手術部位識別標示制度

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1、 手術部位識別標示制度手術部位識別標示制度1 目的確保手術患者的醫(yī)療安全，防止手術過程中患者及手術部位出現(xiàn)識別差錯2 范圍適用于涉及雙側、多重結構（手指、腳趾、病灶部位）、多節(jié)段部位（脊柱）的手術時，對手術時病員手術部位標識的規(guī)范化管理。3 要求3.1 涉及有雙側、多重結構（手指、腳趾、病灶部位）、多節(jié)段部位（脊柱）的手術時，對手術側或部位應做標記。3.2 手術病人暑期那必須做好識別。手術前（送入手術室前）在病人清醒或有意識時由手術 醫(yī)師用劃線筆（藍色或黑色）在病人手術部位進行體表標識，以“”好作為識別標識；應確保該標記在手術準備（消毒后）、鋪巾后仍然清晰可見。主動邀請患者及家屬參與對手術患者

2、及手術部位共同確認。3.3 對于不便在體表作手術部位識別標識的患者，則在手術患者左腕加以紅色腕帶，并與該腕帶上注明患者姓名、性別、臨床診斷、手術名稱和手術部位。3.4 手術室工作人員在接病人是依據(jù)手術通知單和病歷，與病房護士及患者或家屬三方核對，再次確認手術患者及手術部位識別標識3.5 手術醫(yī)生、麻醉師、手術室護士在麻醉開始前和手術開始前，嚴格按照手術安全核查制度進行三方核對，特別是涉及側別和相鄰的部位，再次確認手術患者及手術部位體表標識。經(jīng)反復核對正確后，方可開始麻醉、手術。術后患者離開手術室前再次核查實際手術方式是否與手術患者及部位相符。切實做到手術麻醉實施前、手術開始前、患者離開手術室前“三確認”4 相關文件醫(yī)囑制度手術安全核查制度