淺析生物芯片在結(jié)核分支桿菌抗體的應(yīng)用范文.doc

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畢業(yè)論文/畢業(yè)論文范文 淺析生物芯片在結(jié)核分支桿菌抗體的應(yīng)用范文 　　20世紀(jì)90年代人們采用分子生物學(xué)的原理對結(jié)核等進行了相關(guān)的研究，并將其做為結(jié)核病在細(xì)菌學(xué)上臨床診斷的手段之一，相關(guān)的研究也不斷的深入。當(dāng)前，人們研究中使用的結(jié)核抗原主要有三種，包括：①結(jié)核致病細(xì)菌的細(xì)胞壁蛋白，常用的有38- kda和16- kda等蛋白;②結(jié)核細(xì)菌細(xì)胞壁的脂多糖抗原，產(chǎn)用的有l(wèi)am和tbgl等蛋白;③結(jié)核細(xì)菌的菌體。 　　我國現(xiàn)階段的耐多藥性結(jié)核病的臨床發(fā)病率呈逐年增加的事態(tài)，結(jié)核病的早期診斷就顯得尤為重要。為探討利用生物芯片技術(shù)對結(jié)核分支桿菌抗體進行快速檢測，該研究以病原體蛋白分子為模型對結(jié)合lam、38- kda及16- kda進行檢測和分析。在檢測過程中把抗原點在芯片的膜表面，并將其與患者血清樣本進行雜交，以ccd 原理對患者樣本進行檢測。該研究就2017年1月―2017年12月間收治的2 000例結(jié)核患者的血清樣本進行了測試，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。 　　1 實驗部分 　　1.1 患者樣品**** 　　實驗收集了確診的結(jié)核病患者2017例的血清樣本，并用50例醫(yī)院健康體檢的血清樣本作為對照。對受試著進行空腹取血，將抽取的血液以1500 轉(zhuǎn)的速度進行離心后取上清液，并進行相關(guān)的樣本的檢測。 　　1.2 測試方法 　　將蛋白與樣本雜交后對樣品進行編號處理，在蛋白芯片的盒窗口中加入4 滴試劑a將芯片膜濕潤。取100 mu;l樣本血清，搖勻后加入到芯片窗口中，使樣本血清滲透到蛋白芯片中，先后加入6滴試劑b、10滴試劑c、6滴試劑d。待反應(yīng)完全后，放入儀器中進行檢測。 　　2 結(jié)果 　　2.1 結(jié)核指標(biāo)檢出率比較 　　表1 為2017例患者的結(jié)核lam、16- kda、38- kda指標(biāo)的檢出率，從表1中可以看出lam檢出率為47.2%(944/2017)，16- kda 檢出率為18.2%(364/2017)，38- kda 的檢出率為23.2%(464/2017)，蛋白檢出率順序依此為lam、38- kda及16- kda。其中結(jié)核的陽性率為31.2%(624/2017)。 　　對于50例健康體檢的對照組患者，lam指標(biāo)陽性的有5例，16- kda及38- kda指標(biāo)均稱陰性。 　　2.2 患者各年齡段陽性變化 　　依據(jù)結(jié)核患者的年齡，將其分為1～29歲、30～59歲及60歲以上年齡組。圖1為患者各年齡段陽性的發(fā)生率，從圖1中可以看出60歲以上患者的陽性率最高，其次為1～29歲年齡組。 　　3 討論 　　利用生物蛋白芯片對結(jié)核患者的蛋白制備進行檢測，需要將幾個蛋白指標(biāo)進行聯(lián)合檢測，如可將lam、38- kda 及16- kda等蛋白 聯(lián)合，聯(lián)合檢測有利于結(jié)核病陽性蛋白檢測的準(zhǔn)確率[1-3]。該研究以lam蛋白及2 種重組的結(jié)核分枝桿菌蛋白抗原對患者進行檢測，其結(jié)果并不一致，這主要是由于結(jié)核分枝桿菌抗原的特性造成的，分支桿菌的抗原種類多且十分的繁雜，在人體中的表達(dá)也各不一樣，其會依據(jù)患者免疫及臨床狀況而表現(xiàn)不同。相當(dāng)一部分的分枝桿菌抗原無法表達(dá)，就會在測試中檢測不到其抗體。有一部分患者抗體的含量較高，有的則是抗體含量較低，還有一些受到免疫抗體、潛伏的結(jié)核以及環(huán)境中的細(xì)菌影響而發(fā)生變異。這就要求我們在檢測結(jié)核時，需要聯(lián)合幾種抗原的蛋白芯片檢測技術(shù)，這樣可以在確保檢測蛋白特異性的同時提升檢測的準(zhǔn)確及敏捷。該文中，患者lam檢出率為47.2%(944/2017)，16-kda檢出率為18.2%(364/2017)，38- kda 的檢出率為23.2%(464/2017)，蛋白檢出率順序依此為lam、38- kda及16- kda。而其中結(jié)核的陽性率為31.2%(624/2017)。這說明對于三種蛋白抗原聯(lián)合檢測技術(shù)對結(jié)核病的臨床診斷有很好的價值。 　　在患者各年齡段陽性率的比較中，可以看出陽性發(fā)生率最高的是60歲以上的老年人組，其次為1～29歲組。其結(jié)果表明結(jié)核病的發(fā)生率可能與患者的免疫能力及勞逸狀況有密切的關(guān)系[4-6]。在治療過程中需要對該組患者進行適時的復(fù)查，做到盡早發(fā)現(xiàn)、治療的目的。 　　研究表明，lam、38- kda及16- kda蛋白抗原跟結(jié)核患者的感染狀況呈線性關(guān)系。所以，利用生物芯片技術(shù)可以對結(jié)核的lam、38- kda及16- kda蛋白抗體進行適時的動態(tài)檢測，可用于結(jié)核病的臨床診斷及治療效果評價體系。 *l