醫(yī)療質(zhì)量管理制度.doc

上傳人:good****022 文檔編號(hào):116537627 上傳時(shí)間:2022-07-05 格式:DOC 頁(yè)數(shù):4 大?。?0.49KB
收藏 版權(quán)申訴 舉報(bào) 下載
醫(yī)療質(zhì)量管理制度.doc_第1頁(yè)
第1頁(yè) / 共4頁(yè)
醫(yī)療質(zhì)量管理制度.doc_第2頁(yè)
第2頁(yè) / 共4頁(yè)
醫(yī)療質(zhì)量管理制度.doc_第3頁(yè)
第3頁(yè) / 共4頁(yè)

下載文檔到電腦,查找使用更方便

15 積分

下載資源

還剩頁(yè)未讀,繼續(xù)閱讀

資源描述:

《醫(yī)療質(zhì)量管理制度.doc》由會(huì)員分享,可在線閱讀,更多相關(guān)《醫(yī)療質(zhì)量管理制度.doc(4頁(yè)珍藏版)》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。

1、醫(yī)療質(zhì)量管理制度一、醫(yī)療質(zhì)量管理制度1醫(yī)院必須把醫(yī)療質(zhì)量放在首位,把質(zhì)量管理納入醫(yī)院的各項(xiàng)工作中。2醫(yī)院要建立質(zhì)量保證體系,即建立院、科二級(jí)質(zhì)量管理組織,配備專(兼)職人員,負(fù)責(zé)質(zhì)量管理工作。(1)樹(shù)立為病人服務(wù)的思想。醫(yī)療質(zhì)量管理的內(nèi)容及措施應(yīng)力求為滿足病人的需要,保證醫(yī)療工作以最佳的技術(shù)狀態(tài)為病人服務(wù)。(2)質(zhì)量管理以控制預(yù)防為主的思想。(3)系統(tǒng)管理的思想。(4)標(biāo)準(zhǔn)化管理的思想。(5)科學(xué)性與實(shí)用性統(tǒng)一的思想。(6)對(duì)新招聘入院人員進(jìn)行嚴(yán)格的崗位教育,學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)教育。3開(kāi)展全院性醫(yī)療質(zhì)量教育。每季度由院長(zhǎng)或業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)在院周會(huì)上通報(bào)醫(yī)療質(zhì)量檢查情況,表?yè)P(yáng)質(zhì)量好的科室和人員

2、,批評(píng)差的科室及個(gè)人。各科要傳達(dá)到每位職工。4各科要定期組織學(xué)習(xí)規(guī)章、職責(zé)及各種操作規(guī)程和專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)。5對(duì)質(zhì)量觀念薄弱者要進(jìn)行強(qiáng)化教育。二、醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組制度醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)(領(lǐng)導(dǎo)小組)在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作,辦事機(jī)構(gòu)在醫(yī)務(wù)科??剖屹|(zhì)量控制小組在科主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。1醫(yī)院質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組制度(1)根據(jù)醫(yī)療、護(hù)理、總務(wù)、財(cái)務(wù)等實(shí)際情況及上級(jí)要求,結(jié)合我院的實(shí)際情況,制定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。(2)研究提高質(zhì)量的方法和控制手段。(3)對(duì)各科室、各部門的質(zhì)量完成情況進(jìn)行考核。(4)隨時(shí)對(duì)各種質(zhì)量進(jìn)行分析,定期向院長(zhǎng)匯報(bào)。2科室質(zhì)量管理小組制度:(1)根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)制定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),每月統(tǒng)計(jì)本科室

3、完成情況,上報(bào)醫(yī)院分級(jí)管理辦公室。(2)隨時(shí)對(duì)本科室的質(zhì)量進(jìn)行分析,向科領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。(3)收集對(duì)質(zhì)量進(jìn)行分析,向科領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。(4)收集對(duì)質(zhì)量控制手段以提高質(zhì)量方法意見(jiàn)和建議,并與醫(yī)院(分級(jí)管理)院辦公室聯(lián)系。四、醫(yī)院(護(hù)理、醫(yī)技)質(zhì)量管理方案1.全院實(shí)行在院長(zhǎng)、業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的質(zhì)量管理體系,建立院科兩級(jí)質(zhì)量管理組織,建立醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì),科室建立醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量小組,對(duì)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督、檢查指導(dǎo)。由業(yè)務(wù)職能科室、科主任、護(hù)士長(zhǎng)具體負(fù)責(zé)質(zhì)量管理工作。2科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)院分級(jí)管理的要求,制定切實(shí)可行的質(zhì)量管理方案,結(jié)合崗位職責(zé),把質(zhì)量目標(biāo)落實(shí)到人,做到人人抓質(zhì)重,講質(zhì)量,把質(zhì)量管理落到實(shí)處。3各

4、級(jí)各類專業(yè)人員,尤其是各級(jí)干部,要把提高醫(yī)療質(zhì)量作為管理工作的核心,作為醫(yī)療臨床工作的出發(fā)點(diǎn)和歸宿。切實(shí)抓好醫(yī)療全過(guò)程的質(zhì)量保證措施和質(zhì)量檢查,達(dá)到質(zhì)量管理的優(yōu)化目標(biāo)。4開(kāi)展全院性質(zhì)量教育,推行全面質(zhì)量管理。5醫(yī)院根據(jù)分級(jí)管理要求,制訂醫(yī)療質(zhì)量主要標(biāo)準(zhǔn)與指標(biāo)及考核評(píng)價(jià)辦法,下發(fā)科室執(zhí)行。6質(zhì)量管理的重點(diǎn)是醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、教學(xué)、科研、病案、控制院內(nèi)感染等各項(xiàng)的質(zhì)量。7每季度召開(kāi)一次全院醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)會(huì)議,按照標(biāo)準(zhǔn)與指標(biāo),對(duì)各科室醫(yī)療質(zhì)量情況進(jìn)行檢查、評(píng)價(jià)并研究改進(jìn)措施。8每季度由辦公室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部組織一次全院醫(yī)療質(zhì)量檢查評(píng)比,并將主要結(jié)果向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。9每季度由院長(zhǎng)或業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)將全院醫(yī)

5、療情況通過(guò)院周會(huì)等方式反饋科室,通報(bào)全院。對(duì)醫(yī)療質(zhì)量好的科室和個(gè)人予以表?yè)P(yáng)鼓勵(lì),差者進(jìn)行批評(píng)教育,必要時(shí)提出改進(jìn)和強(qiáng)化質(zhì)量管理要求。四、醫(yī)療質(zhì)量主要標(biāo)準(zhǔn)與指標(biāo)1、醫(yī)療質(zhì)量主要標(biāo)準(zhǔn)(1)診斷質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)正確性:確診要符合診斷要點(diǎn),病史、體征、實(shí)驗(yàn)室及特殊檢查具有的特性,擬診要基本符合診斷要點(diǎn)。診斷性治療有效。全面性:主病,并發(fā)癥,伴發(fā)癥應(yīng)依次列出;診斷疾病名稱以國(guó)際疾病分類法為準(zhǔn)。及時(shí)性:對(duì)急、危、重病應(yīng)力爭(zhēng)在24小時(shí)內(nèi)確診;疑難復(fù)雜病癥應(yīng)及時(shí)組織科內(nèi)會(huì)診,需其他科室會(huì)診要及時(shí)和書(shū)面記錄,必要時(shí)可組織全院會(huì)診或及時(shí)轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院。(2)療效評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)治愈:病人癥狀消失,器官功能恢復(fù)正常,外傷創(chuàng)口愈合。好

6、轉(zhuǎn):病人癥狀減輕,器官功能較前明顯好轉(zhuǎn)。(3)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)按照浙江省印發(fā)的醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與常用護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程、浙江省及縣級(jí)以上醫(yī)院護(hù)理管理規(guī)范和浙江省預(yù)防院內(nèi)感染的規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定。(4)技術(shù)操作規(guī)程按照國(guó)家衛(wèi)生部,浙江省衛(wèi)生廳頒發(fā)的有關(guān)技術(shù)操作常規(guī)與規(guī)程,以及高等醫(yī)學(xué)院校教科書(shū)和我院編印的技術(shù)操作規(guī)程執(zhí)行。(5)病歷書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)按照衛(wèi)生部印發(fā)的病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范及我院病歷書(shū)寫(xiě)制度執(zhí)行。(6)工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)各項(xiàng)工作制度和各級(jí)各類人員崗位職責(zé)健全,并能認(rèn)真執(zhí)行?;颊摺⒈驹郝毠?duì)醫(yī)療服務(wù)的滿意程度在要求的指標(biāo)以上。2、全院醫(yī)療質(zhì)量主要指標(biāo)(1)診斷質(zhì)量指標(biāo)五、醫(yī)療質(zhì)量教育方案1堅(jiān)持質(zhì)量第一的指導(dǎo)思想。2院、

7、科二級(jí)質(zhì)量管理組織要根據(jù)上級(jí)有關(guān)要求和自身醫(yī)療工作的實(shí)際,健全切實(shí)可行的質(zhì)量管理方案。3質(zhì)量管理方案的主要內(nèi)容:建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計(jì)劃、措施、效果評(píng)價(jià)及信息反饋等。4醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)全體人員進(jìn)行質(zhì)量管理教育,組織參加質(zhì)量管理活動(dòng),對(duì)新進(jìn)人員上崗前教育要包括質(zhì)量教育。5質(zhì)量管理工作應(yīng)有文字記錄,并由質(zhì)量管理組織形成報(bào)告,定期、逐級(jí)上報(bào)。6醫(yī)院質(zhì)量管理的重點(diǎn)是醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技病歷及控制院內(nèi)感染。各級(jí)管理人員要把提高醫(yī)療質(zhì)量作為管理工作的核心。后勤部門要為醫(yī)療第一線服務(wù)。7質(zhì)量的檢查結(jié)果與評(píng)價(jià)、獎(jiǎng)懲相結(jié)合,并納入醫(yī)院評(píng)審。六、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督、檢查、評(píng)價(jià)方案1院科兩級(jí)質(zhì)量管理小組對(duì)院科醫(yī)護(hù)、醫(yī)技質(zhì)量進(jìn)

8、行監(jiān)督、檢查、評(píng)價(jià)、由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部組織具體實(shí)施。2院質(zhì)量管理委員會(huì),每季度一次;科室、醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理小組每月一次,由科主任和護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)督實(shí)施。3醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)技質(zhì)量監(jiān)督、檢查、治療、評(píng)價(jià)按醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與指標(biāo)執(zhí)行。4醫(yī)療質(zhì)量檢查每月一次,由院長(zhǎng)及業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)在院周會(huì)上向科主任反饋。5認(rèn)真評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)量(1)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):按醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),包括診斷質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、療效評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)操作規(guī)程、病歷書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)。(2)評(píng)價(jià)方法:采用病例評(píng)價(jià)與統(tǒng)計(jì)指標(biāo)評(píng)價(jià)相結(jié)合的方法。病例評(píng)價(jià)主要由科室進(jìn)行,由科主任、護(hù)士長(zhǎng)掌握。A病例評(píng)價(jià)要按病歷質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行,主要評(píng)價(jià)內(nèi)容包括:診斷是否正確、全面、及時(shí);治療是否正確、及時(shí)、徹底;療效是治愈、好轉(zhuǎn)、未愈等。有無(wú)并發(fā)癥,院內(nèi)感染,醫(yī)療缺陷等。B醫(yī)技科評(píng)價(jià)內(nèi)容包括:整體工作質(zhì)量和每個(gè)病人報(bào)告是否及時(shí)、準(zhǔn)確。C統(tǒng)計(jì)指標(biāo)評(píng)價(jià)包括:診斷質(zhì)量指標(biāo)、治療質(zhì)量指標(biāo)、工作效率與質(zhì)量指標(biāo)、醫(yī)院感染控制等醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)。D藥劑科要對(duì)制劑生產(chǎn)進(jìn)行嚴(yán)格的質(zhì)量監(jiān)督、評(píng)價(jià),保證制劑產(chǎn)品符合質(zhì)量要求,特別是滅菌制劑料,要嚴(yán)格把關(guān),不允許有霉變、污染、破損、無(wú)標(biāo)簽制劑發(fā)出,對(duì)所購(gòu)進(jìn)藥品也應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行質(zhì)檢,不購(gòu)進(jìn)“無(wú)三證”霉變、污染、過(guò)期等物品。 E臨床檢驗(yàn)科要開(kāi)展室內(nèi)質(zhì)控與室間質(zhì)控,有條件者爭(zhēng)取參加縣內(nèi)質(zhì)控。

展開(kāi)閱讀全文
溫馨提示:
1: 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
2: 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
3.本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
5. 裝配圖網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

相關(guān)資源

更多
正為您匹配相似的精品文檔
關(guān)于我們 - 網(wǎng)站聲明 - 網(wǎng)站地圖 - 資源地圖 - 友情鏈接 - 網(wǎng)站客服 - 聯(lián)系我們

copyright@ 2023-2025  zhuangpeitu.com 裝配圖網(wǎng)版權(quán)所有   聯(lián)系電話:18123376007

備案號(hào):ICP2024067431號(hào)-1 川公網(wǎng)安備51140202000466號(hào)


本站為文檔C2C交易模式,即用戶上傳的文檔直接被用戶下載,本站只是中間服務(wù)平臺(tái),本站所有文檔下載所得的收益歸上傳人(含作者)所有。裝配圖網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)上載內(nèi)容本身不做任何修改或編輯。若文檔所含內(nèi)容侵犯了您的版權(quán)或隱私,請(qǐng)立即通知裝配圖網(wǎng),我們立即給予刪除!

五月丁香婷婷狠狠色,亚洲日韩欧美精品久久久不卡,欧美日韩国产黄片三级,手机在线观看成人国产亚洲