北京中醫(yī)藥大學(xué)東方學(xué)院《針灸治療學(xué)》試卷A
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1、保定市第一中心醫(yī)院試題 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方學(xué)院《針灸治療學(xué)》試卷A (2016-2017學(xué)年第一學(xué)期) 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方學(xué)院教務(wù)處 2016年12月 三、填空題(每空1分,共15分)得分:_________ 1. 痹證分為幾種證型: 、 、 、 。 2.經(jīng)前期緊張綜合征涉及的臟腑以 為主,其中氣血不足證的治則是 。 3. “不盛不虛以經(jīng)取之”的針刺手法為 。 4.八會(huì)穴中骨會(huì)____、髓會(huì)_____。 5.針刺治療痛經(jīng)的經(jīng)驗(yàn)效穴為____________,治療疳積的經(jīng)驗(yàn)效穴為____
2、________。 6.補(bǔ)法適用于治療 、 型遺尿。 7.眼瞼下垂先天不足、脾虛氣弱者,治則宜 ;風(fēng)邪襲絡(luò)者宜 。 四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共15分)得分:_________ 1. 針灸治療呃逆的基本處方及辨證加減是什么? 2. 什么是“不盛不虛以經(jīng)取之”? 3. 針灸治療月經(jīng)不調(diào)的基本處方及辨證加減是什么? 五、病例分析(每題10分,共20分)得分:_________ 1. 患者吳某,男,68歲,退休干部 。因“突然昏仆伴口角歪斜5小時(shí)”于2009年3月24日3pm
3、被家屬抬入我院求治。家屬代述:患者患高血壓病史已10余年,平時(shí)有頭暈頭痛等癥,性情急躁,時(shí)見肢端和面頰發(fā)麻,喜食肥甘,嗜煙酒,近兩年癥狀明顯加重。就診前與人發(fā)生口角,眩暈隨之加劇,繼而昏仆倒地,不省人事,牙關(guān)緊閉,面赤無汗,雙手握固,舌淡,苔白膩,脈弦滑而數(shù)。 PE:BP 220/130mmHg 。其余略。請(qǐng)根據(jù)上述材料寫出疾病診斷、證型、治則、針灸處方及刺灸方法。 2.吳某,男性,56歲,干部,2003年1月9日初診。 頭暈2周,加重2天。2周前感頭暈,也未在意,近2天來頭暈加重,有時(shí)站立不穩(wěn),稍躺片刻有所好轉(zhuǎn),頭重如蒙裹,胸中滿悶不舒,納差,肢倦乏力。查體:素體豐腴,平時(shí)喜食
4、肥甘,精神可,血壓18.5/12kPa,舌質(zhì)紅苔白膩,脈象弦緩。試析本病的病因病機(jī)、診斷、證型、治則、針灸處方及方義。 一、A型選擇題(共40分,每題 1分) 得分:_________ 1.針灸治療肘勞肘內(nèi)側(cè)疼痛者可在基本處方的基礎(chǔ)上加( ) A.下廉 B.少海 C.尺澤 D.天井 E.阿是穴 2.治療更年期綜合征的基本處方中,除腎俞、太溪、三陰交外,還包括( ) A.足三里、氣海 B.神門、內(nèi)關(guān) C.太沖、風(fēng)池 D.關(guān)元、百會(huì) E豐隆、中脘 3.下列各項(xiàng)中
5、除( )外都是治療腰部扭傷的基本處方 A.腎俞 B.腰陽關(guān) C.腰奇穴 D.委中 E.阿是穴 4.面痛的治療以何經(jīng)穴位為主( ) A.手足少陽經(jīng) B.手足陽明經(jīng) C.手太陽經(jīng) D.任脈 E.足陽明經(jīng) 5.治療耳鳴、耳聾取中渚、俠溪是屬于( ) A.辨證配穴 B.臨近配穴 C.局部配穴 D.循經(jīng)遠(yuǎn)取 E.以上都不是 6.肝陽暴亢型中風(fēng)可在基本處方上再加( ) A.足三里、氣海 B.太溪、三陰交 C.豐隆、合谷 D.風(fēng)池、完
6、骨 E.太沖、太溪 7.下列病證取穴,不屬于遠(yuǎn)部取穴的是( ) A.胃痛取足三里 B.項(xiàng)強(qiáng)取后溪 C.啞門治療失語 D.人中治療腰扭傷 E.面癱取合谷 8.下列哪一項(xiàng)不是引起高熱的主要病因( ) A.暑熱蒙心 B.疫毒熏蒸 C.外感風(fēng) D.濕熱蘊(yùn)蒸 E.溫邪內(nèi)陷 9.針灸治療中耳炎,在操作時(shí)刺翳風(fēng)穴要選較細(xì)的針、只捻轉(zhuǎn)不提插是為了 ( ) A.防止癥狀加重 B.防止刺傷耳膜 C.防止刺傷面神經(jīng) D.防止出血 E.防止疼痛 10.心俞、脾俞、三陰交同用,可以治療
7、哪一類型的失眠( ) A心脾虧損型 B.腎氣不足型 C.心膽氣虛型 D.脾胃不和型 E.肝陽上擾型 11.熱痹治療除在病變局部選穴外,可再加( ) A.腎俞、關(guān)元 B.大椎、曲池 C.內(nèi)關(guān)、合谷 D.膈俞、血海 E.陰陵泉、足三里 12.治療瘀血腰痛在基本處方的基礎(chǔ)上再加( ) A.膈俞 B.腎俞 C.大腸俞 D.大椎 E.委中 13.針灸治療丹毒取穴以( )為主 A.皮損局部和手陽明
8、經(jīng)腧穴 B.皮損局部 C.手陽明經(jīng)腧穴 D.足陽明經(jīng)腧穴 E.督脈腧穴 14.風(fēng)痰阻絡(luò)型中風(fēng)可在基本處方上再加( ) A.曲池、內(nèi)庭、豐隆 B.豐隆、合谷 C.足三里、氣海 D.太溪、風(fēng)池 E.太沖、太溪 15.頭針治療眩暈可取( ) A.額中線、額旁1線 B.頂中線、額旁1線 C.頂中線、枕下旁線 D.頂中線、枕上旁線 E.枕上正中線、枕下旁線 16.針刺治療風(fēng)寒阻絡(luò)型面肌痙攣加( ) A.內(nèi)
9、庭 B.太溪 C.大椎 D.風(fēng)池 E.翳風(fēng) 17.治療風(fēng)濕頭痛,可在基本處方的基礎(chǔ)上,加用 ( ) A.豐隆 B.內(nèi)庭 C.風(fēng)府 D.足三里 E.三陰交 18.下列穴位除( )外,都是治療眩暈的基本處方用穴 A.百會(huì) B.風(fēng)池 C.頭維 D.大敦 E.絕骨 19.治療肝火亢盛型高血壓,可在基本處方的基礎(chǔ)上再加( ) A.太溪、風(fēng)池 B.膈俞、風(fēng)池 C.行間、風(fēng)池 D.血海、風(fēng)池 E.肝俞、
10、風(fēng)池 20. 下列病證中,不宜施用灸法的是( ) A、哮喘 B、腰痛C、虛寒胃痛 D、高熱E、中風(fēng)脫證 21.下列各項(xiàng)中除( )外都能拔罐治療落枕 A.大椎 B.肩井 C.肩外俞 D.阿是穴 E.風(fēng)池 22.下列各項(xiàng)中除( )外均為治療肩關(guān)節(jié)周圍炎的基本穴位 A.肩三針 B.阿是穴 C.陽陵泉 D.天府 E.中平穴 23.治療顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂綜合征頭昏頭痛者,可在基本處方的基礎(chǔ)上加( ) A.風(fēng)池、太陽 B.聽會(huì)、太陽 C.聽會(huì)、百會(huì) D
11、.大迎、翳明 E.翳明、聽會(huì) 24.針灸的治療作用是( ) A.標(biāo)本緩急 B.內(nèi)外兼治 C.補(bǔ)虛瀉實(shí) D.疏通經(jīng)絡(luò) E.三因制宜 25.下列屬于近部取穴的是( ) A.高熱取大椎、曲池 B.氣病胸悶取膻中 C.目赤腫痛取行間 D.口喎取地倉、頰車 E.脫肛灸百會(huì) 26.下列屬于本經(jīng)取穴的是( ) A.咳嗽取尺澤、列缺 B.胃病取內(nèi)關(guān)、足三里 C.牙痛取行間、合谷 D.脫肛取百會(huì)、長(zhǎng)強(qiáng)
12、 E.流涎取合谷、承漿 27.治療失眠多夢(mèng)取神門、大陵是哪類取穴法( ) A.遠(yuǎn)部取穴 B.對(duì)癥取穴 C.近部取穴 D.上下取穴 E.左右取穴 28.下列哪個(gè)穴位不常用于治療脫證( ) A.關(guān)元 B.氣海 C.人中 D.足三里 E.中沖 29.下列哪個(gè)穴位又名血郄,有泄熱功效( ) A.尺澤 B.委中 C.太沖 D.少商 E.膈俞 30.中風(fēng)脫證選用神闕穴宜采用( )
13、 A.隔姜灸 B.隔蒜灸 C.隔鹽灸 D.隔附子餅灸 E.溫針灸 31.不屬于治療面癱主穴的是( ) A.合谷 B.地倉 C.頰車 D.太陽 E.太溪 32.哮喘實(shí)證宜用下列哪組穴位( ) A.膻中、列缺、尺澤、膏肓 B.膻中、魚際、肺俞、尺澤 C.膻中、孔最、天突、腎俞 D.膻中、肺俞 、中脘、豐隆 E.膻中、天突 、腎俞、肺俞 33.肝氣犯胃型胃痛,除用主穴外,還應(yīng)配合何穴(
14、 ) A.脾俞、胃俞 B.膈俞、血海 C.胃俞、梁門 D.梁門、膽俞 E.脾俞、公孫 34.針刺治療小兒急驚風(fēng)應(yīng)清熱祛邪、豁痰開竅、鎮(zhèn)驚熄風(fēng),其常用的最佳穴組為( ) A.百會(huì)、印堂、氣海、足三里、太沖 B.水溝、中沖、合谷、太沖 C.百會(huì)、大椎、四神聰、太陽 D.合谷、太沖、陽陵泉 E.風(fēng)池、百會(huì)、足三里、氣海 35.針灸治療小兒疳積,應(yīng)健脾化滯,驅(qū)蟲消積,起最佳穴組為( ) A.中脘 天樞 足三里 B.關(guān)元 氣海 足三里 C.四縫 中脘 足三里百蟲窩 D.上巨虛 脾俞 胃俞 天樞 E.中脘 足三里 上巨虛
15、 36.針刺美容、延緩衰老等用耳穴施治均可獲得較好療效,在選擇耳穴時(shí)三者共同選用的一個(gè)耳穴是( ) A.肝 B.腎 C.交感 D.內(nèi)分泌 E.皮質(zhì)下 37.針刺痄腮多以“翳風(fēng)、頰車、外關(guān)、合谷、關(guān)沖”為主穴清熱消腫散結(jié),當(dāng)表現(xiàn)火毒蘊(yùn)結(jié)時(shí)則應(yīng)加配( ) A.大椎 曲池 B.商陽 曲池 C.太沖 曲泉 D.人中 十宣 E.肺俞 尺澤 38.針刺心悸當(dāng)養(yǎng)心安神,凝神定悸,常用穴位應(yīng)該是( ) A.心腧 厥陰俞 內(nèi)關(guān) 膻中 B.膽俞 肝俞 日月 期門 陽陵泉 膽囊穴 C.迎香透四白 鳩尾透日月 膽囊穴 中脘 陽陵泉 D.腎俞 三焦俞 關(guān)元 陰陵泉 三陰交 E.合谷 太沖
16、神門 39.針刺治療耳鳴、耳聾的基本方為:“翳風(fēng)、聽會(huì)、俠溪、中渚”,當(dāng)證屬肝膽火盛的實(shí)證時(shí),還應(yīng)加配( ) A.中渚、俠溪 B.行間、丘墟 C.陽陵泉、足臨泣 D.太沖、外關(guān) E.腎俞、丘墟 40.針刺治療風(fēng)熱壅盛型咽喉腫痛之主穴應(yīng)為 ( ) A.少商 、魚際 B.合谷、尺澤 C.關(guān)沖、少商 D.尺澤、外關(guān) E.關(guān)沖、天容 二、B型選擇題(共10分,每題 1分)得分:_________ A.脾俞 胃俞 腎俞 關(guān)元 B.合谷 曲池 天樞 上巨虛 C.合谷 曲池 腎俞 關(guān)元 D.中脘 氣海 神闕 足三里 E.中脘 內(nèi)庭 內(nèi)關(guān)
17、公孫 1.寒濕痢宜取 ( ) 2.噤口痢宜取 ( ) A久泄B.寒痹 C.水腫D.發(fā)熱E.扭傷 3.虛則補(bǔ)之為 ( )的治法 4.陷下則灸之為( )的治法 5.寒則留之為 ( )的治法 6.宛陳則除之為( )的治法 A. 足三里、脾俞 B. 腎俞、太溪 C. 太沖、期門 D. 行間、地機(jī) E. 歸來、命門 7.治療月經(jīng)不調(diào)氣虛證加穴為( ) 8.治療月經(jīng)不調(diào)血熱證加穴為( ) A.腰奇 B.二白 C.手逆注 D.氣端 E.闌尾 9.治療中風(fēng)昏迷的經(jīng)外奇穴是(
18、) 10.治療痔瘡的經(jīng)外奇穴是 ( ) 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方學(xué)院《針灸治療學(xué)》試卷A 標(biāo)準(zhǔn)答案 一、A型選擇題(每題1分,共40分) 二、B型選擇題(每題1分,共10分) 三、填空題(每空1分,共15分) 1. 痛,行,熱, 2. 肝、脾、腎 益氣養(yǎng)血 3. 平補(bǔ)平瀉 4.大杼;絕骨 5.十七椎;四縫 6.腎氣不足 肺脾氣虛 7.補(bǔ)腎健脾,益氣養(yǎng)血,針灸并用; 補(bǔ)法疏風(fēng)通絡(luò),調(diào)和氣血,針灸并用,平補(bǔ)平瀉 四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共15分) 1. 處方:膈俞 內(nèi)關(guān) 中脘 足三里 天突 膻中 加減:胃寒積滯、胃火沖逆、胃陰不足等胃氣上逆
19、者加胃俞和胃止呃;脾胃陽虛者加脾俞、胃俞溫補(bǔ)脾胃;肝氣郁滯者加期門、太沖疏肝理氣。 2“不盛不虛以經(jīng)取之”,并非病癥本身無虛實(shí)可言,而是臟腑、經(jīng)絡(luò)的虛實(shí)表現(xiàn)不明顯或虛實(shí)兼而有之。主要是由于病變臟腑、經(jīng)脈本身一時(shí)性的氣血紊亂,而不涉及其他臟腑、經(jīng)脈屬本經(jīng)自病。 3. 處方:關(guān)元 血海 三陰交 加減:氣虛加足三里、脾俞以健脾胃益氣血;血虛加膈俞以益生血之源;腎虛加腎俞、太溪調(diào)補(bǔ)腎氣,以益封藏;氣郁加太沖、期門疏肝解郁;血熱加行間、地機(jī)清瀉血分之熱;血寒加灸歸來、命門溫通胞脈,活血通經(jīng)。 五、病例分析(每題10分,共20分) 1. 診斷:中風(fēng) 證型:中臟腑 (閉證) 治則
20、:平肝息風(fēng),清心豁痰,醒腦開竅 針灸處方:水溝、太沖、豐隆、勞宮、十二井穴、百會(huì)、內(nèi)關(guān)、素髎、十宣、風(fēng)池 合谷、太沖加減。 刺灸方法:瀉法,不灸。 2. 病因病機(jī):恣食肥厚,脾失健運(yùn),痰濕中阻,清陽不升。 診斷:眩暈。 證型:痰濕中阻。 治則:健脾和中,除濕祛痰。 處方:中脘、內(nèi)關(guān)、頭維、豐隆、陰陵泉。 方義:中脘乃胃之募穴,腑之會(huì)穴,和中健運(yùn),調(diào)理氣機(jī);內(nèi)關(guān)寬胸止嘔,以解胸悶;頭維為足陽明、足少陽之交會(huì)穴,是治療目眩之要穴;豐隆降逆祛痰;陰陵泉為脾之合穴,健脾除濕。 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方學(xué)院《針灸治療學(xué)》試卷B (2016-2017學(xué)年第一學(xué)期) 北京中醫(yī)藥
21、大學(xué)東方學(xué)院教務(wù)處 2016年12月 三、填空題(每空1分,共15分)得分:_________ 1. 五臟病多取___________,六腑病多取_____________。 2.盛則 之,虛則 之,熱則 之,寒則 之, 陷下則 之, 不盛不虛以經(jīng)取之。 3.癇病是一種發(fā)作性神志異常的疾病。針灸治療除主穴外,夜間發(fā)作加_____穴,白晝發(fā)作加____穴。 4.治療內(nèi)痔出血的要穴是____。 5.少商、商陽治療急性咽喉腫痛的常用刺法是______。 6. 痛經(jīng)的發(fā)生與 、 的周期生理變化密切相關(guān)。與
22、 、 兩臟有關(guān)。 四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共15分)得分:_________ 1. 外感咳嗽針灸治療應(yīng)選什么穴位,如何加減配穴? 2. 舉例說明“虛則補(bǔ)其母”的具體應(yīng)用。 3.八會(huì)穴如何應(yīng)用? 五、病例分析(每題10分,共20分)得分:_________ 1. 張某某,男,34歲,農(nóng)民。三年前耕田時(shí)不慎扭傷腰部,出現(xiàn)彎腰困難,腰痛不舒,當(dāng)時(shí)未予特殊治療,一周后逐漸減輕。近日忙于收割莊稼,勞動(dòng)時(shí)間較長(zhǎng),遂腰痛舉發(fā),腰椎兩側(cè)觸之僵硬,壓痛,有牽制痛,轉(zhuǎn)身不能,直腿抬高試驗(yàn)陰性,生理反射存在,未引出病理反射。試析本病的病因病機(jī)、診斷、證型、
23、治則、針灸處方及方義。試析本病的病因病機(jī)、診斷、證型、治則、針灸處方及方義。 2. 劉某,男,50歲,教師,2001年6月2日初診。頸項(xiàng)部痛伴左上肢手指麻木發(fā)涼1年。1年前因夜臥不慎致頸脊、肩臂酸楚,經(jīng)治療緩解。但遇寒即發(fā),尤其近2個(gè)月癥狀加重,頸強(qiáng)脊痛,活動(dòng)受限,肩臂酸楚,麻木發(fā)冷。查體:頸椎5、6、7棘突左側(cè)壓痛,頸肌僵硬,X線片示:第4、5、6、7頸椎前緣有不同程度的唇樣增生,頸椎前突曲度消失,呈頸強(qiáng)直。舌苔薄白,脈弦緊。試析本病的病因病機(jī)、診斷、證型、治則、針灸處方及方義。 一、A型選擇題(共40分,每題 1分) 得分:_________
24、 1. 治療痿證以陽明經(jīng)穴為主是因?yàn)? ) A.主營(yíng)陰陽B.多血多氣之經(jīng) C.清熱利濕 D.主潤(rùn)宗筋 E.清泄陽明之熱 2. 《靈樞經(jīng)脈》所說“灸之”的治療原則適用于( ) A.虛證 B.實(shí)證 C.不盛不虛之證 D.寒證 E.陷下證 3.以天樞、上巨虛為主配取三陰交、關(guān)元主要治療( ) A.寒濕痢 B.濕熱痢 C.休息痢 D.疫毒痢 E.噤口痢 4.足少陽膽經(jīng)的原穴為( ) A.丘墟 B.光明 C.飛揚(yáng) D.絕谷 E.申脈 5.產(chǎn)后缺乳,乳房脹痛,胸脅脹滿,
25、納差,舌苔白,脈弦,辨證分型為( ) A.氣滯血瘀 B.氣血虛弱 C.肝郁氣滯 D.濕熱下注 E.血虛生風(fēng) 6.治療乳腺炎膻中穴的刺法是( ) A.向下平刺 B.向上平刺 C.向患側(cè)乳房橫刺 D.向健側(cè)乳房橫刺 E.用梅花針叩刺 7. 痛經(jīng),病于辨證時(shí)多分虛實(shí)、實(shí)證痛經(jīng)以散寒逐瘀,通經(jīng)止痛為原則,針灸選穴應(yīng)為;( ) A.關(guān)元、氣海、地機(jī)、三陰交 B.關(guān)元、脾俞、腎俞、足三里 C. 中極、地機(jī) D. 關(guān)元、三陰交、隱白 E.氣海、三陰交、太沖 8.下列穴位除外哪個(gè),均為針刺治療三叉
26、神經(jīng)痛的基本處方穴位( ) A.攢竹 B.下關(guān) C.太溪 D.合谷 E.內(nèi)庭 9.治療風(fēng)寒頭痛除基本處方外,下列穴組還當(dāng)選 ( ) A.曲池、合谷、大椎 B.風(fēng)門、大椎、風(fēng)池 C.合谷、三陰交、內(nèi)庭 D. 氣海、血海、足三里 E.豐隆、足三里、風(fēng)池 10.導(dǎo)致急性泄瀉的原因多為飲食不節(jié)、不潔及感受外邪等,針灸治療急性泄瀉時(shí),選擇的基本穴位當(dāng)為: ( ) A.脾俞、天樞、足三里、三陰交 B.天樞、內(nèi)庭、中脘 C.天樞、三陰交、上巨虛 D
27、.膽俞、陰陵泉、太沖、內(nèi)庭 E. 脾俞、胃俞、陰陵泉、三陰交 11.“中極、膀胱俞、三陰交、陰陵泉”功能清熱利濕,通利三焦,是治療實(shí)證癃閉的基本穴位,若屬濕熱下注型則應(yīng)加;( ) A.太沖 B.血海 C.行間 D.列缺 E.膈俞 12. 下列各項(xiàng)中除( )外都能治療肝腎虧虛型頸椎病 A.足三里 B.大椎 C.天柱 D.頸椎夾脊 E.地機(jī) 13.針刺治療小兒急驚風(fēng)應(yīng)清熱祛邪,豁痰開竅,鎮(zhèn)驚熄風(fēng),其常用的最佳穴組應(yīng)為: ( ) A.百會(huì)、印堂、氣海、足三里、太沖
28、 B.水溝、中沖、合谷、太沖 C.百會(huì)、大椎、四神聰、太陽 D.合谷、太沖、陽陵泉 E.風(fēng)池、百會(huì)、氣海、足三里 14.針灸治療小兒疳積應(yīng)健脾、化滯、驅(qū)蟲消積,起最佳穴組應(yīng)當(dāng)為: ( ) A. 中脘,天樞、足三里 B. 關(guān)元、氣海、足三里 C.四縫、中脘、足三里、百蟲窩 D.上巨虛、脾俞、胃俞、天樞 E. 中脘、足三里、上巨虛 15.針刺美容、延緩衰老等用耳穴施治均可獲得較好療效,在選擇耳穴時(shí)三者可共同選用的一個(gè)耳穴是: ( ) A.肝 B.腎 C.交感 D.內(nèi)分泌 E.皮質(zhì)下 16. 針治腸癰應(yīng)
29、以清熱導(dǎo)滯,行氣活血為治則,其最佳穴位組是:( ) A.天樞、中脘、足三里 B. 大腸俞、天樞、足三里 C.闌尾、上巨虛、天樞 D.闌尾、上巨虛、足三里 E. 脾俞、胃俞、大腸俞、中脘、章門、天樞 17. 針刺痄腮多以“翳風(fēng)、頰車、外關(guān)、合谷、關(guān)沖”為主穴清熱解毒消腫散結(jié),當(dāng)表現(xiàn)為火毒蘊(yùn)結(jié)時(shí)則應(yīng)加配:( ) A.大椎、曲池 B.商陽、曲池 C.太沖、曲泉 D.人中、十宣 E.肺俞、尺澤 18.治療足跟痛痛及小腿者,可在基本處方的基礎(chǔ)上加( ) A.太溪、委中 B.脾俞、承山 C.膻中、委中 D.承山、陽陵泉 E.太
30、沖、委中 19.下列各項(xiàng)中,除( )外,都能疏風(fēng)解表 A.關(guān)元 B.大椎 C.外關(guān) D.風(fēng)池 E.合谷 20.治療腱鞘炎不能用的方法是( ) A.艾灸 B.針刺 C.拔罐 D.穴位貼敷 E.穴位注射 21.下列各項(xiàng)中除( )外均為治療肘勞的基本穴位 A.曲池 B.肘髎 C.手三里 D.手五里 E.內(nèi)關(guān) 22.妊娠嘔吐加用三陰交、豐隆的治療作用是( ) A.健脾和胃 B.補(bǔ)益脾胃 C
31、.健脾化痰 D.開胃進(jìn)食 E.清頭明目 23.針灸治療脾虛濕滯型胎位不正宜在基本方基礎(chǔ)上再加( ) A.足三里、太沖 B.陰陵泉、豐隆 C.脾俞、陽陵泉 D.中脘、氣海 E.脾俞、腎俞 24.下列各項(xiàng)中除( )外都能治療落枕 A.后溪 B.懸鐘 C.阿是穴 D.委中 E.落枕穴 25.下列穴位中能宣散一身陽熱之氣的穴位為( ) A.大椎 B.曲池 C.合谷 D.外關(guān) E
32、.風(fēng)池 26.下列各項(xiàng)中除( )外都不能治療頸椎病上肢及手指麻痛 A.曲池、合谷、外關(guān) B.曲池、內(nèi)關(guān)、陽谷 C.尺澤、太淵 D.內(nèi)關(guān)、合谷、孔最 E.合谷、陽谷 27.治療經(jīng)前期緊張綜合征的主穴是( ) A.神門、百會(huì)、太沖、膻中、三陰交 B.脾俞、太溪、三陰交、足三里、膻中 C.腎俞、神門、百會(huì)、太沖、血海 D.豐隆、百會(huì)、太沖、血海、三陰交 E.中脘、太溪、三陰交、氣海、膻中 28.呃聲短促而不得續(xù),口干咽燥,饑不欲食,舌紅、少苔,脈細(xì)數(shù)者可在基本方的基礎(chǔ)上加( ) A.梁門 B.太沖 C.期門
33、 D.胃俞 E.脾俞 29.惡露不絕血熱內(nèi)擾證宜在基本方基礎(chǔ)上再加( ) A.足三里 B.百會(huì) C.中極 D.地機(jī) E.膈俞 30.治療子宮脫垂日久伴濕熱下注者,可在基本方基礎(chǔ)上再加( ) A.中極、蠡溝 B.中脘、足三里 C.腎俞、陰陵泉 D.三陰交、維道 E.歸來、帶脈 31.下列各穴除( )外都常用于治療胃痛 A.公孫 B.梁丘 C.風(fēng)池 D.足三里 E.內(nèi)關(guān) 32. 導(dǎo)致中風(fēng)發(fā)生的主因是( ) A.風(fēng) 痰 B.風(fēng) 火 C.瘀 痰 風(fēng)
34、 火 D.風(fēng) 火 痰 E.風(fēng) 瘀 火 33.針灸治療滯產(chǎn)氣滯血瘀型,宜在基本處方的基礎(chǔ)上再加( ) A.太沖 B.氣沖 C.內(nèi)關(guān) D.氣海 E.足三里 34.治療外傷性截癱,小便不通者在基本處方的基礎(chǔ)上再加( ) A.委中 B.三陰交 C.陰陵泉 D.懸鐘 E.足三里 35.妊娠嘔吐選基本處方加灸中脘、天樞是治療( ) A.脾胃虛弱者 B.痰飲阻滯者 C.肝胃不和者 D.伴神倦嗜臥
35、者 E.伴厭食較重者 36.以中脘、足三里、內(nèi)關(guān)治療失眠癥,適用于( ) A.心脾虧損型 B.陰虛火旺型 C.胃腑失和型 D.心膽氣虛型 E.肝陽上亢型 37.選心俞、膈俞、間使、足三里、三陰交諸穴,用25-50毫克氯丙嗪行穴位注射,可治療( ) A.癲證 B.狂證 C.癇證 D.不寐 E.以上均不是 38.針刺治療耳鳴、耳聾的基本方為:“翳風(fēng)、聽會(huì)、俠溪、中渚”,當(dāng)屬肝膽火盛的實(shí)證時(shí),還應(yīng)加配( ) A.中渚 俠溪 B.行間 丘墟
36、 C.陽陵泉 足臨泣 D.太沖 外關(guān) E.腎俞 丘墟 39.針刺治療風(fēng)熱壅肺型咽喉腫痛之主穴應(yīng)為( ) A.少商 魚際 B.合谷 尺澤 C.關(guān)沖 少商 D.尺澤 外關(guān) E.關(guān)沖 天容 40. 治療妊娠嘔吐伴眩暈重者,可在基本方的基礎(chǔ)上再加( ) A.百會(huì)、氣海 B.百會(huì)、風(fēng)池 C.太沖、期門 D.神門、心俞 E.三陰交、豐隆 二、B型選擇題(共10分,每題 1分)得分:_________ A.行間 B.豐隆 C.涌泉 D.丘墟 E.三陰交 1.治療肝郁化火證型失眠,可在基本處方的基礎(chǔ)上再加
37、:( ) 2.治療陰虛火旺證型失眠,可在基本處方的基礎(chǔ)上再加:( ) A.肝俞、太溪 B.命門 C.太沖、期門 D.行間、地機(jī) E.氣海、血海 3.治療閉經(jīng)的肝腎虧虛證除基本處方外可加( ) 4.治療閉經(jīng)的氣血不足證除基本處方外可加( ) 5.治療閉經(jīng)的氣滯血瘀證除基本處方外可加( ) A.曲池 B.天樞 C.太白 D.太陽E.下關(guān) 6.急驚風(fēng)兼有頭痛,可在基本處方的基礎(chǔ)上再加 ( ) 7.急驚風(fēng)兼有牙關(guān)緊閉,可在基本處方的基礎(chǔ)上再加 ( ) A.膈俞、合谷、太沖
38、 B.天宗、條口、合谷 C.百會(huì)、風(fēng)池、太陽 D.曲池、合谷、外關(guān) E.風(fēng)府、風(fēng)門、天宗 8.治療頸椎病勞損血瘀者可在基本處方的基礎(chǔ)上再加 ( ) 9.治療頸椎病頭暈?zāi)垦U呖稍诨咎幏降幕A(chǔ)上再加 ( ) 10.治療頸椎病上肢及手指麻痛者可在基本處方的基礎(chǔ)上再加 ( ) 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方學(xué)《針灸治療學(xué)》試卷B標(biāo)準(zhǔn)答案 一、A型選擇題(每題1分,共40分) 二、B型選擇題(每題1分,共10分) 三、填空題(每空1分,共15分) 1
39、. 背俞穴、募穴 2. 瀉、補(bǔ)、疾、留(溫)、灸 3.照海、申脈 4.長(zhǎng)強(qiáng) 5.點(diǎn)刺 6. 沖任 胞宮 肝 腎 四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共15分) 1.外感咳嗽取穴肺俞、中府、列缺、太淵。風(fēng)寒加風(fēng)門、合谷祛風(fēng)宣肺;風(fēng)熱加大椎、曲池、尺澤祛風(fēng)清熱;痰濕加足三里、豐隆化痰止咳;肝火灼肺加行間、魚際瀉肝清肺。等等。 2. 虛則補(bǔ)其母是《難經(jīng)》提出選取五輸穴治療疾病的方法。例如:肺在五行屬金,肺虛證,土生金,土為金母,故選取肺經(jīng)五輸穴屬土的太淵穴補(bǔ)之,還可取屬土的脾經(jīng)中五輸穴屬土的太白穴補(bǔ)之。 3.臟與腑互為表里,一陰一陽,共同主持機(jī)體的各種活動(dòng);而氣為血之帥,氣行則血行,氣止則
40、血凝;筋為脈之使,筋動(dòng)則脈急,筋靜則脈緩;骨為髓所養(yǎng),髓充則骨實(shí),髓虛則骨軟。由此可見,八會(huì)組織的生理表現(xiàn)和病理變化都不是單一的、孤立的,而是有著極為密切的內(nèi)在聯(lián)系。凡臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓的病變,也都可取其相聚會(huì)的腧穴進(jìn)行治療。 五、病例分析(每題10分,共20分) 1. 病因病機(jī):患者三年前有腰部扭傷史,經(jīng)筋絡(luò)脈受損,近日又因勞累過度,引發(fā)陳傷,導(dǎo)致氣滯血瘀,脈絡(luò)受阻,引發(fā)腰痛。 診斷:腰痛。 證型:瘀血腰痛 治則:舒筋活血,通絡(luò)止痛。 處方:委中,脊中,腰陽關(guān),腎俞,阿是穴,膈俞。 方義:委中是腰背足太陽經(jīng)兩分支在腘窩的匯合點(diǎn),“腰背委中求”,可疏調(diào)腰背部經(jīng)脈之氣血
41、;腰為腎之府,腎俞可壯腰益腎;脊中、腰陽關(guān)、阿是穴可疏通局部經(jīng)脈、絡(luò)脈以經(jīng)筋之氣血,通經(jīng)止痛;加膈俞活血化瘀。 2.病因病機(jī):長(zhǎng)期伏案勞作,肝腎不足,筋骨失養(yǎng),加之感受外邪,客于經(jīng)脈,氣血瘀滯,經(jīng)脈痹阻所致。 診斷:頸椎病。 證型:風(fēng)寒痹阻證。 治則:祛風(fēng)散寒、疏筋活絡(luò),針灸并用,平補(bǔ)平瀉。 處方:以局部取穴為主。大椎、天柱、后溪、頸椎夾脊、風(fēng)門、風(fēng)府。 方義:大椎是督脈穴,為諸陽之會(huì),刺之能激發(fā)諸陽經(jīng)經(jīng)氣,通陽活絡(luò);后溪、天柱分別為手、足太陽經(jīng)穴,天柱為局部取穴,后溪又為八脈交會(huì)穴之一,與督脈相通,二穴配伍可疏調(diào)太陽、督脈經(jīng)氣,通絡(luò)止痛;頸椎夾脊穴具有疏理局部氣血而止痛的作用。風(fēng)
42、門、風(fēng)府可祛風(fēng)通絡(luò)。諸穴遠(yuǎn)近相配,共奏祛風(fēng)散寒、疏筋活絡(luò)、理氣止痛之功。 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方學(xué)院《針灸治療學(xué)》試卷A (2015-2016學(xué)年第一學(xué)期) 題號(hào) 一 二 三 四 五 總分 得分 簽字 一、A型選擇題(共40分,每題 1分) 1. 治療熱證一般用:( ) A.補(bǔ)法B.灸法C.補(bǔ)法加灸法D.瀉法加灸法E.瀉法或刺出血 2. 六腑與下合穴相配,不正確的是:( ) A.足少陽合于陽陵泉B.足陽明合于足三里C.手陽明合于上巨虛D.手陽明合于下巨虛E.手太陽合于下巨虛 3. 根據(jù)《靈樞》治療冬天發(fā)生
43、的病證,在五輸穴中最好選用;( ) A.合穴B.經(jīng)穴C.輸穴D.滎穴E.井穴 4. 治療風(fēng)寒頭痛除基本處方外,下列穴組還當(dāng)選 ( ) A.曲池、合谷、大椎 B.風(fēng)門、大椎、風(fēng)池 C.合谷、三陰交、內(nèi)庭 D. 氣海、血海、足三里 E.豐隆、足三里、風(fēng)池 5. 治療“喘咳寒熱”這類病證,在五輸穴中最好選用:( ) A.合穴 B.經(jīng)穴 C.輸穴 D.滎穴 E.井穴 6. 下列各穴,既是胃之募穴,又是腑的會(huì)穴的是:( ) A.中脘 B.章門 C.期門 D.巨闕 E.以上都不是 7.哮喘的病位在:( ) A.心肝腎 B.肺肝腎 C
44、.肝心腎 D.肺脾腎 E.肺心腦 8. 針刺治療小兒急驚風(fēng)應(yīng)清熱祛邪,豁痰開竅,鎮(zhèn)驚熄風(fēng),其常用的最佳穴組應(yīng)為: ( ) A.百會(huì)、印堂、氣海、足三里、太沖 B.水溝、印堂、合谷、太沖 C.百會(huì)、大椎、四神聰、肝俞 D.合谷、太沖、陽陵泉 E.風(fēng)池、百會(huì)、氣海、足三里 9. 胃痛的食滯胃脘型以取下列哪組穴為宜:( ) A.中脘、胃俞、足三里、三陰交、膈俞 B.中脘、足三里、內(nèi)關(guān)、梁門、下脘 C.中脘、神闕、足三里、脾俞、關(guān)元 D.中脘、期門、足三里、內(nèi)關(guān)、太沖 E.中脘、合谷、支溝、胃俞、內(nèi)庭 10. 針治腸癰應(yīng)以清熱導(dǎo)滯,行氣
45、活血為治則,其最佳穴位組是:( ) A.天樞、中脘、足三里 B. 大腸俞、天樞、足三里 C.闌尾、上巨虛、天樞 D.闌尾、上巨虛、足三里 E. 脾俞、胃俞、大腸俞、中脘、章門、天樞 11.面癱的發(fā)病年齡:( ) A.少年多見B.青年多見C.青壯年多見D.老年多見E.任何年齡 12.下列除哪項(xiàng)外都是狂病的主證特征:( ) A.神情呆滯B.精神亢奮C.語無倫次D.動(dòng)而多怒E.躁擾不寧 13. 妊娠嘔吐加用三陰交、豐隆的治療作用是( ) A.健脾和胃 B.補(bǔ)益脾胃 C.健脾化痰 D.開胃進(jìn)食 E.清頭明目 14.
46、心虛膽怯型心悸的配穴是:( ) A.膽俞、日月B.脾俞、足三里C.至陽、關(guān)元 D.太溪、三陰交E.水分、陰陵泉 15. 治療崩漏的效穴是:( ) A. 三陰交B.血海C.至陰D.隱白E.百會(huì) 16.治療行痹時(shí)取血海、膈俞為主穴,其意在:( ) A.調(diào)和營(yíng)衛(wèi)B.散寒祛風(fēng)C.活血祛風(fēng) D.清血分熱E.振奮陽氣 17. 下列各項(xiàng)中除( )外都能治療落枕 A.后溪 B.懸鐘 C.阿是穴 D.委中 E.落枕穴 18.治療腱鞘炎不能用的方法是( ) A.艾灸 B.針刺
47、 C.拔罐 D.穴位貼敷 E.穴位注射 19.下列各項(xiàng)中除( )外均為治療肘勞的基本穴位 A.曲池 B.肘髎 C.手三里 D.手五里 E.內(nèi)關(guān) 20. 根據(jù)子母補(bǔ)瀉法,可以用來治療肺經(jīng)虛證的是:( ) A.復(fù)溜B.太淵C.尺澤D.陰谷E.經(jīng)渠 21. 治療腎虛泄瀉,除主穴以外,還可加用( ) A.腎俞 太沖 B.中脘 天樞 C.命門 關(guān)元 D.神闕 照海 E.以上都不是 22. 近視的治療應(yīng):( ) A.疏理肝經(jīng)經(jīng)氣B.通調(diào)膽經(jīng)經(jīng)氣C.補(bǔ)益腎經(jīng)經(jīng)氣
48、D.滋養(yǎng)心經(jīng)經(jīng)氣E.調(diào)養(yǎng)眼部經(jīng)氣 23. 針刺治療耳鳴、耳聾的基本方為:“翳風(fēng)、聽會(huì)、俠溪、中渚”,當(dāng)屬肝膽火盛的實(shí)證時(shí),還應(yīng)加配( ) A.中渚 俠溪 B.行間 丘墟 C.陽陵泉 足臨泣 D.太沖 外關(guān) E.腎俞 丘墟 24. 泄瀉的受病臟腑主要為:( ) A.脾、胃B.脾、胃、大腸、小腸C.脾、腎D.脾、腎、大腸E.脾、胃、肝、腎、大腸 25.艾灸矯正胎位宜選:( ) A.任脈的關(guān)元穴B.足太陰脾經(jīng)的隱白穴C.足太陽膀胱經(jīng)至陰穴D.督脈的命門穴E.足少陰腎經(jīng)涌泉穴 26. 治療月經(jīng)不調(diào)宜取哪經(jīng)經(jīng)穴為主:( ) A.沖脈和帶脈B.任脈和督脈C.
49、沖脈、任脈和足太陰經(jīng)D.任脈和手少陰經(jīng)E.督脈和足少陰經(jīng) 27. 導(dǎo)致中風(fēng)發(fā)生的主因是( ) A.風(fēng)、痰 B.風(fēng)、火 C.瘀、痰、風(fēng)、火 D.風(fēng)、火、 痰 E.風(fēng)、瘀、火 28. 下列哪項(xiàng)不是痢疾的發(fā)病特點(diǎn):( ) A.夏秋季多發(fā)B.腹痛里急后重C.痢下赤白膿血 D.外感暑濕疫毒飲食不潔E.大便稀薄 29. 寒邪內(nèi)積腹痛的治法為:( ) A.毫針平補(bǔ)平瀉B.毫針瀉法加灸C.毫針補(bǔ)法 D.毫針瀉法加灸神闕E.毫針補(bǔ)法加灸神闕 30. 下列各項(xiàng)中除( )外都不能治療頸椎病上肢及手指麻痛 A.曲池、合谷、外關(guān) B.曲池、內(nèi)關(guān)、陽谷
50、C.尺澤、太淵 D.內(nèi)關(guān)、合谷、孔最 E.合谷、陽谷 31. 治療感冒以列缺為主,主要是由于:( ) A.病在肺B.病在太陰和陽明C.病在表 D.病在肺衛(wèi)E.病在咽喉 32. 不寐證的治療原則是:( ) A.清心醒腦為主B.醒腦開竅為主C.清心開竅為主D.養(yǎng)心安神為主E.安神定悸為主 33. 男性,28歲,突然昏倒,不醒人事,肢體抽搐,目睛上視,口吐涎沫,牙關(guān)緊閉。家人呼醫(yī),醫(yī)至病家,病人已酣然入睡,既往有類似發(fā)作,此病應(yīng)首先考慮:( ) A.厥證B.昏迷(濁閉)C.中風(fēng)D.痙證E.癇證 34. 34.治療外傷性截癱,小便不通者在基本處方的基礎(chǔ)上再加( )
51、 A.委中 B.三陰交 C.陰陵泉 D.懸鐘 E.足三里 35. 針刺治療風(fēng)熱壅肺型咽喉腫痛之主穴應(yīng)為( ) A.少商 魚際 B.合谷 尺澤 C.關(guān)沖 少商 D.尺澤 外關(guān) E.關(guān)沖 天容 36. 虛脫選下列何組穴為宜:( ) A.人中、中沖B.人中、內(nèi)關(guān)C.素髎、中沖 D.百會(huì)、神闕E.涌泉、人中 37. 治療驚悸怔忡時(shí),取下列那條經(jīng)脈為主:( ) A.手少陰和手太陽經(jīng)B.手少陰和足少陰經(jīng)C.手少陰和足太陽經(jīng)D.手少陰和足厥陰經(jīng)E.手少陰和手厥陰經(jīng) D. 關(guān)元、三陰交、隱白 E.氣海、三陰交、太沖 38.
52、足少陽膽經(jīng)的原穴為( ) A.丘墟 B.光明 C.飛揚(yáng) D.絕谷 E.申脈 39.善于治療六腑病變的是:( ) A.合穴B.背俞穴C. 滎穴和輸穴D.下合穴E.井穴 40.下列哪一項(xiàng)和頭風(fēng)發(fā)生的機(jī)制無關(guān):( ) A.氣血虧虛或肝腎陰虛B.氣滯血瘀、脈絡(luò)受阻C.肝陽上亢、水不涵木D.痰濁上擾、阻遏清陽E.外感暑濕 二、B型選擇題(共10分,每題 1分)得分:_________ A.行間 B.豐隆 C.涌泉 D.丘墟 E.三陰交 1.治療肝郁化火證型失眠,可在基本處方的基礎(chǔ)上再加:( )
53、 2.治療陰虛火旺證型失眠,可在基本處方的基礎(chǔ)上再加:( ) A.肝俞、太溪 B.命門 C.太沖、期門 D.行間、地機(jī) E.氣海、血海 3.治療閉經(jīng)的肝腎虧虛證除基本處方外可加( ) 4.治療閉經(jīng)的氣血不足證除基本處方外可加( ) A.曲池 B.天樞 C.太白 D.太陽 E.下關(guān) 5.急驚風(fēng)兼有頭痛,可在基本處方的基礎(chǔ)上再加 ( ) 6.急驚風(fēng)兼有牙關(guān)緊閉,可在基本處方的基礎(chǔ)上再加 ( ) A.膈俞、合谷、太沖
54、 B.天宗、條口、合谷 C.百會(huì)、風(fēng)池、太陽 D.曲池、合谷、外關(guān) E.風(fēng)府、風(fēng)門、天宗 7.治療頸椎病勞損血瘀者可在基本處方的基礎(chǔ)上再加 ( ) 8.治療頸椎病頭暈?zāi)垦U呖稍诨咎幏降幕A(chǔ)上再加 ( ) A.經(jīng)穴為主B.背俞為主C.募穴為主D.郄穴為主E.阿是為主 9.腹部穴位按診以:( ) 10.腰背部穴位按診以:( ) 三、填空題(每空1分,共15分)得分:_________ 1.八綱辨證中的八綱是指 、 、 、 。 2. 少商、商陽治療急性咽喉腫痛
55、的常用刺法是______。 3.針灸的治療作用是: 、 、 。 4.八會(huì)穴的氣會(huì)是 。 5.治療內(nèi)痔出血的要穴是____。 6.盛則 之,虛則 之,熱則 之,寒則 之, 陷下則 之, 不盛不虛以經(jīng)取之。 四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共15分)得分:_________ 1. 舉例說明“虛則補(bǔ)其母”的具體應(yīng)用。 2.外感咳嗽針灸治療應(yīng)選什么穴位,如何加減配穴? 3.八會(huì)穴如何應(yīng)用? 五、病例分析(每題10分,共20分)得分:_________ 1.李,女,
56、65歲,農(nóng)民,年月日就診,患者素有高血壓史,凌晨五時(shí)起床小便,突然出現(xiàn)昏倒,不省人事而送入院。急查:患者神昏,身熱,面赤,煩躁,舌伸不出,氣急,痰聲漉漉,倆手緊握,口,左側(cè)肢體癱瘓,而便不通。舌紅,苔薄,脈弦滑數(shù)。試析本病的診斷、證型、治則、針灸處方及方義。 2. 張某某,男,34歲,農(nóng)民。三年前耕田時(shí)不慎扭傷腰部,出現(xiàn)彎腰困難,腰痛不舒,當(dāng)時(shí)未予特殊治療,一周后逐漸減輕。近日忙于收割莊稼,勞動(dòng)時(shí)間較長(zhǎng),遂腰痛舉發(fā),腰椎兩側(cè)觸之僵硬,壓痛,有牽制痛,轉(zhuǎn)身不能,直腿抬高試驗(yàn)陰性,生理反射存在,未引出病理反射。試析本病的病因病機(jī)、診斷、證型、治則、針灸處方及方義。試析本病的診斷
57、、證型、治則、針灸處方及方義。 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方學(xué)院《針灸治療學(xué)》試卷A標(biāo)準(zhǔn)答案 一、A型選擇題(每題1分,共40分) 二、B型選擇題(每題1分,共10分) 三、填空題(每空1分,共15分) 1.陰陽 表里 寒熱 虛實(shí) 2.點(diǎn)刺 3.疏通經(jīng)絡(luò) 調(diào)和氣血、扶正祛邪 調(diào)和陰陽 4.膻中 5.長(zhǎng)強(qiáng) 6.瀉、補(bǔ)、疾、留(溫)、灸 四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共15分) 1.虛則補(bǔ)其母是《難經(jīng)》提出選取五輸穴治療疾病的方法。例如:肺在五行屬金,肺虛證,土生金,土為金母,故選取肺經(jīng)五輸穴屬土的太淵穴補(bǔ)之,還可取屬土的脾經(jīng)中五輸穴屬土的太白穴補(bǔ)之。 2. 外
58、感咳嗽取穴肺俞、中府、列缺、太淵。風(fēng)寒加風(fēng)門、合谷祛風(fēng)宣肺;風(fēng)熱加大椎、曲池、尺澤祛風(fēng)清熱;痰濕加足三里、豐隆化痰止咳;肝火灼肺加行間、魚際瀉肝清肺。等等。 3.臟與腑互為表里,一陰一陽,共同主持機(jī)體的各種活動(dòng);而氣為血之帥,氣行則血行,氣止則血凝;筋為脈之使,筋動(dòng)則脈急,筋靜則脈緩;骨為髓所養(yǎng),髓充則骨實(shí),髓虛則骨軟。由此可見,八會(huì)組織的生理表現(xiàn)和病理變化都不是單一的、孤立的,而是有著極為密切的內(nèi)在聯(lián)系。凡臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓的病變,也都可取其相聚會(huì)的腧穴進(jìn)行治療。 五、病例分析(每題10分,共20分) 1. 診斷:中風(fēng) 證型:中臟腑之閉證/肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),痰蒙清竅
59、 治則:醒腦開竅/清心豁痰,平肝熄風(fēng) 處方:水溝,百會(huì),內(nèi)關(guān) ,十二井,太沖 方義:腦為元神之府,督脈入絡(luò)腦,水溝為督脈穴,可醒腦開竅,調(diào)神導(dǎo)氣;百會(huì)位于頭頂,屬督脈,內(nèi)絡(luò)于腦,醒神開竅作用明顯;心主血脈,內(nèi)關(guān)為心包經(jīng)絡(luò)穴,可調(diào)理心氣,促進(jìn)氣血運(yùn)行;十二井、太沖為閉證配穴,可清心豁痰,平肝熄風(fēng)。 2. 診斷:腰痛。 證型:瘀血腰痛 治則:舒筋活血,通絡(luò)止痛。 處方:委中,大腸俞,腎俞,阿是穴,膈俞。 方義:委中是腰背足太陽經(jīng)兩分支在腘窩的匯合點(diǎn),“腰背委中求”,可疏調(diào)腰背部經(jīng)脈之氣血;腰為腎之府,腎俞可壯腰益腎;阿是穴和大腸俞同用可疏通局部經(jīng)脈、絡(luò)脈以經(jīng)筋之氣血,通經(jīng)
60、止痛;加膈俞活血化瘀。 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方學(xué)院《針灸治療學(xué)》試卷B(2015-2016學(xué)年第一學(xué)期) 三、填空題(每空1分,共15分)得分:_________ 1. 陰經(jīng)的經(jīng)穴在五行屬 ,陽經(jīng)的經(jīng)穴在五行屬 。 2. 補(bǔ)法適用于治療 、 型遺尿。 3. 中風(fēng)可以分為 和 兩大類。 4. 痹證分為 、 、 和 。 5.“不虛不實(shí)以經(jīng)取之”的針刺手法為 。 6.《難經(jīng)六十八難》中關(guān)于五輸穴的主治作用是:井主心下滿;滎主
61、 ;輸主 ;經(jīng)主 ;合主 。 四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共15分)得分:_________ 1. 何謂面癱?本病治則和針灸基本處方是什么? 2.針灸治療呃逆的基本處方及辨證加減是什么? 3.舉例說明“宛陳則除之”的治療原則。 五、病例分析(每題10分,共20分)得分:_________ 1. 張某,32歲,公務(wù)員,2002年5月27日初診。右肘關(guān)節(jié)疼痛半年。半年前因工作較忙,使肘關(guān)節(jié)外上方疲勞而致酸困不適。之后逐漸出現(xiàn)疼痛,握物無力,前臂旋轉(zhuǎn)動(dòng)作如擰毛巾時(shí)疼痛加劇,下臂旋前受限?,F(xiàn)肱橈
62、關(guān)節(jié)有一個(gè)局限而敏感的壓痛點(diǎn)。舌苔薄,質(zhì)淡紅,脈細(xì)。試析本病的病因病機(jī)、診斷、證型、治則、針灸處方及方義。 2. 方某,女,36歲,已婚。2001年7月13日初診。患者近5個(gè)月來月經(jīng)先停閉2個(gè)月后突然經(jīng)行量多如注,時(shí)而量少淋漓,交替出現(xiàn),無經(jīng)凈之時(shí),雖經(jīng)西藥止血治療,未見好轉(zhuǎn)??淘\:月經(jīng)量多如注,色深紅質(zhì)稠,口渴煩熱,伴有頭暈面赤,尿赤便結(jié),占紅、苔黃,脈數(shù)。試析本病的病因病機(jī)、診斷、證型、治則、針灸處方及方義。 一、A型選擇題(共40分,每題 1分) 得分:_________ 1.根據(jù)本經(jīng)子母補(bǔ)瀉法,可以用來治療肺經(jīng)虛證的是:( ) A.太溪B.
63、太淵C.尺澤D.陰谷E.經(jīng)渠 2.下列病證取穴,不屬于遠(yuǎn)部取穴的是( ) A.胃痛取足三里 B.項(xiàng)強(qiáng)取后溪 C.啞門治療失語 D.人中治療腰扭傷 E.面癱取合谷 3. 心俞、脾俞、三陰交同用,可以治療哪一類型的失眠( ) A心脾虧損型 B.腎氣不足型 C.心膽氣虛型 D.脾胃不和型 E.肝陽上擾型 4. 頭針治療眩暈可取( ) A.額中線、額旁1線 B.頂中線、額旁1線 C.頂中線、枕下旁線 D.頂中線、枕上旁線 E.枕上正中線、枕下旁線 5. 針灸治療肘勞肘內(nèi)側(cè)疼痛
64、者可在基本處方的基礎(chǔ)上加( ) A.下廉 B.少海 C.尺澤 D.天井 E.阿是穴 6. 治療耳鳴、耳聾取中渚、俠溪是屬于( ) A.辨證配穴 B.臨近配穴 C.局部配穴 D.循經(jīng)遠(yuǎn)取 E.以上都不是 7. 下列哪個(gè)穴位不常用于治療脫證( ) A.關(guān)元 B.氣海 C.人中 D.足三里 E.中沖 8.下列哪個(gè)穴位又名血郄,有泄熱功效( ) A.尺澤 B.委中 C.太沖 D.少商 E.膈俞
65、 9. 哮喘實(shí)證宜用下列哪組穴位( ) A.膻中、列缺、尺澤、膏肓 B.膻中、魚際、肺俞、尺澤 C.膻中、孔最、天突、腎俞 D.膻中、肺俞 、中脘、豐隆 E.膻中、天突 、腎俞、肺俞 10. 治療崩漏的效穴是:( ) A. 三陰交B.血海C.至陰D.隱白E.百會(huì) 11. 六腑與下合穴相配,不正確的是:( ) A.足少陽合于陽陵泉B.足陽明合于足三里C.手陽明合于上巨虛D.手陽明合于下巨虛E.手太陽合于下巨虛 12. 治療熱證一般用:( ) A.補(bǔ)法B.灸法C.補(bǔ)法加灸法D
66、.瀉法加灸法 E.瀉法或刺出血 13. 下列各項(xiàng)中除( )外均為治療肩關(guān)節(jié)周圍炎的基本穴位 A.肩三針 B.阿是穴 C.陽陵泉 D.天府 E.中平穴 14.下列除哪項(xiàng)外都是狂病的主證特征:( ) A.神情呆滯B.精神亢奮C.語無倫次D.動(dòng)而多怒E.躁擾不寧 15. 針灸治療陰挺時(shí),應(yīng)采取什么樣手法:( ) A.瀉法B.補(bǔ)法C.瀉法并灸D.補(bǔ)法并灸E.平補(bǔ)平瀉 16. 在針灸治療原則中,下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的:( ) A.陰證多屬虛寒針可用補(bǔ)法B.陰證多屬虛寒可用灸法C.陰證多屬虛寒針可刺出血 D.陽證多屬實(shí)熱針可用瀉法E. 陽證屬實(shí)熱者針宜淺刺 17. 針灸的治療作用是( ) A.標(biāo)本緩急 B.內(nèi)外兼治 C.補(bǔ)虛瀉實(shí) D.疏通經(jīng)絡(luò) E.三因制宜 18不屬于治療面癱主穴的是( ) A.合谷 B.地倉 C.頰車 D.太陽 E.太
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