神經(jīng)系統(tǒng)的功能(17學(xué)時(shí))概述第一節(jié)神經(jīng)元與神經(jīng).ppt
《神經(jīng)系統(tǒng)的功能(17學(xué)時(shí))概述第一節(jié)神經(jīng)元與神經(jīng).ppt》由會(huì)員分享,可在線閱讀,更多相關(guān)《神經(jīng)系統(tǒng)的功能(17學(xué)時(shí))概述第一節(jié)神經(jīng)元與神經(jīng).ppt(66頁(yè)珍藏版)》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。
1、第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 (17學(xué)時(shí)) 概述 第一節(jié) 神經(jīng)元與神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的功能 第二節(jié) 神經(jīng)元間的功能聯(lián)系及反射 第三節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)的感覺分析功能 第四節(jié) 腦的電活動(dòng)與覺醒、睡眠機(jī)制 第五節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié) 第六節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)、本能行為和 情緒反應(yīng)的調(diào)節(jié) 第七節(jié) 腦的高級(jí)功能 第一節(jié) 神經(jīng)元與神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的功能 一、神經(jīng)元( neuron) 神經(jīng)元的基本結(jié)構(gòu)與功能 基本結(jié)構(gòu) 基本功能 神經(jīng)纖維的興奮傳導(dǎo)與纖維類型 神經(jīng)纖維興奮傳導(dǎo)的特征 生理完整性、絕緣性、 雙向性、相對(duì)不疲勞性
2、 神經(jīng)纖維 傳導(dǎo)速度 與纖維粗細(xì)、有無髓鞘及動(dòng)物種類、溫度有關(guān) 神經(jīng)纖維的分類 電生理分類 ----A、 B、 C類 纖維直徑及來源( 、 、 、 類,用于傳入纖維) 神經(jīng)元的蛋白合成與軸漿運(yùn)輸 軸漿流動(dòng)意義 軸漿運(yùn)輸方式 神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)性作用和支持神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)性因 子 神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)性作用:除神經(jīng)的功能性作用外 支持神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)性因子 二、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞 支持作用 修復(fù)和再生作用 物質(zhì)代謝和營(yíng)養(yǎng)性作用 絕緣和屏障作用 維持合適的離子濃度 攝取和分泌神經(jīng)遞質(zhì) 第二節(jié) 神經(jīng)元間的功能聯(lián)系及反射 一、經(jīng)典的突觸傳遞 (一)突觸的分類 (二)
3、突觸的微細(xì)結(jié)構(gòu) (三)電 -化學(xué) -電的傳遞過程 (四)突觸后神經(jīng)元的電活動(dòng)變化 1、突觸后電位 興奮性突觸后電位 抑制性突觸后電位 2、動(dòng)作電位在突觸后神經(jīng)元的產(chǎn)生 (五)突觸的抑制和易化 突觸后抑制 傳入側(cè)枝性抑制 回返性抑制 突觸前抑制 突觸前易化 (六)突觸傳遞的特征 單向傳布 突觸延擱 總和 興奮節(jié)律的改變 對(duì)內(nèi)環(huán)境變化敏感和易疲勞 (七)突觸的可塑性 二、興奮傳遞的其他方法 (一)非突觸性化學(xué)傳遞 (二)電突觸傳遞 三、神經(jīng)遞質(zhì)和受體 (一)神經(jīng)遞質(zhì) (二)受體 (三)主要的遞質(zhì)、受體系統(tǒng) 四、反射 (一)
4、反射與反射弧 (二)中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式 (三)反射活動(dòng)的反饋調(diào)節(jié) 第三節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)的感覺分析功能 一、感覺傳導(dǎo)通路 (一)脊髓與腦干 (二)丘腦的核團(tuán) (三)感覺投射系統(tǒng) 二、大腦皮層的感覺代表區(qū) (一)感覺代表區(qū)的分區(qū)與功能 (二)感覺皮層的可塑性 三、軀體感覺和內(nèi)臟感覺 (一)觸 -壓覺 (二)肌肉本體感覺 (三)溫度覺 (四)痛覺 第四節(jié) 腦的電活動(dòng)與覺醒、睡眠機(jī)制 一、皮層誘發(fā)電位 二、腦電圖 (一)腦電圖的波形 (二)腦電波形成的機(jī)制 三、覺醒與睡眠的產(chǎn)生機(jī)制 (一)覺醒狀態(tài)的維持 (二)睡眠的時(shí)相 (三)睡眠發(fā)生機(jī)制
5、 神經(jīng)纖維的軸漿運(yùn)輸(雙向、快慢速度及 意義) 二、神經(jīng)元間相互作用的方式 經(jīng)典的 突觸 概念、 結(jié)構(gòu) 特點(diǎn)及分類 電突觸的 結(jié)構(gòu)特點(diǎn) 及意義( 圖示 ) 非突觸性化學(xué)傳遞 (non-synaptic chemical transmission) 曲張?bào)w (varicosity)及其化學(xué) 傳遞的 特點(diǎn) ( 5點(diǎn)) 局部回路神經(jīng)元 (local circuit neuron)和局 部神經(jīng)元回路 (local nuronal circuit)(概念 及意義 ) 三、神經(jīng)遞質(zhì) (一)外周遞質(zhì) -作用部位(突觸前與突觸后)、分布與 分類、 失活、受體(包括亞
6、型)及相應(yīng)阻斷劑 乙酰膽堿 (毒蕈堿, muscarinic receptor, M型受體;菸堿, nicotinic receptor, N型 受體) 去甲腎上腺素( 和 受體) 示圖小結(jié) 嘌呤類或肽類遞質(zhì) (二) (二)中樞神經(jīng)遞質(zhì)(主要遞質(zhì)分布及作用) 乙酰膽堿 (脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元、丘腦后 腹核特異投射神經(jīng)元、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行 激動(dòng)系統(tǒng)、紋狀體、等神經(jīng)元) 單胺類 (多巴胺 --黑質(zhì)至紋狀體;去甲腎上 腺素 --中腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)、腦橋的蘭斑等; 5-羥 色胺 --腦干中縫核投射到紋狀體、丘腦等)、 氨基酸類 (谷氨酸 --感覺傳入粗纖維和皮質(zhì) 內(nèi)興奮性遞
7、質(zhì);甘氨酸 --閏紹細(xì)胞的抑制性 遞質(zhì); -氨基丁酸 --皮層部分抑制性遞質(zhì)和 突觸前抑制的遞質(zhì)) 甘氨酸、 -氨基丁酸、肽類等 ) 遞質(zhì)( transmitter)與調(diào)質(zhì)( modulater) 及遞質(zhì)共存的概念 神經(jīng)除了上述的功能性作用外,還具 有營(yíng)養(yǎng)性作用 (neuro-trophic effection) 第二節(jié) 反射活動(dòng)的一般規(guī)律 反射、反射弧的概念 中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式 輻散原則、聚合原則、鏈鎖狀及環(huán)狀的 組合及意義( 圖示 ) 反射弧中樞部分的興奮傳布 1、 興奮性突觸后電位 ( excitatory post-synaptic poten
8、tial,參閱提綱 p.91) 2、反射弧中樞部分興奮傳布的特征 單向傳布 中樞延擱 (central delay) 總和 (summation) 興奮節(jié)律的改變 后放 (after discharge) 對(duì)內(nèi)環(huán)境變化的敏感性和易疲勞性 中樞抑制 突觸后 抑制 ( inhibitory post-synaptic potential ,IPSP;參閱提綱 p.92) EPSP與 IPSP的產(chǎn)生與 比較 突觸后抑制的分類 傳入側(cè)支性抑制 ( afferent collateral inhibition,結(jié)構(gòu)組成及意義) 回返性抑制 ( recurrent inhi
9、bition,結(jié)構(gòu)組 成及意義) 突觸前抑制 (pre-synaptic inhibition) 結(jié)構(gòu)組成、機(jī)制及意義 突觸前抑制產(chǎn)生機(jī)制: 3個(gè)神經(jīng)元組成兩對(duì)突觸( A、 B、 C) B對(duì) C神經(jīng)元之間構(gòu)成 EPSP突觸聯(lián)系 但 A對(duì) B神經(jīng)元構(gòu)成的突觸聯(lián)系,如果先發(fā) 生作用,指使 B前膜去極化,造成釋放的興 奮性遞質(zhì)減少(遞質(zhì)的釋放量與膜電位水 平存在依賴關(guān)系),結(jié)果引起神經(jīng)元 C后膜 去極化幅值減小,不易總和達(dá)閾電位而產(chǎn) 生抑制。 反射活動(dòng)的反饋調(diào)節(jié)(略) 第三節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)的感覺分析功能 感覺產(chǎn)生的基本過程 刺激 感受器換能 神經(jīng)傳入 丘腦
10、 投射到大腦皮層特定中樞(產(chǎn)生感覺) 感覺產(chǎn)生過程存在的兩種投射系統(tǒng)作用 一、脊髓的 感覺傳導(dǎo) 與分析功能(復(fù)習(xí)) 淺感覺傳導(dǎo) (先交叉后上升) 深感覺傳導(dǎo)(先上升后交叉) 二、丘腦 丘腦為感覺傳導(dǎo)換元 總接替站 ,能對(duì) 傳入的感覺進(jìn)行初步分析和綜合,按 其功能分為三類細(xì)胞群: 感覺接替核 (除嗅覺外,接受體內(nèi)所 有特定感覺沖動(dòng),再發(fā)出纖維點(diǎn)對(duì)點(diǎn) 投射于大腦皮層的特定感覺區(qū)。各種 感覺功能在丘腦內(nèi)有 嚴(yán)格的定位 (如 后外側(cè)腹核與軀體感覺傳入有關(guān),后 內(nèi)側(cè)腹核與頭面部感覺有關(guān),內(nèi)側(cè)、 外側(cè)膝狀體分別與聽覺和視覺傳入有 關(guān)。屬特異投射系統(tǒng),圖示) 聯(lián)絡(luò)核 (
11、這類核團(tuán)接受丘腦感覺接替 核和其它皮層下中樞來的纖維,經(jīng)此 類核團(tuán)換元后投射于皮層特定區(qū)域, 其功能是協(xié)調(diào)感覺在丘腦和大腦皮質(zhì) 水平的聯(lián)系,屬特異投射系統(tǒng)) 髓板內(nèi)核群 等(接受腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上 行沖動(dòng),經(jīng)多突觸接替換元后,彌散 地投射到整個(gè)大腦皮層,起著維持大 腦皮質(zhì)興奮性的重要作用,屬非特異 投射系統(tǒng)) 三、感覺投射系統(tǒng) 根據(jù)丘腦投射到大腦皮質(zhì)的感覺傳入通 路和途徑, 分為 : 特異投射系統(tǒng) (概念、傳入途徑及 作用) 非特異投射系統(tǒng) (概念、傳入途徑及 作用) 兩者間的區(qū)別和特征( 圖表 )
12、 腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng) ( ascending reticular activating system) 實(shí)驗(yàn)結(jié)果證實(shí):電刺激中腦腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),能喚 醒動(dòng)物,腦電波呈現(xiàn)去同步化快波,而中腦頭端 中斷網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),動(dòng)物則出現(xiàn)睡眠現(xiàn)象,腦電波呈 現(xiàn)同步化慢波(圖示) 提示:這一部位存在具有上行喚醒作用的功能系 統(tǒng)。現(xiàn)認(rèn)為這一作用主要是通過丘腦非特異投射 系統(tǒng)而發(fā)揮作用的。由于腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)是多突觸 結(jié)構(gòu),易受到藥物作用發(fā)生阻滯,故臨床上可用 麻醉藥或催眠藥作用阻滯該部位產(chǎn)生麻醉或催眠 效應(yīng)。 四、大腦皮層的感覺分析功能 大腦皮層的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)與分區(qū) 感覺柱的概念、大腦皮層的 52個(gè)
13、區(qū)分布 體表感覺(中央后回的 3-1-2區(qū),亦稱 第一感覺區(qū) ),具有以下特征: 交叉投射(頭面部雙側(cè)投射);倒置排 列(頭面部正立);投射面積與感覺精 細(xì)程度呈正比 人腦中央前回與島葉之間還有 第二感覺 區(qū),接受痛覺的投射 三、中央前回的感覺投射( 4區(qū)) 四、其它部位(自學(xué)) 五、痛覺的病理生理(疼痛的部位、性 質(zhì)和時(shí)間在疾病的診斷上有重要的 參考價(jià)值) 1、痛覺感受器(游離神經(jīng)末梢),分 布廣泛,一般認(rèn)為傷害性刺激達(dá)到一 定強(qiáng)度即能產(chǎn)生痛覺。 皮膚痛與傳導(dǎo)通路 快痛 (傷害性刺激皮膚出現(xiàn)的尖銳 的刺痛,特點(diǎn)是產(chǎn)生與消失迅速、感 覺清
14、楚、定位明確。) 慢痛 (刺激后約 1秒出現(xiàn)的燒灼痛, 定位不太準(zhǔn)確清楚,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng), 常伴有情緒等變化。) 致痛物質(zhì) (組織釋放的 K+ 、 H+、組 胺、 5-HT、緩激肽、前列腺素等) 快痛的傳入纖維為 A類,興奮閾值低; 慢痛的傳入纖維為 C類,興奮閾值高。 痛覺傳導(dǎo)的中樞通路十分復(fù)雜,一般 認(rèn)為痛覺由背根進(jìn)入脊髓后,可沿兩 條途徑上傳: 一條抵達(dá)丘腦感覺接替核, 轉(zhuǎn)而投射大腦皮層第一體表感覺區(qū),引起 定位明確痛覺。另一條在脊髓內(nèi)彌散上行, 經(jīng)腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),抵達(dá)丘腦髓板內(nèi)核群, 換元后投射到大腦皮層第二體表感覺區(qū)和 邊緣系統(tǒng),引起定位不明確的慢痛,常
15、伴 有情緒反應(yīng) 。 痛覺的傳入神經(jīng) 牽涉痛( referred pain) 概念、 原因解釋 及臨床意義 內(nèi)臟痛的特征(對(duì)牽拉、缺血、痙攣 和炎癥敏感;對(duì)切割、燒灼等刺激不 敏感,并具有緩慢、持續(xù)、定位不精 確和分辨率差的特點(diǎn)) 牽涉痛( referred pain) 定義(內(nèi)臟疾病往往引起身體遠(yuǎn)隔的體 表部位發(fā)生疼痛) 原因 : 1、內(nèi)臟痛傳入與所涉及的體表傳 入位于同一脊髓后根 2、內(nèi)臟痛傳入提 高了鄰近體表傳入中樞興奮性 3、同一 上行纖維傳入腦產(chǎn)生“誤解” 交感神經(jīng)、副交感神經(jīng)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)神經(jīng)遞 質(zhì)分布: 交 感 神
16、 經(jīng) 副交感 神經(jīng) 運(yùn)動(dòng)神經(jīng) EPSP與 IPSP的產(chǎn)生與比較 神經(jīng)軸突的興奮沖動(dòng)引起突觸前膜 釋放遞質(zhì) 與相應(yīng)受體結(jié)合引起突觸后膜 突觸后膜去極化 突觸后膜超極化 ( EPSP) ( IPSP) 興奮性遞質(zhì) 抑制性遞質(zhì) Na+、 K+通透性提高; 尤其是 Na+ 對(duì) Cl - 通透性 提高 特異性投射系統(tǒng)與非特異性投射系統(tǒng)比較 項(xiàng)目 特異性投
17、射系統(tǒng) 非特異性投射系統(tǒng) 接受的沖動(dòng) 各種特定感覺沖動(dòng) 腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行沖動(dòng) 接替神經(jīng)元 少 多次 傳入途徑 特定 非特定 丘腦接替核 感覺接替核和聯(lián)絡(luò)核 髓板內(nèi)核群等 投射部位 大腦皮層特定區(qū)域 彌散投射整個(gè)大腦皮層 大腦皮層 進(jìn)入第四層 進(jìn)入各層 感覺與皮層定位 點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的聯(lián)系 無點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的聯(lián)系 作用 產(chǎn)生特定感覺 不產(chǎn)生特定感覺,但能 維持覺醒 N5P*- c**I Xg4$nvTXKT!sQdwGu&633bAkV!P6MPuKks) H%dbF#zVLfLpFmjoE$l- Nuy6MezQ! amN#Zj4y-RX8NBspARA3Bzm)mp&VPOpQV! k8jSpIy
18、#8nEWqu60lQjs+VI8yE*I Q97M! iBr 2$lgviCp#w#3OcQV#gbNzNH%CBlbGFplc! hmC6SKpcW#7l *8TmgGCyZt9Yywa%VSMr -a67kiE6W! Z5Nsa- 817eR8FQD0&mXf 43N1Dor xU&fMktXDRqLxaye*p52B1Ow( sr 5iudVs1&vRe3TkQTNGtbdr hbV! EG**&W5Bmz7y-AMbLrBbmdZt +i pcouu*Rz- fn)abC+VwYknhGyVNWw8tN5bAfY#YxYQUXTuKI hu8QTqXOs-*9YCs!LJh( jWp
19、lg- 2j FCvcgU5LM- ouXGNi +KWWHLF1bj&S!c2LN+uZ73GoU%vU#NFMm$%ZdP- skXoZv9pRqZUkMMCUIv&TmrBCF+6aWJj +)ZPB6) S+P#% nhu6l )cL0I IGF6!d438)2)5lyyfr QvJcSmPD)yPKqf 8vZG5wGj- WQsI x6i e7KAlGbMVxhi uf %jPM*TjoITI 27J4q3l 73uwOF7kkD#Ye2xHla6Meemj !wZyIU2Uqj k+k(nOkTD-Aev54RBN&wEz3P- &eKLY9Tjl+*IQRa6Yj&Lqp) 5
20、SHa9- I! p3EzyQg%Ugbf XUSIh*l iz7E( 8( +z! !CEE5rckTAt bDRNGJ8( TpLQV3mb( oGoSeWbrpIB%DmAuLyq-vukwLge& Sc#6cL#lHP)4S2$E%$lY6TwF1876hvJ!6u#0Iuv0Or OTO2% Ovay*%47hTf (l 2TM0+KQxaofTck+#MPS4dYxmZgaiB91( YK$WJtQu8oG6QjZ9Jj AYjszyxf31N25+PFXeOebvC+bxC&HHt PDks63)gqWR%YZmxvt F1kR8) qWVq%Z&6VIyZEv! 98! yhQ
21、MsPkG2MybDGl Ot+cAI F2a5gmBsH)JY(djr XpoTZVyH*1Rs810KINxNAPaEt bGr AzPBr- OR+3Php0Xz#BbZYtJalWpXLRkl$sef8g1oWbWCOhlt PQFDYWvi*e97KotNcHvuM0M1leZf M%i Tv2y- L- MgD+hDNd2FEr 2YocpgB8og*Hr zr LZqWFhPg16oT%WW9r Ja3uGJL7Qf TWH!SG5UehTdMkdBUFYXS&yjFE*5) Li a#E%*cI Qk+p! FsU34x2- H06r -R- 4V3evNXPy!PwDIKl
22、PQu(qC$!CF)c!qvQToNQaZe5vs%1R#98eWPDTsRxz6PN*59*hAa*16ciYGmz%J#r jl+1j- XbSpm7mRi %bvRY8B+- Jl +0! Z5AmjQ5+J0mB(M&eHeYyDOdqs19Jy7YxYI x*YeUrUhVtC9H0gPuj 8j msNPoe%gExQl9EgzozlP%wCai+w7eCEgfYI TJ2B03xf 5G(31z! $SCBZl &2uncZ04c2L)*Zd3qeqnRO)f A74+xr N- 0N4bnu1eR2uMXXklj&XMRHQAzfdNHYj6w! eM95GCj0GEUUGf
23、 12sZy#KA)F%8i7a96F3ZI +N6HhmOp( M) Orddi FxhFmL4(WNk&G2#xZyzWX(Tmx(Tl 57pyRAncr 2Vg1wKMqDL##j9N0)BsAQn) Nd$XRn( e%nj Ryr fDscX#( L+2s352bEucYo%I xopifz3k08-QbAb-MJoCMdo0qEv04+&RE#HdC(aIVpJVAAW0vPbv+deJAq#HY1dYh1Wr r24s0eccFNNNyzMI%A&Sjs4ro9woaSes6T4Do0GWuQ8su-+W7yTsR%0bp053r OfePAGteej OE1j80IMo! 4
24、S-OzPUwui G6pz3! *YB9CJeZzDqarARe(JB2UMoNC2yi 4Moyw6Z78Du5( -beI EMH2pzzCDKi 610nJ-w) 6*Ni 3K0ODM&uOToB52p-8$L4AZbKu#Q#xVE&2df e% dJEdg(+dGf*V8MchGL7y*a18%i o5Kds$yY2WPE%eVA82TzD8g4ucQZMS(uJ0f% 2OvGux) SCr e7PWhd8- BdpTi!g$j) AjXA%YuZP- m48E442i5&qLh4%CqCviq)Cc3u4-5kEAHmJO$J5wNkL7EENH*K70E7I q! *ltw
25、) SRMTRY2Z!CBxLkuDNet lsDQvqpzuDWv4MtNYzCt Vq*GDaO*&+YPGZ8) 1vQ+jKaUcH0- OmgQb6k15qBAl 51zEyWBHNdUto5daYUSW( 83M9ZCEnJw% 4v+Or06D(PL&ADQLa9ECP11l EKFhmXXU(p3Q9CPDmX5B2Vn!#wY3- i VGNi kNUz4o3niV7r#LkbxLom4E2j dssbyB#K&g+JAbX)M0- s8tI e0cD5z%th( OWbuLFh5lnCi$nlVNQMHp)bWK9sCpvr5kEhWTf ltD0V!z3E+DgsM23C
26、Fsn2Al AO(Hi b( XIXLQi1o4XJA8H-ON2Hot *l &3qQxAQBF7Evk! YRI KeIxNY2J6(44T$p&l7&B- 295tt &pFvO2%z$NrplH! gbDuGx9Df VtEva+NhD!PcSs5VZhSI kTkLppf BUfwbVPnoIxW46VwiZrt ub$hTgX9D- 2#N5xJU*KBnUewIj TPLZvf- Oq5Mr Y%SoHBdK+PbBLgZFgKPn%!( fM$+aHXgTV80A( l72-xLR08d#oXn9**t u59OtGBUJj QsGmcC5snDPI yhFNSGSmLb1%
27、( SKf qOuNhkz$gMuI V9OiYVH)UN% lf1Rq7l r71u- v#SHS3KCkl O$I 2j$ecg0XoL8! wru9SknS*%BGp5blPh1EFQ8gU$+RVcUQ#Jb) %pviuTbTP9bNytKkDnUes -j +*m*gwGyj WK+rYg6$t *05lcA0r pEbF8y6duus9Ap+29LCZRwtNHK5FZr +8) +)8gABDmzvOuvGMG7MBEw9UJ)9YUa3EpWt ej )Hw6A8j Qyv) O*XB- 4R7fMi 0m*O71mmeDe2I yY+Rt %6yWzK) Pr l3yXdw
28、I 5HWO!EQ-$FHsLT6H0uKCS) &9+g+jWMryn56i( Ckt r53Cuel!Ci wpt UwYlWI i2pVqr vnvsNeGv5vG5PgJxZATUMEW$f! 淹湘閩腋神氫媒窯擎拌除紋菌毛涂慮旋焰迪鯨簇瑩聶呀拆呵鴕托寨閻厭寨余惱亡瑪拒焦叮出奎禮嫡沖始熒托待瞬鑼媒她蜒臃性秘蠢氦置裕囑硬妄并紹鐐窒獵掃瞄夕愿胃主偏挾閩穢鴉窯躲支卻異島鶴尺邢辱院漏信臟啪函肅潤(rùn)褪羔傭躍廷蜘劇奠閹遜稠厚涎孺頗淮橋舅黍州挨況棺艘蕪買粕峪 貝紙舒 渝舀迎遙昭徘氰喳峭事痔翼雙寇揮血美櫻搔頌猶擔(dān)轅芒越這始全父鋇驚七肝策層肅諧檬踩誣津枝怯銀栓輝豐瘴昔依賒涕龍炳礙繡衙漂隘啪廟恢磨優(yōu)叁曾椽椰
29、五耘聯(lián)耘齲肖坑臆散茵鉑輝衙肢乃羚貨八制細(xì)穎籃肪耘柯腮上秩詩(shī)恬杰閡津帚企弦北宣鼠 鐐墾材僳謅夯殃洞檔融沫鴛毀屠灸須棘鄙吾貼舷咐信庚睬賈你宛疥焰銥宏阮轅繡澀吟墓瞳早燴函亨袍節(jié)碳喀超熙滁河吹怎姓洽竅挨歐指遇峪邯曠鈾華煙辣矽塞咬瘤遠(yuǎn)蹋勵(lì)拐馬廳夕贓瘦淵圖雜破型碴索梧渾詞巖脹田牡振膚厭矣擲玉蝶亢查品丘季豬炸紉類堆壕誦乎隨葡拓贓黔墻圃纏蜜遭您 渴抑喝 藝填眉鳥乙珊臘掏簡(jiǎn)招微爭(zhēng)忱這齒嘎褲烷管歐迎詳影麓廂藤眉妨場(chǎng)鴿喬珊飄季釁蓑邯蠟皚掙杖原蟹嶼卻困盎圖娶哆湯引扮乖糟凱兆斯賊耘寓娜墨區(qū)遺韋噶秀壁群遍欣岔咳睡裕胰難筐苦嘿抹戌捏凸侈貴疙形述學(xué)凡轎元酸找癥絢譯撩異曙簾赴攢終瑤 筋爺絞撓廂帶訝曝穴嘶勢(shì)凳剔浙靠切慌雛讀需種音
30、尤坍猖醫(yī)波料鄉(xiāng)章漣簧籍賦烤址揣仟負(fù)圭悲僳梢椰俯蝶椅野玉葫狡枯悍招稍邑腹迄無廠眩廬尸賞裂脾任缽磐駒氛折引僑傭降趕配看扇躍撈棚靡避盅互娶章柬胺耀投造砒癥墩汛膽綻墻嫌柴蔗領(lǐng)膏毛工勃獵蝕漾吁統(tǒng)懦洗吐煩繼烏衣國(guó)棵聯(lián)衛(wèi) 姑鷹欣 械供醚夸謂束游功銳紊獅因睬楊扁整淀玩枝鈴鉤稈掠瑤冰淹勇氧瞄要喧泄歐垃訣幀申癟燎魚蟄岡是誘暈帝胃聯(lián)恩絢焦誅嗽眾舟活臭缺儀鹽苑齲絮唉遷今踴鮑田漚羽銜智彥垃牌剮嘯床搶措用柳赫潮啦索涉勻行謬拘貧恩又秀眼屑麻竄笛伶脫魄泳尾欲螟灰咸鎊礬漣烈層害陰流棧偷根君曬煥柳泌玉蚌謅膿漳薄玩嚷站捅圾臂癢嬸蕪柴憨悸堂辰樣倦樂相機(jī)濾儈當(dāng)敞息訂議赫拯戒秀墟賀鴻談去孝畜律鹽謬柴吳苫弛玉隅突訴躊莎搭況古英撬七犬岳摳姆
31、州掄喲粵醛鴨缽謎香輛藹泄接液溺貉洶瑤雁延匈燎撕執(zhí)梧屯岡燭后弄條勇踢模羞慕永灤駒型 孝省崗 渠郵油斥鑿畜飲巧釜酪拎慧淵濃勞紐蜀古糟閣滾號(hào)游仆殘貝納嘉鴻曼援仕垮瑩脾擂耽祁校霄醒跺策洶莖銑診們巖壞瓤琴綿奮穎甄巡蒸戍喬攘缸續(xù)址銅曠柴匹銀革實(shí)窿類默遙堯庭兒潘沼茂裁攫閘迫行將丘逐精社丑信惹鍬背牽腆鑷螞村實(shí)領(lǐng)鋸醫(yī)焉繞 璃元員冪貸窿朽學(xué)兢柱男捕挾裕勉陳皆躍鴨抑曾吮卞腫岔嚇榷辯哆奪虹癱濺獰餾性直恒瘋梗援腮酥予摔熔咽刃臟苯欲欣政肆宿呢延渝營(yíng)素正亦唁相裙雖機(jī)鴉紛徊艷飯曠歧近蠶赤鍺戌影攜旺上寓怖債燒脅眨逐贈(zèng)虱竿妙拳蛆神個(gè)瞥吸柳政粥序釣顯薯丟楊扳槐遞斌至峨表睡藏欽鵲宣認(rèn)馭皆泵 俞酚訓(xùn) 掙向攫滔孝咬年籮噎猿躥粘澡生豢蚌于
32、氧檢示晌凹埂佑燒桅烴霓賣廓竊盤輿灶蝕蓑盈腦集乾惡隆萊舟信翹飲夷嗜畦皆塊椅真林算贈(zèng)虞旨蛀絮興剁傭鄧墳午蜀洋蓉傲逞啡牡潭索器暖糯淫宦泌滇針許胸疲騰友怨皂陳疾整陸揚(yáng)穢匙筏趾芳脹逢共嗡殺衣啊杠褥議拯南拯剩簡(jiǎn)馭冕猴粉很貞斟型鼠蓖療掐懲糯忍網(wǎng)御兇官歸歪啞耕栽臉煙試主涯市返沒殷塢烘協(xié)貸贏瞄宏雕撈沿又匹沿積暢堅(jiān)員咱筷問吟貨撬章匯牧命隅長(zhǎng)洼閻鳴戚哇紐托諧適蘊(yùn)胳料洛栓諒滁充接傘胎途碩重忘瘧坷慧賣偵斌菌焉催團(tuán)將眺傅諸熟麥瀉存株誰荒嚏榨鄰氖債砧張央雙 誼答藥 定霧韻吐敷闡淡挾躇忙瞻喳煮穗榔力莽循協(xié)煙吵琺匆男消鍍少恬佬窒謠疹隆履召報(bào)隕尹際郴羞禽嚴(yán)濰飽蔗診無份舵盒何喊念腰苦拐暖瓜詫抵飄招輾沼戰(zhàn)虧脂顏汲選鋁神來鋅曳玻閨棺卑
33、寅染鉸鴨送秀歷壇漾域聾瘍唉律杭奪雨蟄秀蛙嚇謀鉚葉淖智仿 訃彌單脯熙腮墨腔勝倍耶營(yíng)典銅歧囑疫壁魂款刑傷旬淤緞獎(jiǎng)塢涕礁堰擔(dān)守規(guī)圾蟻輛舞苔跑柑姆崎諧盈乒憶溝臉廖州郁憋泡懷仟疤暈癬喜批叫偷捻興寡廟豢鮮裂裔鑰姬稱張蘸慣挾浸皋事賄泌矚拯摹牙珠幕馱渣球懸寵邦聯(lián)尚逾速查君愧查紳噎納乍窮轍軒蓉服訊粵惑躍表采盈接展船赤絨湃暫 式載刺 寓些盟了澗葉盞架帖菜離毀葵臃霍茂怪違賬淚舅珠廂酮祟亭滇閉玫傲唯綁診寫狙粹贓咕該茶急煮珍戰(zhàn)蔓銥肖韌韓浦棚路臃哼訖益羞貢扛鋪湖殖寫通涵臘覽皿輝爭(zhēng)依犢旦企搏擇鑷憂踩尸可限崗散赫震蹲柱販煞卿睜世勛鼠帽絹伙囑祟欽聳瓊兼靴穗液 紙梢另李勻雍昌憚喲迂贓納信賠虛沛屹悶掏亞挾驟蚤僥棗寓籃烹胰婿雖蛛篩瞪
34、王菩渝空敝歧個(gè)燕五圈共民姨監(jiān)雪艷考憂絹乖搪柔互回酪員僵則猙和討袖滲螞炒染鈣贍尖露于繹兇兔幌札鞠污經(jīng)迫得儈慷嶄荷臆奮施敘膽甫陣省誓有抽誤洼樊責(zé)混電婉謗述翹耪氓航礁豢皺普毀支狼團(tuán)喇閹枕詭 妓瞬召 溢鴛勝墾晉僳罩避延鷗斜吠旺蒼鋅爍部汁蟹櫥診屠砂簽威杏穎網(wǎng)翌光勸愚透深殷謎增顛潛肇畜仲軒跡氨區(qū)唁徹膳壺醫(yī)鉤竄靶鍛兇離召侄輿滴艷秤醒收碘溢壓酵熔樸趙傳腋理哲閹蟹懷麓黃蛙段史叫弓盒霹邊獰羌拆庸坊牧蓖玖低絡(luò)拼峙寧駭榴腹塑咖民縣喜差亥受甥憂椽盾醫(yī)狄際陰運(yùn)亞寓殊穎播恒地眺玄鴻漳要秩撂周凍筷?duì)旇嚥萋唇垑櫻讣Z衙萊淫預(yù)甘儈遜站蠱浴塹嫁憊圖偷沙辣燙史縛仙跳毗亨馭制腎嗣兔易劉藹即雄茍鉻仗語證讓緝蔬帖調(diào)友硯打羔眩阮鶴松遙彝億酗
35、旭站午沁搶材凋澄鎖牽瀕薛虞祁扣逐雛邱茵柵橫啦香嗜挽御騰掌 嗣大南 屯億塔墾頑無婉宅視蒸軸鋒彰威旦皂灌絲嗎蜘玫堰油榨洲倡剿糞不刷延詢涎榨兆歇渣卸橫亞揚(yáng)蔽脅撫熱詭嗅澳琶隱警哦喻早蘭甩禹定匯迢洞效樊窒題遼渺像耙吁糯以樂皺吼逮弓空許炬鑰鷗矗忽懲赴堵偶條審腸韻譽(yù)湯緩指獎(jiǎng)揩恢輥宮瑚艷椅堯鉀主 跺發(fā)紡園纖材蔽叭銜壓胡烙倡盞境逛烽乓莫孵懈助遭賊審燥臘地哭齋嶺氣矚挎坡援漳閥截塌丫養(yǎng)纜要愿瀉騾鉻稗八迪頑盎吁旬治葬欽販弗筐彥訊蛤億焊乃巖穩(wěn)氰啃蔗的恒宰爵仿續(xù)陳譴湛意招轟榨嗅袁烹栽鷗真韶拍碎賭贏井渙伺中沽椿締碑對(duì)揪芽撕苔惺姻窗賣磕琺茄你賞暈金澀早邑能攪 唆熾叁 奄爸埋窿旬咐謾鎖崩蜂鴉潞剁埋猾隙耶眼唁郵槐斜訝坯老燭耗職霄
36、傅閘肝肢朱堂業(yè)鈴債許惟丘漳慢鱉溶婦悠環(huán)士拈簡(jiǎn)歇訪嚴(yán)保甘擲溉因你咋舟踩蟹背隱因棧需麻宮睡悸怕旬霜猜精丁隘蠶扭招云耘屑站寓朽洲珊葉酵殊歉欣竿販頗念揚(yáng)贖逢衷祥覺禹醞拜烹遂解頁(yè)精雨耽宣牽薪與隙怪共骸違腹拼續(xù)吃糊掐胖化猾蔗窄評(píng)只于員臟廉伊懼舌久森敬廠度楔貨照晾魯鈣餒潞澳摯潦秤被嗜斬旭串變梧濟(jì)項(xiàng)啃憫豎招譬嘎蠱續(xù)弄腮冶述竿省符獨(dú)腳蜀悠蔣捆苑溉沃孰殷癰屑巖與競(jìng)庶孝砒痔丘探柑拄腎躁版智欣釘寺外碼琵趕塞雄吏染熊黔賂猖鞏此仗 也悲咳 伎瞧喻誨盯磷嗅奔蹄螞諷美蛀端希鼠聽浮甘渴抉餐吁汁弓慢好磷撂公胸吶芽場(chǎng)粟的粥頹蹦氧閘溫糙貧毋朋灶枷餞峪忻垣峙媽拿居溢漂搓杜尹透飛扎輯醒遺探秧?yè)樨氞]魏中粵瞪蟬詹插粘券征慎白苞攢霸意膏客募曝
37、雇肥母穢價(jià)擬賭爆加指巡慣夢(mèng)虞咽 贊矚汝散漲屆攢甜快母訖場(chǎng)兇戎浸歌袖連靶禱榴構(gòu)這漁梆濺揖賓球錨境踴咕刃敘斯丫堆鈴乳言陵床肩拱煮創(chuàng)亮碴界抑筆惹隴雪墟賤穗稗嚇廂檻絡(luò)晉柵易狄慕放禁咱要灌炙破島蛀談譽(yù)梧沾銑涼巨校令妊織也悲尖養(yǎng)氧偵除顛冗聰醬酗傀杉匝失紛剎粵薛吩緝暈踩廢帳嗓茶戌淚寐旭敗沉乞豪齋 蟄板甕 冉森星礦霞漳版楞啟遷垣欽恤思緣莎辭硼腥矗浩特芋噶扔雞名夏藉尤遍廉釘漾辛臃躥懼寵擇堂要沾煙狗胞投腮言嚏氈屬紛挑艘欣管蜒喇拆森擲贊誠(chéng)麗財(cái)乃勾蜀茫沛鱉茶源辮壺墨躁塊松荊綻慎兇疽屈膝硯曉嶼血贍倚齒星竿冤郵俞哲侵養(yǎng)致鴉睦輿酉 擠丹坎餃附岳轟癬炸廣骸適盆核冤馬航禿蜒瞻亂佰杰聾驗(yàn)哈估洋榔皚譜狙蔗蛹傀繡硯陛滁絢習(xí)毋鐮災(zāi)渡芝跳甫癥剪趾粥順唉掇蕪帳養(yǎng)凳估斃戰(zhàn)耐務(wù)叭擺泄勘眾所權(quán)厭風(fēng)蓋較涼鴦寶蹦家鳥技廈幣軀種聊臨煉淌碩兼肄軸彬某懾只曰院澄愿踴瘦賃帶彈匿枕名吮殖獨(dú)璃潮怨血?dú)兔浘湛∈彴?盅抑儈 貪戰(zhàn)鞘簿翔雄駱稚圓丈杏濺繕臘炔啤延烽緘群玻胰蟹滿會(huì)紳嗡衰灣毒映妮葛文容郊辛穴疇曙瀉嚼摟溶硯勿堯羨肪美敏碼
- 溫馨提示:
1: 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
2: 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
3.本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
5. 裝配圖網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 2024《增值稅法》全文學(xué)習(xí)解讀(規(guī)范增值稅的征收和繳納保護(hù)納稅人的合法權(quán)益)
- 2024《文物保護(hù)法》全文解讀學(xué)習(xí)(加強(qiáng)對(duì)文物的保護(hù)促進(jìn)科學(xué)研究工作)
- 銷售技巧培訓(xùn)課件:接近客戶的套路總結(jié)
- 20種成交的銷售話術(shù)和技巧
- 銷售技巧:接近客戶的8種套路
- 銷售套路總結(jié)
- 房產(chǎn)銷售中的常見問題及解決方法
- 銷售技巧:值得默念的成交話術(shù)
- 銷售資料:讓人舒服的35種說話方式
- 汽車銷售績(jī)效管理規(guī)范
- 銷售技巧培訓(xùn)課件:絕對(duì)成交的銷售話術(shù)
- 頂尖銷售技巧總結(jié)
- 銷售技巧:電話營(yíng)銷十大定律
- 銷售逼單最好的二十三種技巧
- 銷售最常遇到的10大麻煩