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1、僅供參考整理安全管理文書護理質量與安全管理工作計劃 日期：_ 單位：_第 1 頁 共 5 頁護理質量與安全管理工作計劃為加強護理質量管理，保障患者的生命安全，根據(jù)醫(yī)院及護理工作計劃，制定本計劃:一、完善護理安全質量管理規(guī)范及臨床護理服務規(guī)范。二、加強護理安全質量檢查，落實護理安全制度。三、加強節(jié)日期間護理安全監(jiān)控。四、提高護理人員的急救意識及能力。五、加強重點環(huán)節(jié)的監(jiān)控工作，主要做好病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。六、做好新護士上崗前的培訓。七、加強不良事件的監(jiān)控，提高護理人員不良事件的防范意識。八、規(guī)范護理文件的書寫，減少安全隱患。相應措施：一、制定護理安全管理制度，并下
2、發(fā)到各個科室。二、落實安全管理制度：1.護理安全組定期和不定期按標準檢查護理安全工作。2.每半年召開護理安全質量會議1次，反饋問題，討論此間發(fā)生的不良事件，制定改進措施。3.對科室反復出現(xiàn)的安全問題及隱患，護理安全小組跟蹤督查改進效果。三、加強節(jié)日期間護理安全監(jiān)控：1.繼續(xù)執(zhí)行護士長夜查房和節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查。2.節(jié)假日前科室進行安全質量檢查，召開護士例會及工休座談會，強調節(jié)日期間的安全及注意事項。3.節(jié)假日期間科室合理排班，嚴禁無證人員單獨上班。四、提高護理人員的急救意識及能力：與醫(yī)務科聯(lián)合進行護理急救演練。五、制定重點護理環(huán)節(jié)管理要求，并加強監(jiān)控：1.護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調入、新畢
3、業(yè)、實習護士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉入、危重、大手術后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。3.時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監(jiān)督和管理。護理部組織護士長進行不定時查房。4.護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術前準備等。雖然是日常工作，但應作為護理管理中監(jiān)控的重點。5.毒麻藥品及搶救藥品監(jiān)控：用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達100%。毒麻藥品使用后按要求認真填寫毒麻藥品使用登記本。6.做好分級護理的巡視記錄。六
4、、做好新護士上崗前的培訓：1.護理部做好新入院護士的崗前培訓，時間不少于一周。（按護理部新護士崗前培訓計劃執(zhí)行）2.科室護士長做好新入科護理人員的崗前培訓工作。七、加強不良事件的監(jiān)控：1.鼓勵科室積極上報不良事件。2.對住院患者嚴格執(zhí)行身份識別制度。3.對有高危風險的住院患者科室進行風險評估、懸掛警示標識并進行監(jiān)控，護理部不定時督查。4.護理安全組對科室上報的風險事件進行監(jiān)控，督查護理防范措施落實情況。5.做好轉科患者、病房與ICU、急診與病房、產房與病房、手術室與病房的病人交接管理。八、規(guī)范護理文件的書寫：1.組織護理文件書寫標準培訓。2.院科兩級質控?？剖覉?zhí)行護士長-質控員-護士三級護理文件質量控制。3.規(guī)范護理交班報告。棗強縣醫(yī)院護理部2014年1月8日第 4 頁 共 5 頁僅供參考整理安全管理文書整理范文，僅供參考！ 日期：_ 單位：_第 5 頁 共 5 頁
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