美尼爾氏綜合癥病因

《美尼爾氏綜合癥病因》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《美尼爾氏綜合癥病因（7頁珍藏版）》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。

1、美 尼 爾 氏 綜 合 癥 的 病 因-您 的 健 康 ， 我 的 責(zé) 任 4大 臨 床 表 現(xiàn) 美 尼 爾 氏 綜 合 癥 有 如 下 4個(gè) 癥 狀 ： 眩 暈 、 耳 聾 、 耳 鳴 及 耳 內(nèi) 悶 脹 感 。 眩 暈 多 為 突 然 發(fā) 作 的 旋 轉(zhuǎn) 性 眩 暈 。 患 者 常 感 周 圍 物 體 圍 繞 自 身 沿 一 定 的 方向 旋 轉(zhuǎn) ， 閉 目 時(shí) 癥 狀 可 減 輕 。 常 伴 惡 心 、 嘔 吐 、 面 色 蒼 白 、 出 冷 汗 、 血 壓下 降 等 自 主 神 經(jīng) 反 射 癥 狀 。 頭 部 的 任 何 運(yùn) 動(dòng) 都 可 以 使 眩 暈 加 重 。 患 者 意 識(shí)始 終

2、 清 楚 ， 個(gè) 別 患 者 即 使 突 然 摔 倒 ， 也 保 持 著 清 醒 狀 態(tài) 。 眩 暈 持 續(xù) 時(shí)間 多 為 數(shù) 10分 鐘 或 數(shù) 小 時(shí) ， 最 長 者 不 超 過 24小 時(shí) 。 眩 暈 發(fā) 作 后 可 轉(zhuǎn) 入 間 歇期 ， 癥 狀 消 失 ， 間 歇 期 長 短 因 人 而 異 ， 數(shù) 日 到 數(shù) 年 不 等 。 眩 暈 可 反 復(fù) 發(fā) 作 ，同 一 患 者 每 次 發(fā) 作 的 持 續(xù) 時(shí) 間 和 嚴(yán) 重 程 度 不 盡 相 同 ， 不 同 患 者 之 間 亦 不 相同 。 且 眩 暈 發(fā) 作 次 數(shù) 越 多 ， 每 次 發(fā) 作 持 續(xù) 時(shí) 間 越 長 ， 間 歇 期 越

3、 短 。 耳 悶 脹 感 眩 暈 發(fā) 作 期 ， 患 耳 可 出 現(xiàn) 耳 內(nèi) 脹 滿 感 、 壓 迫 感 、 沉 重 感 。 少 數(shù) 患 者 訴患 耳 輕 度 疼 痛 ， 耳 癢 感 。 耳 聾 早 期 多 為 低 頻 （ 125 500Hz） 下 降 的 感 音 神 經(jīng) 性 聾 ， 可 為 波 動(dòng) 性 ， 發(fā) 作期 聽 力 下 降 ， 而 間 歇 期 可 部 分 或 完 全 恢 復(fù) 。 隨 著 病 情 發(fā) 展 ， 聽 力 損 失 可 逐漸 加 重 ， 逐 漸 出 現(xiàn) 高 頻 （ 2 8kHz） 聽 力 下 降 。 本 病 還 可 出 現(xiàn) 一 種 特 殊 的 聽力 改 變 現(xiàn) 象 ： 復(fù) 聽

4、（ diplacusis） 現(xiàn) 象 ， 即 患 耳 與 健 耳 對(duì) 同 一 純 音 可 聽 成 兩個(gè) 不 同 的 音 調(diào) 和 音 色 的 聲 音 。 或 訴 聽 聲 時(shí) 帶 有 尾 音 。 耳 鳴 耳 鳴 可 能 是 本 病 最 早 的 癥 狀 ， 初 期 可 表 現(xiàn) 為 持 續(xù) 性 的 低 調(diào) 吹 風(fēng) 樣 ， 晚期 可 出 現(xiàn) 多 種 音 調(diào) 的 嘈 雜 聲 ， 如 鈴 聲 、 蟬 鳴 聲 、 風(fēng) 吹 聲 等 等 。 耳 鳴 可 在 眩暈 發(fā) 作 前 突 然 出 現(xiàn) 或 加 重 。 間 歇 期 耳 鳴 消 失 ， 久 病 患 者 耳 鳴 可 持 續(xù) 存 在 。少 數(shù) 患 者 可 有 雙 側(cè)

5、耳 鳴 。 病 因 美 尼 爾 綜 合 癥 為 一 突 然 發(fā) 作 的 非 炎 性 迷 路 病 變 ， 具 有 眩 暈 、 耳聾 、 耳 鳴 及 有 時(shí) 有 患 側(cè) 耳 內(nèi) 悶 脹 感 等 癥 狀 的 疾 病 。 多 為 單 耳 發(fā) 病 ，其 發(fā) 病 原 因 不 明 ， 男 女 發(fā) 病 率 無 明 顯 差 異 ， 病 人 多 為 青 壯 年 ， 60歲以 上 老 人 發(fā) 病 罕 見 ， 近 年 亦 有 兒 童 病 例 報(bào) 告 ， 病 程 多 為 數(shù) 天 或 周 余 。 關(guān) 于 病 因 、 學(xué) 說 甚 多 ， 尚 無 定 論 ， 如 變 態(tài) 反 應(yīng) 、 內(nèi) 分 泌 障 礙 、維 生 素 缺 乏

6、及 精 神 神 經(jīng) 因 素 等 引 起 自 主 神 經(jīng) 功 能 紊 亂 ， 因 之 使 血 管神 經(jīng) 功 能 失 調(diào) ， 毛 細(xì) 血 管 滲 透 性 增 加 ， 導(dǎo) 致 膜 迷 路 積 水 ， 蝸 管 及 球囊 膨 大 ， 刺 激 耳 蝸 及 前 庭 感 受 器 時(shí) ， 引 起 耳 鳴 、 耳 聾 、 眩 暈 等 一 系列 臨 床 癥 狀 。 此 病 不 經(jīng) 過 治 療 ， 癥 狀 可 緩 解 ， 雖 可 反 復(fù) 發(fā) 作 ， 發(fā) 作 時(shí) 間 間 隔 不 定 ， 但 也 有 發(fā) 作 一 次 不 再 發(fā) 作 者 。 疾 病 護(hù) 理 營 養(yǎng) 充 分 ， 清 淡 為 主 ， 低 鹽 飲 食 ， 多 食

7、 蛋 類 、 瘦 肉 、 青 菜 及 水果 ； 忌 肥 甘 辛 辣 ， 如 肥 肉 、 油 炸 物 、 酒 類 、 辣 椒 等 。 飯 后 選 擇 散 步 、舞 劍 、 太 極 拳 、 氣 功 等 運(yùn) 動(dòng) 方 式 ， 循 序 漸 進(jìn) ， 持 之 以 恒 ； 切 勿 登 高 ，減 少 頭 頸 劇 烈 轉(zhuǎn) 動(dòng) 。 長 期 憂 愁 、 緊 張 心 理 易 加 重 病 情 ， 應(yīng) 保 持 胸 懷 寬 廣 ， 精 神 樂 觀 ，心 情 舒 暢 ， 情 緒 穩(wěn) 定 。 減 少 居 住 環(huán) 境 的 聲 和 光 刺 激 ， 保 持 居 室 安 靜 ，光 線 柔 和 。 眩 暈 發(fā) 作 時(shí) 要 絕 對(duì) 臥 床

8、休 息 ， 頭 部 不 要 左 右 擺 動(dòng) 。 平 日 生 活 、工 作 需 格 外 注 意 安 全 ， 不 要 在 擁 擠 的 馬 路 上 及 江 河 塘 水 邊 騎 車 ， 不要 從 事 責(zé) 任 性 強(qiáng) ， 危 險(xiǎn) 性 高 的 工 作 。 疾 病 治 療 一 般 治 療 發(fā) 作 時(shí) 要 靜 臥 ， 戒 急 噪 ， 進(jìn) 清 淡 低 鹽 飲 食 ， 限 制 入 水 量 ，忌 用 煙 、 酒 、 茶 。 在 間 歇 期 要 鼓 勵(lì) 病 人 鍛 煉 身 體 ， 增 強(qiáng) 體 質(zhì) ， 注 意勞 逸 調(diào) 度 適 當(dāng) 。 藥 物 治 療 輸 液 是 一 種 治 療 的 辦 法 ， 臨 床 驗(yàn) 證 部 分

9、病 人 能 夠 緩 解 ，多 數(shù) 病 人 效 果 不 好 。 如 果 在 液 體 中 加 上 具 有 利 尿 作 用 的 藥 ， 效 果 能好 些 ， 輸 液 能 夠 緩 解 眩 暈 的 癥 狀 。 能 夠 暫 時(shí) 降 低 平 衡 器 官 中 的 迷 路淋 巴 循 環(huán) 的 壓 力 ， 所 以 輸 液 是 一 種 緩 解 性 的 治 療 。 1： 保 持 安 靜 ， 靜 臥 2： 對(duì) 癥 治 療 ， 使 用 鎮(zhèn) 靜 藥 ： 如 安 定 ， 谷 維 素 ； 配 合 非 那 根 。 3： 酌 情 選 用 血 管 擴(kuò) 張 藥 ： 西 比 林 ， 氫 溴 酸 山 莨 菪 堿 （ 654-2）Anisod

10、amine Hydrobromide 4： 應(yīng) 用 利 尿 藥 ： 雙 氫 克 尿 噻 ， 氨 本 蹀 定 。 5： 局 部 藥 物 封 閉 ： 10%普 魯 卡 因 10ML作 星 狀 神 經(jīng) 封 閉 。 中 藥 治 療 白 姜 散 ： 白 果 仁 ， 干 姜 。 用 法 ： 上 藥 烘 干 共 研 末 ， 分 成 8份 ， 每份 9克 每 天 早 晚 飯 后 以 紅 棗 ， 黃 芪 煎 水 各 服 1份 。 體 虛 不 甚 者 用 溫 開水 送 服 也 可 。 中 醫(yī) 五 官 科 專 家 表 示 ： “ 安 神 清 眩 方 ” 能 治 愈 美 尼 爾氏 綜 合 癥 。 外 科 治 療 不 是 所 有 的 美 尼 爾 氏 綜 合 癥 的 患 者 都 可 以 手 術(shù) ， 手 術(shù) 只 適 用 于 ，藥 物 治 療 無 效 ， 病 人 又 喪 失 工 作 能 力 的 。 局 限 于 單 側(cè) 有 病 的 患 者 。具 統(tǒng) 計(jì) 美 尼 爾 氏 綜 合 癥 只 有 5%的 患 者 在 手 術(shù) 治 療 范 圍 。 又 要 減 去 病人 有 心 腦 肝 肺 脾 腎 臟 器 有 病 的 ， 可 以 手 術(shù) 的 很 小 。 手 術(shù) 概 括 為 ： 破壞 性 、 半 破 壞 性 、 保 守 性 3種 類 型 。