探討皮膚科的發(fā)展之路課件

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1、單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),2013/4/11,#,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,探討：,皮膚科的發(fā)展之路,鄧 寧,探討：皮膚科的發(fā)展之路鄧,1,如何更好的發(fā)展皮膚專業(yè),能夠成為一名皮膚科醫(yī)生，我們應(yīng)該充分感到自豪,重新認(rèn)識(shí)專業(yè)，對(duì)專業(yè)有個(gè)新的認(rèn)識(shí)，觀念轉(zhuǎn)變,（,專業(yè)涉及范圍、檢測(cè)治療手段的多樣性、內(nèi)外部環(huán)境的變化等等,）,結(jié)合自身的情況，設(shè)計(jì)走適合自己發(fā)展之路,借助一切有利的條件，向前發(fā)展,怎么做好,探討皮膚科的發(fā)展之路課件,2,作為一名自豪的皮膚科醫(yī)生,歐美、韓國(guó)、臺(tái)灣近兩年皮

2、膚科醫(yī)生、醫(yī)學(xué)美容醫(yī)生逐漸取代牙科、外科醫(yī)生成為最“吃香”醫(yī)師職業(yè)。,（救丑不救命：臺(tái)灣,4,萬(wàn)多名醫(yī)師四分之一投身醫(yī)療美容，臺(tái)大外科總醫(yī)師洪浩云因壓力大轉(zhuǎn)行醫(yī)療美容 醫(yī)界震動(dòng),（競(jìng)爭(zhēng)壓力、工作壓力、收入、生活規(guī)律等是主要因素）,皮膚是人體最大的器官！已知的皮膚疾病,2000,多種！所有人一輩子都至少要得一種皮膚??！,雖然近兩年國(guó)內(nèi)皮膚專業(yè)發(fā)展迅猛，但是相比較醫(yī)療機(jī)構(gòu)中其他專業(yè)，比較落后，發(fā)展?jié)摿Ψ浅＞薮蟆?作為一名自豪的皮膚科醫(yī)生 歐美、韓國(guó)、臺(tái)灣近兩年皮膚,3,重新認(rèn)識(shí)皮膚科,“中規(guī)中矩”無法較快的發(fā)展皮膚專業(yè),解放思想、改變傳統(tǒng)思路、創(chuàng)新超越,必須重新認(rèn)識(shí)、分析、把握皮膚專業(yè)現(xiàn)狀,我們能

3、干什么？,政策,允許我們干什么,我們會(huì)干什么？目前醫(yī)院開展的項(xiàng)目分析,患者找你干什么？看??？治療？住院？美容？,你應(yīng)該學(xué)會(huì)干什么？,傳統(tǒng)項(xiàng)目不落后,!,優(yōu)勢(shì)項(xiàng)目要加強(qiáng),!,你應(yīng)該干好什么？,新項(xiàng)目要跟上,!,重新認(rèn)識(shí)皮膚科“中規(guī)中矩”無法較快的發(fā)展皮膚專業(yè),4,目前國(guó)家對(duì)皮膚專業(yè)可開展專業(yè)的要求：,衛(wèi)生部,醫(yī)療美容項(xiàng)目分級(jí)管理目錄,:,皮膚性病學(xué)的定義和范疇,(2000,多種可以命名的皮膚病,),1.,皮膚病學(xué)：研究正常皮膚與附屬器及各種與之相關(guān)疾病的科學(xué)。（各病的病因，機(jī)制，表現(xiàn)，診，治，預(yù)防）,2.,性病學(xué)：研究性傳播疾病的科學(xué)。（各病的病因,(,致病微生物），機(jī)制，表現(xiàn)，診，治，預(yù)防）,

4、3.,美容皮膚科學(xué)：內(nèi)服、外用藥物美容治療，,光療,（紅光、藍(lán)光、紫外線等）治療痤瘡、色素性疾患及調(diào)節(jié)膚質(zhì)，,紅外線治療,，,倒膜及面部護(hù)理治療,痤瘡、色斑及調(diào)節(jié)膚質(zhì)，,冷噴治療敏感性皮膚,，,藥物導(dǎo)入,調(diào)節(jié)膚質(zhì)，,藥浴,（含熏蒸）治療敏感性皮膚及調(diào)節(jié)膚質(zhì)，其他針對(duì)皮損或缺陷的無創(chuàng)治療。,目前國(guó)家對(duì)皮膚專業(yè)可開展專業(yè)的要求：衛(wèi)生部醫(yī)療美容項(xiàng)目分,5,目前國(guó)家對(duì)皮膚專業(yè)可開展專業(yè)的要求,3.1,、微創(chuàng)治療項(xiàng)目,（,1,）,物理治療：,冷凍，電外科治療（高頻電治療，電解，電灼治療等），微波治療，粉刺擠壓，微針（,Microneedle,）治療，其他針對(duì)皮膚病損或缺陷的物理治療。,（,2,）,抽吸、

5、注射及填充：,局封（相關(guān)藥物），硬化劑注射，肉毒素注射，填充物注射，吸脂與脂肪移植，其他針對(duì)皮損或缺陷的注射治療。,（,3,）,化學(xué)剝脫,。果酸換膚,（,4,）,激光和其它光（電磁波）治療,目前國(guó)家對(duì)皮膚專業(yè)可開展專業(yè)的要求3.1、微創(chuàng)治療項(xiàng)目,6,目前國(guó)家對(duì)皮膚專業(yè)可開展專業(yè)的要求,（,4,）,激光和其它光（電磁波）治療,：,激光治療：包括除皺、消除皮膚松弛、脫毛、磨削，去瘢痕，去文身和文眉，去除色素性皮損，治療血管性疾病所致皮膚異常，治療皮膚增生物。,強(qiáng)脈沖光（,IPL,）治療：包括除皺、消除皮膚松弛、脫毛、針對(duì)色素性皮損和血管性疾病所致皮膚異常的,IPL,治療，皮膚瘢痕,IPL,治療。,

6、其他光（電磁波）治療：射頻治療，超聲治療，光動(dòng)力療法。,其他針對(duì)皮損或缺陷的光療或激光治療,（剝脫、微剝脫、非剝脫）。,目前國(guó)家對(duì)皮膚專業(yè)可開展專業(yè)的要求（4）激光和其它光（電磁波,7,目前國(guó)家對(duì)皮膚專業(yè)可開展專業(yè)的要求,3.2,、,手術(shù)項(xiàng)目,皮膚腫物切除（美容目的）拔甲術(shù)、刮除術(shù)、腋臭手術(shù)、足病修治術(shù)、酒渣鼻切割術(shù)、自體表皮移植術(shù)、毛發(fā)移植術(shù)、酒窩成形術(shù)、多汗癥治療、皮膚磨削、白癜風(fēng)治療術(shù)（吸皰移植，相關(guān)細(xì)胞移植）,目前國(guó)家對(duì)皮膚專業(yè)可開展專業(yè)的要求3.2、手術(shù)項(xiàng)目,8,皮膚專業(yè)內(nèi)外部現(xiàn)狀,外部現(xiàn)狀：,直觀性強(qiáng)。（診斷看似簡(jiǎn)單卻又非常難）,病種多，小病隨便抹抹藥、大病到處亂投醫(yī)。,涉及治療范

7、圍不斷擴(kuò)大。（脫毛、去皺、緊膚、靚甲、生發(fā)等）,病源流動(dòng)性強(qiáng)，醫(yī)從性減弱。（慢性疾病尤其突出）,鎮(zhèn)、鄉(xiāng)、村,一級(jí)醫(yī)療結(jié)構(gòu)掌握大量病源，由于診療技術(shù)的局限，往往誤診、和束手無策，他們的發(fā)展何去何從？,對(duì)治療的期望值增加。（夸張的廣告宣傳錯(cuò)誤引導(dǎo)、對(duì)美好生活的期望值增加）,民營(yíng)醫(yī)院、私營(yíng)皮膚美容診所、醫(yī)院增加迅速。先進(jìn)的設(shè)備及管理營(yíng)銷理念是其優(yōu)勢(shì)，盲目追求利潤(rùn)導(dǎo)致小病當(dāng)大病治，大病慢慢治。,皮膚專業(yè)內(nèi)外部現(xiàn)狀外部現(xiàn)狀：,9,皮膚專業(yè)內(nèi)外部現(xiàn)狀,內(nèi)部現(xiàn)狀：,治療手段、技術(shù)操作：多樣化,手術(shù)、非手術(shù),(,有創(chuàng)、無創(chuàng),),光療、激光，（醫(yī)學(xué)）護(hù)膚品的聯(lián)合應(yīng)用,西醫(yī)、中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合,院內(nèi)制劑的巧妙應(yīng)用,

8、兩級(jí)分化日趨嚴(yán)重,院內(nèi)分化（強(qiáng)科越來越強(qiáng)，弱科越來越難發(fā)展）,地區(qū)分化（強(qiáng)勢(shì)科室越來越強(qiáng)）,皮膚專業(yè)內(nèi)外部現(xiàn)狀內(nèi)部現(xiàn)狀：,10,探討皮膚科的發(fā)展之路課件,11,結(jié)合自身的情況，設(shè)計(jì)走適合自己發(fā)展之路,沈陽(yáng)七院、天津長(zhǎng)征,武漢第一人民、杭州三院,北京、南京、上海,結(jié)合自身的情況，設(shè)計(jì)走適合自己發(fā)展之路沈陽(yáng)七院、天津長(zhǎng)征北,12,結(jié)合自身的情況，設(shè)計(jì)走適合自己發(fā)展之路,提高門診量、增加知名度、地區(qū)影響力。,醫(yī)院科室定位。?？漆t(yī)院、教學(xué)醫(yī)院、綜合醫(yī)院,省級(jí)、地市級(jí)、縣級(jí)醫(yī)院皮膚的關(guān)系。,正確應(yīng)對(duì)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的認(rèn)識(shí)。,如何提高科室已購(gòu)買設(shè)備的使用率,及療效，擴(kuò)展適應(yīng)癥,。,提高全科室人員對(duì)設(shè)備的了解認(rèn)

9、識(shí),、熟知操作、適應(yīng)癥,。,醫(yī)院、科室內(nèi)部人員分工,。,在綜合醫(yī)院地位及如何處理好跟醫(yī)學(xué)美容科、整形、燒傷外科的關(guān)系。,市場(chǎng)、網(wǎng)絡(luò)策劃的重要性,“齊魯美容皮膚論壇,/,網(wǎng)站,”,結(jié)合自身的情況，設(shè)計(jì)走適合自己發(fā)展之路提高門診量、增加知名度,13,我們?cè)趺醋觯?1,、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),美容行業(yè)對(duì)于皮膚科醫(yī)生是個(gè)新興的專業(yè),.,診斷、制定治療方案、處理病發(fā)癥是我們的優(yōu)勢(shì)。,具體設(shè)備的操作經(jīng)驗(yàn)、以及治療前、治療后的溝通交流、服務(wù)，市場(chǎng)營(yíng)銷是我們的不足之處。,通過業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，互相交流經(jīng)驗(yàn)可以彌補(bǔ)不足之處。,2,、服務(wù)理念,皮膚科是專業(yè)，將就技術(shù)（花費(fèi)）,美容是行業(yè)，將就服務(wù)水平。（消費(fèi)）,醫(yī)學(xué)美容就需要,專業(yè),

10、與,行業(yè),相融匯。,比方說：舉止、態(tài)度、交流時(shí)間、電話（短信）回訪等方面提高服務(wù)水平，再比方說設(shè)備的名稱叫法。,我們?cè)趺醋觯?14,3,、擺正心態(tài)，處理好醫(yī)生與咨詢師的關(guān)系,信心,!,責(zé)任心！決心！,疾病是病人主動(dòng)找醫(yī)生，醫(yī)生很少主動(dòng)上門找病號(hào)。,美容的需求有的時(shí)候是需要醫(yī)生主動(dòng)去引導(dǎo)，去解釋的，不能坐等客戶上門。平時(shí)需要多觀察,4,、勤思考，多操作,勤交流。,效率，時(shí)間,5,、注重細(xì)節(jié)。,過程記錄、拍攝照片、病例選擇、知情書,6,、結(jié)合藥妝、醫(yī)學(xué)護(hù)膚品的使用。,（,3,分治療、,7,分護(hù)理）,合理利用現(xiàn)有政策、大膽創(chuàng)新。,7,、有條件的設(shè)立個(gè)人、科室的網(wǎng)站、微博。,增加網(wǎng)上交流，只能手機(jī)、平

11、板電腦的廣泛的使用,8,、多交業(yè)內(nèi)朋友，請(qǐng)進(jìn)來，走出去。,專家、操作多面手請(qǐng)進(jìn)來，醫(yī)生、技師走出去。,藥商、器械商、周圍企事業(yè)單位、同行交朋友。,探討皮膚科的發(fā)展之路課件,15,各級(jí)醫(yī)院設(shè)備合理選配,皮膚科設(shè)備引進(jìn)原則,：,人無我有、人有我全、人全我精、人精我廉,全國(guó)皮膚科四小龍之一 沈陽(yáng)七院 李鐵南 院長(zhǎng),縣級(jí)醫(yī)院應(yīng)以國(guó)產(chǎn)設(shè)備為主、以性價(jià)比高、培訓(xùn)及售后服務(wù)機(jī)制健全的設(shè)備為優(yōu)先考慮,河南省人民醫(yī)院皮膚科 李振魯 主任,要以無耗材或者低耗材設(shè)備為主,以盡可能開展更多項(xiàng)目的設(shè)備為主,各級(jí)醫(yī)院設(shè)備合理選配皮膚科設(shè)備引進(jìn)原則：,16,皮膚科設(shè)備聯(lián)合治療、特色治療,目的：提高療效、競(jìng)爭(zhēng)力、提高設(shè)備使用

12、率、降低藥占比。,光子嫩膚（,IPL,）、調(diào),Q,激光、點(diǎn)陣激光,聯(lián)合治療 色素性疾病,紅藍(lán)光、點(diǎn)陣激光、光子嫩膚（,IPL,）,聯(lián)合治療 痤瘡 痤瘡坑,窄譜,UVB,、,308,準(zhǔn)分子（激）光 氣療 藥浴,聯(lián)合治療 白癜風(fēng)、銀屑病,光子嫩膚、射頻、點(diǎn)陣激光、調(diào),Q,激光,聯(lián)合治療 面部年輕化,皮膚科設(shè)備聯(lián)合治療、特色治療,17,根據(jù)地區(qū)及醫(yī)院情況開展?？苹?qū)I(yè)“中心”,圍繞專業(yè)中心引進(jìn)設(shè)備,過敏中心,：（變態(tài)反應(yīng)室）,檢測(cè)：點(diǎn)刺、斑貼試劑、體外檢測(cè)、生物共振治療儀,治療：中醫(yī)經(jīng)絡(luò)埋線、脫敏針,痤瘡治療中心,/,痤瘡門診,：,紅藍(lán)光、光子嫩膚、點(diǎn)陣激光、微針、果酸換膚,美容激光,/,激光中心：

13、,調(diào),Q1064/532,激光、調(diào),Q755,激光，光子嫩膚（,IPL,）、,E,光，剝脫、非剝脫點(diǎn)陣激光、長(zhǎng)脈寬,1064/532nm,激光，燃料激光（,595nm,、,585nm,）,根據(jù)地區(qū)及醫(yī)院情況開展?？苹?qū)I(yè)“中心”,18,根據(jù)地區(qū)及醫(yī)院情況開展?？苹?qū)I(yè)“中心”,圍繞專業(yè)中心引進(jìn)設(shè)備,白癜風(fēng)、銀屑病治療中心,308,準(zhǔn)分子光、,UVB,、氣療、藥浴、表皮移植器,皮膚理療中心,半導(dǎo)體激光、高能紅光、中藥熏蒸,皮膚年輕化護(hù)理中心,光子嫩膚、點(diǎn)陣激光、射頻、離子導(dǎo)入、補(bǔ)水、水療儀、注射美容,激光治療中心,光子嫩膚、點(diǎn)陣激光、,調(diào),Q,激光、燃料激光,脫毛中心,光子嫩膚、半導(dǎo)體激光脫毛,

14、根據(jù)地區(qū)及醫(yī)院情況開展?？苹?qū)I(yè)“中心”,19,根據(jù)地區(qū)及醫(yī)院情況開展?？苹?qū)I(yè)“中心”,圍繞專業(yè)中心引進(jìn)設(shè)備,新興的專業(yè),生發(fā)門診,670nm,激光生發(fā)，毛發(fā)種植、移植術(shù),灰指甲治療中心,1064,長(zhǎng)脈寬激光,激光溶脂、超聲溶脂,根據(jù)地區(qū)及醫(yī)院情況開展?？苹?qū)I(yè)“中心”,20,選擇好上哪種類型的設(shè)備后接下來選擇哪個(gè)品牌的設(shè)備更加尤為重要。,原則,（先全后精）,1,、選擇進(jìn)口、國(guó)產(chǎn)設(shè)備（根據(jù)醫(yī)院自身情況、病號(hào)量、當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平、周邊醫(yī)院設(shè)備情況、計(jì)劃）,2,、選擇廠家（產(chǎn)品性價(jià)比、耗材價(jià)格、技術(shù)支持、售后服務(wù)、培訓(xùn)、使用客戶調(diào)查）比如說光子嫩膚,3,、注重培訓(xùn)，必要時(shí)外地培訓(xùn),4,、注意產(chǎn)品的配

15、套設(shè)備（穩(wěn)壓器、吸煙機(jī)、冰箱、激光冷凝膠、碳粉、面膜等等）,選擇好上哪種類型的設(shè)備后接下來選擇哪個(gè)品牌的設(shè)備更加尤為重要,21,Q-,開關(guān)紅寶石激光,(694nm),黑色素對(duì)該激光具有良好吸收性，治療效果良好，但容易導(dǎo)致色素減退和水皰形成,目前已很少使用。,Q-,開關(guān)翠綠寶石激光,(755nm),是黑色素的最佳吸收波長(zhǎng)，能有效清除黑色、藍(lán)色和大多數(shù)綠色染料，治療后出現(xiàn)色素減退和增加、表皮組織飛濺和出血情況少。,Q-,開關(guān),Nd:YAG,激光（,532nm,和,1064nm,激光）,532nm ,對(duì)表皮色素性疾病非常有效。,1064nm,對(duì)真皮色素性疾病有效，不易出現(xiàn)色素減退或脫失。,但是,Q-

16、,開關(guān),Nd:YAG,激光治療時(shí)會(huì)出現(xiàn)組織飛濺和出血現(xiàn)象。,Q-開關(guān)紅寶石激光(694nm),22,美容皮膚科目前需要解決的問題,（,1,）,處好關(guān)系,（前提）,皮膚科在綜合醫(yī)院地位及如何處理好跟醫(yī)學(xué)美容科、整形外科、燒傷外科的關(guān)系。?？漆t(yī)院與綜合醫(yī)院的關(guān)系。尤其是激光,本科室內(nèi)部的關(guān)系：專家、醫(yī)生、技師、護(hù)士。職能分配，提成獎(jiǎng)金的分配。,同行之間的關(guān)系,:,省級(jí)、地市級(jí)、縣級(jí)醫(yī)院的關(guān)系。學(xué)術(shù)的支持、病患的分配,美容皮膚科目前需要解決的問題（1）處好關(guān)系（前提）,23,條件允許、時(shí)機(jī)成熟,激光治療,(,美容,),中心,人 設(shè)備 策劃（理念）,24,創(chuàng)造效益,：,-,提高收入（重點(diǎn)）,如何提高門診量,美容要降低“丟單率”分析原因,如何提高地區(qū)影響力,會(huì)議、活動(dòng),如何提高設(shè)備使用率和有效率,照片、治療方案匯總，多聽廠家講課,做個(gè)“經(jīng)濟(jì)學(xué)家”“數(shù)學(xué)家”,統(tǒng)計(jì)、核算、分析,準(zhǔn)確的數(shù)字能幫助做一些有效、合理的分析,創(chuàng)造效益：-提高收入（重點(diǎn)）如何,25,多一些了解,（提升）,正確認(rèn)識(shí)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的認(rèn)識(shí)，學(xué)習(xí)先進(jìn)之處。,目前網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷對(duì)皮膚及美容市場(chǎng)的作用,“齊魯美容皮膚論壇,/,網(wǎng)站”,-,網(wǎng)站建