廣東中山大學(xué)腫瘤防治中心管理模式.ppt

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醫(yī)院管理咨詢(xún)項(xiàng)目部張磊,績(jī)效薪酬管理模式簡(jiǎn)介,廣東中山大學(xué)腫瘤防治中心,,,,,,,,,,1,2,3,,,,目錄,分享目錄,中山大學(xué)腫瘤防治中心簡(jiǎn)介,防治中心績(jī)效考核方案詳解,防治中心薪酬方案詳解,一、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院簡(jiǎn)介,中山大學(xué)腫瘤防治中心是我國(guó)頂尖的腫瘤專(zhuān)科醫(yī)院和研究中心,中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院位于廣州市，為中山大學(xué)附屬醫(yī)院。是華南地區(qū)規(guī)模最大最有影響的集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防于一體的腫瘤防治機(jī)構(gòu)，是世界衛(wèi)生組織（WHO）癌癥研究合作中心。,一、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院簡(jiǎn)介,中心由中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院和中山大學(xué)腫瘤研究所兩部分組成。中心現(xiàn)有員工1876人，病床數(shù)984張，設(shè)有32個(gè)業(yè)務(wù)科室，8個(gè)職能處室，2個(gè)實(shí)驗(yàn)研究科室。2012年門(mén)診量達(dá)565076人次，出院人數(shù)達(dá)51916人次，手術(shù)10914例，病人來(lái)自全國(guó)各地及東南亞地區(qū)。醫(yī)療業(yè)務(wù)量均居全國(guó)腫瘤專(zhuān)科醫(yī)院前列。,一、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院簡(jiǎn)介,中心擁有一支高水平的的醫(yī)教研隊(duì)伍，其中中國(guó)科學(xué)院院士2名，碩士生導(dǎo)師92名，博士生導(dǎo)師61名，在讀研究生459人。中心是國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科（腫瘤學(xué)）、國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室（華南腫瘤學(xué)國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室）、教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、廣東省重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、國(guó)家級(jí)首個(gè)抗癌藥物臨床實(shí)驗(yàn)研究基地（GCP中心）、中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合腫瘤中心、博士學(xué)位授權(quán)點(diǎn)、博士后科研工作流動(dòng)站，廣東省抗癌協(xié)會(huì)的依托單位。中心主編國(guó)家級(jí)核心期刊——《癌癥》。,一、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院簡(jiǎn)介,組織遠(yuǎn)景,國(guó)內(nèi)綜合視力最強(qiáng)、國(guó)際一流的腫瘤學(xué)醫(yī)教研基地,,,,,,,,,,1,2,3,,,,目錄,分享目錄,中山大學(xué)腫瘤防治中心簡(jiǎn)介,防治中心績(jī)效考核方案詳解,防治中心薪酬方案詳解,管理現(xiàn)狀,在取得醫(yī)療和科研的巨大成果之后，中心高層明銳的意識(shí)到不能讓管理成為醫(yī)院發(fā)展的桎梏。2006年開(kāi)啟了“管理工程”，進(jìn)行了一些列大膽的嘗試和創(chuàng)新，邀請(qǐng)外腦（深圳康達(dá)信、上?？党?做了人力資源管理的優(yōu)化。引進(jìn)了臺(tái)灣實(shí)行的績(jī)效單價(jià)制、用人費(fèi)率制、KPI等先進(jìn)模式。調(diào)動(dòng)了醫(yī)師的工作積極性，促成了戰(zhàn)略目標(biāo)的達(dá)成,二、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院績(jī)效方案,歷時(shí)2年（07-09年），不斷地改革嘗試，形成該中心一套完善、科學(xué)的績(jī)效管理機(jī)制。期間的準(zhǔn)備工作：一、信息化建設(shè)二、定崗定編三、請(qǐng)進(jìn)外腦啟動(dòng)績(jī)效、薪酬管理機(jī)制的改革,二、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院績(jī)效方案,按收入提成,,現(xiàn)代醫(yī)院績(jī)效管理改革歷程,成本核算,績(jī)效分配新模式,二、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院績(jī)效方案,二、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院績(jī)效方案,,二、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院績(jī)效方案,各維度考核基本內(nèi)容,,該中心的績(jī)效管理模式簡(jiǎn)述,醫(yī)：醫(yī)生RBVRS、護(hù)理時(shí)間單價(jià)制、醫(yī)技RBVRS與時(shí)間單價(jià)制與用人費(fèi)率多元混合管：醫(yī)療科室：經(jīng)營(yíng)、社會(huì)影響力、行政事務(wù)；課題組與行政后勤科室：經(jīng)營(yíng)、社會(huì)影響力、行政事務(wù)、KPI,二、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院績(jī)效方案,該中心的績(jī)效管理模式意義,多維度、立體式評(píng)價(jià)體系，解決萬(wàn)能型人才與工匠型醫(yī)生考核。醫(yī)療與科研的平衡：通過(guò)績(jī)效的公平達(dá)到均衡，如發(fā)表SCI論文加分。醫(yī)院與科室之間的均衡：不同職系分立考核，差距凸顯，科主任協(xié)調(diào)任務(wù)艱巨。增強(qiáng)了成本節(jié)約意識(shí)，加大成本控制力度,二、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院績(jī)效方案,二、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院績(jī)效方案,績(jī)效管理改革前的基礎(chǔ)性配套工作,完善信息化建設(shè)（HIS、PACS、電子病歷、檢驗(yàn)系統(tǒng)、病理系統(tǒng)、醫(yī)院綜合運(yùn)營(yíng)管理系統(tǒng)HBOS、體檢、放療等20多個(gè)信息系統(tǒng)）規(guī)范數(shù)據(jù)采集，明確數(shù)據(jù)責(zé)任科室夯實(shí)定崗定編工作（引進(jìn)外腦康達(dá)信完成）,二、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院績(jī)效方案,（一）醫(yī)療績(jī)效之醫(yī)師績(jī)效,采用RBRVS（以資源投入為基礎(chǔ)的相對(duì)價(jià)值體系）（績(jī)效費(fèi)率）RBVRS=（TW+RPC+PLI）GAF,二、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院績(jī)效方案,RBRVS簡(jiǎn)介,背景：來(lái)自美國(guó)，80年代末，醫(yī)療市場(chǎng)失靈，醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格扭曲，國(guó)會(huì)開(kāi)始改革醫(yī)療付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容：工作量化評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，1、必須為醫(yī)師親自操作的項(xiàng)目。2、藥品、材料、血液項(xiàng)目不計(jì)算績(jī)效。3、風(fēng)險(xiǎn)性及技術(shù)含量高的項(xiàng)目，績(jī)效費(fèi)率高，反之則低。4、單位工作量耗費(fèi)人力價(jià)值多的項(xiàng)目，績(jī)效費(fèi)率高。5、醫(yī)師只判讀不親自操作的項(xiàng)目，績(jī)效費(fèi)率低。作用意義：較好的反映了醫(yī)務(wù)人員的工作量、服務(wù)質(zhì)量、工作風(fēng)險(xiǎn)和醫(yī)療技術(shù)反應(yīng)專(zhuān)科特色，體現(xiàn)多勞多得，降低醫(yī)療成本，鼓勵(lì)人員開(kāi)展高技術(shù)項(xiàng)目，促進(jìn)醫(yī)療項(xiàng)目發(fā)展，在對(duì)醫(yī)生的支付方面不依據(jù)市場(chǎng)價(jià)格，可以說(shuō)是以投入成本為基礎(chǔ)而規(guī)定的診療行為的各自單價(jià)，故成為美國(guó)抑制醫(yī)療費(fèi)用上漲的一個(gè)舉措之一,二、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院績(jī)效方案,RBRVS與以收入為主導(dǎo)的全成本核算方式的比較,成本核算方式的局限性：1、以收入為主，無(wú)法體現(xiàn)不同醫(yī)療項(xiàng)目的技術(shù)與風(fēng)險(xiǎn)的差異，如剖宮產(chǎn)術(shù)1000VS食道癌根治術(shù)3000（標(biāo)準(zhǔn)政府制定），導(dǎo)致醫(yī)生更傾向作低風(fēng)險(xiǎn)、低技術(shù)的項(xiàng)目。2、難以反映工作量和工作質(zhì)量，醫(yī)護(hù)合并計(jì)算，無(wú)法科學(xué)區(qū)分。3、不可控成本較多，科室意見(jiàn)比較大：可控成本（低值易耗、輔料耗材）VS固定成本（設(shè)備、固定資產(chǎn)折舊、人員工資）,二、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院績(jī)效方案,RBRVS本土化,1、共同項(xiàng)目RBRVS點(diǎn)數(shù)分歧2、不同科室之間，相同項(xiàng)目點(diǎn)數(shù)的差異,二、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院績(jī)效方案,醫(yī)師考核分?jǐn)?shù)計(jì)算方法,一、科室分類(lèi)（明確各科室重點(diǎn)執(zhí)行項(xiàng)目與非重點(diǎn)執(zhí)行項(xiàng)目，并分類(lèi)）二、計(jì)算公式：一類(lèi)科室得分=（Σ（每個(gè)重點(diǎn)執(zhí)行項(xiàng)目RBRVS*該項(xiàng)目當(dāng)期實(shí)施數(shù)量）+非重點(diǎn)執(zhí)行項(xiàng)目RBRVS得分+常數(shù)）*手術(shù)達(dá)標(biāo)率（限外科）*質(zhì)量考核得分二類(lèi)科室得分=Σ（每個(gè)重點(diǎn)執(zhí)行項(xiàng)目RBRVS*該項(xiàng)目實(shí)施數(shù)量）*質(zhì)量考核得分,二、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院績(jī)效方案,（一）醫(yī)療績(jī)效之護(hù)理績(jī)效,時(shí)間單價(jià)制主要考慮每個(gè)項(xiàng)目的耗時(shí)與、執(zhí)行難度范例：KFC、Mcdonald護(hù)理工作特點(diǎn)：工作內(nèi)容相對(duì)固定，技術(shù)含量差別不大。工作中涉及的技術(shù)難度、風(fēng)險(xiǎn)程度、執(zhí)業(yè)成本與醫(yī)生的復(fù)雜程度相差很遠(yuǎn)。確定某時(shí)間段支付薪酬總量和總工作時(shí)間計(jì)算出時(shí)間單價(jià)，結(jié)合每個(gè)項(xiàng)目時(shí)間算出獎(jiǎng)金病區(qū)護(hù)理時(shí)數(shù)單價(jià)=各病區(qū)80%總績(jī)效獎(jiǎng)金/各病區(qū)總護(hù)理時(shí)數(shù),護(hù)理人員績(jī)效計(jì)算公式,確定護(hù)理診療項(xiàng)目→護(hù)士長(zhǎng)組織確定個(gè)護(hù)理項(xiàng)目護(hù)理時(shí)間或權(quán)重→統(tǒng)計(jì)調(diào)整、修改→各科護(hù)理診療項(xiàng)目（耗時(shí)）點(diǎn)值病區(qū)類(lèi)護(hù)理人員績(jī)效分值=占床日數(shù)*每床日護(hù)理時(shí)間*時(shí)間單價(jià)*質(zhì)量交叉檢查得分門(mén)診醫(yī)技醫(yī)輔類(lèi)護(hù)理人員績(jī)效分值=Σ護(hù)理操作項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間（權(quán)重）*項(xiàng)目執(zhí)行個(gè)數(shù)*質(zhì)量交叉檢查得分,二、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院績(jī)效方案,（一）醫(yī)療績(jī)效之醫(yī)技績(jī)效,二、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院績(jī)效方案,醫(yī)技人員績(jī)效計(jì)算公式,適合RBRVS醫(yī)師績(jī)效=Σ本月執(zhí)行某診療項(xiàng)目點(diǎn)值*該項(xiàng)目數(shù)量適合時(shí)間單價(jià)制模式人員績(jī)效＝Σ本月執(zhí)行某項(xiàng)目點(diǎn)值*該項(xiàng)目數(shù)量用人費(fèi)率制人員績(jī)效=科室當(dāng)期收入*（80%基期科室年獎(jiǎng)金/科室基期年收入）,二、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院績(jī)效方案,,二、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院績(jī)效方案,（二）管理績(jī)效,設(shè)計(jì)原則：（一）能直觀(guān)體現(xiàn)管理者管理成果（二）能體現(xiàn)為中心公共行政事務(wù)付出的勞動(dòng)（三）引導(dǎo)行政后勤科室建立業(yè)務(wù)處理標(biāo)準(zhǔn)流程及保存標(biāo)準(zhǔn)文件（四）細(xì)化、量化評(píng)價(jià)各項(xiàng)行政后勤工作,二、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院績(jī)效方案,管理績(jī)效指標(biāo)分類(lèi),共分四類(lèi)，一、經(jīng)營(yíng)績(jī)效指標(biāo)二、行政事務(wù)指標(biāo)三、社會(huì)影響力指標(biāo)四、KPI（季度核算）,二、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院績(jī)效方案,除KPI之外，全院通用的管理績(jī)效指標(biāo),一、經(jīng)營(yíng)績(jī)效（按季度跟去年同期比較）1、醫(yī)療科室：1收入成本比變化比率2、行后科室、課題組：1成本節(jié)約率責(zé)任科室：發(fā)展計(jì)劃辦公室負(fù)責(zé)計(jì)算，查找問(wèn)題根源，提出解決方案。二、院內(nèi)委員會(huì)認(rèn)知情況三、行政質(zhì)量交叉檢查評(píng)分,二、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院績(jī)效方案,除KPI之外，全院通用的管理績(jī)效指標(biāo),四、專(zhuān)業(yè)委員會(huì)任職情況五、國(guó)家級(jí)專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)刊物任職情況六、入選各級(jí)人才工程及獲得各級(jí)專(zhuān)業(yè)級(jí)學(xué)術(shù)榮譽(yù)情況七、主辦專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議、學(xué)習(xí)班及培訓(xùn)情況,二、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院績(jī)效方案,除KPI之外，全院通用的管理績(jī)效指標(biāo),八、主持國(guó)際及國(guó)家級(jí)專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議或指定發(fā)言情況九、省內(nèi)外三甲醫(yī)院會(huì)診次數(shù)十、收治病人中省外病人占比每1%十一、收到感謝信、錦旗情況十二、媒體正面報(bào)道次數(shù),KPI,醫(yī)院根據(jù)各行政后勤科室主要工作職責(zé)為確定各科室KPI考核周期：季度季度末：登錄系統(tǒng)填寫(xiě)，提交電子版和紙質(zhì)版（直接領(lǐng)導(dǎo)簽字確認(rèn)）,二、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院績(jī)效方案,KPI范例——中心辦公室,二、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院績(jī)效方案,,二、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院績(jī)效方案,（三）科研績(jī)效,設(shè)計(jì)原則：（一）沿襲科教處科研科歷年采用統(tǒng)計(jì)口徑和統(tǒng)計(jì)類(lèi)型（二）、易于統(tǒng)計(jì)、取得，科教處為統(tǒng)一的數(shù)據(jù)出口（三）體現(xiàn)員工個(gè)人與團(tuán)隊(duì)的科研貢獻(xiàn)。,二、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院績(jī)效方案,科研績(jī)效指標(biāo)計(jì)分標(biāo)準(zhǔn)（例）,二、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院績(jī)效方案,,二、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院績(jī)效方案,（四）教學(xué)績(jī)效,設(shè)計(jì)原則：（一）側(cè)重于體現(xiàn)授課時(shí)間、不同的教學(xué)任務(wù)負(fù)荷、指導(dǎo)不同學(xué)生的難度、教導(dǎo)下學(xué)生達(dá)到的水平、學(xué)生取得的杰出成果的額外獎(jiǎng)勵(lì)（二）、易于統(tǒng)計(jì)、取得，科教處為統(tǒng)一的數(shù)據(jù)出口,二、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院績(jī)效方案,教學(xué)績(jī)效指標(biāo)計(jì)分標(biāo)準(zhǔn)（例）,,,,,,,,,,1,2,3,,,,目錄,分享目錄,中山大學(xué)腫瘤防治中心簡(jiǎn)介,防治中心績(jī)效考核方案詳解,防治中心薪酬方案詳解,三、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院獎(jiǎng)金方案,獎(jiǎng)金分配基本原則：公平公正公開(kāi)，服務(wù)于醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃目標(biāo)。獎(jiǎng)金設(shè)計(jì)類(lèi)別：階段性獎(jiǎng)勵(lì)（月度獎(jiǎng)考核管理辦法、季度獎(jiǎng)、年中獎(jiǎng)、年終獎(jiǎng)）部門(mén)級(jí)獎(jiǎng)金獎(jiǎng)勵(lì)院級(jí)獎(jiǎng)金獎(jiǎng)勵(lì)特殊獎(jiǎng)項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì),獎(jiǎng)金分配的原則,,,三、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院獎(jiǎng)金方案,獎(jiǎng)金計(jì)算步驟,確定總盤(pán)子與權(quán)重計(jì)算績(jī)效單價(jià),1、確定醫(yī)院本周期內(nèi)預(yù)計(jì)發(fā)放的獎(jiǎng)金總額，比如100萬(wàn)2、確定各維度指標(biāo)分配權(quán)重比如醫(yī)療50%，管理46%，科研3.5%，教學(xué)3.5%1、醫(yī)療：分醫(yī)生、護(hù)理、醫(yī)技，各按工作量（總數(shù)80%）2、管理：經(jīng)營(yíng)績(jī)效、行政事務(wù)（崗位津貼）、社會(huì)影響力（預(yù)算倒推）、KPI3、教學(xué)績(jī)效單價(jià)（預(yù)算倒推）4、科研績(jī)效單價(jià)（預(yù)算倒推）,,,,,下頁(yè)繼續(xù),,三、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院獎(jiǎng)金方案,計(jì)算及發(fā)放獎(jiǎng)金,1、醫(yī)療績(jī)效獎(jiǎng)金：a工作量按月發(fā)放，首月預(yù)發(fā)，次月多退少補(bǔ);b工作質(zhì)量按季度，季末發(fā)放，對(duì)退少補(bǔ)2、管理績(jī)效獎(jiǎng)金：a經(jīng)營(yíng)績(jī)效每季度季度結(jié)束次月計(jì)算，先全額發(fā)，再下月補(bǔ)扣，醫(yī)療科室工作量獎(jiǎng)金20%，管理科室KPI10%；b行政事務(wù)獎(jiǎng)金（責(zé)任津貼）每月預(yù)發(fā)，季末根絕評(píng)分計(jì)算應(yīng)發(fā)多退少補(bǔ)；c社會(huì)影響力，每年計(jì)算一次與春節(jié)費(fèi)發(fā)放；dKPI績(jī)效獎(jiǎng)金每季度核算，先預(yù)發(fā)，季度結(jié)束核算多退少補(bǔ)3、教學(xué)績(jī)效獎(jiǎng)金4、科研績(jī)效獎(jiǎng)金,獎(jiǎng)金計(jì)算步驟,,續(xù)上頁(yè),,三、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院獎(jiǎng)金方案,一、醫(yī)療績(jī)效獎(jiǎng)金計(jì)算步驟,1、醫(yī)師獎(jiǎng)金=工作量獎(jiǎng)金+經(jīng)營(yíng)管理績(jī)效獎(jiǎng)金+質(zhì)量交叉檢查獎(jiǎng)金（工作質(zhì)量+行政事物）+社會(huì)影響力獎(jiǎng)金+教學(xué)績(jī)效獎(jiǎng)金+科研績(jī)效獎(jiǎng)金2、其中工作量RBRVS獎(jiǎng)金計(jì)算辦法（醫(yī)療組一次分配）,這個(gè)額度怎計(jì)算出？,三、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院獎(jiǎng)金方案,醫(yī)療組醫(yī)療績(jī)效一次分配獎(jiǎng)金計(jì)算公式,a：RBRVS單價(jià)=當(dāng)期醫(yī)師總績(jī)效獎(jiǎng)金的80%當(dāng)期RBRVS總點(diǎn)數(shù)b：醫(yī)療組績(jī)效獎(jiǎng)金=當(dāng)期該醫(yī)療組RBRVS總點(diǎn)數(shù)RBRVS單價(jià)c：醫(yī)療組應(yīng)得績(jī)效獎(jiǎng)金=醫(yī)療組績(jī)效獎(jiǎng)金質(zhì)量交叉檢查得分。,三、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院獎(jiǎng)金方案,醫(yī)療績(jī)效獎(jiǎng)金計(jì)算—二次分配,可由科室負(fù)責(zé)人自行確定分配系數(shù)和方法也可參考醫(yī)院制定崗位系數(shù)（表）,三、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院獎(jiǎng)金方案,舉例-鼻咽科醫(yī)師績(jī)效獎(jiǎng)金計(jì)算,2012年1月該科室核心項(xiàng)目RBRVS總點(diǎn)數(shù)為5000；2012年1月該科室出院人次120人；2012第一季度該科室質(zhì)量交叉檢查得分率100%RBRVS單價(jià)（每點(diǎn)值）=0.6出院人次RBRVS總計(jì)點(diǎn)數(shù)=常熟3000+出院人次定額點(diǎn)數(shù)27,鼻咽科醫(yī)療績(jī)效獎(jiǎng)金=RBRVS點(diǎn)值0.6（科室核心項(xiàng)目RBRVS總點(diǎn)數(shù)5000+常熟3000+出院人次120定額點(diǎn)數(shù)27）質(zhì)量交叉檢查得分率100%=12744,三、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院獎(jiǎng)金方案,科內(nèi)二次分配：基本原則：打破平均主義、以工作量為向?qū)?，充分尊重科室意?jiàn)步驟：科室內(nèi)不同診療組獎(jiǎng)金=該組核心RBRVS點(diǎn)數(shù)（科室獎(jiǎng)金科室總核心RBRVS）,舉例-鼻咽科醫(yī)師績(jī)效獎(jiǎng)金計(jì)算,三、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院獎(jiǎng)金方案,當(dāng)個(gè)診療組之間差距大的時(shí)候，可以由科主任調(diào)整，比如調(diào)整為：,舉例-鼻咽科醫(yī)師績(jī)效獎(jiǎng)金計(jì)算,一、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院簡(jiǎn)介,舉例-鼻咽科醫(yī)師績(jī)效獎(jiǎng)金計(jì)算,醫(yī)療組內(nèi)分配：依據(jù)：崗位系數(shù)原則：1、住院醫(yī)師與無(wú)診療組醫(yī)生科內(nèi)平均分配，即不同診療組之間住院醫(yī)師獎(jiǎng)金一樣2主診教授與副主診教授在各自診療組內(nèi)按崗位系數(shù)計(jì)算,一、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院簡(jiǎn)介,舉例-鼻咽科醫(yī)師績(jī)效獎(jiǎng)金計(jì)算,1、住院醫(yī)師及其他人員獎(jiǎng)金提取比例：（Σ住院醫(yī)師系數(shù)+Σ其他人員系數(shù)）Σ個(gè)人系數(shù)=1.5/8.3=18%獎(jiǎng)金額=科室總額18%=22922、主診與副主診可分配額度=科室總額-2292=10452，根據(jù)核心點(diǎn)數(shù)比例分配到各診療組，診療組內(nèi)按系數(shù)分,例如：A組中醫(yī)生A獎(jiǎng)金=2320*(1/1.7)=1364醫(yī)生B獎(jiǎng)金=2320（0.7/1.7）=955.3,舉例-鼻咽科醫(yī)師績(jī)效獎(jiǎng)金計(jì)算,,,,三、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院獎(jiǎng)金方案,二、護(hù)理人員醫(yī)療績(jī)效獎(jiǎng)金計(jì)算步驟,1、醫(yī)師獎(jiǎng)金=工作量獎(jiǎng)金+經(jīng)營(yíng)管理績(jī)效獎(jiǎng)金+質(zhì)量交叉檢查獎(jiǎng)金（工作質(zhì)量+行政事物）+社會(huì)影響力獎(jiǎng)金+教學(xué)績(jī)效獎(jiǎng)金+科研績(jī)效獎(jiǎng)金2、根據(jù)工作性質(zhì)的差異分為病區(qū)護(hù)理人員與醫(yī)療技術(shù)服務(wù)科室護(hù)理人員,病區(qū)床日單價(jià)=護(hù)理時(shí)數(shù)單價(jià)病區(qū)每床日護(hù)理時(shí)數(shù)護(hù)理時(shí)數(shù)單價(jià)=Σ各病區(qū)評(píng)核薪資/Σ（病區(qū)每床日護(hù)理時(shí)數(shù)該病區(qū)目標(biāo)年度平均月住院日）其中每床日護(hù)理時(shí)數(shù)的數(shù)據(jù)取自人力資源項(xiàng)目定崗定編現(xiàn)場(chǎng)測(cè)量；（具體見(jiàn)下圖）,病區(qū)護(hù)理人員醫(yī)療績(jī)效獎(jiǎng)金計(jì)算方法,三、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院獎(jiǎng)金方案,這個(gè)額度怎計(jì)算出？,各病區(qū)護(hù)理時(shí)數(shù)表,三、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院獎(jiǎng)金方案,護(hù)理人員醫(yī)療績(jī)效獎(jiǎng)金計(jì)算步驟,一、護(hù)理科室可分配的績(jī)效獎(jiǎng)金=占床日數(shù)床日護(hù)理單價(jià)質(zhì)量交叉檢查得分率二、科內(nèi)二次分配：二次分配護(hù)理單價(jià)=科室可分配獎(jiǎng)金（Σ每名護(hù)士崗位系數(shù)班次得分）病區(qū)護(hù)理人員績(jī)效工資=二次分配護(hù)理單價(jià)本人崗位系數(shù)班次得分,這個(gè)額度怎計(jì)算出？,護(hù)理人員醫(yī)療績(jī)效獎(jiǎng)金計(jì)算步驟,各班別點(diǎn)值護(hù)理各崗位系數(shù),影響因素：工作項(xiàng)目點(diǎn)數(shù)、每點(diǎn)數(shù)單價(jià)、完成項(xiàng)目數(shù)量、質(zhì)量交叉檢查得分率其中：1、工作項(xiàng)目點(diǎn)數(shù)由科室依據(jù)每個(gè)項(xiàng)目平均耗時(shí)制定2、每點(diǎn)數(shù)單價(jià)=科室核實(shí)獎(jiǎng)金目標(biāo)年度Σ各項(xiàng)目點(diǎn)數(shù)3、每項(xiàng)目單價(jià)=每點(diǎn)數(shù)單價(jià)項(xiàng)目點(diǎn)數(shù)4、科室可分配=（Σ項(xiàng)目數(shù)量該項(xiàng)目單價(jià)）質(zhì)量交叉檢查得分率5、二次分配護(hù)理單價(jià)=科室可分配獎(jiǎng)金（Σ每名護(hù)士崗位系數(shù)班次得分）6、護(hù)理人員績(jī)效工資=二次分配護(hù)理單價(jià)本人崗位系數(shù)班次得分,醫(yī)技護(hù)理人員醫(yī)療績(jī)效獎(jiǎng)金計(jì)算,這個(gè)額度怎計(jì)算出？,醫(yī)技護(hù)理人員班別得分與崗位系數(shù),各班別點(diǎn)值護(hù)理各崗位系數(shù),一、手術(shù)科室護(hù)理人員獎(jiǎng)金計(jì)算跟刀時(shí)數(shù)單價(jià)=評(píng)核薪資Σ跟刀總時(shí)數(shù)可分配獎(jiǎng)金=跟刀時(shí)數(shù)時(shí)數(shù)單價(jià)質(zhì)量檢查得分二、麻醉科護(hù)理人員獎(jiǎng)金計(jì)算入室病人單價(jià)=評(píng)核薪資入室病人總數(shù)可分配獎(jiǎng)金=入室并人數(shù)入室病人單價(jià)質(zhì)量檢查得分,其他護(hù)理人員醫(yī)療績(jī)效獎(jiǎng)金計(jì)算,這個(gè)額度怎計(jì)算出？,三、肝膽介入科護(hù)理人員獎(jiǎng)金計(jì)算手術(shù)臺(tái)數(shù)單價(jià)=評(píng)核薪資手術(shù)總臺(tái)數(shù)可分配獎(jiǎng)金=手術(shù)臺(tái)數(shù)手術(shù)臺(tái)數(shù)單價(jià)質(zhì)量檢查得分四、生物治療中心獎(jiǎng)金計(jì)算細(xì)胞治療人才單價(jià)=評(píng)核薪資年度細(xì)胞治療人次數(shù)可分配獎(jiǎng)金=細(xì)胞治療人數(shù)細(xì)胞治療人次單價(jià)質(zhì)量檢查得分,其他護(hù)理人員醫(yī)療績(jī)效獎(jiǎng)金計(jì)算,這個(gè)額度怎計(jì)算出？,二次分配二次分配護(hù)理單價(jià)=科室可分配獎(jiǎng)金Σ沒(méi)忽視（崗位系數(shù)Σ班次得分）護(hù)理人員績(jī)效工資=二次分配護(hù)理單價(jià)（本人崗位系數(shù)班次得分）,其他護(hù)理人員醫(yī)療績(jī)效獎(jiǎng)金計(jì)算,三、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院獎(jiǎng)金方案,三、醫(yī)技人員醫(yī)療績(jī)效獎(jiǎng)金計(jì)算步驟,1、醫(yī)技人員獎(jiǎng)金=工作量獎(jiǎng)金+經(jīng)營(yíng)管理績(jī)效獎(jiǎng)金+質(zhì)量交叉檢查獎(jiǎng)金（工作質(zhì)量+行政事物）+社會(huì)影響力獎(jiǎng)金+教學(xué)績(jī)效獎(jiǎng)金+科研績(jī)效獎(jiǎng)金2、根據(jù)工作性質(zhì)的差異分為績(jī)效單價(jià)制人員與用人費(fèi)率制人員,與臨床醫(yī)生計(jì)算方法基本一致工作項(xiàng)目點(diǎn)數(shù)：依據(jù)RBRVS或者由項(xiàng)目平均耗時(shí)制定點(diǎn)數(shù)單價(jià)=當(dāng)期核實(shí)技術(shù)人員獎(jiǎng)金總額80%Σ技術(shù)人員各項(xiàng)目總點(diǎn)數(shù)項(xiàng)目單價(jià)=點(diǎn)數(shù)單價(jià)項(xiàng)目點(diǎn)數(shù)可分配獎(jiǎng)金=（Σ（項(xiàng)目數(shù)該項(xiàng)目單價(jià)））質(zhì)量交叉檢查得分率二次分配單價(jià)=科室可分配金額Σ（個(gè)員工班次得分崗位系數(shù)）技術(shù)人員獎(jiǎng)金=二次分配技術(shù)單價(jià)（本人班次得分崗位系數(shù)）,績(jī)效單價(jià)制醫(yī)技人員績(jī)效獎(jiǎng)金計(jì)算,三、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院獎(jiǎng)金方案,醫(yī)技人員各崗位系數(shù)對(duì)照,三、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院獎(jiǎng)金方案,用人費(fèi)率=基期本科技術(shù)人員獎(jiǎng)金總額基期本科室收入科室可分配獎(jiǎng)金總額=用人費(fèi)率當(dāng)月科室收入質(zhì)量交叉檢查得分率二次分配技術(shù)人員系數(shù)=科室分配金額Σ（每人班次得分崗位系數(shù)）某人二次分配技術(shù)人員獎(jiǎng)金=二次分配人員單價(jià)（本人班次得分崗位系數(shù)）,用人費(fèi)率制醫(yī)技人員績(jī)效獎(jiǎng)金計(jì)算,三、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院獎(jiǎng)金方案,三、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院獎(jiǎng)金方案,四、實(shí)驗(yàn)研究部課題組人員獎(jiǎng)金計(jì)算,1、課題組獎(jiǎng)金=KPI績(jī)效獎(jiǎng)金+經(jīng)營(yíng)管理績(jī)效獎(jiǎng)金+質(zhì)量交叉檢查獎(jiǎng)金（工作質(zhì)量+行政事物）+社會(huì)影響力獎(jiǎng)金+教學(xué)績(jī)效獎(jiǎng)金+科研績(jī)效獎(jiǎng)金2、業(yè)務(wù)人員KPI績(jī)效獎(jiǎng)金采用基數(shù)制、實(shí)驗(yàn)研究部秘書(shū)套用行政及后勤保障科室辦事員級(jí)別7級(jí)標(biāo)準(zhǔn)3、周期為年度，平時(shí)按標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放，年末多退燒更不KPI獎(jiǎng)金=課題組KPI績(jī)效獎(jiǎng)金基數(shù)90%考核分?jǐn)?shù)另外10%用作經(jīng)營(yíng)績(jī)效獎(jiǎng)金,實(shí)驗(yàn)研究部課題組各崗位獎(jiǎng)金基數(shù),三、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院獎(jiǎng)金方案,三、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院獎(jiǎng)金方案,五、行后人員獎(jiǎng)金計(jì)算,1、課題組獎(jiǎng)金=KPI績(jī)效獎(jiǎng)金+經(jīng)營(yíng)管理績(jī)效獎(jiǎng)金+質(zhì)量交叉檢查獎(jiǎng)金（工作質(zhì)量+行政事物）+社會(huì)影響力獎(jiǎng)金+教學(xué)績(jī)效獎(jiǎng)金+科研績(jī)效獎(jiǎng)金2、業(yè)務(wù)人員KPI績(jī)效獎(jiǎng)金采用基數(shù)制（技術(shù)確定：海氏三因素評(píng)估法確定為9級(jí)）3、周期為年度，平時(shí)按標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放，年末多退燒更不KPI獎(jiǎng)金=課題組KPI績(jī)效獎(jiǎng)金基數(shù)90%考核分?jǐn)?shù)另外10%用作經(jīng)營(yíng)績(jī)效獎(jiǎng)金，科室內(nèi)部自行決定分配方法,行后科室各級(jí)崗位KPI獎(jiǎng)金基數(shù),三、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院獎(jiǎng)金方案,三、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院獎(jiǎng)金方案,六、其他人員獎(jiǎng)金計(jì)算,1、外派人員，依借調(diào)前最后所在崗位為參照發(fā)放基數(shù)獎(jiǎng)金。2、工勤事務(wù)崗位人員（KPI獎(jiǎng)金基數(shù)，見(jiàn)表）3、課題組聘請(qǐng)人員：參照原內(nèi)相同崗位4、協(xié)議工資：采用年薪制，依照合同約定5、博士后及研究生：固定領(lǐng)取津貼6、外院進(jìn)修醫(yī)生：不發(fā)放，各科室可自行決定。,