手術(shù)部位識別標(biāo)示制度

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1、 手術(shù)部位識別標(biāo)示制度手術(shù)部位識別標(biāo)示制度1 目的確保手術(shù)患者的醫(yī)療安全，防止手術(shù)過程中患者及手術(shù)部位出現(xiàn)識別差錯2 范圍適用于涉及雙側(cè)、多重結(jié)構(gòu)（手指、腳趾、病灶部位）、多節(jié)段部位（脊柱）的手術(shù)時，對手術(shù)時病員手術(shù)部位標(biāo)識的規(guī)范化管理。3 要求3.1 涉及有雙側(cè)、多重結(jié)構(gòu)（手指、腳趾、病灶部位）、多節(jié)段部位（脊柱）的手術(shù)時，對手術(shù)側(cè)或部位應(yīng)做標(biāo)記。3.2 手術(shù)病人暑期那必須做好識別。手術(shù)前（送入手術(shù)室前）在病人清醒或有意識時由手術(shù) 醫(yī)師用劃線筆（藍色或黑色）在病人手術(shù)部位進行體表標(biāo)識，以“”好作為識別標(biāo)識；應(yīng)確保該標(biāo)記在手術(shù)準(zhǔn)備（消毒后）、鋪巾后仍然清晰可見。主動邀請患者及家屬參與對手術(shù)患者

2、及手術(shù)部位共同確認(rèn)。3.3 對于不便在體表作手術(shù)部位識別標(biāo)識的患者，則在手術(shù)患者左腕加以紅色腕帶，并與該腕帶上注明患者姓名、性別、臨床診斷、手術(shù)名稱和手術(shù)部位。3.4 手術(shù)室工作人員在接病人是依據(jù)手術(shù)通知單和病歷，與病房護士及患者或家屬三方核對，再次確認(rèn)手術(shù)患者及手術(shù)部位識別標(biāo)識3.5 手術(shù)醫(yī)生、麻醉師、手術(shù)室護士在麻醉開始前和手術(shù)開始前，嚴(yán)格按照手術(shù)安全核查制度進行三方核對，特別是涉及側(cè)別和相鄰的部位，再次確認(rèn)手術(shù)患者及手術(shù)部位體表標(biāo)識。經(jīng)反復(fù)核對正確后，方可開始麻醉、手術(shù)。術(shù)后患者離開手術(shù)室前再次核查實際手術(shù)方式是否與手術(shù)患者及部位相符。切實做到手術(shù)麻醉實施前、手術(shù)開始前、患者離開手術(shù)室前“三確認(rèn)”4 相關(guān)文件醫(yī)囑制度手術(shù)安全核查制度