老年醫(yī)學教學大綱第二版教材 - 修改版2017

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. 《老年醫(yī)學》教學大綱 學時數(shù)：20 授課對象：臨床醫(yī)學?？? 一、課程簡介 老年醫(yī)學（Geriatric Medicine）是預防和治療與老年相關的疾病，最大程度地維持或恢復患者的功能，提高老年人的生活質(zhì)量的學科。老年醫(yī)學與內(nèi)科學專業(yè)的其他三級學科不同之處，在于以老年綜合評估、多學科團隊協(xié)作、中長期照護基地聯(lián)網(wǎng)為特點，其服務對象主要是多病老人、衰弱老人、高齡老人。當今臨床醫(yī)學存在過度專業(yè)的現(xiàn)象，傳統(tǒng)的以“各器官系統(tǒng)疾病為中心”的醫(yī)療模式非常不利于身患多系統(tǒng)疾病的老年人。作為多學科交叉的老年醫(yī)學應遵循“生物-心理-社會醫(yī)學”的模式，認識到老年過程本身造成的生理改變，多種疾病的相互作用，社會支持系統(tǒng)、經(jīng)濟背景、生活環(huán)境、宗教精神生活等眾多因素對老年人健康和疾病的影響，以“病人為中心”制定個體化的、注重功能恢復的健康維護和疾病治療方案。 中國是一個人口老齡化快速增長的國家，于1999年進入老齡化社會國家的行列，僅用了27年時間走過了發(fā)達國家百年人口老齡化的進程。中國老齡化問題的核心是老年健康，而解決問題的關鍵是大力發(fā)展老年醫(yī)學和老年健康服務業(yè)，促進健康老齡化。因此老年醫(yī)學成為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)亟待大力發(fā)展和完善的學科體系，老年醫(yī)學必將成為一門重要的臨床醫(yī)學課程。 二、教學內(nèi)容、要求及學時分配 通過現(xiàn)代老年醫(yī)學概論的教學，使學生在完成內(nèi)科學課程的基礎上，學習老年人合理用藥、營養(yǎng)干預、老年綜合征、老年病康復、臨終關懷與和緩醫(yī)療等方面的基本理論、基本知識和基本技能，認識老年醫(yī)學學科的特點，對今后從事臨床醫(yī)療工作具有一定的指導意義。大綱所列內(nèi)容可采用啟發(fā)式教學方法，鼓勵提問、自學和討論，培養(yǎng)學生提出問題、分析問題和解決問題的能力。本大綱與高等醫(yī)藥院校教材《老年病學》第二版（李法琦、司良毅主編）配套使用，部分內(nèi)容進行了更新和補充。用“掌握”、“熟悉”和“了解”來說明不同程度的教學要求，總學時為20學時，均為理論課。 教學內(nèi)容及學時分配 章次 教學內(nèi)容 學時 第一章 老年醫(yī)學總論 1 第二章 老年人合理用藥 2 第三章 老年人營養(yǎng) 2 第四章 老年人感染 2 第五章 老年多器官功能不全綜合征 2 第六章 老年病康復 1 合計 10 第一章 老年醫(yī)學總論 【目的要求】 1. 掌握老年學和老年醫(yī)學基本概念；掌握老年性疾病的臨床特點； 2. 熟悉衰老的器官與生理功能變化特點； 3. 了解中國老齡化的現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢。 【教學內(nèi)容】 1. 人口老齡化的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢； 2. 老年學和老年醫(yī)學基本概念； 3. 衰老的定義和機制； 4. 衰老的器官與生理功能變化； 5. 老年性疾病的臨床特點。 【計劃學時】1學時 第二章 老年人合理用藥 【目的要求】 1. 掌握老年人用藥的基本原則；掌握老年人應用藥物的不良反應； 2. 熟悉老年人常用藥物之間的相互作用； 3. 了解老年人藥代動力學和藥效學特點。 【教學內(nèi)容】 1. 老年人藥代動力學的改變與合理用藥； 2. 老年人藥效學的改變與合理用藥； 3. 老年人用藥的基本原則； 4. 藥物相互作用； 5. 老年人應用藥物的不良反應。 【計劃學時】2學時 第三章 老年人營養(yǎng) 【目的要求】 1. 掌握老年常見病的營養(yǎng)防治原則； 2. 熟悉影響老年人營養(yǎng)狀況的生理和環(huán)境因素； 3. 了解老年人的營養(yǎng)需要特點。 【教學內(nèi)容】 1. 影響老年人營養(yǎng)狀況的生理和環(huán)境因素； 2. 老年人的營養(yǎng)需要； 3. 與營養(yǎng)相關的常見老年病包括：冠心病、心力衰竭、高血壓、糖尿病、肥胖、老年骨質(zhì)疏松癥、老年癡呆、便秘； 4. 與營養(yǎng)相關常見老年病的營養(yǎng)防治。 【計劃學時】2學時 第四章 老年人感染 【目的要求】 1. 掌握老年感染性疾病的特點與臨床特征；掌握老年人抗感染藥物的使用原則； 2. 熟悉常見老年感染性疾病的臨床特點和治療原則； 3. 了解老年人免疫功能的變化特點；了解老年人感染的常見致病菌。 【教學內(nèi)容】 1. 老年人免疫功能的變化特點； 2. 老年感染性疾病的特點與臨床特征； 3. 老年人抗感染藥物的使用原則； 4. 常見老年感染性疾病包括：肺部感染、尿路感染、肺結核、敗血癥、感染性心內(nèi)膜炎、膽道感染、病毒性肝炎； 5. 老年人感染的常見致病菌； 6. 常見老年感染性疾病的臨床特點和治療原則。 【計劃學時】2學時 第五章 老年多器官功能不全綜合征 【目的要求】 1. 掌握老年多器官功能不全綜合征（MODSE）的定義；掌握MODSE的治療原則； 2. 熟悉MODSE的誘發(fā)因素和發(fā)病機制；熟悉MODSE的臨床特征； 3. 了解MOESE的預防原則與影響預后的因素。 【教學內(nèi)容】 1. MODSE的定義； 2. MODSE的誘發(fā)因素； 3. MODSE的發(fā)病機制； 4. MODSE的臨床特征； 5. MODSE的治療； 6. MODSE的預防原則； 7. 影響MODSE預后的因素。 【計劃學時】2學時 第二十一章 老年病康復 【目的要求】 1. 掌握康復醫(yī)學基本概念； 2. 熟悉老年病康復特點； 3. 了解主要老年病的康復治療方法。 【教學內(nèi)容】 1. 康復醫(yī)學基本概念； 2. 老年病康復特點； 3. 主要老年病的康復 1) 腦血管意外康復治療內(nèi)容與分期； 2) 冠心病康復治療內(nèi)容與分期； 3) 慢性阻塞性肺疾病康復治療內(nèi)容； 4) 帕金森綜合征康復治療方法； 5) 骨、關節(jié)及軟組織疾病康復治療方法。 【計劃學時】1學時 .