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1、 缺 血 性 腦 梗 死腦 栓 塞出 血 性 腦 出 血蛛 網 下腔 出 血TIA腦 動 脈 硬 化 癥 、 血 管 性 癡 呆 肌 力 分 級 目 前 ， 國 際 上 普 遍 應 用 的 Lovett方 法 ， 將 肌 力 檢 查 結 果 分 為 六 級 。 見 下 表 。徒 手 肌 力 檢 查 分 級 肌 張 力 臨 床 分 級 等 級 肌 張 力 標 準0 軟 癱 被 動 活 動 肢 體 無 反 應1 低 張 力 被 動 活 動 肢 體 無 反 應 減 弱2 正 常 被 動 活 動 肢 體 反 應 正 常 3 輕 、 中 度 增 高 被 動 活 動 肢 體 有 阻 力 反 應 4 重 度
2、 增 高 被 動 活 動 肢 體 由 持 續(xù) 性 阻 力 反 應 改 良 Ashworth痙 攣 量 表等級 標 準0 肌 張 力 不 增 高 ， 被 動 活 動 患 側 肢 體 在 整 個 范 圍 內 均 無 阻 力 。1 肌 張 力 輕 微 增 高 ， 被 動 活 動 患 側 肢 體 到 終 末 端 時 有 輕 微 阻 力 。1+ 肌 張 力 輕 度 增 高 ， 被 動 活 動 患 側 肢 體 時 在 前 1/2ROM中 有 輕 微 的 “ 卡 住 ” 感 ， 后1/2ROM中 有 輕 微 阻 力 。2 肌 張 力 中 度 增 高 ， 被 動 活 動 患 側 肢 體 時 在 大 部 分 R
3、OM內 均 有 阻 力 ， 但 仍 可 以 活 動 。3 肌 張 力 重 度 增 高 ， 被 動 活 動 患 側 肢 體 時 在 整 個 ROM內 均 有 阻 力 ， 活 動 困 難 。4 肌 張 力 重 度 增 高 ， 患 肢 體 僵 硬 ， 阻 力 很 大 ， 被 動 活 動 十 分 的 困 難 。 Burnnstrom腦 卒 中 運 動 功 能 評 定 及 恢 復 六 階 段階 段 前 臂 手 下 肢 無 任 何 運 動 ， 肌 張 力低 遲 緩 。 開 始 出 現 痙 攣 ， 肢 體 出 現 共 同運 動 痙 攣 明 顯 ， 可 隨 意 引 起 共 同 運動 ， 并 有 一 定 的 關
4、 節(jié) 運動 。 痙 攣 開 始 減 弱 ， 出 現 一 些 脫 離共 同 運 動 的 分 離 運 動 ：（ 1） 手 能 置 于 腰 后 部 。（ 2） 肩 在 0 ， 前 臂 可旋 前 旋 后 。 （ 3） 在 肘 關節(jié) 伸 直 的 情 況 下 ， 肩 關節(jié) 可 前 屈 90（ 1） 痙 攣 明 顯 減 弱 ， 基 本 脫離 共 同 運 動 ， 能 完 成 比較 復 雜 的 分 離 運 動 ： （ 1） 肘 伸 直 肩 關 節(jié) 可 外 展90 （ 2） 在 肘 關 節(jié) 伸 直， 肩 關 節(jié) 前 屈 30-90 時， 前 臂 可 旋 前 和 旋 后 。（ 3） 肘 關 節(jié) 伸 直 、 前 臂中
5、 立 位 ， 臂 可 上 舉 過 頭 。痙 攣 基 本 消 失 ， 分 離 運 動 正 常或 接 近 正 常 ， 但 速 度 比健 側 慢 （ 5秒 ） 無 任 何 運 動 ， 肌 張 力 低遲 緩 。僅 有 輕 微 的 屈 曲 。 能 勸 止 曲 屈 ， 呈 半 握 拳狀 ， 手 指 不 能 伸 直 。 能 側 捏 及 松 開 拇 指 ， 手指 可 有 半 隨 意 的 小 范 圍的 伸 展 。 手 能 抓 握 球 狀 物 和 圓 柱狀 物 ， 手 指 可 能 集 體 伸展 ， 但 不 能 單 獨 伸 展 。 能 進 各 種 抓 握 動 作 ， 但比 肩 車 稍 差 。 無 任 何 運 動 ，
6、 肌 張 力 低 遲 緩 。 出 現 小 范 圍 的 隨 意 運 動 。 隨 意 引 起 共 同 運 動 ， 再 戰(zhàn) 為 何坐 位 時 ， 有 髖 、 膝 、 踝 的 共 同性 屈 曲 。在 坐 位 時 ， 可 屈 膝 90 以 上 ，可 使 足 滑 到 椅 子 下 方 。 在 足 根不 離 地 的 情 況 下 能 做 足 背 屈 。 能 完 成 更 復 雜 的 分 離 運 動 ： （1） 直 立 位 ， 髖 伸 展 位 ， 能 屈膝 （ 2） 直 立 位 ， 膝 伸 直 ， 足 可 背 屈 。 分 離 運 動 大 致 正 常 ， 髖 、 膝 、踝 關 節(jié) 各 種 運 動 能 做 出 。 說 明 ： Barthel 指 數 評 定 表
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