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1、x年醫(yī)院感染控制工作計劃 (3000字)
x年醫(yī)院感染控制工作計劃 (3000字)
x年醫(yī)院感染控制工作計劃
新的一年里,結(jié)合省衛(wèi)生廳的“二甲醫(yī)院的評審工作的復(fù)評標(biāo)準(zhǔn)”,提高我們醫(yī)院感染管理質(zhì)量為目標(biāo),認真履行各自相關(guān)職能,保障醫(yī)療安全,提高醫(yī)院感染質(zhì)控持續(xù)改進工作的發(fā)展,結(jié)合我院工作實際,特制定x年醫(yī)院感染管理工作計劃:
認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,有效控制醫(yī)院內(nèi)感染的流行與暴發(fā)。
2、
一、做好院內(nèi)感染監(jiān)測;①控制感染率并減少漏報:對臨床科室強調(diào)醫(yī)院感監(jiān)測的意義并對每一份病歷都進行監(jiān)測。③每月對全院的環(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無菌物品等進行常規(guī)監(jiān)測;④指導(dǎo)傳染病分診點的科室部局及消毒隔離工作;⑤按照衛(wèi)生部的規(guī)定進一步規(guī)范內(nèi)窺鏡、口腔科、供應(yīng)室的操作、消毒。
二認真貫徹執(zhí)行新的《中華人民共和國傳染病防治法》,加強傳染病網(wǎng)絡(luò)直報管理,每日收集傳染病報告卡進行網(wǎng)絡(luò)直報,搞好結(jié)核病轉(zhuǎn)診管理。
三、加強消毒隔離制度,每月開展消毒滅菌效果監(jiān)測與評價,重點科室特殊情況加強監(jiān)測。各項監(jiān)測項目達標(biāo)。空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面合格率≥98%,使用
3、中消毒液合格率100%;無菌器械保存液合格率100%;滅菌物品合格率達100%。今年落實每季開展一個項目目標(biāo)監(jiān)測,如手衛(wèi)生、聽診器、電腦鍵盤等。增加產(chǎn)房、手術(shù)室衛(wèi)生員手采樣。
四對使用中的紫外線燈管每半年監(jiān)測一次照射強度。
五、門診嚴格實行分診制度,病區(qū)落實探視制度。
六、嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件。
七、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3-4例),實行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報告。積極預(yù)防醫(yī)院感染暴發(fā)性流行,杜絕惡性院感事件的發(fā)生。
八、對發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染的流行、暴發(fā)進行調(diào)查與分析,提出控制措施。24小時內(nèi)完成逐級
4、上報。
九、醫(yī)院感染知識培訓(xùn)納入本年度工作重點。采取請專家及院內(nèi)講座形式進行全員培訓(xùn),試卷考核,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識。落實崗前培訓(xùn)。
十、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護問題納入本年度院感工作重點。
十一、定期自查,結(jié)果納入質(zhì)量核考。
勐臘縣人民醫(yī)院
二〇一〇年一月十二日
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