《經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)》總論課件

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1、第一章第一章 經(jīng)絡(luò)總論經(jīng)絡(luò)總論教學(xué)目的和要求教學(xué)目的和要求 1.掌握經(jīng)絡(luò)及經(jīng)絡(luò)學(xué)說的含義2.熟悉經(jīng)絡(luò)學(xué)說的形成。3.掌握經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成。4.掌握十二經(jīng)脈的含義及特點。教學(xué)重點、難點教學(xué)重點、難點1.經(jīng)絡(luò)及經(jīng)絡(luò)學(xué)說的含義。2.經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成。3.十二經(jīng)脈的含義及特點。一、經(jīng)絡(luò)的概念一、經(jīng)絡(luò)的概念 經(jīng)絡(luò)是人體運(yùn)行氣血的通道,包括經(jīng)脈和絡(luò)脈。經(jīng)絡(luò)是“經(jīng)”和“絡(luò)”的統(tǒng)稱?!敖?jīng)”,即路徑、主干,經(jīng)脈是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主干;“絡(luò)”,即網(wǎng)絡(luò)、分支,絡(luò)脈是經(jīng)脈別出的分支。經(jīng)脈和絡(luò)脈的主要區(qū)別 經(jīng)脈脈絡(luò)意義路徑網(wǎng)絡(luò)經(jīng) 絡(luò) 中 的地位主干部分分支分布縱行的(直大深長)主要是橫行(橫小淺短)深度深淺數(shù)量少,有一定數(shù)目除十

2、五絡(luò)脈外多無具體數(shù)目功能上主導(dǎo)作用,是氣血運(yùn)行的通道補(bǔ)充作用、紐帶作用起滲濡灌注氣血的作用經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)和經(jīng)氣 經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)是由經(jīng)脈絡(luò)脈相互聯(lián)系、彼此銜接而構(gòu)成的體系。所謂經(jīng)氣,即經(jīng)絡(luò)之氣,包括經(jīng)絡(luò)運(yùn)行之氣及其功能活動。經(jīng)絡(luò)學(xué)說 經(jīng)絡(luò)學(xué)說是研究人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的循行分布、生理功能、病理變化及其與臟腑相互關(guān)系的一種理論學(xué)說。它是中醫(yī)基礎(chǔ)理論的重要組成部分,指導(dǎo)中醫(yī)各科的臨床實踐,尤其在針灸方面有十分重要的意義。二、經(jīng)絡(luò)學(xué)說的形成和發(fā)展二、經(jīng)絡(luò)學(xué)說的形成和發(fā)展、經(jīng)絡(luò)學(xué)說的形成 1).對針灸等刺激的感應(yīng)和感覺傳導(dǎo)現(xiàn)象的觀察 二、經(jīng)絡(luò)學(xué)說的形成和發(fā)展二、經(jīng)絡(luò)學(xué)說的形成和發(fā)展2).對腧穴功效的總結(jié) 3).對體表病理現(xiàn)

3、象的推理 4).受解剖生理知識的啟發(fā) 5).氣功練習(xí)者的“內(nèi)景隧道”體驗 經(jīng)絡(luò)學(xué)說的發(fā)展 1).馬王堆出土的帛書中有關(guān)經(jīng)脈的記載 2).內(nèi)經(jīng)中經(jīng)絡(luò)學(xué)說的形成 3).難經(jīng)對經(jīng)絡(luò)學(xué)說的貢獻(xiàn) 4)內(nèi)經(jīng)、難經(jīng)以后經(jīng)絡(luò)學(xué)說的發(fā)展 三、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成三、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成 經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)主要由經(jīng)脈、絡(luò)脈兩大部分組成,概括為“四十二,一十五,奇經(jīng)八脈浮孫數(shù)”?!八氖敝甘?jīng)脈、十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部;“一十五”指十五絡(luò)脈。(一)十二經(jīng)脈 1、概念 即手三陰經(jīng)、手三陽經(jīng)、足三陰經(jīng)、足三陽經(jīng)的總稱。它們是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體,所以又稱為“正經(jīng)”。經(jīng)脈的命名A以陰陽、手足、臟腑來命名,如十二經(jīng)脈、十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋,(

4、手太陰肺經(jīng))。B以穴位來命名,如十五絡(luò)脈。C以特殊名稱來命名,如十二皮部。十二經(jīng)脈的命名 A臟腑 十二經(jīng)脈與內(nèi)部臟腑有特定的聯(lián)系,用“屬”、“絡(luò)”來概括。B手足 根據(jù)十二經(jīng)脈循行主要經(jīng)過上肢或下肢,分為“手經(jīng)”“足經(jīng)”。C陰陽 臟為陰,腑為陽;內(nèi)為陰,外為陽。十二經(jīng)脈的命名 “陰陽”再分為“三陰”、“三陽”,即“太陰”、“少陰”、“厥陰”與“陽明”、“少陽”、“太陽”?!叭帯薄叭枴敝g有對應(yīng)關(guān)系,即太陰與陽明、少陰與太陽、厥陰與少陽。3、十二經(jīng)脈的在體表的分布規(guī)律 A 在四肢的分布與臟腑的位置有關(guān) B 在頭部的分布規(guī)律 C 在軀干部的分布規(guī)律 4、十二經(jīng)脈表里屬絡(luò)關(guān)系 手太陰肺經(jīng)(里)手陽

5、明大腸經(jīng)(表)足陽明胃經(jīng)(表)足太陰脾經(jīng)(里)手少陰心經(jīng)(里)手太陽小腸經(jīng)(表)足太陽膀胱經(jīng)(表)足少陰腎經(jīng)(里)手厥陰心包經(jīng)(里)手少陽三焦(表)足少陽膽經(jīng)(表)足厥陰肝經(jīng)(里)5、十二經(jīng)脈總的循行規(guī)律十二經(jīng)脈的循行方向是:手三陰經(jīng)從胸走手,手三陽經(jīng)從手走頭,足三陽經(jīng)從頭走足,足三陰經(jīng)從足走腹胸。頭 胸 手 足十二經(jīng)脈的交接規(guī)律 1、相表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)在手足末端交接。2、同名的陽經(jīng)與陽經(jīng)在頭面部交接。3、相互銜接的陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸中交接。十二經(jīng)脈銜接、流注表中焦手太陰肺經(jīng)(食指端交接)手陽明大腸經(jīng)(鼻旁交接)足陽明胃經(jīng)(足大趾內(nèi)端交接)足太陰脾經(jīng)(心中交接)手少陰心經(jīng)(手小指端交接)手太陽小腸

6、經(jīng)(目內(nèi)眥交接)足太陽膀胱經(jīng)(足小趾端交接)足少陰腎經(jīng)(胸中交接)手厥陰心包經(jīng)(無名指端交接)手少陽三焦經(jīng)(目外眥交接)足少陽膽經(jīng)(足大趾外端交接)足厥陰肝經(jīng)(肺內(nèi)交接)手太陰肺經(jīng)十二經(jīng)脈的主要特點 1、有陰陽表里的配合關(guān)系,共6組。2、經(jīng)脈與臟腑直接聯(lián)系。3、有比較完整的病候記載。4、有五行屬性。5、均有本經(jīng)自己的腧穴。6、與臟腑的聯(lián)絡(luò)關(guān)系 特點1、聯(lián)系臟腑最多的經(jīng)脈是腎經(jīng)(屬腎、絡(luò)膀胱、上貫肝、入肺中,絡(luò)心)。2、與胃有關(guān)的經(jīng)脈有胃經(jīng)(屬胃)、脾經(jīng)(絡(luò)脾)、肺經(jīng)(還循胃口)、小腸經(jīng)(抵胃)、肝經(jīng)(夾胃)共五條。3、與肺有關(guān)的經(jīng)脈有肺經(jīng)(屬肺)、大腸經(jīng)(絡(luò)肺)、心經(jīng)(上肺)、腎經(jīng)(入肺中)、

7、肝經(jīng)(注肺)共五條。4、與心有關(guān)的經(jīng)脈有心經(jīng)(屬心)、小腸經(jīng)(絡(luò)心)、脾經(jīng)(流注心中)、腎經(jīng)(絡(luò)心)共四條。經(jīng)脈與五官的聯(lián)絡(luò)關(guān)系到達(dá)眼部的經(jīng)脈有6條:心經(jīng)、小腸經(jīng)、膀胱經(jīng)、膽經(jīng)、肝經(jīng)。到達(dá)舌部的經(jīng)脈有2條:脾經(jīng)、腎經(jīng)。到達(dá)耳部的經(jīng)脈有3條:膀胱經(jīng)、三焦經(jīng)、膽經(jīng)。經(jīng)絡(luò)總論2奇經(jīng)八脈、十五絡(luò)脈、十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部。教學(xué)目的和要求教學(xué)目的和要求1、掌握奇經(jīng)八脈的含義、特點及作用。2、熟悉十五絡(luò)脈的含義、特點及作用。3、熟悉十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部的含義、特點及作用教學(xué)重點、難點教學(xué)重點、難點 1.奇經(jīng)八脈的含義及作用,尤其是任脈、督脈及沖脈的含義及作用。2.十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部

8、、十五絡(luò)脈的含義、特點和作用。一、奇經(jīng)八脈一、奇經(jīng)八脈 1、概念 奇經(jīng)八脈指別道奇行的經(jīng)脈。包括督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹺脈、陽蹺脈?!耙辉慈纭薄ⅰ笆慕?jīng)”“一源三歧”:八脈中的督脈、任脈、沖脈皆起于胞中,同出于會陰,稱為“一源三歧”“十四經(jīng)”:任、督2脈各有其所屬腧穴不同,后者與十二經(jīng)相提并論,合稱為“十四經(jīng)”。2、奇經(jīng)八脈的特點:奇經(jīng)與臟腑不發(fā)生直接絡(luò)屬聯(lián)系。奇經(jīng)八脈雖別道奇行,但它有一定的整體性。奇經(jīng)無表里配合關(guān)系,但卻陰陽互根。除任、督2脈外,無自己的專穴。3、奇經(jīng)八脈作用溝通了十二經(jīng)脈之間的聯(lián)系。對十二經(jīng)脈氣血有著蓄積和滲灌的調(diào)節(jié)作用。統(tǒng)率、主導(dǎo)作用。主持生殖、影

9、響衰老。與足少陰經(jīng)相并上行,環(huán)繞口唇,且與任、督、足陽明等有聯(lián)系小腿內(nèi)側(cè),并足太陰、厥陰上行至咽喉合于任脈足跗外側(cè),并足少陽經(jīng)上行,至頸后會合于督脈。陽維脈足跟外側(cè),伴足太陽等經(jīng)上行,至目內(nèi)眥與陰蹺脈會合陽蹺脈調(diào)節(jié)肢體運(yùn)動,司眼瞼開合 足跟內(nèi)側(cè),伴足少陰等經(jīng)上行,至目內(nèi)眥與陽蹺脈會合陰蹺脈調(diào)節(jié)六陰經(jīng)經(jīng)氣調(diào)節(jié)六陽經(jīng)經(jīng)氣 陰維脈涵蓄十二經(jīng)氣血,故稱“十二經(jīng)之?!睕_脈約束縱行軀干的諸條經(jīng)脈起于脅下,環(huán)腰一周,狀如束帶帶脈調(diào)節(jié)全身陽經(jīng)經(jīng)氣,故稱“陽脈之?!毖⒈?、頭面正中,總督六陽經(jīng)督脈調(diào)節(jié)全身陰經(jīng)經(jīng)氣,故稱“陰脈之?!备埂⑿?、頦下正中,總?cè)瘟幗?jīng)任脈功能循行分布概況脈名二、十五絡(luò)脈二、十五絡(luò)脈 1、

10、含義 十五絡(luò)脈:十二經(jīng)脈和任、督二脈各自別出一絡(luò),加上脾之大絡(luò),總計15條,稱為十五絡(luò)脈。2、特點 沿經(jīng)的分布性、廣泛的分布性、表里的相對性。十五絡(luò)脈十五絡(luò)脈3、作用 十二經(jīng)別絡(luò)溝通了表里兩經(jīng)的經(jīng)氣,補(bǔ)充了十二經(jīng)脈循行的不足。統(tǒng)屬全身絡(luò)脈的作用。絡(luò)脈理論的臨床意義1、對絡(luò)脈疾病的認(rèn)識2、觀察絡(luò)脈的變化,以診察疾病3、用絡(luò)脈理論指導(dǎo)臨床針刺絡(luò)脈的方法三、十二經(jīng)別三、十二經(jīng)別 1、含義 十二經(jīng)別是十二正經(jīng)離、入、出、合的別行部分,是正經(jīng)別行深入體腔的支脈。2、特點 離、入、出、合。六合:十二經(jīng)脈按照陰陽表里關(guān)系匯合成六組,稱為六合。4、別絡(luò)與經(jīng)別的區(qū)別 別絡(luò)經(jīng)別循行 本經(jīng)別出后,與其相表里的經(jīng)脈相

11、連接陰經(jīng)經(jīng)別從本經(jīng)分出后,歸向于相表里的陽經(jīng)經(jīng)脈作用及意義主要加強(qiáng)了十二經(jīng)脈在體表的聯(lián)系加強(qiáng)十二經(jīng)脈的內(nèi)部聯(lián)系,同時還加強(qiáng)了四肢與頭面,軀干的聯(lián)系十二經(jīng)別的作用4、作用 加強(qiáng)了十二經(jīng)脈與臟腑之間的聯(lián)系。加強(qiáng)表里兩經(jīng)的聯(lián)系。加強(qiáng)了陰經(jīng)經(jīng)脈同頭面部的聯(lián)系。擴(kuò)大了十二經(jīng)經(jīng)穴的主治范圍。拓寬了臨床各科辨證論治的途徑。四、十二經(jīng)筋四、十二經(jīng)筋 1、含義 十二經(jīng)筋是十二經(jīng)脈之氣濡養(yǎng)筋肉骨節(jié)的體系,是附屬于十二經(jīng)脈的筋肉系統(tǒng)。2、特點 其循行分布均起始于四肢末端,結(jié)聚于關(guān)節(jié)骨骼部,而走向頭面軀干,行于體表,不入內(nèi)臟。十二經(jīng)筋十二經(jīng)筋3、作用 經(jīng)筋具有約束骨骼,屈伸關(guān)節(jié),維持人體正常運(yùn)動功能的作用。充實了十二

12、正經(jīng)在體表的部位。病候記載都屬于筋肉方面的疾病。十二經(jīng)筋4、應(yīng)用1、在臨床取穴方面的應(yīng)用。2、在針刺方面的應(yīng)用。五、十二皮部五、十二皮部 1、含義 十二皮部是十二經(jīng)脈功能活動反映于體表的部位,也是絡(luò)脈之氣散布之所在。2、特點 十二皮部的分布區(qū)域是以十二經(jīng)脈體表的分布范圍為依據(jù)的。十二皮部十二皮部3、作用:生理病理上 協(xié)助診斷 用于治療上 小結(jié)注意區(qū)分奇經(jīng)八脈、十五絡(luò)脈十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部的含義、特點和生理作用。經(jīng)絡(luò)總論(經(jīng)絡(luò)總論(3)腧穴總論(腧穴總論(1)教學(xué)目的和要求教學(xué)目的和要求 1.了解經(jīng)絡(luò)的標(biāo)本、根結(jié)、氣街、四海的含義。2.熟悉經(jīng)絡(luò)生理功能、病理變化,掌握經(jīng)絡(luò)學(xué)說的臨床應(yīng)用。

13、3.掌握腧穴的定義、發(fā)展、分類。了解腧穴的命名。4.熟悉腧穴在診斷上的應(yīng)用,掌握腧穴的治療作用。教學(xué)重點、難點教學(xué)重點、難點 1、經(jīng)絡(luò)的生理功能,經(jīng)絡(luò)學(xué)說的臨床應(yīng)用。2、腧穴的分類,腧穴的治療作用。一、經(jīng)絡(luò)的標(biāo)本、根結(jié)一、經(jīng)絡(luò)的標(biāo)本、根結(jié) 1、標(biāo)本的含義“標(biāo)本”主要是指經(jīng)脈腧穴分布部位的上下對應(yīng)關(guān)系?!皹?biāo)”代表人體頭面胸背部,“本”代表人體四肢下端。2、根結(jié)的含義“根結(jié)”指經(jīng)氣的所起與所歸?!案敝杆闹┒说木?,“結(jié)”指頭、胸、腹部。經(jīng)絡(luò)的標(biāo)本、根結(jié)經(jīng)絡(luò)的標(biāo)本、根結(jié)四根三結(jié):十二經(jīng)脈以四肢為根,以頭、胸、腹為結(jié),稱為四根三結(jié)?!皹?biāo)本”、“根結(jié)”之間的聯(lián)系與差別“標(biāo)本”、“根結(jié)”理論的應(yīng)用 經(jīng)

14、絡(luò)的氣街、四海經(jīng)絡(luò)的氣街、四海 3、“氣街”是經(jīng)氣聚集通行的共同通路?!皻饨帧钡纳砉δ苡腥阂粸閰R聚氣血,營養(yǎng)臟腑二為縱橫聯(lián)系,溝通表里三為調(diào)節(jié)經(jīng)氣,溢蓄代償經(jīng)絡(luò)的氣街、四海經(jīng)絡(luò)的氣街、四海4、四海的含義“四?!奔此韬?、血海、氣海、水谷之海的總稱,是十二經(jīng)脈氣血從產(chǎn)生、分化到匯聚的四個部位。腦為髓海、胸部(膻中)為氣海、胃為水谷之海、沖脈為血海。第四節(jié)第四節(jié) 經(jīng)絡(luò)的生理功能、病理經(jīng)絡(luò)的生理功能、病理變化、經(jīng)絡(luò)學(xué)說的臨床應(yīng)用變化、經(jīng)絡(luò)學(xué)說的臨床應(yīng)用 一、經(jīng)絡(luò)的生理功能 1)聯(lián)系臟腑、溝通內(nèi)外 體表與體表之間的聯(lián)系 臟腑與臟腑間的聯(lián)系 臟腑與體表之間的聯(lián)系 經(jīng)與經(jīng)之間的聯(lián)系 經(jīng)絡(luò)的生理功能2)運(yùn)

15、行氣血,營養(yǎng)全身 3)抗御病邪、保衛(wèi)機(jī)體 二、經(jīng)絡(luò)的病理變化 當(dāng)經(jīng)絡(luò)的生理功能失調(diào)時,經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)發(fā)生的相應(yīng)變化或出現(xiàn)的特殊現(xiàn)象稱為經(jīng)絡(luò)的病理變化。其一,成為傳注病邪的通路。其二,反應(yīng)內(nèi)在病候。三、經(jīng)絡(luò)學(xué)說的臨床應(yīng)用 1)說明病理變化 2)指導(dǎo)辨證歸經(jīng)3)指導(dǎo)針灸治療 循經(jīng)取穴 病在經(jīng)絡(luò)、內(nèi)臟者,可取皮部 經(jīng)絡(luò)郁滯者取之絡(luò) 二、腧穴總論 第一節(jié) 腧穴的發(fā)展、分類與命名 一、腧穴的含義、發(fā)展和分類 (一)含義 腧穴是人體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的特殊部位。腧穴的發(fā)展(二)發(fā)展(二)發(fā)展 腧穴知識來源于醫(yī)療實踐。1)無定位、定名階段 2)定位、定名階段 3)定位、定名、歸經(jīng)階段 腧穴的分類(三)腧穴的分

16、類 人體的腧穴很多,大體上可歸納為十四經(jīng)穴、奇穴、阿是穴3類。1)十四經(jīng)穴 簡稱“經(jīng)穴”2)奇穴 又稱“經(jīng)外奇穴”3)阿是穴 又稱“天應(yīng)穴”、“不定穴”、“壓痛點”等 第二節(jié)、腧穴命名 二、腧穴命名 1).根據(jù)所在部位命名 2).根據(jù)治療作用命名 3).利用天體地貌命名 4).參照動植物命名 5).借助建筑物命名 6).結(jié)合中醫(yī)學(xué)理論命名 腧穴在診斷上的應(yīng)用腧穴在診斷上的應(yīng)用 二、腧穴在診斷上的應(yīng)用 腧穴在疾病診斷上的應(yīng)用主要體現(xiàn)在兩個方面:捫穴檢查診斷疾??;探測穴位診斷疾病。第三節(jié)、腧穴的治療作用 1、近治作用2、遠(yuǎn)治作用3、特殊作用第四節(jié)、腧穴的主治規(guī)律第四節(jié)、腧穴的主治規(guī)律 1、分經(jīng)主治

17、規(guī)律 2、分部主治規(guī)律腧穴總論(腧穴總論(2)教學(xué)目的和要求教學(xué)目的和要求1.掌握各類特定穴的含義。2.熟悉各類特定穴的分布特點。3.掌握腧穴的定位方法。教學(xué)重點、難點教學(xué)重點、難點1.特定穴的含義。2.五輸穴、原穴的含義及特點。3.下合穴、八脈交會穴的含義及特點。4.骨度分寸的含義,手指同身寸定位法。第四節(jié)第四節(jié) 特定穴特定穴 一、特定穴的含義 特定穴是指十四經(jīng)中具有特殊治療作用,并有特定稱號的腧穴。二、特定穴的分類 一、五輸穴 含義:五輸穴是指十二經(jīng)脈分布在肘、膝關(guān)節(jié)以下的井、滎、輸、經(jīng)、合穴。靈樞九針十二原指出:“所出為井,所溜為滎,所注為輸,所行為經(jīng),所入為合?!痹?難經(jīng).六十四難中有

18、“井主心下滿,滎主身熱,輸主體重節(jié)痛,經(jīng)主喘咳寒熱,合主逆氣而泄”。五腧穴的五行配屬關(guān)系:“陽井金,陰井木”井井滎滎輸輸經(jīng)經(jīng)合合陽陽金金水水木木火火土土陰陰木木火火土土金金水水少商魚際與太淵,經(jīng)渠尺澤肺相連;商陽二三間合谷,陽溪曲池大腸牽;隱白大都太白脾,商丘陰陵泉要知;厲兌內(nèi)庭陷谷胃,沖陽解溪三里隨。少沖少府屬于心,神門靈道少海尋;少澤前谷后溪腕,陽谷小海小腸經(jīng);涌泉然谷與太溪,復(fù)溜陰谷腎所宜;至陰通谷束京骨,昆侖委中膀胱知。中沖勞宮心包絡(luò),大陵間使傳曲澤;關(guān)沖液門中渚焦,陽池支溝天井索;大敦行間太沖看,中封曲泉屬于肝;竅陰俠溪臨泣膽,丘墟陽輔陽陵泉。二、原穴、絡(luò)穴 含義:原穴是臟腑原氣輸注

19、、經(jīng)過和留止的部位。絡(luò)穴是絡(luò)脈由經(jīng)脈別出部位的腧穴。陰經(jīng)之原穴又為五輸穴中的輸穴,稱“以輸代原”,陽經(jīng)脈氣盛長,于輸穴之后另有原穴。原絡(luò)配穴法十二原穴歌十二原穴歌肺淵包陵心神門,大腸合谷焦陽池,小腸之原腕骨穴,足之三陰三原太,胃原沖陽膽丘墟,膀胱之原京骨取。十五絡(luò)穴:十五絡(luò)穴:人身絡(luò)穴一十五,我今逐一從頭舉,手太陰絡(luò)為列缺,手少陰絡(luò)即通里,手厥陰絡(luò)為內(nèi)關(guān),手太陽絡(luò)支正是,手陽明絡(luò)偏歷當(dāng),手少陽絡(luò)外關(guān)位,足太陽絡(luò)號飛揚(yáng),足陽明絡(luò)豐隆記,足少陽絡(luò)為光明,足太陰絡(luò)公孫寄,足少陰絡(luò)名大鐘,足厥陰絡(luò)蠡溝配,陽督之絡(luò)號長強(qiáng),陰任之絡(luò)號尾翳,脾之大絡(luò)為大包,十五絡(luò)脈君須記。三、俞穴、募穴 含義:俞穴是臟腑之

20、氣輸注于背腰部的腧穴,又稱“背俞穴”。募穴是臟腑之氣匯聚于胸腹部的腧穴,又稱“腹募穴”。俞募配穴法 十二募穴歌天樞大腸肺中府,關(guān)元小腸巨闕心,中極膀胱京門腎,膽日月肝期門尋,脾募章門胃中脘,氣化三焦石門針,心包募穴何處???胸前膻中覓淺深。十二背俞穴歌十二背俞穴歌 三椎肺俞厥陰四,心五肝九十膽俞,十一脾俞十二胃,十三三焦椎旁居,腎俞卻與命門平,十四椎外穴是真,大腸十六小十八,膀胱俞與十九平。四、八會穴 含義:八會穴是指臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓之氣所聚會的8個腧穴。特點:各穴分散在軀干部和四肢部,與8種組織、臟器有著密切關(guān)系,主治其有關(guān)病證。八會穴歌八會穴歌府會中脘臟章門,髓會絕骨筋陽陵,血

21、會膈俞骨大杼,氣會膻中脈太淵。五、郄穴含義:郄穴是各經(jīng)經(jīng)氣深聚的部位。特點:“郄”有空隙之意,郄穴是各經(jīng)經(jīng)氣深聚的部位。十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈中的陰蹺脈、陽蹺脈、陰維脈、陽維脈各有1個郄穴,共16個郄穴,多分布于四肢肘膝部以下。十六郄穴歌肺向孔最取,大腸溫溜列,胃經(jīng)是梁丘,脾屬地機(jī)穴;心則取陰郄,小腸養(yǎng)老列,膀胱金門守,腎向水泉施;心包郄門刺,三焦會宗持,膽郄在外丘,肝經(jīng)中都是;陽蹺跗陽走,陰蹺交信期,陽維陽交穴,陰維筑賓知。六、下合穴含義:下合穴是六腑之氣下合于足三陽經(jīng)的6個腧穴。特點:六腑之氣下合于足三陽經(jīng)的6個腧穴,稱為下合穴,又稱六腑下合穴。胃()足三里)、膽(陽陵泉)、膀胱(委中)的下合

22、穴在其本經(jīng),而大腸(上巨虛)、小腸(下巨虛)的下合穴同在胃經(jīng),三焦(委陽)的下合穴在膀胱經(jīng)。下合穴歌下合穴歌 胃經(jīng)下合三里鄉(xiāng),上下巨虛大小腸,膀胱當(dāng)合委中穴,三焦下合屬委陽,膽經(jīng)之合陽陵泉,腑病用之效必彰。七、八脈交會穴含義:八脈交會穴是十二經(jīng)脈與奇經(jīng)八脈相通的8個腧穴。特點:指十二經(jīng)脈通于八脈的8個穴位,能主治奇經(jīng)病證,這些穴位都位于腕踝部的上下。八脈交會穴歌訣公孫沖脈胃心胸,內(nèi)關(guān)陰維下總同,臨泣膽經(jīng)連帶脈,陽維目銳外關(guān)逢,后溪督脈內(nèi)眥頸,申脈陽蹺絡(luò)亦通,列缺任脈連肺系,陰蹺照海膈喉嚨。八、交會穴含義:交會穴是指兩經(jīng)或數(shù)經(jīng)相交會的腧穴。特點:指兩經(jīng)或數(shù)經(jīng)相交會的腧穴,多分布于頭面、軀干部。其

23、中主要的一經(jīng)即腧穴所歸屬的一經(jīng)稱為本經(jīng),相交會的經(jīng)稱為他經(jīng)。腧穴的定位方法 腧穴的定位方法有骨度分寸定位法、體表解剖標(biāo)志定位法、手指同身寸定位法、簡便定位法4種。一、骨度分寸定位法 是指依據(jù)患者本人手指所規(guī)定的分寸來取穴的定位方法二、體表解剖標(biāo)志定位法二、體表解剖標(biāo)志定位法 是以人體解剖學(xué)的各種體表標(biāo)志為依據(jù)來確定腧穴位置的方法??煞譃楣潭?biāo)志和活動標(biāo)志兩種。體表解剖標(biāo)志定位法1).固定標(biāo)志 2).活動標(biāo)志 三、手指同身寸定位法 手指同身寸定位法,是指依據(jù)患者本人手指所規(guī)定的分寸來量取腧穴的定位方法。常用的有中指同身寸、拇指同身寸、橫指同身寸3種。手指同身寸定位法四、簡便定位法 四、簡便定位法 簡便取穴法是臨床中一種簡便易行的方法 總結(jié):1.特定穴個數(shù):五輸穴60,原穴12,絡(luò)穴15郄穴16,背俞穴12,募穴12,下合穴6,八會穴8,八脈交會穴8。2.各個特定穴的含義,具體包含的穴位名稱。3.常用的骨度分寸。

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