《黃體酮肌肉注射局部不良反應(yīng)及護(hù)理.ppt》由會員分享,可在線閱讀,更多相關(guān)《黃體酮肌肉注射局部不良反應(yīng)及護(hù)理.ppt(23頁珍藏版)》請?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。
1、黃體酮肌肉注射 局部不良反應(yīng)及護(hù)理,,前 言,近年來,不孕及流產(chǎn)發(fā)生率呈上升趨勢,雖有理論對遺傳缺陷、有害環(huán)境、解剖異常、身體某些疾病影響等原因所致的流產(chǎn)不主張保胎,但對由于體質(zhì)虛弱、勞累、外傷及未明原因所致的早期流產(chǎn)我們不提倡過早終止妊娠。因此對這類孕婦有必要進(jìn)行適當(dāng)?shù)谋Lブ委?。目前,普遍使用的藥物是黃體酮注射液。,作為保胎時補(bǔ)充孕激素的黃體酮注射液,因價格低廉,注射后吸收迅速,血藥濃度高,療效確切,而被廣泛使用,但長時間大劑量使用會引起局部肌肉的圓形硬結(jié)、腫痛、甚至化膿,影響藥物吸收。,原因一,黃體酮注射液為油劑,不溶于水。,,原因二,肌肉注射時間長,反復(fù)連續(xù)刺激局部引起不良反應(yīng)。,,原因
2、三,注射深度不夠。,,原因四,推藥時速度過快,也會在注射后感到腫脹、疼痛。,,原因五,保胎病人因活動量減少,局部組織的供血量也相對減少,藥物吸收變慢,容易形成硬結(jié)。,,對 策,1配伍禁忌 注意不可將黃體酮與水劑注射液一同注射。,2 注射部位的選擇 深部注射(在臀中肌、臀小肌注射較理想) 注射時檢查注射部位有無硬結(jié)、炎癥、瘢痕或皮膚病。 交替擇位(盡量延長間隔時間,使局部有較長的吸收時間),3 留置氣泡技術(shù),4 注藥和拔針 要緩慢且均勻推藥并作深部肌肉注射。 拔針時要順著進(jìn)針方位輕快拔出,棉簽按壓力要與拔針力相等。,5 無痛注射 患者姿勢不良或精神過度緊張,會加重疼痛,應(yīng)作好解釋工作,以取得患
3、者配合,擺好體位。 兩快一慢(進(jìn)針快,拔針快,推藥慢),一勻(推藥勻)能有效減輕病人痛苦,促進(jìn)藥物的吸收。,鼓勵病人起床活動 局部皮膚按摩,7 熱敷 熱敷肌肉注射部位應(yīng)在肌注23h后。,8 馬鈴薯貼敷 采用新鮮馬鈴薯洗凈后切成厚12cm薄片敷蓋于肌肉注射處,用膠布固定,堅(jiān)持每晚貼敷。,有效預(yù)防措施,對注射局部進(jìn)行按摩+濕熱敷+馬鈴薯片可有效預(yù)防注射黃體酮引起的臀部硬結(jié),注射黃體酮27天之后一月余深部硬結(jié),膚色深,治療2天后硬結(jié)變軟,膚色轉(zhuǎn)紅,治療4天后硬結(jié)淺、軟,基本消失,膚色紅潤,治療一周后硬結(jié)消失,膚色紅潤,建 議,不要用熱毛巾敷,用熱毛巾敷針眼附近長 小紅點(diǎn)點(diǎn),很癢,抓撓會造成感染。用土 豆片貼可以加速吸收,而且不會過敏。 原因土豆含有豐富的鉀,鉀不僅能幫助身 體排出滯留在體內(nèi)的鈉,還能促進(jìn)身體排 出多余的水分,從而達(dá)到消腫的效果。,