腫瘤監(jiān)測(cè)與報(bào)告2016

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1、單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),LOGO,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),本作品采用,知識(shí)共享署名,-,非商業(yè)性使用,2.5,中國大陸許可協(xié)議,進(jìn)行許可。,專業(yè)交流,模板超市,設(shè)計(jì)服務(wù),NordriDesign,中國專業(yè),PowerPoint,媒體設(shè)計(jì)與開發(fā),本作品的提供是以適用知識(shí)共享組織的公共許可(簡(jiǎn)稱“,CCPL”,或“許可”)條款為前提的。本作品受著作權(quán)法以及其他相關(guān)法律的保護(hù)。對(duì)本作品的使用不得超越本許可授權(quán)的范圍。,如您行使本許可授予的使用本作品的權(quán)利,就表明您接受并同意遵守本

2、許可的條款。在您接受這些條款和規(guī)定的前提下,許可人授予您本許可所包括的權(quán)利。,查看全部,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),LOGO,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),本作品采用,知識(shí)共享署名,-,非商業(yè)性使用,2.5,中國大陸許可協(xié)議,進(jìn)行許可。,專業(yè)交流,模板超市,設(shè)計(jì)服務(wù),NordriDesign,中國專業(yè),PowerPoint,媒體設(shè)計(jì)與開發(fā),本作品的提供是以適用知識(shí)共享組織的公共許可(簡(jiǎn)稱“,CCPL”,或“許可”)條款為前提的。本作品受著作權(quán)法以及其他相關(guān)法律的保護(hù)。對(duì)本作品的使用不

3、得超越本許可授權(quán)的范圍。,如您行使本許可授予的使用本作品的權(quán)利,就表明您接受并同意遵守本許可的條款。在您接受這些條款和規(guī)定的前提下,許可人授予您本許可所包括的權(quán)利。,查看全部,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),本作品采用,知識(shí)共享署名,-,非商業(yè)性使用,2.5,中國大陸許可協(xié)議,進(jìn)行許可。,專業(yè)交流,模板超市,設(shè)計(jì)服務(wù),NordriDesign,中國專業(yè),PowerPoint,媒體設(shè)計(jì)與開發(fā),本作品的提供是以適用知識(shí)共享組織的公共許可(簡(jiǎn)稱“,CCPL”,或“許

4、可”)條款為前提的。本作品受著作權(quán)法以及其他相關(guān)法律的保護(hù)。對(duì)本作品的使用不得超越本許可授權(quán)的范圍。,如您行使本許可授予的使用本作品的權(quán)利,就表明您接受并同意遵守本許可的條款。在您接受這些條款和規(guī)定的前提下,許可人授予您本許可所包括的權(quán)利。,查看全部,腫瘤發(fā)病登記報(bào)告,XXX,醫(yī)院 防???意 義,為國家癌癥控制規(guī)劃提供最基本信息和依據(jù);,提高我國人類腫瘤病因研究的效率;,是癌癥群體預(yù)防與干預(yù)項(xiàng)目效果不可替代的評(píng)價(jià)手段;,工作內(nèi)容:,報(bào)告病種,報(bào)告對(duì)象,報(bào)告單位,報(bào)告流程,報(bào)告病種,按國際疾病分類第十版(,ICD-10,)所規(guī)定的,全部惡性腫瘤,(,C00-C97,)和,中樞神經(jīng)系統(tǒng)良性腫瘤,

5、(,D32.0-D33.9,),報(bào)告對(duì)象,1.,經(jīng)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治屬于腫瘤監(jiān)測(cè)方案所列的腫瘤病例均為登記、隨訪對(duì)象:,經(jīng)過各種診斷技術(shù)確診的腫瘤病例。(如病理組織學(xué)、細(xì)胞學(xué)、手術(shù)及其他專門檢查(,CT/MRI,、,B,超,/,彩超、內(nèi)窺鏡)診斷,或臨床診斷(排除其他疾?。?2.,因腫瘤死亡的病例;,3.,每個(gè)腫瘤病例來本單位就診時(shí),不論已由外單位確診或在診治期間由本單位作出確診,均需填報(bào)(,在本年度確診的病例,)。,報(bào)告單位,各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生單位,:,綜合醫(yī)院;,??漆t(yī)院;,行業(yè)及企業(yè)醫(yī)院;,收治地方病員的部隊(duì)醫(yī)院;,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心);,村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)。,報(bào)告流程,

6、縣及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu):經(jīng)治醫(yī)生上報(bào),-,防??剖占ㄆ?-,登記,-,下月,5,日前上報(bào)縣疾控中心。,組織機(jī)構(gòu)與職責(zé),各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)在本醫(yī)院或外院就診的新發(fā)惡性腫瘤病例,填寫,報(bào)告卡,;,預(yù)防保健科定期收集、匯總、審核報(bào)告卡,并在,登記冊(cè),登記;,每月,5,日前將報(bào)卡上報(bào)至縣級(jí)腫瘤登記處。,正確填寫,卡居民腫瘤病例登記,正確編碼的保障:正確填寫報(bào)告卡,首診負(fù)責(zé),無一遺漏,有則必填,字跡清晰,部位明細(xì),病理具體,每月一清,個(gè)案簽收,一般項(xiàng)目填寫要求,姓名:以,身份證或戶口登記,為準(zhǔn)。未取名字者,用,“,母親姓名,+,之子,/,女,”,。,性別:一定要記錄清楚,不能主觀臆斷、不能憑名字推測(cè)

7、。性別與一些腫瘤是存在特有聯(lián)系的,注意邏輯問題。,地址:以,戶口,或,現(xiàn)住址,所在地為準(zhǔn),有單位的注明工作單位,非本地戶口的病例,寫清戶口所在地。,職業(yè):填寫應(yīng)具體、填明具體的工種職別。,年齡(出生日期):以身份證(戶口本)為準(zhǔn)。統(tǒng)計(jì)年齡均指,實(shí)足,年齡,具體公式:,發(fā)?。ㄋ劳觯┤掌谝堰^生日,:,實(shí)足年齡(歲),=,發(fā)?。ㄋ劳觯┠攴?-,出生年份;,發(fā)病(死亡)日期未過生日,:,實(shí)足年齡(歲),=,發(fā)?。ㄋ劳觯┠攴?-,出生年份,-1,。,確診日期:指最早診斷為腫瘤的時(shí)間。一個(gè)腫瘤病例只能有一次發(fā)病報(bào)告,以后復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移至其它部位均不影響其最初的發(fā)病確診日期。,一般項(xiàng)目填寫要求,診斷的填寫,根據(jù)

8、,ICD-10,及,ICD-O,編碼的要求,腫瘤名稱的填寫必須體現(xiàn)腫瘤的,解剖學(xué)、病理學(xué)類型,兩個(gè)方面的信息。,惡性腫瘤的,解剖學(xué)部位和亞部位,,對(duì)病因研究、治療及預(yù)后有一定的關(guān)系,是腫瘤資料,最重要,的一項(xiàng),病理學(xué)類型要體現(xiàn),組織形態(tài)學(xué)類型、分級(jí)、分化程度,等方面信息,解剖學(xué)部位:盡可能應(yīng)用,專業(yè)名詞,填寫原發(fā)部位,包括惡性腫瘤的,解剖學(xué)部位和亞部位,如胃底癌、肺下葉癌。,腫瘤部位一律填寫原發(fā)部位,。,病理學(xué)類型:診斷,“,金標(biāo)準(zhǔn),”,。反映腫瘤診斷的可靠性,并與治療、預(yù)后和病因有一定的關(guān)系。,組織形態(tài)學(xué)類型:做過病理學(xué)診斷者據(jù)病理報(bào)告填寫。,組織學(xué)分級(jí):若病理報(bào)告,上有分級(jí)、分化程度的,詳

9、細(xì)標(biāo)明癌細(xì)胞的形態(tài)學(xué)名稱及分化程,如高分化的鱗狀細(xì)胞癌。,診斷依據(jù):病理組織學(xué)和死亡后尸體解剖是最可靠的診斷依據(jù)。,按是否進(jìn)行顯微鏡檢查分為兩類:,非鏡檢診斷:,1,、臨床:僅根據(jù)癥狀、體征、,X,線、超聲波檢查及疾病發(fā)病規(guī)律;,2,、手術(shù)、尸檢診斷;根據(jù)所見贅生物診斷,但未作病理組織學(xué)檢查;,3,、特殊的理化和免疫學(xué)檢查。,診斷依據(jù),鏡檢診斷:,1,、細(xì)胞學(xué)或血片:白血病血片檢查,,脫離細(xì)胞學(xué)檢查;,2,、病理:骨髓涂片與病理切片;,3,、尸體解剖,(,有病理,),等。,更正診斷報(bào)告,發(fā)現(xiàn)過去報(bào)告的腫瘤有錯(cuò)誤時(shí),須要更正(如部位或診斷不對(duì)或原報(bào)告惡性腫瘤,實(shí)際并非惡性)應(yīng)按目前的診斷另行報(bào)告,并在報(bào)告卡的右上角,“,更正診斷報(bào)告欄,”,內(nèi)注明上次的診斷及日期。,Thanks,

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