《醫(yī)院家庭病床服務規(guī)范細則【特制薈萃】》由會員分享,可在線閱讀,更多相關《醫(yī)院家庭病床服務規(guī)范細則【特制薈萃】(97頁珍藏版)》請在裝配圖網(wǎng)上搜索。
1、1優(yōu)選課程2優(yōu)選課程3優(yōu)選課程4優(yōu)選課程5優(yōu)選課程6優(yōu)選課程7優(yōu)選課程8優(yōu)選課程9優(yōu)選課程10優(yōu)選課程11優(yōu)選課程12優(yōu)選課程13優(yōu)選課程14優(yōu)選課程15優(yōu)選課程16優(yōu)選課程17優(yōu)選課程18優(yōu)選課程19優(yōu)選課程20優(yōu)選課程21優(yōu)選課程22優(yōu)選課程23優(yōu)選課程24優(yōu)選課程 診斷明確,需連續(xù)治療的慢性病患者,因行動不便,到醫(yī)療機構就診確有困難,并經(jīng)醫(yī)師確認病情穩(wěn)定適合家庭病床治療者。經(jīng)住院治療病情已趨穩(wěn)定,出院后仍需繼續(xù)觀察和治療,并經(jīng)醫(yī)師確認適合家庭病床治療者。其他診斷明確、病情穩(wěn)定的非危、重癥患者,需連續(xù)觀察和治療,并經(jīng)醫(yī)師確認適合家庭病床治療者。處于疾病終末期需姑息治療,并經(jīng)醫(yī)師確認適合家庭
2、病床治療者。25優(yōu)選課程26優(yōu)選課程27優(yōu)選課程28優(yōu)選課程29優(yōu)選課程30優(yōu)選課程31優(yōu)選課程32優(yōu)選課程33優(yōu)選課程34優(yōu)選課程35優(yōu)選課程36優(yōu)選課程37優(yōu)選課程38優(yōu)選課程39優(yōu)選課程40優(yōu)選課程41優(yōu)選課程8.3 責任醫(yī)師首次訪視應詳細詢問建床患者病情,責任醫(yī)師首次訪視應詳細詢問建床患者病情,進行進行生命體征生命體征和其他檢查,并作和其他檢查,并作診斷診斷,對建床患,對建床患者制訂治療計劃。者制訂治療計劃。8.4責任醫(yī)師應完整填寫責任醫(yī)師應完整填寫相關信息相關信息,規(guī)范書寫家庭,規(guī)范書寫家庭病床病歷。家庭病床病歷書寫規(guī)范和部分格式見病床病歷。家庭病床病歷書寫規(guī)范和部分格式見附錄附錄C
3、、附錄、附錄D。42優(yōu)選課程8.5 患者居住患者居住房間房間應安靜明亮,通風良好。應安靜明亮,通風良好。房間、桌面、病床、床單被褥和患者衣服房間、桌面、病床、床單被褥和患者衣服應清潔。為避免感染,需進行輸液、換藥應清潔。為避免感染,需進行輸液、換藥等治療的患者的家庭環(huán)境應具備相應衛(wèi)生等治療的患者的家庭環(huán)境應具備相應衛(wèi)生條件。條件。43優(yōu)選課程44優(yōu)選課程45優(yōu)選課程9.2 定期查床時應作定期查床時應作必要必要的體檢和的體檢和適宜適宜的輔的輔助檢查,并作出助檢查,并作出診斷診斷和和處理處理。向患者或家。向患者或家屬交待注意事項,進行健康指導。屬交待注意事項,進行健康指導。46優(yōu)選課程9.3 對新
4、建床患者,上級醫(yī)師應在對新建床患者,上級醫(yī)師應在3天天內內完成完成二級查床二級查床,并在病情變化或診,并在病情變化或診療改變時進行二級查床。上級醫(yī)師應療改變時進行二級查床。上級醫(yī)師應對診斷、治療方案和醫(yī)療文書書寫質對診斷、治療方案和醫(yī)療文書書寫質量提出指導意見。量提出指導意見。47優(yōu)選課程48優(yōu)選課程49優(yōu)選課程50優(yōu)選課程51優(yōu)選課程52優(yōu)選課程 經(jīng)治療疾病得到經(jīng)治療疾病得到治愈治愈;經(jīng)治療病情得到經(jīng)治療病情得到穩(wěn)定穩(wěn)定或或好轉好轉;(不必繼續(xù)連續(xù)治療、繼續(xù)觀察)(不必繼續(xù)連續(xù)治療、繼續(xù)觀察)病情變化,受家庭病床服務條件限病情變化,受家庭病床服務條件限制,需制,需轉診轉診至本社區(qū)衛(wèi)生服務機構
5、病至本社區(qū)衛(wèi)生服務機構病房或上級醫(yī)院進一步診治;房或上級醫(yī)院進一步診治;(雙向轉診雙向轉診)患者能自行到醫(yī)院患者能自行到醫(yī)院就診就診;患者由于各種原因自行患者由于各種原因自行要求要求停止治停止治療或撤床;療或撤床;(放棄、家庭矛盾、不信任、糾放棄、家庭矛盾、不信任、糾紛、自作主張紛、自作主張)患者患者死亡死亡。53優(yōu)選課程54優(yōu)選課程55優(yōu)選課程56優(yōu)選課程57優(yōu)選課程58優(yōu)選課程59優(yōu)選課程60優(yōu)選課程61優(yōu)選課程62優(yōu)選課程63優(yōu)選課程64優(yōu)選課程65優(yōu)選課程66優(yōu)選課程67優(yōu)選課程68優(yōu)選課程69優(yōu)選課程70優(yōu)選課程71優(yōu)選課程72優(yōu)選課程73優(yōu)選課程74優(yōu)選課程75優(yōu)選課程76優(yōu)選課程
6、5、按收費標準支付、按收費標準支付費用費用,收費標準,收費標準按物價部門相關規(guī)定執(zhí)行;按物價部門相關規(guī)定執(zhí)行;6、按要求、按要求辦理辦理建床、撤床手續(xù);建床、撤床手續(xù);7、病情不適宜在家治療時應遵照責、病情不適宜在家治療時應遵照責任醫(yī)生要求及時任醫(yī)生要求及時轉診轉診;8、靜脈輸液等治療過程中,或生活、靜脈輸液等治療過程中,或生活不能自理的患者在醫(yī)護人員開展醫(yī)療不能自理的患者在醫(yī)護人員開展醫(yī)療服務時,必須有具備完全民事行為能服務時,必須有具備完全民事行為能力的人員力的人員陪伴陪伴與看護患者。與看護患者。77優(yōu)選課程78優(yōu)選課程 患者(家屬代)已了解患者(家屬代)已了解 責任醫(yī)師講責任醫(yī)師講解的疾
7、病情況。解的疾病情況?;颊撸覍俅┮蚜私馊粘W⒁馐马棧砘颊撸覍俅┮蚜私馊粘W⒁馐马?,理解了病情變化時家庭醫(yī)療、康復的局限性,解了病情變化時家庭醫(yī)療、康復的局限性,盡力配合醫(yī)務人員的醫(yī)療、護理和康復服務。盡力配合醫(yī)務人員的醫(yī)療、護理和康復服務?;颊撸覍俅┮蚜私庖蚍盏攸c和設備患者(家屬代)已了解因服務地點和設備局限性,家庭病床服務可能存在的潛在風險。局限性,家庭病床服務可能存在的潛在風險?;颊撸覍俅┮蚜私庥嘘P收費項目及費患者(家屬代)已了解有關收費項目及費用標準,同意及時支付。用標準,同意及時支付。79優(yōu)選課程80優(yōu)選課程81優(yōu)選課程82優(yōu)選課程83優(yōu)選課程84優(yōu)選課程85優(yōu)選課程86優(yōu)選課程87優(yōu)選課程主訴:主訴:現(xiàn)病史:現(xiàn)病史:既往史、個人史、家族史:既往史、個人史、家族史:體格檢查:包括體溫、脈搏、呼吸、血壓;體格檢查:包括體溫、脈搏、呼吸、血壓;一般情況、皮膚淋巴結、頭頸部、一般情況、皮膚淋巴結、頭頸部、胸部、腹部、四肢脊柱、神經(jīng)系統(tǒng)等;胸部、腹部、四肢脊柱、神經(jīng)系統(tǒng)等;既往輔助檢查:既往輔助檢查:建床診斷建床診斷:治療計劃:治療計劃:責任醫(yī)師簽名:責任醫(yī)師簽名:年年 月月 日日 建床診斷:原為建床診斷:原為初步診斷初步診斷88優(yōu)選課程89優(yōu)選課程90優(yōu)選課程91優(yōu)選課程92優(yōu)選課程93優(yōu)選課程94優(yōu)選課程95優(yōu)選課程96優(yōu)選課程97優(yōu)選課程