《神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查-PPT》由會(huì)員分享,可在線閱讀,更多相關(guān)《神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查-PPT(48頁(yè)珍藏版)》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。
1、,神經(jīng)系統(tǒng)檢查,神經(jīng)系統(tǒng)主要檢查工具,與其它系統(tǒng)檢查交織進(jìn)行,體檢順序和記錄順序不同,神經(jīng)系統(tǒng)檢查注意要點(diǎn),高級(jí)神經(jīng)活動(dòng),顱神經(jīng),運(yùn)動(dòng)系統(tǒng),感覺系統(tǒng),反射系統(tǒng),腦膜刺激征,植物神經(jīng),神經(jīng)系統(tǒng)檢查內(nèi)容,(1),高級(jí)神經(jīng)活動(dòng),意識(shí)、智能、語(yǔ)言,、,精神等,意 識(shí) 障 礙,意識(shí)(,consciousness,)的實(shí)質(zhì)是與外界的溝通能力,昏迷(,coma)(,淺、中、深,),;,非昏迷,(,嗜睡、昏睡,),高級(jí)神經(jīng)活動(dòng),顱神經(jīng),運(yùn)動(dòng)系統(tǒng),感覺系統(tǒng),反射系統(tǒng),腦膜刺激征,植物神經(jīng),神經(jīng)系統(tǒng)檢查內(nèi)容,(2),一嗅二視三動(dòng)眼,四滑五叉六外展,七面八聽九舌咽,十迷一副舌下全,顱神經(jīng)檢查,嗅神經(jīng),視神經(jīng),視力,
2、視野 眼底,外觀、眼球運(yùn)動(dòng),瞳孔,對(duì)光反射、調(diào)節(jié)輻輳反射,動(dòng)眼、滑車、外展,主管眼球運(yùn)動(dòng),對(duì)光反射,調(diào),節(jié),輻,輳,反,射,感覺,運(yùn)動(dòng),反射,三叉神經(jīng),感覺,運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng),表情肌,味覺,舌前2/3,運(yùn)動(dòng),面神經(jīng),感覺,反射,角 膜 反 射,眼神經(jīng),面神經(jīng),聽神經(jīng),聽力,Rinnes,試驗(yàn),Webers,試驗(yàn),聽力,位聽神經(jīng),平衡,Webers test,Rinnes test,聽力,位聽神經(jīng),平衡,前庭神經(jīng),有無(wú)眩暈、嘔吐、失衡、眼震等,冷熱水試驗(yàn),旋轉(zhuǎn)試驗(yàn),運(yùn)動(dòng),感覺,咽反射,感覺,運(yùn)動(dòng),反射,舌咽,迷走神經(jīng),副神經(jīng),舌下神經(jīng),中樞性(左),周圍性(右),高級(jí)神經(jīng)活動(dòng),顱神經(jīng),運(yùn)動(dòng)系統(tǒng),感覺系
3、統(tǒng),反射系統(tǒng),腦膜刺激征,植物神經(jīng),神經(jīng)系統(tǒng)檢查內(nèi)容,(3),運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)檢查,肌營(yíng)養(yǎng),肌張力降低,肌張力增高,肌張力,(,muscle tone,),肌力,(,muscle power,),0級(jí),完全癱瘓,1級(jí),肌肉可收縮,但不能產(chǎn)生動(dòng)作,2級(jí),肢體能在床面上移動(dòng)但不能抬起,3級(jí),肢體能抬離床面但不能抵抗阻力,4級(jí),能做抗阻力動(dòng)作,但較正常差,5級(jí),正常肌力,共濟(jì)運(yùn)動(dòng),coordination,指鼻試驗(yàn),跟膝脛試驗(yàn),快復(fù)輪替試驗(yàn),Romberg test,震顫,(,靜止性,、,動(dòng)作性,),舞蹈樣,手足徐動(dòng),不自主運(yùn)動(dòng),abnormal movements,高級(jí)神經(jīng)活動(dòng),顱神經(jīng),運(yùn)動(dòng)系統(tǒng),感覺系統(tǒng)
4、,反射系統(tǒng),腦膜刺激征,植物神經(jīng),神經(jīng)系統(tǒng)檢查內(nèi)容,(4),感覺系統(tǒng)檢查,淺感覺、深感覺、復(fù)合感覺,運(yùn)動(dòng)覺 位置覺 音叉振動(dòng)覺,淺感覺,痛覺 觸覺 溫度覺,深感覺,定位覺 兩點(diǎn)辨別覺,圖形覺 實(shí)體覺,復(fù)合感覺,高級(jí)神經(jīng)活動(dòng),顱神經(jīng),運(yùn)動(dòng)系統(tǒng),感覺系統(tǒng),反射系統(tǒng),腦膜刺激征,植物神經(jīng),神經(jīng)系統(tǒng)檢查內(nèi)容,(5),反射系統(tǒng)檢查,淺反射、深(腱)反射、病理反射,角膜反射、咽反射,腹壁反射,、,提睪反射,肛門反射,淺反射,存在 減弱 增強(qiáng) 消失,上,T7,8,中,T9,10,下,T11,12,L1,2,S4,5,跖 反 射(,S1,2,),深(腱)反射手法,深(腱)反射分級(jí),(-),消失,(+),減弱,
5、(+),存在,(+),增強(qiáng),(,活躍,),(+)?,亢進(jìn),(,伴非持續(xù)陣攣,?),(+)?,明顯亢進(jìn),(,伴持續(xù)陣攣,?),腱反射,反射中樞,肱二頭肌,頸,5,6,橈骨膜,頸,5,6,肱三頭肌,頸,6,7,膝反射,腰,2,4,踝反射,骶,1,2,深(腱)反射中樞,肱二頭肌反射,肱三頭肌反射,橈骨骨膜反射,膝 反 射,跟腱反射,髕陣攣,踝陣攣,陣 攣,clonus,上肢,Hoffmann,s sign(C7,T1),病理反射,病理反射,Babinski s sign,Oppenheim s sign,Gordon s sign,高級(jí)神經(jīng)活動(dòng),顱神經(jīng),運(yùn)動(dòng)系統(tǒng),感覺系統(tǒng),反射系統(tǒng),腦膜刺激征,植物神經(jīng),神經(jīng)系統(tǒng)檢查內(nèi)容,(6),頸強(qiáng)直,Kernig,s sign,Brudzinski,s sign,腦膜刺激征,高級(jí)神經(jīng)活動(dòng),顱神經(jīng),運(yùn)動(dòng)系統(tǒng),感覺系統(tǒng),反射系統(tǒng),腦膜刺激征,植物神經(jīng),神經(jīng)系統(tǒng)檢查內(nèi)容(,7,),皮膚、粘膜、毛發(fā)、指/趾,甲,大小便等,皮膚劃痕試驗(yàn),植物神經(jīng)反射等,自主神經(jīng)檢查,謝謝!,