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1、 工程竣工驗收申請報告 表11工程名稱工程地址施工單位分包單位分包內(nèi)容建設規(guī)模層數(shù)工程類別開工日期申請竣工日期工程竣工資料內(nèi)容主要施工內(nèi)容工程質(zhì)量情況項目經(jīng)理:(簽字)技術負責人:(簽字) (施工單位公章) 年 月 日工程竣工驗收申請報告 表填表說明填表階段:項目部自檢合格后填寫。填表單位:施工單位的項目部。接收單位:建設單位、施工單位技術質(zhì)量部門、監(jiān)理單位,質(zhì)量監(jiān)督機構(gòu)、備案機構(gòu)、檔案管理機構(gòu)。份數(shù)及打印要求:一式六份,A4紙單面打印。工程名稱:填工程名稱(與施工許可證上的工程名稱一致)。工程地址:填工程地址(與施工許可證上的工程地址一致)。施工單位:填施工單位名稱(法人名稱)。分包單位:填
2、分包單位名稱(法人名稱)。分包內(nèi)容:填分部或子分部(分項)工程名稱(按驗評標準的規(guī)定填寫)。建設規(guī)模:建筑工程填寫建筑面積,市政、公用等工程填寫長度。層數(shù):填竣工圖紙的層數(shù)(建筑設計圖紙注明的層數(shù))。工程類別:公共、住宅、工業(yè)廠房等。開工日期:工程開槽或打樁日期。申請竣工日期:填寫計劃完工日期。工程竣工資料名稱:施工技術資料、主體工程施工質(zhì)量抽樣檢測報告、建筑構(gòu)配件檢測報告、使用功能檢驗報告。主要施工內(nèi)容:填分部工程名稱(按驗評標準的規(guī)定填寫)。工程質(zhì)量情況:填分部工程評定的等級。項目經(jīng)理:本人簽字(有項目經(jīng)理證,與施工合同一致)。技術負責人:本人簽字(項目部的技術負責人)。施工單位的公章:項
3、目部公章年月日:填日期(項目部驗收合格后的日期)。 工程竣工驗收申請報告 表1 : 我單位施工的 工程經(jīng)過項目部檢查和公司的核查,認為已具備竣工驗收條件,特此申請竣工驗收,請你們組織有關單位給予檢查核驗。項 目 經(jīng) 理:單位技術負責人: 施 工 單 位 ( 公章 ) 年 月 日工程竣工驗收申請報告 表填表說明填表階段:施工單位完成合同約定的任務后,認定滿足合同及設計、驗收規(guī)范要求后向建設單位遞交的申請。填寫單位:由施工單位填寫。接收單位:建設、施工、監(jiān)理單位,質(zhì)量監(jiān)督機構(gòu)、備案機構(gòu)、檔案管理機構(gòu)。份數(shù)及打印要求:一式六份,A4紙單面打印。表:工程竣工驗收申請報告(施工單位自檢合格后填寫)第個空
4、格填建設單位名稱(法人名稱)。第個空格填工程名稱(與施工許可證上的工程名稱一致)。項目經(jīng)理:本人簽字(有項目經(jīng)理證,與施工合同一致)。單位技術負責人:本人簽字(法人單位的技術負責人)。施工單位的公章:法人公章(不是項目部或施工單位的部門公章)。年月日:填申請日期(施工單位驗收合格的日期)。 工程質(zhì)量評估報告 表21設計單位:工程名稱工程地點建設規(guī)模工程類別結(jié)構(gòu)類型層 數(shù)工程施工執(zhí)行設計情況工程設計變更及執(zhí)行情況結(jié) 論設計人: 設計單位 (簽字) (公章)設計負責人: (簽字) 年 月 日工程質(zhì)量評估報告 表2-1 填表說明填表階段:施工單位提出竣工申請后,建設單位組織驗收前。填表單位:由設計單
5、位填寫。接收單位:建設、施工、監(jiān)理單位,質(zhì)量監(jiān)督機構(gòu)、備案機構(gòu)、檔案管理機構(gòu)。份數(shù)及打印要求:一式六份,A4紙單面打印。設計單位:填寫設計單位的法人名稱(與資質(zhì)證書一致)。工程名稱:填工程名稱(與施工許可證上的工程名稱一致)。工程地址:填工程地址(與施工許可證上的工程地址一致)。建設規(guī)模:建筑工程填寫建筑面積,市政、公用等工程填寫長度。工程類別:公共、住宅、工業(yè)廠房等。結(jié)構(gòu)類型:混合、框架、框架剪力墻、底部框架剪力墻、底層框架剪力墻。工程施工執(zhí)行設計情況:土建專業(yè)基本按設計圖紙要求施工;水暖專業(yè)基本按設計圖紙要求施工;電氣專業(yè)基本按設計圖紙要求施工。工程設計變更及執(zhí)行情況:本工程共有設計變更份
6、,施工單位均按設計變更的要求施工變更部位,做到按圖施工。(或本工程無變更)結(jié)論:工程施工符合設計圖紙和設計變更要求。簽字蓋章欄:簽字欄一定本人簽字,一般分建筑、結(jié)構(gòu)、暖通、電氣4個專業(yè),不能用名章代替;公章欄蓋法人單位公章,不得用部門章代替;設計(勘察)人為項目負責人,設計(勘察)負責人為單位法人代表或技術負責人。 工程質(zhì)量評估報告 表22勘察單位:工程名稱工程地點建設規(guī)模工程類別結(jié)構(gòu)類型層 數(shù)工程施工執(zhí)行勘察設計情況補充勘察設計及執(zhí)行情況結(jié) 論勘察人: 勘察單位 (簽字) (公章)勘察負責人: (簽字) 年 月 日工程質(zhì)量評估報告 表2-2填表說明填表階段:施工單位提出竣工申請后,建設單位組
7、織驗收前。填表單位:由勘察單位填寫接收單位:建設、施工、監(jiān)理單位,質(zhì)量監(jiān)督機構(gòu)、備案機構(gòu)、檔案管理機構(gòu)。份數(shù)及打印要求:一式六份,A4紙單面打印??辈靻挝唬禾顚懣辈靻挝坏姆ㄈ嗣Q(與資質(zhì)證書一致)。工程名稱:填工程名稱(與施工許可證上的工程名稱一致)。工程地址:填工程地址(與施工許可證上的工程地址一致)。建設規(guī)模:建筑工程填寫建筑面積,市政、公用等工程填寫長度。工程類別:公共、住宅、工業(yè)廠房等。結(jié)構(gòu)類型:混合、框架、框架剪力墻、底部框架剪力墻、底層框架剪力墻。工程施工執(zhí)行設計情況:工程能夠按勘察報告要求施工,地基持力層與勘察報告相符,符合勘察報告要求。工程設計變更及執(zhí)行情況:本工程共有補充勘察
8、份,施工單位均按補充勘察要求施工地基工程,符合補充勘察要求。(或本工程無變更)結(jié)論:工程施工符合勘察報告要求,工程質(zhì)量合格(優(yōu)良)。簽字蓋章欄:簽字欄一定本人簽字,不能用名章代替;公章欄蓋法人單位公章,不得用部門章代替;勘察人為項目負責人,勘察負責人為單位法人代表或技術負責人。 工程質(zhì)量評估報告 表2監(jiān)理單位:工程名稱工程地點建設規(guī)模工程類型結(jié)構(gòu)類型層數(shù)工程監(jiān)理人員姓 名專業(yè)資格證書編號總監(jiān)理工程師監(jiān)理工程師見證員監(jiān)理范圍工程監(jiān)理資料16273849510工 程 質(zhì) 量 評 估 內(nèi) 容各分部工程中間驗收情況地基及主體工程質(zhì)量評價 續(xù)表2監(jiān)理對工 程質(zhì)量的實測情況工程質(zhì)量保證資料審核情況工程外觀
9、質(zhì)量及使用功能等方面綜合評 述工程質(zhì)量問題處理情 況結(jié) 論總監(jiān)理工程師 (簽字) 公 章單位技術負責人 (簽字) 年 月 日工程質(zhì)量評估報告 表、續(xù)表2填表說明填表階段:施工單位提出竣工申請后,建設單位組織驗收前。填表單位:由監(jiān)理單位填寫接收單位:建設、施工、監(jiān)理單位,質(zhì)量監(jiān)督機構(gòu)、備案機構(gòu)、檔案管理機構(gòu)。份數(shù)及打印要求:一式六份,A4紙單面打印。監(jiān)理單位:填寫監(jiān)理單位的法人名稱(與資質(zhì)證書一致)。工程名稱:填工程名稱(與施工許可證上的工程名稱一致)。工程地址:填工程地址(與施工許可證上的工程地址一致)。建設規(guī)模:建筑工程填寫建筑面積,市政、公用等工程填寫長度。層數(shù):填竣工圖紙的層數(shù)(建筑設計
10、圖紙注明的層數(shù))。工程類別:公共、住宅、工業(yè)廠房等。結(jié)構(gòu)類型:混合、框架、框架剪力墻、底部框架剪力墻、底層框架剪力墻。工程監(jiān)理人員:要求有資質(zhì),有上崗證,與監(jiān)理合同一致,并真正從事此工程的監(jiān)理工作。分別填寫總監(jiān)理工程師,土建監(jiān)理工程師,暖衛(wèi)監(jiān)理工程師,電氣監(jiān)理工程師的專業(yè),上崗證書號碼。監(jiān)理范圍:按監(jiān)理合同填寫。工程監(jiān)理資料:監(jiān)理大綱、監(jiān)理細則、監(jiān)理月報、施工圖紙審查記錄、圖紙會審記錄、施工單位(含分包)資質(zhì)審查、施工組織設計審查、原材料質(zhì)量驗收記錄、隱蔽工程檢查驗收記錄、分部、單位工程質(zhì)量評定表。各分部工程中間驗收情況:按分部工程分別填寫。如:地基基礎分部中間驗收*批次,合格*批次,不合格*
11、批次,不合格批次經(jīng)處理已合格等。地基及主體工程質(zhì)量評價:地基工程經(jīng)各方檢查符合設計要求,已通過驗收,評定為合格(優(yōu)良);主體工程經(jīng)各方檢查符合設計要求,已通過驗收,評定為合格。監(jiān)理對工程質(zhì)量的實測情況:本工程共實測處,符合設計和施工驗收規(guī)范及標準要求的項,不合格的項,不合格項目經(jīng)返修后已達到設計要求。工程質(zhì)量保證資料核查情況:本工程的地基基礎、主體結(jié)構(gòu)、功能性指標試驗、分部和單位工程質(zhì)量評定、見證取樣的原材料及構(gòu)配件檢測報告等保證資料共核查份,全部真實、有效、齊全。工程外觀質(zhì)量及使用功能等方面綜合評述:對本工程的觀感質(zhì)量檢查驗收了項,合格項,不合格項,不合格項目經(jīng)返修后已達到合格質(zhì)量要求;對本
12、工程的使用功能共抽查了項,滿足要求的項,不滿足的項,不滿足要求的項目經(jīng)返修后已滿足設計及規(guī)范要求要求。工程質(zhì)量問題處理情況:我方及質(zhì)量監(jiān)督站共提出個質(zhì)量問題,經(jīng)施工單位認真整改,全部質(zhì)量問題已全部處理,達到設計和施工驗收規(guī)范及標準的要求。結(jié)論:本工程施工符合設計圖紙及變更洽商和國家施工驗收規(guī)范及標準,工程質(zhì)量等級為合格。簽字蓋章欄:一定本人簽字,不能用名章代替;公章為法人單位公章,不得用部門章代替。工 程 竣 工 驗 收 報 告工程名稱 驗收日期 建設單位(公章) 一、 工程概況:工程名稱工程地址建設規(guī)模工程造價結(jié)構(gòu)類型層 數(shù)地上: 層地下: 層開工日期驗收日期施工許可證號監(jiān)理合同鑒證號監(jiān)督單
13、位監(jiān)督編號圖紙審查單位審查批準書編號勘察單位資質(zhì)等級(證書)設計單位施工單位監(jiān)理單位二、 驗收的組織形式建設單位組織勘察、設計、施工、監(jiān)理等單位和其他有關專家根據(jù)工程特點組成驗收組。組 長組 員土建(職稱)暖衛(wèi)(職稱)電氣(職稱)設備(職稱)三、 驗收組對工程的全面評價應包括:1、各方的工程合同履行情況。 2、各方執(zhí)行法律、法規(guī)及工程建設強制性標準情況。 3、對各方的工程檔案資料檢查情況。 4、工程實體各分部工程及觀感質(zhì)量評定情況。 5、質(zhì)檢站及驗收各方是否提出需返工處理項目。 6、其他需要說明的情況。工程全面評價:四、 工程竣工驗收結(jié)論:竣工驗收結(jié)論(包括對需返修項目處理情況的說明):驗 收
14、 組 人 員 簽 字建設單位:監(jiān)理單位:勘察設計單位:施工單位:建設單位(公章)項目負責人: 年 月 日監(jiān)理單位(公章)總監(jiān)理工程師: 年 月 日勘察單位(公章) 設計單位(公章)勘察負責人: 設計負責人: 年 月 日施工單位(公章)技術負責人: 年 月 日工程竣工驗收報告填寫說明填表階段:建設單位組織竣工驗收通過后。填表單位:由建設單位填寫。接收單位:建設、施工、監(jiān)理單位,質(zhì)量監(jiān)督機構(gòu)、備案機構(gòu)、檔案管理機構(gòu)。份數(shù)、打印及裝訂要求:一式六份,A4紙,頁雙面打印,膠粘裝訂。封面:工程名稱:填工程名稱(與施工許可證上的工程名稱一致)驗收日期:參建各方組成的驗收組驗收通過日(質(zhì)監(jiān)站在場監(jiān)督)建設單
15、位(蓋章):填寫建設單位的法人名稱并加蓋建設單位的公章。工程概況:工程名稱:填工程名稱(與施工許可證上的工程名稱一致)。工程地址:填工程地址(與施工許可證上的工程地址一致)。建設規(guī)模:建筑工程填寫建筑面積,市政、公用等工程填寫長度。層數(shù):填竣工圖紙的層數(shù)(建筑設計圖紙注明的層數(shù))。結(jié)構(gòu)類型:混合、框架、框架剪力墻、底部框架剪力墻、底層框架剪力墻。開工日期:工程開槽或打樁日期。驗收日期:參建各方組成的驗收組驗收通過日(質(zhì)監(jiān)站在場監(jiān)督)。施工許可證號:按建設行政主管部門發(fā)放的施工許可證上的號碼填寫。監(jiān)理合同鑒證號:填建設行政主管部門備案后編寫的號碼監(jiān)督單位:填“長春市建設工程質(zhì)量監(jiān)督站”,或各分站
16、。監(jiān)督編號:各監(jiān)督單位對該工程監(jiān)督時使用的監(jiān)督注冊號,向監(jiān)督單位索要或到工程質(zhì)量監(jiān)督通知書上查找。圖紙審查單位:施工圖設計的審查單位,如:長春市建設工程施工圖審查事務所。審查批準書編號:填圖紙審查單位的審查意見書上的檔案號。勘察單位:填寫勘察單位的法人名稱(與資質(zhì)證書一致)。設計單位:填寫設計單位的法人名稱(與資質(zhì)證書一致)。施工單位:填寫施工單位的法人名稱(與資質(zhì)證書一致)。監(jiān)理單位:填寫監(jiān)理單位的法人名稱(與資質(zhì)證書一致)。資質(zhì)等級(證號):填寫資質(zhì)管理部門核準的號碼,無號碼者填等級驗收組成員(由建設單位組建,組成人員是勘察、設計、施工、監(jiān)理、建設的項目負責人或單位負責人)組長:由建設單位負責人擔任,也可聘任有關專家擔任,應具有建設類高級職稱組員:由勘察、設計、施工、監(jiān)理等單位具有執(zhí)業(yè)資格證書或工程師以上職稱的人員按專業(yè)組成,項目經(jīng)理、總監(jiān)、設計負責人必須為驗收組成員。驗收組對工程的全面評價:按要求的內(nèi)容逐條寫出,并應經(jīng)過驗收組共同認可??⒐を炇战Y(jié)論:工程經(jīng)由建設、勘察、設計、施工、監(jiān)理等單位的專家組成的驗收組驗收認為:參建各方能認真履行合同,嚴格執(zhí)行法律、法規(guī)和強制性標準,符合設計和國家規(guī)范、規(guī)程、標準要求,工程質(zhì)量合格。簽字欄:按所在單位填寫、與驗收組人員為一一對應關系。蓋章欄:蓋單位法人公章,相關人員本人簽字。- 19 -