《口腔醫(yī)學：下頜阻生第三磨牙拔除術(shù)》由會員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《口腔醫(yī)學：下頜阻生第三磨牙拔除術(shù)（32頁珍藏版）》請在裝配圖網(wǎng)上搜索。
1、浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院Second Affiliated Hospital Zhejiang University College of Medicine下頜阻生第三磨牙拔除術(shù)下頜阻生第三磨牙拔除術(shù)Second Affiliated Hospital Zhejiang University College of Medicine浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院Second Affiliated Hospital Zhejiang University College of Medicine浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院Se
2、cond Affiliated Hospital Zhejiang University College of Medicine 概 念 臨床分型 適應證 手術(shù)設(shè)計 并發(fā)癥 最新進展 小結(jié)1234567 阻生牙拔除的并發(fā)癥阻生牙拔除的并發(fā)癥 阻生牙拔除的適應證阻生牙拔除的適應證 阻力分析和手術(shù)設(shè)計阻力分析和手術(shù)設(shè)計 阻生牙的臨床分型阻生牙的臨床分型 相關(guān)最新進展相關(guān)最新進展 小小 結(jié)結(jié) 阻生牙的概念阻生牙的概念浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院Second Affiliated Hospital Zhejiang University College of Medicine
3、由于由于鄰牙、骨或軟組織鄰牙、骨或軟組織的阻礙，只能的阻礙，只能部分萌出部分萌出或或完全不能完全不能萌出萌出，且，且以后也不能萌出以后也不能萌出的牙。的牙。 Teeth are impacted by soft tissue, bone or their neighboring teeth, and have failed to fully emerge into its expected position. 阻阻生生 目 錄 臨床分型 適應證 手術(shù)設(shè)計 并發(fā)癥 最新進展 小結(jié)浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院Second Affiliated Hospital Zhejia
4、ng University College of Medicinel 萌出路徑障礙萌出路徑障礙l 病病 變變 目 錄 臨床分型 適應證 手術(shù)設(shè)計 并發(fā)癥 最新進展 小結(jié)阻生牙阻生牙l 萌出位置缺乏萌出位置缺乏l 牙胚發(fā)育異常牙胚發(fā)育異常浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院Second Affiliated Hospital Zhejiang University College of Medicine病史病史 患者進食后左下后牙易患者進食后左下后牙易食物嵌塞，且不易去除三年，食物嵌塞，且不易去除三年，后牙區(qū)反復腫痛半年余。后牙區(qū)反復腫痛半年余。?？撇轶w：?？撇轶w： 左下第三磨牙
5、左下第三磨牙 阻生，頜面淺齲，冷熱刺激痛阻生，頜面淺齲，冷熱刺激痛不明顯，無叩痛，近中牙齦稍不明顯，無叩痛，近中牙齦稍紅。上頜第三磨牙存，但無咬紅。上頜第三磨牙存，但無咬合關(guān)系。合關(guān)系。如何描述？如何描述？ 目 錄 概 念 適應證 手術(shù)設(shè)計 并發(fā)癥 最新進展 小結(jié)浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院Second Affiliated Hospital Zhejiang University College of Medicine阻生牙長軸與第二磨牙長軸之間關(guān)系阻生牙長軸與第二磨牙長軸之間關(guān)系垂直阻生vertical impactioninverted impaction倒置阻生
6、近中阻生mesioangular impaction 舌向阻生 linguoangular impaction 遠中阻生 distoangular impaction頰向阻生buccoangular impaction 水平阻生 horizontal impaction （共七類）（共七類）浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院Second Affiliated Hospital Zhejiang University College of Medicine浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院Second Affiliated Hospital Zhejiang
7、University College of Medicine 目 錄 概 念 適應證 手術(shù)設(shè)計 并發(fā)癥 最新進展 小結(jié)浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院Second Affiliated Hospital Zhejiang University College of Medicine病史病史 患者進食后左下后牙易患者進食后左下后牙易食物嵌塞，且不易去除三年，食物嵌塞，且不易去除三年，后牙區(qū)反復腫痛半年余。后牙區(qū)反復腫痛半年余。?？撇轶w：?？撇轶w： 左下第三磨牙左下第三磨牙 阻生，頜面淺齲，冷熱刺激痛不明阻生，頜面淺齲，冷熱刺激痛不明顯，無叩痛，近中牙齦稍紅。上頜顯，無叩痛，近
8、中牙齦稍紅。上頜第三磨牙存，但無咬合關(guān)系。第三磨牙存，但無咬合關(guān)系。L輔助檢查：輔助檢查： 口腔全景片口腔全景片 提示提示 左下左下第二磨牙遠中面可見陰影第二磨牙遠中面可見陰影分類？分類？I類類 近中近中 高位高位 目 錄 概 念 適應證 手術(shù)設(shè)計 并發(fā)癥 最新進展 小結(jié)浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院Second Affiliated Hospital Zhejiang University College of Medicine治療方案治療方案 后牙區(qū)反復腫痛（冠周炎）后牙區(qū)反復腫痛（冠周炎） 阻生牙本身齲壞阻生牙本身齲壞 第三磨牙無咬合關(guān)系第三磨牙無咬合關(guān)系 引起第二
9、磨牙病變引起第二磨牙病變 滿足普通牙拔除的適應證滿足普通牙拔除的適應證（上一節(jié)課已教學）（上一節(jié)課已教學）理理 由由建議拔除左下阻生牙建議拔除左下阻生牙 目 錄 概 念 臨床分型 手術(shù)設(shè)計 并發(fā)癥 最新進展 小結(jié)浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院Second Affiliated Hospital Zhejiang University College of Medicine 目 錄 概 念 臨床分型 手術(shù)設(shè)計 并發(fā)癥 最新進展 小結(jié) 浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院Second Affiliated Hospital Zhejiang Universit
10、y College of MedicineR 目 錄 概 念 臨床分型 手術(shù)設(shè)計 并發(fā)癥 最新進展 小結(jié)病史：病史： 患者一周前因補牙攝片患者一周前因補牙攝片, ,發(fā)現(xiàn)下頜雙側(cè)智齒。平日從未發(fā)現(xiàn)下頜雙側(cè)智齒。平日從未有疼痛等不適癥狀。有疼痛等不適癥狀。?？撇轶w：?？撇轶w： 雙側(cè)第三磨牙基本正常萌雙側(cè)第三磨牙基本正常萌出出, ,無齲壞無齲壞, ,無叩痛，牙齦正常。無叩痛，牙齦正常。右下第三磨牙有對頜牙，咬合右下第三磨牙有對頜牙，咬合關(guān)系正常。左下第三磨牙咬合關(guān)系正常。左下第三磨牙咬合面高于鄰牙，左上第三磨牙缺面高于鄰牙，左上第三磨牙缺失失, ,無咬合關(guān)系。無咬合關(guān)系。D. D. 第三磨牙都需拔除
11、第三磨牙都需拔除A. A. 右下第三磨牙需拔除右下第三磨牙需拔除 C. C. 左下第三磨牙需拔除左下第三磨牙需拔除B. B. 右下右下 右上第三磨牙都需拔除右上第三磨牙都需拔除浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院Second Affiliated Hospital Zhejiang University College of Medicine 目 錄 概 念 臨床分型 手術(shù)設(shè)計 并發(fā)癥 最新進展 小結(jié)浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院Second Affiliated Hospital Zhejiang University College of Medici
12、ne最新學科發(fā)展前沿最新學科發(fā)展前沿 目 錄 概 念 臨床分型 手術(shù)設(shè)計 并發(fā)癥 最新進展 小結(jié)Results after wisdom tooth transplantation. A retrospective study. Schtz S, Beck I, Khl S, Filippi A. Schweiz Monatsschr Zahnmed. 2013;123(4):303-13.隨訪一年隨訪一年適應證與適應證與牙科技術(shù)牙科技術(shù)進步相關(guān)進步相關(guān)適應證與適應證與牙醫(yī)水平牙醫(yī)水平理念相關(guān)理念相關(guān)浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院Second Affiliated Hos
13、pital Zhejiang University College of Medicine 目 錄 概 念 臨床分型 適應證 并發(fā)癥 最新進展 小結(jié)L怎么拔？關(guān)鍵是什么？ 解除阻力浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院Second Affiliated Hospital Zhejiang University College of Medicine 目 錄 概 念 臨床分型 適應證 并發(fā)癥 最新進展 小結(jié)阻力分析手術(shù)設(shè)計浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院Second Affiliated Hospital Zhejiang University College
14、of Medicine 目 錄 概 念 臨床分型 適應證 并發(fā)癥 最新進展 小結(jié) 浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院Second Affiliated Hospital Zhejiang University College of Medicine 目 錄 概 念 臨床分型 適應證 并發(fā)癥 最新進展 小結(jié)頰頰側(cè)側(cè)舌舌側(cè)側(cè)浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院Second Affiliated Hospital Zhejiang University College of Medicine 目 錄 概 念 臨床分型 適應證 并發(fā)癥 最新進展 小結(jié)浙江大學醫(yī)學院附屬
15、第二醫(yī)院浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院Second Affiliated Hospital Zhejiang University College of Medicine 目 錄 概 念 臨床分型 適應證 并發(fā)癥 最新進展 小結(jié)浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院Second Affiliated Hospital Zhejiang University College of Medicine 目 錄 概 念 臨床分型 適應證 并發(fā)癥 最新進展 小結(jié)？浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院Second Affiliated Hospital Zhejiang Univ
16、ersity College of Medicine 目 錄 概 念 臨床分型 適應證 并發(fā)癥 最新進展 小結(jié)冠冠根根？浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院Second Affiliated Hospital Zhejiang University College of Medicine 目 錄 概 念 臨床分型 適應證 并發(fā)癥 最新進展 小結(jié)冠冠浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院Second Affiliated Hospital Zhejiang University College of Medicine 目 錄 概 念 臨床分型 適應證 并發(fā)癥 最新進
17、展 小結(jié)冠冠根根浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院Second Affiliated Hospital Zhejiang University College of Medicine 目 錄 概 念 臨床分型 適應證 并發(fā)癥 最新進展 小結(jié)清除碎牙片、骨片清除碎牙片、骨片刮除肉芽組織和牙囊刮除肉芽組織和牙囊縫合止血縫合止血修整銳利骨緣修整銳利骨緣復位牙槽窩復位牙槽窩浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院Second Affiliated Hospital Zhejiang University College of Medicine 目 錄 概 念 臨床分型 適
18、應證 手術(shù)設(shè)計 最新進展 小結(jié)解剖位置解剖位置 手術(shù)操作手術(shù)操作 鄰牙鄰牙 下牙槽神經(jīng)下牙槽神經(jīng) 舌神經(jīng)舌神經(jīng) 下頜角下頜角 頰舌側(cè)骨板頰舌側(cè)骨板 咽喉咽喉舌舌神神經(jīng)經(jīng)頰頰舌舌舌神經(jīng)舌神經(jīng)浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院Second Affiliated Hospital Zhejiang University College of Medicine 目 錄 概 念 臨床分型 適應證 手術(shù)設(shè)計 并發(fā)癥 小結(jié) 阻生牙牙髓干細胞阻生牙牙髓干細胞 組織工程組織工程 人類的第三副牙人類的第三副牙 舒適牙科舒適牙科 無痛拔牙（清醒鎮(zhèn)靜）無痛拔牙（清醒鎮(zhèn)靜） 適應證的變化適應證的變化D
19、ental pulp of the third molar: a new source of pluripotent-like stem cells.Atari M, Gil-Recio C, Fabregat M. J Cell Sci. 2013 Jul 15;125(14):3343-56. Wisdom teeth: mankinds future third vice-teeth?Zou D, Zhao J, Ding W, Xia L, Jang X, Huang Y. Med Hypotheses. 2012 Jan;74(1):52-5. Comparison of propo
20、fol-remifentanil versus propofol-ketamine deep sedation for third molar surgery.Kramer KJ, Ganzberg S, Prior S, Rashid RG. Anesth Prog. 2013;29(3):107-17參考文獻參考文獻浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院Second Affiliated Hospital Zhejiang University College of Medicine 目 錄 概 念 臨床分型 適應證 手術(shù)設(shè)計 并發(fā)癥 最新進展 小小 結(jié)結(jié)浙江大學醫(yī)學院附屬第
21、二醫(yī)院浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院Second Affiliated Hospital Zhejiang University College of MedicineClinical Success in Impacted Third Molar Extraction. J-M.Korbendau X.Korbendau. People Mliitary Medical Press. 2006Manual of Minor Oral Surgery for the General Dentist. Karl R. Koerner, William L. McBee. Published Onli
22、ne: 28 JAN 2008智齒外科學智齒外科學 魯大鵬 人民衛(wèi)生出版社 2012.5口腔頜面外科學（第六版）口腔頜面外科學（第六版） 趙依民主編 人民衛(wèi)生出版社 2011.8Results after wisdom tooth transplantation. A retrospective study. Schtz S, Beck I, Khl S, Filippi A. Schweiz Monatsschr Zahnmed. 2013;123(4):303-13.Surgical Management of Third Molars. Louis K. Rafetto, DMDa, W
23、illiam Synan, DDSb. Atlas Oral Maxillofac Surg Clin North Am. 2012 Sep;20(2):197-223. http:/.hk/imghp 目 錄 概 念 臨床分型 適應證 手術(shù)設(shè)計 并發(fā)癥 最新進展 浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院Second Affiliated Hospital Zhejiang University College of MedicineSecond Affiliated Hospital Zhejiang University College of Medicine浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院Second Affiliated Hospital Zhejiang University College of MedicineSecond Affiliated Hospital Zhejiang University College of Medicine
口腔醫(yī)學：下頜阻生第三磨牙拔除術(shù)
