《中國公民健康素養(yǎng)——基本知識與技能》（2015版）釋義

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1、 《中國公民健康素養(yǎng)——基本知識與技能》（2015版）釋義 《中國公民健康素養(yǎng)—基本知識與技能釋義》 一、基本知識和理念 1.?健康不僅僅是沒有疾病或虛弱，而是身體、心理和社會適應的完好狀態(tài)。 世界衛(wèi)生組織（WHO）提出的這個定義提示我們：健康不僅僅是無疾病、不虛弱，它還涉及身體、心理和社會適應三個方面。 身體健康表現(xiàn)為體格健壯，人體各器官功能良好。 心理健康是指一種良好的心理狀態(tài)，能夠恰當?shù)卣J識和評價自己和周圍的人和事，有和諧的人際關系（包括家庭成員、朋友、同事等），情緒穩(wěn)定，行為有目的性，不放縱，能夠應對生活中的壓力，能夠正常學習、工作和生活，對家庭和社會有所貢獻。 社會適

2、應是指通過自我調節(jié)保持個人與環(huán)境、社會及在人際交往中的均衡與協(xié)調。 2.?每個人都有維護自身和他人健康的責任，健康的生活方式能夠維護和促進自身健康。 每個人都有獲取自身健康的權利，也有不損害和（或）維護自身及他人健康的責任。 每個人都可以通過采取并堅持健康的生活方式獲取健康，提高生活質量。預防為主越早越好，選擇健康的生活方式是最好的人生投資。 提高公民的健康水平，需要國家和社會全體成員共同努力，營造一個有利于健康的支持性環(huán)境。 ? 3.?環(huán)境與健康息息相關，保護環(huán)境，促進健康。 人類所患的許多疾病都與環(huán)境污染有很大的關系。無節(jié)制地消耗資源和污染環(huán)境是造成環(huán)境惡化的根源。每個人

3、都有愛護環(huán)境衛(wèi)生，保護環(huán)境不受污染的責任。 要遵守保護環(huán)境的法律法規(guī)，遵守講求衛(wèi)生的社會公德，自覺養(yǎng)成節(jié)約資源、不污染環(huán)境的良好習慣，努力營造清潔、舒適、安靜、優(yōu)美的環(huán)境，保護和促進人類健康。 ? 4.?無償獻血，助人利己。 獻血救人，是人類文明的表現(xiàn)。無償獻血利國、利己、利家人。 適量獻血是安全、無害的。健康的成年人，每次采集的血液量一般為200～400毫升，兩次采集間隔期不少于6個月。 《中華人民共和國獻血法》規(guī)定，“國家提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻血”，“對獻血者，發(fā)給國務院衛(wèi)生行政部門制作的無償獻血證書，有關單位可以給予適當補貼。” 血站是采集、提供臨床用血的

4、機構，一定要到國家批準采血的血站獻血。 ? 5.?每個人都應當關愛、幫助、不歧視病殘人員。 艾滋病、乙肝等傳染病病原攜帶者和病人、精神障礙患者、殘疾人都應得到人們的理解、關愛和幫助，這不僅是預防、控制疾病流行的重要措施，也是人類文明的表現(xiàn)，更是經(jīng)濟、社會發(fā)展的需要。 在生活、工作、學習中，要接納艾滋病、乙肝等傳染病病原攜帶者和病人，不要讓他們感受到任何歧視。要鼓勵他們和疾病作斗爭，積極參與疾病的防治工作。對精神障礙患者，要幫助他們回歸家庭、社區(qū)和社會；病人的家庭成員要積極幫助他們接受治療和康復訓練，擔負起照料和監(jiān)護責任。對殘疾人和康復后的精神障礙患者，單位和學校應該理解、關心和接納他們

5、，為他們提供適當?shù)墓ぷ骱蛯W習條件。 ? 6.?定期進行健康體檢。 定期進行健康體檢，了解身體健康狀況，及早發(fā)現(xiàn)健康問題和疾病。對檢查中發(fā)現(xiàn)的健康問題和疾病，應及時就醫(yī)。有針對性地改變不良的行為習慣，減少健康危險因素。 ? 7．?成年人的正常血壓為收縮壓≥90mmHg且＜140 mmHg，舒張壓≥60mmHg且＜90 mmHg；腋下體溫36℃～37℃；平靜呼吸16～20次/分；心率60～100次/分。 正常成年人血壓收縮壓大于等于90mmHg，小于140 mmHg，舒張壓大于等于60mmHg，小于90 mmHg。白天略高，晚上略低，冬季略高于夏季。運動、緊張等也會暫時升高。脈壓是收縮

6、壓與舒張壓的差值，正常為30～40 mmHg。收縮壓達到130～139 mmHg或舒張壓達到85～89 mmHg時，稱血壓正常高值，應當向醫(yī)生咨詢。 成年人正常腋下體溫為36℃～37℃，早晨略低，下午略高，1天內波動不超過1℃，運動或進食后體溫會略微增高。體溫高于正常范圍稱為發(fā)熱，低于正常范圍稱為體溫過低。 正常成年人安靜狀態(tài)下呼吸頻次為16～20次/分，老年人略慢；呼吸頻次超過24次/分為呼吸過速，見于發(fā)熱、疼痛、貧血、甲亢及心衰等；呼吸頻次低于12次/分為呼吸過緩。 成年人正常心率為60～100次/分，超過100次/分為心動過速，低于60次/分為心動過緩，心率的快慢受年齡、性別、運動

7、和情緒等因素的影響。 （1） 血壓 人的心臟像一只“水泵”。在一生中，它不停地收縮、舒張，將血液輸入動脈系統(tǒng)，同時將流經(jīng)全身后返回的靜脈血液納回心臟。心臟收縮時“泵”出的血液，會對動脈血管壁產(chǎn)生一定壓力，稱為血壓。 在心臟的一個“泵”血周期里，心臟收縮時將血排入動脈，這時產(chǎn)生的最高壓力，稱為收縮壓；而當心臟舒張的時候，動脈血壓降到的最低值，稱為舒張壓。 血壓是觀察病情輕重或用藥情況的重要依據(jù)。健康成人理想血壓值應該低于120/80毫米汞柱。血壓值在120～139/80～89毫米汞柱，稱為血壓正常高值。血壓正常高值人群應采納健康生活方式，積極預防高血壓病的發(fā)生。 高血壓病是最常見的心血

8、管疾病。在沒有情緒激動、緊張和運動等因素刺激下，收縮壓≥140毫米汞柱或舒張壓≥90毫米汞柱，就應當請醫(yī)生診斷是否患了高血壓。高血壓往往悄然起病，發(fā)病早期患者常常毫無感覺。低血壓是指體循環(huán)動脈壓力低于正常的狀態(tài)，低血壓的診斷尚無統(tǒng)一標準。一般認為成年人收縮壓＜90毫米汞柱或舒張壓＜60毫米汞柱即為低血壓。因此成年人每年至少應測量1次血壓。 中風、心臟病、腎功能不全等疾病是最常見的高血壓并發(fā)癥。及早發(fā)現(xiàn)高血壓病，并且及時合理地治療，可以預防或者推遲高血壓并發(fā)癥發(fā)生。 有高血壓家族史、超重和肥胖、高鹽飲食、過量飲酒、缺乏體力活動是高血壓發(fā)生的主要風險因素；擁擠、噪聲、氣溫驟降、寒冷、災害等惡劣

9、環(huán)境，可使血壓升高；劇烈運動、危險作業(yè)、緊張勞累、精神壓力過大、情緒激動、惱怒、嫉妒、性活動過度等均可使血壓升高。 采納健康的生活方式，控制體重、限鹽限酒、適度活動、勞逸結合、保持心理平衡是防治高血壓的有效措施。合理選擇、長期堅持、規(guī)律服用治療高血壓藥物，是持續(xù)平穩(wěn)有效降壓的基本保證。大多數(shù)高血壓患者需要兩種或多種降壓藥聯(lián)合應用，才能達到降壓目標。治療高血壓需要患者與醫(yī)生密切配合，不按照醫(yī)生的要求規(guī)律服用降壓藥是危險的，容易導致心腦血管意外等高血壓并發(fā)癥發(fā)生。 （2） 體溫 健康人的體溫是相對固定的，一天之內的波動范圍很小，一般不會超過1℃。正常人的口腔溫度為36.3℃～37.2℃；腋下

10、體溫為36℃～37℃；直腸溫度為36.9℃～37.9℃。體溫高于正常稱為發(fā)熱（發(fā)燒）。 測量體溫通常是使用體溫表測量腋下溫度。所以一般所說的體溫是指腋下體溫。低熱指體溫在37℃～37.5℃；中度發(fā)熱體溫為37.5℃～39℃；高熱為39℃～41℃之間；在過高熱時，體溫在41℃以上。 不同性別、年齡體溫略有不同，女性略高于男性，新生兒略高于兒童，年輕人略高于老年人。引起體溫升高的原因很多。體溫受到肌肉活動、精神緊張、進食等因素的影響，許多疾病可以表現(xiàn)出發(fā)熱癥狀，例如細菌、病毒等病原微生物感染，可引起感染性發(fā)熱；中暑、較大的組織損傷、輸血輸液反應、神經(jīng)功能紊亂等可引起非感染性發(fā)熱。 發(fā)熱不是一

11、種疾病。它就像是身體的一個警鐘，提醒你身體內部出現(xiàn)異常情況。發(fā)熱也是身體對付致病微生物的一種防御措施。從某種角度來講，適度的發(fā)熱有利于增強人體的抵抗力，有利于病原體的清除。所以發(fā)現(xiàn)發(fā)熱癥狀，不要急于馬上退熱，要盡量搞清楚發(fā)熱的原因。最好的方法是請教醫(yī)生，否則會掩藏真正的病因，延誤必要的治療。 冬春季節(jié)流行呼吸道傳染病。呼吸道傳染病往往有發(fā)熱癥狀，而且有傳染性。所以在冬春季有發(fā)熱癥狀者，應當在發(fā)熱門診就診。 （3）呼吸 一次呼氣、一次吸氣合起來稱為一次呼吸。正常成年人平靜呼吸時，每分鐘呼吸次數(shù)為16～20次；呼吸與脈搏的比例為1：4，即每呼吸1次，脈搏搏動4次。新生兒的呼吸每分鐘35～44

12、次，每分鐘的呼吸次數(shù)隨著年齡增加而減少。1～5歲的兒童每分鐘呼吸25～30次，6～9歲兒童為20～25次，10～12歲兒童為18～20次。 成年人呼吸每分鐘超過24次，稱為呼吸過速；每分鐘少于12次，則為呼吸過緩。情緒緊張、運動、妊娠、勞動及過度肥胖，可使呼吸加快；睡眠、屏氣時，則呼吸減慢，患有某些疾病時出現(xiàn)呼吸過快或過慢，以及呼吸節(jié)律不齊都是不正常的現(xiàn)象，應當及時找醫(yī)生。 （4）脈搏 脈搏是指動脈血管每分鐘的搏動次數(shù)。隨著心臟節(jié)律性的收縮和舒張，主動脈內的壓力也會一升一降，從而引起血管壁相應出現(xiàn)一次擴張和回縮的搏動，稱為脈搏。通過測量脈搏，可以在短時間內獲得有關患者全身狀態(tài)及血液循環(huán)功

13、能的情況。 脈搏可隨年齡、性別和情緒等因素而變動，一般幼兒比成人快，老年人較慢；女性比男性稍快；運動和情緒激動時可增快，休息和睡眠時較慢。 正常成年男性在安靜情況下，脈搏為每分鐘60～80次，女性為70～90次；新生兒為每分鐘90～120次，6～9歲兒童為80～100次。 ? 8.?接種疫苗是預防一些傳染病最有效、最經(jīng)濟的措施，兒童出生后應按照免疫規(guī)劃程序接種疫苗。 疫苗是指為了預防、控制傳染病的發(fā)生、流行，用于人體預防接種的預防性生物制品。對于疫苗可預防疾病來說，相對于疾病所造成的致死、致殘風險和經(jīng)濟、精神損失，接種疫苗所花費的錢是很少的。接種疫苗是預防傳染病最有效、最經(jīng)濟的手段。

14、 疫苗分為兩類。第一類疫苗，是指政府免費向公民提供，公民應當依照政府的規(guī)定受種的疫苗；第二類疫苗，是指由公民自費并且自愿受種的其他疫苗。 我國實施國家免疫規(guī)劃，為適齡兒童免費提供乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰質炎疫苗、百日咳白喉破傷風聯(lián)合疫苗、麻疹風疹聯(lián)合疫苗、麻疹風疹腮腺炎聯(lián)合疫苗、A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗、乙腦疫苗、甲肝疫苗、白喉破傷風聯(lián)合疫苗，預防12種傳染、感染性疾病。公民可自愿自費選擇接種第二類疫苗包括流感疫苗、肺炎疫苗、b型流感嗜血桿菌疫苗（Hib）、水痘疫苗、輪狀病毒疫苗、狂犬病疫苗等。 我國對兒童實行預防接種證制度。兒童出生１個月內應辦理預防接種證，每次接種疫苗時應攜帶預

15、防接種證，兒童在入托、入學時需要查驗預防接種證。預防接種是兒童的基本權利，兒童監(jiān)護人應按照程序按時帶孩子接種疫苗，因故錯過接種的要盡快補種。 ? 9.?在流感流行季節(jié)前接種流感疫苗可減少患流感的機會或減輕患流感后的癥狀。 流行性感冒（流感）不同于普通感冒，是一種嚴重的呼吸道傳染病。流感病毒致病性強，傳播迅速，每年可引起季節(jié)性流行，嚴重危害公眾健康。兒童、老年人、體弱者免疫力低、抵抗力弱，是流感病毒感染的高危人群。 在流感流行季節(jié)前接種和流感病毒匹配的流感疫苗可預防流感，減少患流感的機會或減輕患流感后的癥狀。兒童、老人、體弱者等容易感染流感的人群，應當在醫(yī)生的指導下接種流感疫苗。由于流感

16、病毒常常發(fā)生變異，流感疫苗需每年接種方能獲得有效保護。 ? 10.?艾滋病、乙肝和丙肝通過血液、性接觸和母嬰三種途徑傳播，日常生活和工作接觸不會傳播。 艾滋病、乙肝和丙肝病毒主要通過血液、性接觸和母嬰途徑傳播。血液傳播是指被感染的血液經(jīng)皮膚和粘膜暴露而傳播。與感染者共用針頭和針具、輸入被感染者的血或血成分、移植感染者的組織或器官可造成傳播；與感染者共用剃須刀和牙刷、紋身和針刺也可能引起傳播。性接觸傳播是指（異性或同性）無防護性行為引起的傳播，不使用安全套的性行為就會由于生殖體液的接觸而傳播。母嬰傳播是指感染病毒的母親經(jīng)胎盤或分娩將病毒傳給胎兒，也可以通過哺乳傳給嬰兒。 ????艾滋病、

17、乙肝和丙肝病毒都不會借助空氣、水或食物傳播。在日常工作和生活中，與艾滋病、乙肝和丙肝病人或感染者的一般接觸不會被感染。艾滋病、乙肝和丙肝一般不會經(jīng)馬桶圈、電話機、餐飲具、臥具、游泳池或公共浴池等公共設施傳播，不會通過一般社交上的接吻、擁抱傳播，也不會通過咳嗽、蚊蟲叮咬等方式傳播。 ? 11.?肺結核主要通過病人咳嗽、打噴嚏、大聲說話等產(chǎn)生的飛沫核傳播；出現(xiàn)咳嗽、咳痰2周以上，或痰中帶血，應及時檢查是否得了肺結核。 肺結核病是由結核分枝桿菌（結核菌）引起的呼吸道傳染病。痰檢有結核菌的病人有傳染性，具有傳染性的病人通過咳嗽、打噴嚏、大聲說話產(chǎn)生的飛沫核（微小顆粒）傳播結核菌。健康人吸入帶有結

18、核菌的飛沫核就會形成結核感染，感染結核菌的人如果抵抗力低或感染菌量大、毒力強就可能得結核病。 一般連續(xù)2周以上咳嗽、咳痰，或痰中帶血通常是肺結核的主要癥狀；如果對癥治療2周無效，或同時痰中帶有血絲，就有可能是得了肺結核。懷疑得了肺結核要及時到結核病定點醫(yī)院或者結核病防治機構就診。早期診斷和及時治療可以提高治愈率，減少傳染他人的可能性。 ? 12.?堅持規(guī)范治療，絕大部分肺結核病人能夠治愈，并能有效預防耐藥結核病。 我國對肺結核病人實行免費檢查和免費抗結核藥物治療。肺結核病人應到所在地的結核病定點醫(yī)院或者結核病防治機構接受規(guī)范檢查和治療。 對一般肺結核病人采取為期6～8個月直接督導下的

19、短程化療，是當前治療結核病的最主要方法。規(guī)范治療2～3周后，肺結核病人的傳染性就會大大降低。得了肺結核病并不可怕，只要堅持規(guī)范治療，絕大多數(shù)結核病人是可以治愈的。按照醫(yī)生要求，堅持全程、按時、按量服藥是治愈的最重要條件，否則可能會轉化為難治的耐藥結核病,耐多藥或廣泛耐藥結核病的治療療程通常需要24～36個月，而且，治愈率較低。 傳染期肺結核病人應該盡量避免去公共場所，必須外出時應佩戴口罩。在咳嗽、打噴嚏時要用紙巾或手絹捂住口鼻，以減少結核菌的傳播。 ? 13.?在血吸蟲病流行區(qū)，應盡量避免接觸疫水；接觸疫水后，應及時進行檢查或接受預防性治療。 血吸蟲病是嚴重危害人體健康的寄生蟲病，人和

20、家畜接觸了含有血吸蟲尾蚴的水體（簡稱“疫水”），就會感染血吸蟲病。血吸蟲感染集中發(fā)生在每年的4～10月。 預防血吸蟲病，不要接觸有釘螺（血吸蟲病傳播的中間宿主）孳生地的湖、河、塘及水渠的水體，不要在可能含有血吸蟲尾蚴的水中游泳、戲水、打草、捕魚、撈蝦、洗衣、洗菜或進行其他活動。因生產(chǎn)、生活和防汛需要接觸疫水時，要采取涂抹防護油膏，穿戴防護用品等措施。如無法避免接觸疫水后，要及時到當?shù)蒯t(yī)院或血吸蟲病防治機構進行檢查或接受預防性治療。 ? 14.?家養(yǎng)犬、貓應接種狂犬病疫苗；人被犬、貓抓傷、咬傷后，應立即沖洗傷口，并盡快注射抗狂犬病免疫球蛋白（或血清）和狂犬病疫苗。 狂犬病是由狂犬病病毒引

21、起的急性傳染病，主要由攜帶狂犬病病毒的犬、貓等動物咬傷所致，一旦引起發(fā)病，病死率達100%。 狂犬病暴露分為三級：接觸、喂養(yǎng)動物或者完好的皮膚被犬、貓?zhí)蝮?，為I級暴露；裸露的皮膚被犬、貓輕咬，或被犬、貓輕微抓傷，但皮膚無破損，為Ⅱ級暴露；皮膚被犬、貓抓傷、咬傷，或破損傷口被犬、貓?zhí)蝮?，為Ⅲ級暴露。I級暴露者，無需進行處置；Ⅱ級暴露者，應當立即處理傷口并接種狂犬病疫苗；Ⅲ級暴露者，應當立即處理傷口并注射狂犬病免疫球蛋白或血清，隨后接種狂犬病疫苗?？袢∫呙缫欢ㄒ凑粘绦虬磿r、全程接種。 為控制狂犬病傳播，飼養(yǎng)者要為犬、貓接種獸用狂犬病疫苗，防止犬、貓發(fā)生狂犬病并傳播給人。帶犬外出時，要使用犬

22、鏈，或給犬戴上籠嘴，防止咬傷他人。 ? 15.?蚊子、蒼蠅、老鼠、蟑螂等會傳播疾病。 蚊子可以傳播瘧疾、乙腦、登革熱等疾病。要搞好環(huán)境衛(wèi)生，消除蚊子孳生地。根據(jù)情況選用紗門、紗窗、蚊帳、蚊香、殺蟲劑等防蚊滅蚊用品，防止蚊子叮咬。 蒼蠅可以傳播霍亂、痢疾、傷寒等疾病?？刂粕n蠅的有效方法是處理好蒼蠅的孳生環(huán)境，如垃圾袋裝化（袋子要完好不能破損，袋口要扎緊）、不亂丟垃圾，不隨地大便、處理好寵物的糞便等。要注意保管好食物，防止蒼蠅叮爬，以免感染疾病。殺滅蒼蠅可以使用蒼蠅拍、滅蠅燈、粘蠅紙（帶、繩）等。 老鼠可以傳播鼠疫、流行性出血熱、鉤端螺旋體病等多種疾病。要搞好環(huán)境衛(wèi)生，減少老鼠的藏身之地

23、；收藏好食品，減少老鼠對食物的污染。捕捉、殺滅老鼠可以用鼠夾、鼠籠、粘鼠板等捕鼠工具，還可以使用安全、高效的藥物滅鼠。要注意滅鼠藥的保管和使用方法，防止人畜中毒。 蟑螂可以傳播痢疾、傷寒等多種疾病，其排泄物中的蛋白還可引起過敏性鼻炎和哮喘。蟑螂多生活在潮濕環(huán)境中，因此保持室內干燥、清潔，可以減少蟑螂的滋生。用餐后要將食物密閉存放，餐具用熱水沖洗干凈，爐灶等處保持清潔，及時清理地上及垃圾袋內的垃圾。可以使用藥物或蟑螂粘板殺滅蟑螂。 16.?發(fā)現(xiàn)病死禽畜要報告，不加工、不食用病死禽畜，不食用國家保護的野生動物。 許多疾病可以通過動物傳播，如鼠疫、狂犬病、傳染性非典型肺炎、高致病性禽流感等。預

24、防動物源性疾病傳播，要做到：接觸禽畜后要洗手；盡量不與病畜、病禽接觸；不加工、不食用病死禽畜；不加工、不食用不明原因死亡的禽畜；不加工、不食用未經(jīng)衛(wèi)生檢疫合格的禽畜肉；不吃生的或未煮熟煮透的禽畜肉、水產(chǎn)品；不食用國家保護的野生動物。 發(fā)現(xiàn)病死禽畜要及時向畜牧部門報告，并按照畜牧部門的要求妥善處理病死禽畜。 ? 17.?關注血壓變化，控制高血壓危險因素，高血壓患者要學會疾病自我管理。 在未使用降壓藥物的情況下，非同日3次測量收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，可診斷為高血壓?；颊哂懈哐獕翰∈罚壳罢诜每垢哐獕核幬?，血壓雖低于140/90 mmHg，仍診斷為高血壓。

25、超重或肥胖、高鹽飲食、吸煙、長期飲酒、長期精神緊張、體力活動不足者是高血壓的高危人群。 高血壓患者應遵醫(yī)囑服藥，定期測量血壓和復查。高血壓高危人群及高血壓患者要養(yǎng)成健康的行為生活方式，食鹽攝入量不應超過6克/日，應多吃水果和蔬菜，減少油脂攝入，做到合理膳食、控制體重、戒煙限酒、適量運動、減輕精神壓力、保持心理平衡。 普通高血壓患者的血壓（收縮壓和舒張壓）均應嚴格控制在140/90mmHg以下；糖尿病、慢性腎病、穩(wěn)定性冠心病、腦卒中后患者的血壓控制更宜個體化，一般可以降至130/80mmHg以下；老年人收縮壓降至150mmHg以下。如能耐受，以上全部患者的血壓水平還可以進一步降低。 根據(jù)國

26、家基本公共衛(wèi)生服務項目的要求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）為轄區(qū)居民提供高血壓管理服務。血壓正常者應至少每年測量1次血壓，高危人群至少每6個月測量1次血壓，并接受醫(yī)務人員的健康指導。高血壓患者每年至少接受4次面對面隨訪，并在社區(qū)醫(yī)生的指導下做好疾病自我管理。 高血壓患者應掌握家庭自測血壓方法，做好血壓自我監(jiān)測。 ? 18．關注血糖變化，控制糖尿病危險因素，糖尿病患者應加強自我管理。 出現(xiàn)糖尿病癥狀加上隨機血糖≥11.1mmol/L，或空腹血糖≥7.0mmol/L或糖負荷2小時血糖≥11.1mmol/L，可診斷為糖尿病?？崭寡牵‵BG）在6.1mmol/L≤FBG＜7

27、.0mmol/L或糖負荷2小時血糖（2hPG）在7.8mmol/L≤2hPG＜11.1mmol/L為糖調節(jié)受損,也稱糖尿病前期,是糖尿病的極高危人群。 具備以下因素之一，即為糖尿病高危人群：處于糖尿病前期、超重與肥胖、高血壓、血脂異常、糖尿病家族史、妊娠糖尿病史、巨大兒(出生體重≥4Kg)生育史。 糖尿病患者應全面了解糖尿病知識，遵醫(yī)囑用藥，定期監(jiān)測血糖和血脂，控制飲食，適量運動，不吸煙，不喝酒，加強疾病自我管理，預防和減少并發(fā)癥。 根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務項目的要求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）為轄區(qū)居民提供糖尿病管理服務。對2型糖尿病高危人群進行針對性的健康教育和健

28、康指導，建議其每年至少測量1次空腹血糖；對確診的2型糖尿病患者，每年提供4次免費空腹血糖檢測，至少進行4次面對面隨訪。 ? 19.?積極參加癌癥篩查，及早發(fā)現(xiàn)癌癥和癌前病變。 癌癥篩查和早期檢測是發(fā)現(xiàn)癌癥和癌前病變的重要途徑，有利于癌癥的早期發(fā)現(xiàn)和及時治療，應積極參加癌癥定期檢查。成年女性應定期參加宮頸癌和乳腺癌篩查，還應進行乳腺自我檢查。國家為部分地區(qū)農(nóng)村婦女提供免費的宮頸癌、乳腺癌檢查。國家在部分農(nóng)村高發(fā)地區(qū)和城市地區(qū)開展肺癌、上消化道癌、大腸癌、結直腸癌、肝癌、鼻咽癌等癌癥篩查和早診早治。 采取健康生活方式可以預防多種癌癥的發(fā)生。如戒煙可降低患肺癌的風險；合理飲食可減少結腸癌、乳

29、腺癌、食管癌、肝癌和胃癌的發(fā)生；預防和治療人乳頭瘤病毒，可減少宮頸癌的發(fā)生。 早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是提高癌癥治療效果的關鍵。重視癌癥的早期征兆，出現(xiàn)異常情況及時就醫(yī)，可促進癌癥的早期發(fā)現(xiàn)和早期診斷。 ? 20.?每個人都可能出現(xiàn)抑郁和焦慮情緒，正確認識抑郁癥和焦慮癥。 情緒是人類對于各種認知對象的一種內心感受或態(tài)度，是人們對工作、學習、生活環(huán)境以及他人行為的一種情感體驗。情緒分為積極情緒和消極情緒。積極情緒又稱正面情緒，主要表現(xiàn)為愛、愉悅、滿足、自豪等，使人感到有信心、有希望、充滿活力；消極情緒又稱負面情緒，主要表現(xiàn)為憂愁、悲傷、痛苦、恐懼、緊張、焦慮等，過度的消極情緒會對人的身心造

30、成不良影響，嚴重時可能發(fā)展為抑郁癥和焦慮癥等。 抑郁癥和焦慮癥是兩種常見的精神障礙。出現(xiàn)心情壓抑、愉悅感缺乏、興趣喪失，伴有精力下降、食欲下降、睡眠障礙、自我評價下降、對未來感到悲觀失望等表現(xiàn)，甚至有自傷、自殺的念頭或行為，持續(xù)存在2周以上，就有可能患了抑郁癥。突然或經(jīng)常莫名其妙地感到緊張、害怕、恐懼，常伴有明顯的心慌、出汗、頭暈、口干、呼吸急促等軀體癥狀，嚴重時有瀕死感、失控感，如經(jīng)常頻繁發(fā)生，就有可能患了焦慮癥。 一過性的或短期的抑郁和焦慮情緒，可通過自我調適或心理咨詢予以緩解和消除，不用過分擔心。如果懷疑自己患有抑郁癥和焦慮癥，不要有病恥感，要主動就醫(yī)。不要歧視抑郁癥和焦慮癥患者。

31、 ? 21.?關愛老年人，預防老年人跌倒，識別老年期癡呆。 關愛老年人，尊重老年人的思維方式和自主選擇，力所能及地為老年人創(chuàng)造更好的生活環(huán)境，支持和鼓勵老年人樹立新的社會價值自信和家庭價值自信。 跌倒是造成65歲及以上人群因傷害致死的第一位原因，老年人需要增強防跌倒意識。家居環(huán)境中盡可能減少障礙物；改善家中照明，保證照明亮度；地面要防滑，并保持干燥；在馬桶旁、浴缸旁安裝扶手；淋浴室地板上應放置防滑橡膠墊。老年人要選擇適合自己的體育鍛煉方式，堅持鍛煉，增強自身抗跌倒能力和平衡能力。 老年期癡呆是老年期常見的一組慢性進行性精神衰退性疾病，表現(xiàn)為記憶力、計算力、判斷力、注意力、抽象思維能力、

32、語言功能減退，情感和行為障礙，獨立生活和工作能力喪失。老年期癡呆是不可逆轉的進行性病變，應該由精神科或神經(jīng)科醫(yī)生診治，需要給予充分關愛和特殊護理。 ? 22．選擇安全、高效的避孕措施，減少人工流產(chǎn)，關愛婦女生殖健康。 育齡男女如果短期內沒有生育意愿，可選擇口服避孕藥、避孕套避孕；已婚已育夫婦提倡使用宮內節(jié)育器、皮下埋植等長效高效避孕方法，無繼續(xù)生育意愿者，可采取絕育術等永久避孕措施。安全期避孕和體外排精等方法避孕效果不可靠，不建議作為常規(guī)避孕方法。 一旦避孕失敗或發(fā)生無保護性行為，應該采取緊急避孕措施。緊急避孕不能替代常規(guī)避孕，一般一個月經(jīng)周期使用一次，多次使用避孕效果降低，還會增加藥

33、物反應。 發(fā)生意外妊娠，需要人工流產(chǎn)時，應到有資質的醫(yī)療機構。自行墮胎、非法人工流產(chǎn)，會造成嚴重并發(fā)癥甚至威脅生命。 減少人工流產(chǎn)，維護女性生殖健康，需要男女共擔責任。反復的人工流產(chǎn)會增加生殖道感染、大出血的風險，甚至發(fā)生宮腔粘連、繼發(fā)不孕等疾病或不良結局，嚴重影響婦女健康。男性作為性伴侶，在計劃生育、避免意外妊娠中應承擔更多的責任。杜絕違背婦女意愿的性行為，尊重和維護女性在生殖健康方面的權益。 ? 23.?保健食品不是藥品，正確選用保健食品。 保健食品指聲稱具有特定保健功能或者以補充維生素、礦物質為目的的食品，即適宜于特定人群食用，具有調節(jié)機體功能，不以治療疾病為目的，并且在規(guī)定劑

34、量之內，對人體不產(chǎn)生任何急性、亞急性或者慢性危害的食品。保健食品可補充膳食攝入不足或調解身體機能，健康人群如果能夠堅持平衡膳食，不建議額外使用保健食品。 我國對保健食品實行注冊審評制度,由國家食品藥品監(jiān)督管理總局對審查合格的保健食品發(fā)給《保健食品批準證書》，獲得《保健食品批準證書》的食品準許使用保健食品標志（見下圖）。保健食品標簽和說明書必須符合國家有關標準、法規(guī)的要求。消費者可根據(jù)自身需要，正確選擇國家主管部門正式批準和正規(guī)廠家生產(chǎn)的合格保健食品，但不能代替藥品。 24.?勞動者要了解工作崗位和工作環(huán)境中存在的危害因素，遵守操作規(guī)程，注意個人防護，避免職業(yè)傷害。 勞動是每個人的基本需要

35、，但有些工作崗位和工作環(huán)境中存在有害因素，會對健康產(chǎn)生影響，甚至可能造成疾病。常見的有害因素包括有毒有害的化學物質，如粉塵、鉛、苯、汞等；有害的物理因素，如噪聲、振動、高低氣壓、電離輻射等；有害的生物因素，如布氏桿菌、炭疽桿菌、森林腦炎病毒等。勞動者過量暴露于上述有害因素，會對健康造成損害，嚴重時會引起職業(yè)病，如矽肺、煤工塵肺、鉛中毒、苯中毒等。工作中過量接觸放射性物質則會引起放射病。 勞動者必須具有自我保護意識、自我防護知識和技能，要主動了解工作崗位和工作環(huán)境中可能存在的職業(yè)危害因素，積極采取防護措施，避免職業(yè)損害。勞動者必須嚴格遵守各項勞動操作規(guī)程，樹立安全意識，掌握個人防護用品的正確使

36、用方法，在工作期間全程、規(guī)范使用防護用品，例如防護帽或者防護服、防護手套、防護眼鏡、防護口（面）罩、防護耳罩（塞）、呼吸防護器和皮膚防護用品等。要熟悉常見事故的處理方法，掌握安全急救知識。一旦發(fā)生事故，能夠正確應對，正確逃生、自救和互救。 長期接觸職業(yè)有害因素，必須定期參加職業(yè)健康檢查。如果被診斷得了職業(yè)病，必須及時治療，避免與工作環(huán)境繼續(xù)接觸，必要時調換工作。 ? 25.?從事有毒有害工種的勞動者享有職業(yè)保護的權利。 《中華人民共和國職業(yè)病防治法》明確規(guī)定，勞動者依法享有職業(yè)衛(wèi)生保護的權利。保護勞動者免受不良工作環(huán)境對健康的危害，是用人單位的責任。用人單位應當為勞動者創(chuàng)造符合國家職業(yè)

37、衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求的工作環(huán)境和條件，并采取措施保障勞動者獲得職業(yè)衛(wèi)生保護。 職業(yè)保護的主要保障措施包括：用人單位必須和勞動者簽訂勞動合同，合同中必須告知勞動者其工作崗位可能存在的職業(yè)病危害；必須按照設計要求配備符合要求的職業(yè)病危害防護設施和個人防護用品；必須對作業(yè)場所職業(yè)病危害的程度進行監(jiān)測、評價與管理；必須按照職業(yè)健康監(jiān)護標準對勞動者進行職業(yè)健康檢查并建立勞動者健康監(jiān)護檔案；對由于工作造成的健康損害和患職業(yè)病的勞動者給予積極治療和妥善安置，并給予工傷待遇。勞動者要知曉用法律手段保護自己應有的健康權益。 ? 二、健康生活方式與行為 26.?健康生活方式主要包括合理膳食、適量運動、戒煙限

38、酒、心理平衡四個方面。 健康生活方式，是指有益于健康的習慣化的行為方式。主要表現(xiàn)為生活有規(guī)律，沒有不良嗜好，講求個人衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生，講科學、不迷信，平時注意保健、生病及時就醫(yī)，積極參加健康有益的文體活動和社會活動等等。 合理膳食指能提供全面、均衡營養(yǎng)的膳食。食物多樣，才能滿足人體各種營養(yǎng)需求，達到合理營養(yǎng)，促進健康的目的。衛(wèi)生部發(fā)布的《中國居民膳食指南》為合理膳食提供了權威的指導。 適宜運動指運動方式和運動量適合個人的身體狀況，動則有益，貴在堅持。運動應適度量力，選擇適合自己的運動方式、強度和運動量。健康人可以根據(jù)運動時的心率來控制運動強度，最大心率=220-年齡，每周至少運動

39、3次。 戒煙的人，不論吸煙多久，都應該戒煙。戒煙越早越好，任何時候戒煙對身體都有好處，都能夠改善生活質量。 過量飲酒，會增加患某些疾病的風險，并可導致交通事故及暴力事件的增加。建議成年男性一天飲用的酒精量不超過25克，女性不超過15克。 心理平衡，是指一種良好的心理狀態(tài)，即能夠恰當?shù)卦u價自己，應對日常生活中的壓力，有效率地工作和學習，對家庭和社會有所貢獻的良好狀態(tài)。樂觀、開朗、豁達的生活態(tài)度，將目標定在自己能力所及的范圍內，建立良好的人際關系，積極參加社會活動等均有助于個體保持自身的心理平衡狀態(tài)。 ? 27.?保持正常體重，避免超重與肥胖。 正常體重有助于保持健康，預防疾病。體重過

40、高和過低都是不健康的表現(xiàn)，易患多種疾病。超重和肥胖者易患心血管疾病、糖尿病和某些腫瘤等。體重正常者應保持體重，超重和肥胖者應控制體重到正常范圍。 體重是否正常取決于進食量與活動量的平衡。食物提供人體能量，運動消耗能量。進食量大而運動量不足，多余的能量就會在體內以脂肪的形式儲存下來，造成超重或肥胖；相反，若進食量不足，可引起體重過低或消瘦。 體重是否正?？捎皿w重指數(shù)（BMI）來判斷，BMI=體重（千克）/身高（米）2。成人正常體重指數(shù)在18.5～23.9 kg/m2之間，體重指數(shù)在24～27.9 kg/m2之間為超重，體重指數(shù)≥28 kg/m2為肥胖。 腰圍是判斷超重肥胖的另一種常用指標。

41、成年男性正常腰圍的警戒線為≥85（厘米），女性為≥80（厘米）；男性超標線為≥90（厘米），女性為≥85（厘米）。 ? 28.?膳食應以谷類為主，多吃蔬菜、水果和薯類，注意葷素、粗細搭配。 食物可以分為谷類（米、面、雜糧等）和薯類，動物性食物（肉、禽、魚、奶、蛋等），豆類和堅果（大豆、其他干豆類及花生、核桃等堅果），蔬菜、水果和菌藻類，純能量食物（動植物油、淀粉、糖、酒等）等五類。多種食物組成的膳食，才能滿足人體各種營養(yǎng)需求。三餐食物要多樣化，注意葷素搭配。 谷類食物是我國居民傳統(tǒng)膳食的主體，是人類最好的基礎食物，也是最經(jīng)濟的能量來源。以谷類為主的膳食既可提供充足的能量，又可避免攝入過

42、多的脂肪，對預防心腦血管疾病、糖尿病和癌癥有益。成年人每天應攝入250～400克的谷類食物。要注意粗細搭配，經(jīng)常吃一些粗糧、雜糧和全谷類食物，每天最好能吃50～100克。 蔬菜水果是維生素、礦物質、膳食纖維和植物化學物質的重要來源，薯類含有豐富的淀粉、膳食纖維以及多種維生素和礦物質。蔬菜、水果和薯類能夠保持腸道正常功能，調節(jié)免疫力，降低肥胖、糖尿病、高血壓等慢性疾病患病風險。建議成年人每天吃蔬菜300～500克，水果200～400克。蔬菜和水果不能相互替換，建議餐餐有蔬菜，天天有水果。 ? 29.?提倡每天食用奶類、豆類及其制品。 奶類營養(yǎng)豐富，營養(yǎng)組成比例適宜，容易消化吸收，是膳食鈣

43、質的極好來源。飲奶有利于骨質健康，減少骨質丟失。兒童青少年飲奶有利于生長發(fā)育和骨骼健康，同時預防成年后發(fā)生骨質疏松。建議每人每天飲奶300克或相當量的奶制品。高血脂和超重肥胖者應選擇低脂、脫脂奶及其制品。 大豆含豐富的優(yōu)質蛋白質、必需脂肪酸、B族維生素、維生素E和膳食纖維等營養(yǎng)素，且含有磷脂、低聚糖以及異黃酮、植物固醇等多種人體需要的植物化學物質。適當多吃大豆及其制品可以增加優(yōu)質蛋白質的攝入量，也可防止過多消費肉類帶來的不利影響。建議每人每天攝入30～50克大豆或相當量的豆制品。 ? 30.?膳食要清淡，要少油少鹽，食用合格碘鹽。 油、鹽攝入過多是我國城鄉(xiāng)居民普遍存在的膳食問題。油攝入

44、過多增加患肥胖、高血脂、動脈粥樣硬化等多種慢性疾病的風險。鹽攝入量過高與高血壓的患病率密切相關。應養(yǎng)成清淡飲食、少油少鹽的膳食習慣。建議每人每天烹調油用量25～30克，食鹽攝入量不超過6克（包括醬油、醬菜、醬中的含鹽量）。 堅持食用碘鹽能有效預防碘缺乏病，人體碘攝入量不足可引起碘缺乏病。成人缺碘可導致缺碘性甲狀腺腫；兒童缺碘可影響智力發(fā)育，嚴重缺碘會造成生長發(fā)育不良、身材矮小、癡呆等；孕婦缺碘會影響胎兒大腦發(fā)育，還會引起早產(chǎn)、流產(chǎn)、胎兒畸形。 高碘地區(qū)的居民、甲狀腺功能亢進病人、甲狀腺炎病人等少數(shù)人群不宜食用碘鹽。 ? 31.?講究飲水衛(wèi)生，每天適量飲水。 生活飲用水受污染可以傳播腸

45、道傳染病等疾病，還可能引起中毒。保護健康，要注意生活飲用水安全。 保障生活飲用水安全衛(wèi)生，首先要保護好飲用水源。提倡使用自來水。受污染水源必須凈化或消毒處理后，才能用做生活飲用水。 在溫和氣候條件下，輕體力活動的成年人每日最少飲水1200～1500毫升，在高溫或強體力勞動的條件下，應適當增加。要主動飲水，不要等口渴了再喝水。飲水最好選擇白開水，不喝或少喝含糖飲料。 ? 32.?生、熟食品要分開存放和加工，生吃蔬菜水果要洗凈，不吃變質、超過保質期的食品。 生食品是指制作食品的原料，如魚、肉、蛋、禽、菜、糧等。熟食品是指能直接食用的食品，如熟肉、火腿腸、可生吃的蔬菜、咸菜等。 在食品加

46、工、貯存過程中，生、熟食品要分開；冰箱保存食物時，也要注意生熟分開，熟食品要加蓋儲存。切過生食品的刀不能再切熟食品，盛放過生食品的容器不能再盛放熟食品，避免生熟食品直接或間接接觸。 生食品要燒熟煮透再吃，剩飯菜應重新徹底加熱再吃。碗筷等餐具應定期煮沸消毒。生的蔬菜、水果可能沾染致病菌、寄生蟲卵、有毒有害化學物質，生吃蔬菜水果要洗凈。 儲存時間過長或者儲存不當都會引起食物受污染或者變質，受污染或者變質的食品不能再食用。任何食品都有儲藏期限，在冰箱里放久了也會變質。 不要吃過期食物。購買預包裝食品時要查看生產(chǎn)廠家名稱、地址、生產(chǎn)日期和保質期，不購買標識不全的食品。 ? 33．成年人每日應

47、進行6～10千步當量的身體活動，動則有益，貴在堅持。 身體活動指由于骨骼肌收縮產(chǎn)生的機體能量消耗增加的活動。進行身體活動時，心跳、呼吸加快，循環(huán)血量增加，代謝和產(chǎn)熱加速，這些反應是產(chǎn)生健康效益的生理基礎。 適量身體活動有益健康，動則有益，貴在堅持，適度量力。身體活動對健康的影響取決于活動方式、強度、時間和頻度。 有氧運動有助于增進心肺功能、降低血壓和血糖、增加胰島素的敏感性、改善血脂和內分泌系統(tǒng)的調節(jié)功能，能提高骨密度、減少體內脂肪蓄積、控制不健康的體重增加。有氧運動是指軀干、四肢等大肌肉群參與為主的、有節(jié)律、時間較長、能夠維持在一個穩(wěn)定狀態(tài)的身體活動（如長跑、步行、騎車、游泳等）。例如

48、以每小時4千米的中等速度步行，每小時12千米的速度騎自行車等均屬于有氧運動。 推薦成年人每日進行6～10千步當量的身體活動。千步當量是度量能量消耗的單位，以4千米/小時中速步行10分鐘的活動量為1個千步當量，其活動量等于洗盤子或熨衣服15分鐘或慢跑3分鐘。千步當量相同，其活動量即相同。 運動強度可通過心率來估算。最大心率=220-年齡，當心率達到最大心率的60%～75%時，身體活動水平則達到了中等強度。成年人每周應進行150分鐘中等強度或75分鐘高強度運動，或每天進行中等強度運動30分鐘以上，每周3～5天。 以一周為時間周期，合理安排有氧運動，體育文娛活動、肌肉關節(jié)功能活動和日常生活工作

49、中的身體活動內容?；顒訌姸群托问降倪x擇應根據(jù)個人的體質狀況確定，增加活動量應循序漸進，運動中發(fā)生持續(xù)的不適癥狀，應停止活動，必要時及時就醫(yī)。 ? 34.?吸煙和二手煙暴露會導致癌癥、心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等多種疾病，吸煙者的平均壽命比不吸煙者至少減少10年。 我國吸煙人數(shù)超過3億，約有7.4億不吸煙者遭受二手煙暴露的危害。每年死于吸煙相關疾病的人數(shù)超過100萬。吸煙和二手煙暴露導致的多種慢性疾病給整個社會帶來了沉重的負擔。 煙草煙霧含有7000余種化學成分，其中有數(shù)百種有害物質，至少69種為致癌物。吸煙及二手煙暴露均嚴重危害健康，即使吸入少量煙草煙霧也會對人體造成危害。 吸煙可導致

50、多種癌癥、冠心病、腦卒中、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、白內障、男性勃起功能障礙、骨質疏松等疾病。二手煙暴露可導致肺癌等惡性腫瘤、冠心病、腦卒中和慢性阻塞性肺疾病等疾病。90%的男性肺癌死亡和80%的女性肺癌死亡與吸煙有關?，F(xiàn)在吸煙者中將來會有一半因吸煙而提早死亡，吸煙者的平均壽命比不吸煙者至少減少10年。 ? 35.?“低焦油卷煙”、“中草藥卷煙”不能降低吸煙帶來的危害，反而容易誘導吸煙，影響吸煙者戒煙。 不存在無害的煙草制品，只要吸煙就有害健康。有充分證據(jù)說明，相比于吸普通煙，吸“低焦油卷煙”并不會降低吸煙帶來的危害。“中草藥卷煙”與普通卷煙一樣會對健康造成危害。吸煙者在吸“低焦油卷煙”

51、的過程中存在“吸煙補償行為”，包括用手指和嘴唇堵住濾嘴上的透氣孔、加大吸入煙草煙霧量和增加吸卷煙的支數(shù)等?！拔鼰熝a償行為”的存在使吸煙者吸入的焦油和尼古丁等有害成分并未減少?！暗徒褂途頍煛焙汀爸胁菟幘頍煛边@些煙草制品不能降低吸煙對健康的危害，反而容易誘導吸煙，影響吸煙者戒煙。 ? 36.?任何年齡戒煙均可獲益，戒煙越早越好，戒煙門診可提供專業(yè)戒煙服務。 ???? 煙草制品中的尼古丁可導致煙草依賴，煙草依賴是一種慢性成癮性疾病。戒煙可以顯著降低吸煙者肺癌、冠心病、慢性阻塞性肺疾病等多種疾病的發(fā)病和死亡風險，并可延緩疾病的進展和改善預后。減少吸煙量并不能降低其發(fā)病和死亡風險。吸煙者應當積極

52、戒煙，戒煙越早越好，任何年齡戒煙均可獲益。只要有戒煙的動機并掌握一定的技巧，都能做到徹底戒煙。研究發(fā)現(xiàn)，?60、50、40或30歲時戒煙可分別贏得3、6、9或10年的預期壽命；戒煙10年后，戒煙者肺癌發(fā)病風險降至持續(xù)吸煙者的30%～50%；戒煙1年后，戒煙者發(fā)生冠心病的風險大約降低50%，戒煙15年后，將降至與從不吸煙者相同的水平。 ????吸煙者在戒煙過程中可能出現(xiàn)不適癥狀，必要時可尋求專業(yè)戒煙服務。戒煙門診可向吸煙者提供專業(yè)戒煙服務。 ? 37.?少飲酒，不酗酒，戒酒需要醫(yī)學專業(yè)指導。 酒的主要成分是乙醇和水，幾乎不含有營養(yǎng)成分。經(jīng)常過量飲酒，會使食欲下降，食物攝入量減少，從而導致

53、多種營養(yǎng)素缺乏、急慢性酒精中毒、酒精性脂肪肝等，嚴重時還會造成酒精性肝硬化。過量飲酒還會增加患高血壓、腦卒中（中風）等疾病的風險，并可導致交通事故及暴力事件的增加，危害個人健康和社會安全。少飲酒，不酗酒。 建議成年男性一天飲用酒的酒精量不超過25克，成年女性不超過15克。禁止孕婦和兒童、青少年飲酒。如果飲酒成為生活的第一需要，無法克制對酒的渴望，不喝酒會出現(xiàn)身體、心理上的不舒服，甚至出現(xiàn)幻覺妄想等精神癥狀，這時就需要去精神科接受相應治療。 ?? 38.?遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜催眠藥和鎮(zhèn)痛藥等成癮性藥物，預防藥物依賴。 遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜催眠藥和鎮(zhèn)痛藥等成癮性藥物，可以治療和緩解病痛。不合理地長期、

54、大量使用可導致藥物依賴。藥物依賴會損害健康，嚴重時會改變人的心境、情緒、意識和行為，引起人格改變和各種精神障礙，甚至出現(xiàn)急性中毒乃至死亡。因此，任何人都不要擅自使用鎮(zhèn)靜催眠藥和鎮(zhèn)痛藥等成癮性藥物，包括含有麻醉藥品、精神藥品成份的復方制劑（如含有可待因、福爾可定等具有成癮性成分的止咳藥），也不要隨意丟棄或給他人使用。 出現(xiàn)藥物依賴后，應去綜合醫(yī)院精神科或精神?？漆t(yī)院接受相應治療。 ? 39.?拒絕毒品。 毒品指鴉片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、嗎啡、大麻、可卡因，以及國家規(guī)定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品。任何毒品都具有成癮性。毒品成癮是一種具有高復發(fā)性的慢性腦疾病，其特

55、點是對毒品產(chǎn)生一種強烈的心理渴求和強迫性、沖動性、不顧后果的用藥行為。 吸毒非常容易成癮，任何人使用毒品都可導致成癮，不要有僥幸心理，永遠不要嘗試毒品。毒品嚴重危害健康，吸毒危害自己、危害家庭、危害社會、觸犯法律。一旦成癮，應進行戒毒治療。 ? 40.?勞逸結合，每天保證7～8小時睡眠。 任何生命活動都有其內在節(jié)律性。生活規(guī)律對健康十分重要，工作、學習、娛樂、休息、睡眠都要按作息規(guī)律進行。要注意勞逸結合，培養(yǎng)有益于健康的生活情趣和愛好。順應四時，起居有常。睡眠時間存在個體差異，成人一般每天需要7～8小時睡眠，兒童青少年需要更多睡眠，長期睡眠時間不足有害健康。 ? 41.?應該重視和

56、維護心理健康，遇到心理問題時應主動尋求幫助。 每個人一生中都會遇到各種心理衛(wèi)生問題，重視和維護心理健康非常必要。 心理衛(wèi)生問題能夠通過調節(jié)自身情緒和行為、尋求情感交流和心理援助等方法解決。采取樂觀、開朗、豁達的生活態(tài)度，把目標定在自己能力所及的范圍內，調適對社會和他人的期望值，建立良好的人際關系，培養(yǎng)健康的生活習慣和興趣愛好，積極參加社會活動等，均有助于保持和促進心理健康。 如果懷疑有明顯心理行為問題或精神疾病，要及早去精神?？漆t(yī)院或綜合醫(yī)院的心理科或精神科咨詢、檢查和診治。 精神疾病是可以預防和治療的。被確診患有精神疾病者，應及時接受正規(guī)治療，遵照醫(yī)囑全程、不間斷、按時按量服藥。積極

57、向醫(yī)生反饋治療情況，主動執(zhí)行治療方案。通過規(guī)范治療，多數(shù)患者病情可以得到控制，減少對正常生活的不良影響。 ? 42.?勤洗手、常洗澡、早晚刷牙、飯后漱口，不共用毛巾和洗漱用品。 用正確的方法洗手能有效地防止感染及傳播疾病。每個人都應養(yǎng)成勤洗手的習慣，特別是制備食物前要洗手、飯前便后要洗手、外出回家后先洗手。用清潔的流動水和肥皂洗手。 勤洗頭、理發(fā)，勤洗澡、換衣，能及時清除毛發(fā)中、皮膚表面、毛孔中的皮脂、皮屑等新陳代謝產(chǎn)物以及灰塵、細菌，防止皮膚發(fā)炎、長癬。 每天早晚刷牙，飯后漱口。用正確方法刷牙，成人使用水平顫動拂刷法刷牙。吃東西、喝飲料后要漱口，及時清除口腔內食物殘渣，保持口腔衛(wèi)生

58、。提倡使用牙線。 洗頭、洗澡和擦手的毛巾，應保持干凈，并且做到一人一盆一巾，不與他人共用毛巾和洗漱用具，防止沙眼、急性流行性結膜炎（俗稱紅眼?。┑冉佑|性傳染病傳播；也不要與他人共用浴巾洗澡，防止感染皮膚病和性傳播疾病。不與他人共用牙刷和刷牙杯，牙刷要保持清潔，出現(xiàn)刷毛卷曲應立即更換，一般每3個月更換一次。 ? 43.?根據(jù)天氣變化和空氣質量，適時開窗通風，保持室內空氣流通。 陽光和新鮮的空氣是維護健康不可缺少的。 陽光中的紫外線，能殺死多種致病微生物。讓陽光經(jīng)常照進屋內，可以保持室內干燥，減少細菌、霉菌繁殖的機會。開窗通風，可以保持室內空氣流通，使室內有害氣體或病菌得到稀釋，預防呼吸

59、道傳染病發(fā)生。 霧霾、沙塵天氣時，應關閉門窗，減少室外顆粒物進入室內；遇到持續(xù)霧霾天氣時，應選擇空氣污染相對較輕的時段，定時通風換氣，否則有可能造成室內二氧化碳濃度過高，出現(xiàn)缺氧。 ? 44.?不在公共場所吸煙、吐痰，咳嗽、打噴嚏時遮掩口鼻。 世界衛(wèi)生組織《煙草控制框架公約》指出，接觸二手煙霧會造成疾病、功能喪失或死亡。室內工作場所、公共場所和公共交通工具內完全禁煙是保護人們免受二手煙危害的最有效措施。二手煙不存在所謂的“安全暴露”水平，在同一建筑物或室內，劃分吸煙區(qū)和非吸煙區(qū)將吸煙者和不吸煙者分開、安裝凈化空氣或通風設備等，都不能夠消除二手煙霧對不吸煙者的危害。吸煙者應當尊重他人的健

60、康權益，不當著他人的面吸煙，不在禁止吸煙的場所吸煙。 肺結核病、流行性感冒、流行性腦脊髓膜炎、麻疹等常見呼吸道傳染病的病原體可隨患者咳嗽、打噴嚏、大聲說話、隨地吐痰時產(chǎn)生的飛沫進入空氣，傳播給他人。所以不要隨地吐痰，咳嗽、打噴嚏時用紙巾、手絹、手肘等遮掩口鼻。這也是社會進步、文明的表現(xiàn)。 ? 45.?農(nóng)村使用衛(wèi)生廁所，管理好人畜糞便。 衛(wèi)生廁所是指有墻、有頂，廁坑及貯糞池不滲漏，廁所內整潔衛(wèi)生，沒有蠅蛆，基本無臭味，糞便及時清理并進行無害化處理。 無害化衛(wèi)生廁所是既符合衛(wèi)生廁所基本要求，又具有糞便無害化處理功能，并能夠進行規(guī)范管理、使用和維護的廁所。 糞便無害化處理可有效殺滅糞便中

61、致病細菌和寄生蟲，使病原體失去傳染性，防止蚊蠅蛆孳生，減少腸道傳染病與寄生蟲病傳播流行。日常生活和農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中經(jīng)常使用高溫堆肥法、沼氣發(fā)酵法、漂白粉或生石灰攪拌處理等方法。在沒有使用無害化廁所的地區(qū)，常用方法是糞便清理后加拌秸稈、黃土后高溫堆肥，變成有機肥后作為農(nóng)作物的底肥使用。 禽畜糞便如果是一家一戶的、少量飼養(yǎng)的方式，一般采用收集后與人糞一起堆肥的方式。如果是規(guī)模養(yǎng)殖企業(yè)，對豬糞等含水率高的禽畜糞便，一般采用沼氣發(fā)酵、直接堆腐、塔式發(fā)酵等生物發(fā)酵模式，對雞糞等含水率低的糞便可直接晾曬、烘干等，處理后的禽畜糞便可以作為有機肥或飼料使用。 ? 46.?科學就醫(yī)，及時就診，遵醫(yī)囑治療，理性對

62、待診療結果。 科學就醫(yī)是指合理利用醫(yī)療衛(wèi)生資源，選擇適宜、適度的醫(yī)療衛(wèi)生服務，有效防治疾病、維護健康。 生病后要及時就診，早診斷、早治療，避免延誤治療的最佳時機，這樣既可以減少疾病危害，還可以節(jié)約看病的花費。遵從分級診療，避免盲目去大醫(yī)院就診。就醫(yī)時要攜帶有效身份證件、既往病歷及各項檢查資料，如實向醫(yī)生陳述病情，配合醫(yī)生治療，遵從醫(yī)囑按時按量用藥。按照醫(yī)生的要求調配飲食、確定活動量、改變不健康的行為生活方式。不要有病亂求醫(yī)，使用幾個方案同時治療，不要輕信偏方，不要憑一知半解、道聽途說自行買藥治療，更不要相信封建迷信。 醫(yī)學所能解決的健康問題是有限的，公眾應當正確理解醫(yī)學的局限性，理性對待

63、診療結果，不要盲目地把疾病引發(fā)的不良后果簡單歸咎于醫(yī)護人員的責任心和技術水平。如果對診療結果有異議，或者認為醫(yī)護人員有過失，應通過正當渠道或法律手段解決，不能采取擾亂醫(yī)療秩序或傷害醫(yī)護人員的違法行為。 ? 47.?合理用藥，能口服不肌注，能肌注不輸液，在醫(yī)生指導下使用抗生素。 合理用藥是指安全、有效、經(jīng)濟地使用藥物。用藥要遵循能不用就不用，能少用就不多用；能口服不肌注，能肌注不輸液的原則。必須注射或輸液時，應做到“一人一針一管”。任何藥物都有不良反應，用藥過程中如有不適要及時咨詢醫(yī)生或藥師。 購買藥品要到合法的醫(yī)療機構和藥店，處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方購買。服藥前要檢查藥品有效期，禁止使

64、用過期藥品；要妥善存放藥品，防止藥物變質或失效，防止兒童及精神異常者接觸。一旦誤服、誤用藥物，要及時攜帶藥品及包裝就醫(yī)。 抗生素是處方藥。所有抗生素在抗感染的同時都有不同程度的不良反應甚至毒性反應。一般針對細菌感染的抗生素對病毒引起的感冒、傷風和其它上呼吸道感染無效。因此，為有效進行抗感染治療、避免發(fā)生耐藥，減少不良反應，預防濫用,?必須在醫(yī)生的指導下規(guī)范、合理使用抗生素。 ? 48.?戴頭盔、系安全帶，不超速、不酒駕、不疲勞駕駛，減少道路交通傷害。 在道路交通碰撞中，佩戴安全頭盔可有效減輕摩托車駕駛員的頭部傷害，使駕駛員的死亡風險減少20%～45%；系安全帶可使汽車駕乘人員的致命傷害

65、降低40%～60%。駕駛時，速度每增加1公里/小時，傷害危險增加3%，嚴重或致命傷亡危險增加5%。酒精、毒品、某些藥物會減弱駕駛人員的判斷能力和反應能力，即使是較低的血液酒精含量或藥物濃度，也會增加交通事故風險。疲勞駕駛顯著增加嚴重交通事故風險，駕駛員連續(xù)駕駛2小時應休息1次，保證駕駛時精力充沛、注意力集中。 兒童乘客應使用安全座椅，安全座椅要與兒童的年齡、身高和體重相適應。汽車碰撞時，兒童安全座椅可使嬰幼兒死亡率降低54%～71%。 每個人都應對自己和他人的生命與健康負責，重視道路交通安全，嚴格遵守交通法規(guī)，避免交通傷害的發(fā)生。 ? 49.?加強看護，避免兒童接近危險水域，預防溺水。

66、 溺水是我國兒童意外傷害死亡的第一位原因，要加強對兒童的看護和監(jiān)管。兒童游泳時，要有成人帶領或有組織的進行，不要單獨下水。游泳的場所，最好是管理規(guī)范的游泳池，不提倡在天然水域游泳，下雨時不宜在室外游泳。 下水前，應認真做準備活動，以免下水后發(fā)生肌肉痙攣等問題。水中活動時，要避免打鬧、跳水等危險行為，如有不適應立即呼救。家長帶領兒童進行水上活動時，應有專職救生員的全程監(jiān)護，并為兒童配備合格的漂浮設備。 對于低齡兒童，家長要重點看護。不能將兒童單獨留在衛(wèi)生間、浴室、開放的水源邊，家中的儲水容器要及時排空或加蓋。 ? 50.?冬季取暖注意通風，謹防煤氣中毒。 冬季使用煤爐、煤氣爐或液化氣爐取暖，由于通風不良，供氧不充分或氣體泄漏，可引起大量一氧化碳在室內蓄積，造成人員中毒。 預防煤氣中毒，要盡量避免在室內使用炭火盆取暖；使用爐灶取暖時，要安裝風斗或煙筒，定期清理煙筒，保持煙道通暢；使用液化氣時，要注意通風換氣，經(jīng)常查看煤氣、液化氣管道、閥門，如有泄漏應及時請專業(yè)人員維修。在煤氣、液化氣灶上燒水、做飯時，要防止水溢火滅導致的煤氣泄漏。如發(fā)生煤氣泄漏，應立即關閉閥門、打開門窗，使室