病人。無任何禁忌癥。二、縮唇呼吸的技巧3 目的教患者練習在嘴唇半閉（縮唇）時呼氣，類似于吹口哨的嘴型。二、縮唇呼吸的技巧縮唇呼吸和普通呼吸的區(qū)別4 效果防止細支氣管由于失去放射牽引和胸內(nèi)高壓引起塌陷。也可在運動和驚恐時應用。二、縮唇呼吸的技巧5 方法二、縮唇呼吸的技
2、巧以鼻深吸氣，然后縮唇呼氣（呼氣時收腹、胸部前傾，口唇縮成吹口哨狀，使氣體通過縮窄的口型緩緩呼出）。目的是讓空氣在肺里停留的時間長一些，讓肺部氣體交換更充分。5 方法（演示）二、縮唇呼吸的技巧5 方法（分解）1)呈半坐臥位。二、縮唇呼吸的技巧5 方法（分解）2)吸氣時用鼻子，緩慢深吸氣直到無法吸入為止。二、縮唇呼吸的技巧5 方法（分解）3)縮唇，如吹口哨那樣，保持縮唇姿勢緩慢呼氣。二、縮唇呼吸的技巧5 方法（分解）4)吸氣與呼氣時間比為1:2或1:3。二、縮唇呼吸的技巧6 要求盡量做到深吸慢呼，每天練習3-4次，每次520分鐘，吸氣時默數(shù)1、2，呼氣時默數(shù)1、2、3、4。二、縮唇呼吸的技巧7
3、注意事項呼氣時縮唇大小程度，由患者自行調(diào)整。縮唇口形大小和呼氣流量，以能使距離口唇1520cm處蠟燭火焰氣流傾斜，不致熄滅為適度。二、縮唇呼吸的技巧1 定義有效咳嗽指的是將氣管內(nèi)的痰液咳出的方法。有效咳嗽是呼吸道的重要防御機制之一。三、有效咳嗽的技巧 2 適用范圍適用于呼吸系統(tǒng)疾病病人。三、有效咳嗽的技巧 三、有效咳嗽的技巧 3 目的 指導呼吸系統(tǒng)病患進行有效咳痰訓練。術后會因麻醉刺激等因素，使呼吸道分泌物增加，導致咳嗽，而患者會出現(xiàn)有痰而不敢咳的現(xiàn)象。如果痰液不能及時排出，又會導致肺部并發(fā)癥的發(fā)生。所以在手術前一定要訓練有效咳嗽。三、有效咳嗽的技巧 4 效果 有效咳嗽可清除呼吸道內(nèi)的痰，預防
4、術后肺炎、肺不張等呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥。既省力又助咳痰。5 方法三、有效咳嗽的技巧 1)病人坐位，身體稍前傾。2)深吸氣末屏氣縮唇呼氣再吸氣后屏氣35秒短促有力咳嗽。5 方法（演示）三、有效咳嗽的技巧 5 方法（分解）1)病人坐位，雙腳著地，上身可稍前傾，深吸氣末屏氣。三、有效咳嗽的技巧 三、有效咳嗽的技巧5 方法（分解）2）屏氣）屏氣35秒。秒。5 方法（分解）3)繼而咳嗽23次，咳嗽時收縮腹肌，腹壁回縮?；蛴米约旱氖职磯荷细共浚瑤椭人?。三、有效咳嗽的技巧 5 方法（分解）4)停止咳嗽，縮唇將余氣盡量呼出。三、有效咳嗽的技巧 5 方法（分解）5)再緩慢深吸氣，重復以上動作。連做23次，休息幾分鐘后可再重新開始。三、有效咳嗽的技巧 6 注意事項1)保持環(huán)境舒適、潔凈。盡量減少煙塵對呼吸道粘膜的刺激。三、有效咳嗽的技巧 適當休息，減少機體能量的消耗。適當多飲水，每日1500毫升以上。6 注意事項2)進行有效咳嗽時，可由家屬協(xié)助叩拍背部。三、有效咳嗽的技巧 6 注意事項3)對胸痛或胸部有傷口而不敢咳嗽的病人，用雙手或枕頭輕壓傷口兩側可避免咳嗽時胸廓擴張牽拉傷口而引起疼痛。三、有效咳嗽的技巧 6 注意事項4)每天堅持進行有效咳嗽咳痰數(shù)次，將能大大減少急性發(fā)病的次數(shù)，也減少住院的時間，減輕經(jīng)濟的負擔。三、有效咳嗽的技巧
縮唇呼吸和有效咳嗽的技巧PPT課件123
