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1、單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,一旦我單位在貴局承辦的“海峽兩岸漁業(yè)資源增殖放流活動”放流苗種招標中中標，我單位將嚴格按照招標方案的要求和合同的約定執(zhí)行,吉林醫(yī)藥學院臨床護理教研室,主講人,王一玲,第三節(jié)急性呼吸道感染,吉林醫(yī)藥學院臨床護理教研室主講人第三節(jié)急性呼吸道感染,1,go,急性呼吸道感染,授課內容,概念,病因發(fā)病機制,臨床表現,護理措施,授課內容,continue,go急性呼吸道感染授課內容概念病因發(fā)病機制臨床表現護理措施授,2,急性上呼吸道感染,急性氣管-支氣管炎,急性上呼吸道感染急性氣管-支氣管炎,3,急性上呼吸道感染,co
2、ntinue,內科護理學第二章第三節(jié),概念,急性炎,癥總稱,咽,喉部,鼻腔,急性上呼吸道感染continue 內科護理學第二章第三節(jié)概念,4,流行病學,全年皆可發(fā)病，但冬春季多發(fā)，,換季時多發(fā)，,可通過含有病毒的飛沫或被污染的手和用具傳播，多為散發(fā)，但可在氣候突變時流行。,continue,急性上呼吸道感染,內科護理學第二章第三節(jié),流行病學 全年皆可發(fā)病，但冬春季多發(fā)，換季時多發(fā)，可通過含,5,流行病學,美國一年有20%的上感患者喪失工作能力,活動受限每年有1.7億天,平均每人0.8天,10%患者就醫(yī),每人醫(yī)療費用開支約10美元,誤工每年達3000萬個勞動日,學生缺課達3000萬天。,cont
3、inue,急性上呼吸道感染,內科護理學第二章第三節(jié),流行病學 美國一年有20%的上感患者喪失工作能力,活動受限,6,內科護理學第二章第三節(jié),急性上呼吸道感染,continue,病因與發(fā)病機制,急性上呼吸道感染,病毒感染,細菌感染,內科護理學第二章第三節(jié)急性上呼吸道感染continue 病因,7,臨床表現,普通感冒,急性病毒性咽炎和喉炎,急性,皰疹性咽頰炎,咽結膜熱,細菌性咽、扁桃體炎,continue,急性上呼吸道感染,內科護理學第二章第三節(jié),（一）癥狀和體征,臨床表現普通感冒 continue 急性上呼吸道感染內科護理,8,急性上呼吸道感染,continue,內科護理學第二章第三節(jié),普通感冒
4、,俗稱“傷風”或“上感”,鼻咽部炎癥為主 潛伏期短,咽痛 鼻塞 鼻涕 無發(fā)熱或輕度發(fā)熱,可伴,輕度頭痛,一般,57,天痊愈,急性上呼吸道感染continue 內科護理學第二章第三節(jié)普通,9,急性上呼吸道感染,continue,內科護理學第二章第三節(jié),急性病毒性咽炎,鼻病毒、腺病毒、副流感病毒引起，表現為,咽癢,、,不適,、,灼熱感,，咽痛短暫且輕，可伴,發(fā)熱、乏力,。,急性上呼吸道感染continue 內科護理學第二章第三節(jié)急性,10,急性上呼吸道感染,continue,內科護理學第二章第三節(jié),急性病毒性喉炎,由流感病毒、副流感病毒和腺病毒引起。,聲音嘶啞、說話困難、咳嗽時疼痛,，可伴發(fā)熱或咽
5、炎?？陕劶按⒙暋?急性喉頭水腫,急性上呼吸道感染continue 內科護理學第二章第三節(jié)急性,11,急性上呼吸道感染,continue,內科護理學第二章第三節(jié),皰疹性咽頰炎,咽頰部,水皰,急性上呼吸道感染continue 內科護理學第二章第三節(jié)皰疹,12,咽結膜熱,咽痛、結膜,充血,咽結膜熱,13,細菌性咽扁桃體炎,continue,急性上呼吸道感染,內科護理學第二章第三節(jié),起病,急,明顯,咽痛,吞咽時加劇,伴,畏寒 發(fā)熱,體溫可達,39,以上,體檢咽部明顯充血,扁桃體腫大,頜下淋巴結腫大,細菌性咽扁桃體炎continue 急性上呼吸道感染內科護理,14,急性呼吸道感染護理課件,15,鑒別-
6、,麻疹,是麻疹病毒引起的,急性呼吸道傳染病。,咳嗽、噴嚏、流涕、,結膜充血；麻疹粘膜斑；,發(fā)熱第34日開始出現,皮疹（斑丘疹，軀干及,顏面部較多）。,鑒別-麻疹 是麻疹病毒引起的,16,鑒別-,禽流感,H5N1亞型毒株?；颊?呈急性起病，早期主要為,發(fā)熱，體溫大多持續(xù)在,39以上，一般為34,天，伴有流涕、鼻塞、咳,嗽、咽痛、頭痛、肌肉酸,痛和全身不適。,重癥患者病情發(fā)展迅速，可出現,肺炎、ARDS、肺出血、胸腔積液、,全血細胞減少、腎功能衰竭、敗血,癥、休克等多種并發(fā)癥。,鑒別-禽流感 H5N1亞型毒株?；颊?重,17,急性鼻竇炎,中耳炎,氣管支氣管炎,風濕,心肌炎,（二）并發(fā)癥,conti
7、nue,急性上呼吸道感染,內科護理學第二章第三節(jié),急性鼻竇炎（二）并發(fā)癥continue 急性上呼吸道感染內科,18,實驗室及其他檢查,血象,白細胞計數正?；蚱?淋巴細胞比例升高,白細胞總數可偏高,中性粒細胞增多,continue,急性上呼吸道感染,內科護理學第二章第三節(jié),病毒感染,細菌感染,實驗室及其他檢查血象continue 急性上呼吸道感染內科護,19,急性上呼吸道感染,continue,內科護理學第二章第三節(jié),治療要點,1、對癥治療,2、抗感染治療,細菌感染時可用青霉素、紅霉素、氧氟沙星等,3、中藥治療,板蘭根沖劑 雙黃連口服液,急性上呼吸道感染continue 內科護理學第二章第三
8、節(jié)治療,20,急性氣管-支氣管炎,定義,：由于感染、物理、化學、過敏等因素,引起的氣管、支氣管粘膜的急性炎癥。,病因,：,感染：細菌、病毒,過敏反應,理化因素：冷空氣、粉塵、刺激性氣體,急性氣管-支氣管炎定義：由于感染、物理、化學、過敏等因素,21,臨床表現,發(fā)熱,癥狀,咳嗽,體征,：干、濕啰音,咯痰,血常規(guī),實驗室,痰培養(yǎng),X線,臨床表現 發(fā)熱,22,治療,一般治療：休息、飲食（半流食）,對癥治療：退熱、鎮(zhèn)咳祛痰,抗菌藥物素治療（常用）,-內酰胺類-青霉素,大環(huán)內酯類-紅霉素,氨基糖苷類-慶大霉素,喹諾酮類-環(huán)丙沙星,治療一般治療：休息、飲食（半流食）,23,急性呼吸道感染,continue
9、,內科護理學第二章第三節(jié),護理,護理診斷：,1、舒適的改變：鼻塞、流涕、咽痛、頭痛與病毒和（或）細菌感染有關,2、氣體交換受損與過敏引起支氣管痙攣有關,3、體溫過高與病毒或細菌感染有關,4、知識缺乏缺乏疾病預防保健知識,5、潛在并發(fā)癥鼻竇炎、風濕病、心肌炎,急性呼吸道感染continue 內科護理學第二章第三節(jié) 護理,24,內科護理學第二章第三節(jié),護理措施,急性呼吸道感染,continue,1、保持室內空氣清新，注意空氣流通。,2、高熱病人每4小時測體溫、脈搏、呼吸一次并記錄。體溫超過39給予物理降溫。,內科護理學第二章第三節(jié) 護理措施急性呼吸道感染continu,25,3、對癥護理,發(fā)熱伴頭
10、痛者可遵醫(yī)囑給予止痛藥。,退熱時病人常大汗淋漓，及時更換衣褲。同時注意血壓和脈搏的變化，防止虛脫。,continue,急性呼吸道感染,護理措施,內科護理學第二章第三節(jié),3、對癥護理continue 急性呼吸道感染 護理措施內科護,26,continue,急性呼吸道感染,護理措施,內科護理學第二章第三節(jié),4、給予清淡、易消化的高熱量、豐富維生素食物，戒煙、酒。,5、加強口腔護理。,6、藥物護理。,continue 急性呼吸道感染 護理措施內科護理學第二章,27,急性呼吸道感染,next,小結,咽痛 鼻塞 鼻涕 發(fā)熱 頭痛,扁桃體炎：伴畏寒 發(fā)熱 體溫可達,39,以上,體溫超過39,時給予物理降溫,退熱時及時更換被褥、衣褲，注意保暖，防止虛脫。,病因發(fā)病機制,實驗室及其他檢查,概念,臨床表現,護理措施,急性呼吸道感染next小結咽痛 鼻塞 鼻涕 發(fā)熱 頭痛 體溫,28,謝謝！,謝謝！,29,
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