軟骨和骨組織學(xué)與胚胎學(xué)

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1、1 軟 骨 和 骨 (Cartilage & Bone)軟 骨 和 骨 是 以 軟 骨 組 織和 骨 組 織 為 主 要 結(jié) 構(gòu) 的器 官 。 2 I. 3 II. 透 明 軟 骨(Hyaline cartilage): 最常 見 。 新 鮮 時 呈 半 透明 的 淡 藍(lán) 色 。 分 布 于氣 管 等 處 。A. 軟 骨 基 質(zhì) :1. 纖 維 : 膠 原 原 纖 維（ 型 ） 。 HE染 色 時因 纖 維 和 基 質(zhì) 的 折 光系 數(shù) 相 同 ， 所 以 在 光鏡 下 不 可 見 。 42 基 質(zhì) (Ground substance): 半 固 態(tài) ， 含 大 量 水 分 。 a. 嗜 堿

2、性 。 其 成 分 與 疏 松 結(jié) 締 組 織 中 的 相 似 （ 分 子篩 ） ， 但 硫 酸 軟 骨 素 較 多 。b. 內(nèi) 含 很 多 小 腔 隙 ， 稱 軟 骨 陷 窩 ， 被 軟 骨 細(xì) 胞 占 據(jù) 。 5軟 骨 囊 (Cartilage capsule): 包 繞 軟 骨 陷 窩 的 一 層 基 質(zhì) 。因 多 含 糖 胺 多 糖 和 少 有 纖 維 而 嗜 堿 性 強(qiáng) 。 6B. 軟 骨 細(xì) 胞 (Chondrocyte): 以 糖 酵 解 獲 得 能 量 。1. 兩 類 軟 骨 細(xì) 胞 :a. 幼 稚 的 軟 骨 細(xì) 胞 : 位 于 軟 骨 周 邊 。 細(xì) 胞 單 獨(dú) 存 在 。

3、 扁 圓 形 ， 并與 軟 骨 表 面 平 行 。 7 b. 成 熟 的 軟 骨 細(xì) 胞 : 圓 形 ， 位 于 軟 骨 中 部 ，常 成 群 存 在 ， 形 成 同源 細(xì) 胞 群 (Isogenous groups)。2. 細(xì) 胞 質(zhì) 嗜 堿 性 ， 有豐 富 的 RER和 G。 合成 和 分 泌 間 質(zhì) 中 的 基質(zhì) 和 纖 維 。C. 軟 骨 膜(Perichondrium): 1. 外 層 : DCT， 保 護(hù) 2. 內(nèi) 層 : LCT， 含 血 管和 骨 祖 細(xì) 胞 。 8D. 軟 骨 的 生 長 :1. 附 加 性 （ 軟 骨 膜 下 ） 生 長 : 源 于 軟 骨 膜 內(nèi) 層 的

4、 骨 祖 細(xì) 胞 分 化 分 裂2. 間 質(zhì) 性 （ 軟 骨 內(nèi) ） 生 長 : 源 于 軟 骨 內(nèi) 原 有 的 軟 骨 細(xì) 胞 分 裂 。 9III. 彈 性 軟 骨 (Elastic cartilage): 含 大 量 彈 性 纖 維 。分 布 于 耳 廓 等 處 。 10IV. 纖 維 軟 骨 (Fibrocartilage): 含 大 量 膠 原 纖 維 。 分 布于 椎 間 盤 、 關(guān) 節(jié) 盤 、 恥 骨 聯(lián) 合 等 處 。 基 質(zhì) 含 量 少 。 11 是 最 堅 硬 的 結(jié) 締 組 織 ， 具 有 一定 的 韌 性 。骨 在 體 內(nèi) 作 為 全 身 的 支 架 ， 保護(hù) 內(nèi) 部

5、器 官 。由 骨 組 織 和 骨 膜 等 構(gòu) 成 。第 二 部 分 : 骨 12 I. 骨 基 質(zhì) ： 是 鈣 化 的 細(xì)胞 外 基 質(zhì) ， 是 人 體 最大 的 Ca2+ 庫 。 A. 有 機(jī) 部 分 : 由 膠 原 纖維 和 基 質(zhì) 構(gòu) 成 。 B. 無 機(jī) 部 分 ： 又 名 骨鹽 ， 主 要 為 羥 基 磷 灰石 (Ca10(PO4)6(OH)2) 。很 堅 硬 。 骨 組 織 ： 骨 基 質(zhì) +骨 細(xì) 胞 13骨 板 (Bone lamella): 骨 質(zhì) 的 基 本 結(jié) 構(gòu) 單 位 。 板 層 狀 結(jié)構(gòu) 。 同 一 骨 板 內(nèi) 膠 原 纖 維 平 行 排 列 ， 相 鄰 骨 板 間

6、 膠原 纖 維 相 互 垂 直 。骨 板 間 有 骨 陷 窩 ， 從 骨 陷 窩 放 射 狀 發(fā) 出 的 骨 小 管 連接 相 鄰 的 骨 陷 窩 。 14 II. 骨 組 織 中 的 細(xì) 胞 : 分 3類 。A. 成 骨 細(xì) 胞(Osteoblast): 1. 來 源 于 骨 祖 細(xì) 胞(Osteoprogenitor cell)2. 立 方 形 。 單 層 排列 于 骨 質(zhì) 表 面 。 嗜堿 性 ， RER, G豐 富3. 分 泌 未 鈣 化 的 骨質(zhì) ， 稱 類 骨 質(zhì)(Osteoid)。 對 生 長 激素 等 敏 感 。 154.成 骨 細(xì) 胞 內(nèi) 有 基 質(zhì) 小 泡 ， 基 質(zhì) 小

7、泡 內(nèi) 有 Ca2+、 Ca2+鹽 、 Ca2+結(jié) 合 蛋 白 和 ATP酶 等 ， 對 類 骨 質(zhì) 的 鈣化 有 重 要 作 用 。 16 17 B . 骨 細(xì) 胞 (Osteocyte): 1. 星 形 ， 來 源 于 類 骨 質(zhì) 鈣 化 后 所 包 繞 的 成 骨 細(xì) 胞 。2. 不 再 分 泌 類 骨 質(zhì) 。 機(jī) 械 應(yīng) 力 感 受 器3. 每 個 骨 細(xì) 胞 的 扁 形 胞 體 位 于 一 個 骨 陷 窩 內(nèi) ， 突 起 位于 骨 小 管 內(nèi) 。 相 鄰 骨 陷 窩 的 骨 小 管 相 通 ， 內(nèi) 有 突 起 間形 成 的 縫 隙 連 接 。 18C. 破 骨 細(xì) 胞 (Osteoc

8、last):1. 大 ， 位 于 骨 基 質(zhì) 表 面 的 小 凹 陷 (Howship s 陷 窩 )內(nèi) 。2. 細(xì) 胞 不 規(guī) 則 ， 細(xì) 胞 質(zhì) 嗜 酸 性 ， 多 核 。 193. 破 骨 細(xì) 胞 的 皺 褶 緣 和 骨 質(zhì) 相 貼 。 富 含 微 絲 的 亮 區(qū) 環(huán) 繞 皺褶 緣 并 將 之 與 外 環(huán) 境 隔 開 形 成 溶 骨 的 微 環(huán) 境 。4. 破 骨 細(xì) 胞 有 大 量 的 LYS， 可 將 LYS的 酶 釋 放 到 皺 褶 緣 處5. 破 骨 細(xì) 胞 來 源 于 多 個 單 核 細(xì) 胞 的 融 合 。6. 對 降 鈣 素 和 甲 狀 旁 腺 素 敏 感 。 20 21 由

9、 松 質(zhì) 骨 、 密 質(zhì) 骨 、 骨 膜 、 關(guān) 節(jié) 軟 骨 等 構(gòu) 成 。(spongy bone)：多 分 布 在 長 骨 的 骨 骺 部 和 骨 干 內(nèi) 側(cè) 。由 大 量 片 狀 和 針 狀 的 骨 小 粱 相 互 連 接 而 成 ，組 成 多 孔 的 網(wǎng) 狀 結(jié) 構(gòu) 。骨 小 粱 之 間 的 孔 內(nèi) 充 滿 了 紅 骨 髓 及 血 管 。骨 小 粱 由 成 層 平 行 排 列 的 和 所組 成 。 (compact bone)：多 分 布 在 長 骨 骨 干 和 骨 骺 表 層 。骨 干 處 的 密 質(zhì) 骨 較 厚 ， 由 不 同 排 列 有 序 的組 成 。 22 III. 長 骨

10、結(jié) 構(gòu) ：A. 密 質(zhì) 骨(Compact bone)：1. 環(huán) 骨 板(Circumferential lamellae): 分 布 在骨 干 的 內(nèi) 外 表 面 。外 環(huán) 骨 板 較 厚 ，表 面 平 滑 。 內(nèi) 環(huán)骨 板 較 薄 ， 表 面粗 糙 。 232. 骨 單 位 (Osteon, Haversian system, 哈 弗 斯系 統(tǒng) ): 密 質(zhì) 骨 的 結(jié) 構(gòu) 和 功 能 單 位 。 長 圓 柱 狀 有 分 支 。其 長 軸 和 長 骨 長 軸 平 行 。 24骨 單 位 由 中 央 管 和 周 圍 420 層 同 心 圓 排 列 的 骨板 構(gòu) 成 。 中 央 管 內(nèi) 有 血

11、 管 和 神 經(jīng) 等 。 無 數(shù) 的 骨 小管 將 中 央 管 和 骨 陷 窩 連 接 起 來 。 25 骨 細(xì) 胞 的 胞體 和 突 起 浸泡 在 組 織 液中 。 組 織 液來 源 于 骨 單位 的 中 央 管 。 26骨 單 位 周 圍 有 一 層 粘 合 線 (Cement line)包 繞 ， 粘 合 線內(nèi) 鈣 鹽 較 多 而 纖 維 較 少 。 骨 單 位 越 年 輕 ， 其 中 央 管相 對 越 大 。 273. 間 骨 板 (Interstitial lamellae): 不 規(guī) 則 ， 填 充 于 骨 單位 之 間 。 無 中 央 管 。4. 穿 通 管 (伏 克 曼 氏 管

12、 , Volkmanns canal): 連 接 中 央管 。 內(nèi) 有 血 管 和 神 經(jīng) 等 。 28B. 松 質(zhì) 骨 (Spongy bone): 由 針 狀 和 片 狀 的 骨 小 梁(Trabeculae) 構(gòu) 成 。 主 要 位 于 骨 骺 和 骨 干 內(nèi) 側(cè) 面 。 29C. 骨 內(nèi) 膜 (Endosteum)和 骨 外 膜(Periosteum) :1. 骨 外 膜 ：外 層 為 DCT， 由 此 發(fā) 出 的 膠 原 纖 維束 (穿 通 纖 維 ) 深 入 外 環(huán) 骨 板 。內(nèi) 層 為 薄 層 LCT (含 骨 祖 細(xì) 胞 ) 。 與 穿 通 管 內(nèi) 的 LCT (含 骨祖 細(xì) 胞 )連 續(xù) 。 30 2. 骨 內(nèi) 膜 ： 位 于 骨 髓 腔面 、 骨 小 梁 表 面 、 中 央管 及 穿 通 管 內(nèi) 表 面 。 該層 纖 維 少 ， 該 處 的常 排 列 成 一 層 ， 頗像 單 層 扁 平 上 皮 ，可 分 化 為 ，細(xì) 胞 間 及 與 骨 細(xì) 胞 突 起之 間 也 可 有 。