家庭婚姻心理咨詢(全)

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1、 第 一 節(jié) 婚 姻 家 庭 心 理 咨 詢 的 起 源 與 發(fā) 展第 二 節(jié) 婚 姻 家 庭 心 理 咨 詢 概 述第 三 節(jié) 婚 姻 家 庭 心 理 咨 詢 的 基 本 理 論 和 主 要 流 派第 四 節(jié) 咨 詢 禮 儀 與 程 序 第 五 節(jié) 婚 姻 家 庭 咨 詢 師 必 備 的 個 人 素 質(zhì) 一、婚姻家庭心理咨詢的起源二、婚姻家庭心理咨詢的發(fā)展 婚 姻 家 庭 心 理 咨 詢 （ 國 外 統(tǒng) 稱 心 理 治 療 ）起 源 于 半 個 多 世 紀(jì) 前 歐 美 發(fā) 達(dá) 國 家 的 婚 姻 輔 導(dǎo) 和 家 庭治 療 。 婚 姻 家 庭 心 理 治 療 現(xiàn) 在 已 形 成 獨(dú) 立 的 理

2、 論 體 系， 其 干 預(yù) 方 法 和 技 巧 在 幾 十 年 的 發(fā) 展 過 程 中 不 斷 進(jìn) 步演 變 ， 形 成 實(shí) 用 性 強(qiáng) 可 操 作 性 強(qiáng) 并 能 隨 著 社 會 及 家 庭的 發(fā) 展 變 化 不 斷 更 新 理 念 和 方 法 的 新 興 行 業(yè) 。 從 應(yīng) 用 心 理 學(xué) 角 度 講 ， 婚 姻 家 庭 心 理 咨 詢 師 是 繼精 神 分 析 、 認(rèn) 知 行 為 以 及 人 本 主 義 心 理 咨 詢 之 后 的 第四 種 心 理 咨 詢 流 派 ， 被 稱 為 心 理 咨 詢 的 “ 第 四 勢 力 ”。 婚 姻 家 庭 心 理 咨 詢 產(chǎn) 生 于 20世 紀(jì) 40年

3、 代 末 50年 代初 ， 即 人 類 認(rèn) 識 論 發(fā) 展 的 重 要 變 化 階 段 系 統(tǒng) 論 、 控制 論 誕 生 之 后 不 久 。 我 國 在 經(jīng) 歷 了 經(jīng) 濟(jì) 改 革 帶 動 的 一 系 列 重 要 社 會 發(fā)展 變 革 之 后 ， 在 人 民 生 活 水 平 逐 漸 提 高 、 逐 步 向 小 康社 會 邁 進(jìn) 過 程 中 ， 國 家 人 力 資 源 和 社 會 保 障 部 也 于2007年 公 布 了 國 家 批 準(zhǔn) 的 第 九 批 新 生 行 業(yè) ， 確 立 了 婚姻 家 庭 咨 詢 師 從 此 成 為 國 家 認(rèn) 可 的 正 式 職 業(yè) 。 這 是 鞏固 社 會 和 諧

4、、 家 庭 和 諧 的 重 要 舉 措 。 婚 姻 家 庭 心 理 咨 詢 的 歷 史 雖 短 ， 但 卻 經(jīng) 歷 了 漫 長 的演 變 。 多 年 以 來 ， 為 了 保 護(hù) 咨 訪 關(guān) 系 隱 秘 性 ， 許 多 心 理咨 詢 師 一 直 反 對 將 家 人 納 入 到 咨 詢 之 中 。 傳 統(tǒng) 精 神 分 析學(xué) 派 的 求 助 者 將 家 庭 成 員 排 除 在 咨 詢 之 外 ， 而 試 圖 揭 示具 有 投 射 性 的 家 庭 特 點(diǎn) 。 認(rèn) 知 行 為 學(xué) 派 則 強(qiáng) 調(diào) 個 人 的 認(rèn)知 行 為 改 變 。 人 本 主 義 流 派 也 離 開 求 助 者 的 家 人 ， 只 為

5、求 助 者 提 供 了 無 條 件 的 積 極 關(guān) 注 。 因 此 ， 在 婚 姻 家 庭 咨詢 出 現(xiàn) 以 前 ， 求 助 者 個 體 都 被 看 做 是 心 理 問 題 的 焦 點(diǎn) 和咨 詢 目 標(biāo) 。 例 如 ， 一 位 母 親 打 電 話 來 抱 怨 她 青 春 期 的 兒 子 很 抑郁 ， 希 望 約 診 ， 咨 詢 師 將 會 約 見 這 個 男 孩 ， 以 發(fā) 現(xiàn) 他 到底 是 哪 里 出 了 問 題 。 人 本 主 義 學(xué) 派 咨 詢 師 可 能 認(rèn) 為 抑 郁的 原 因 是 男 孩 的 自 我 認(rèn) 同 感 低 。 精 神 分 析 學(xué) 學(xué) 派 咨 詢 師可 能 認(rèn) 為 男 孩

6、的 抑 郁 是 由 于 被 壓 抑 的 憤 怒 使 然 ， 而 行 為主 義 學(xué) 派 咨 詢 師 也 許 認(rèn) 為 是 因 為 缺 乏 對 男 孩 積 極 行 為 的強(qiáng) 化 。 但 是 他 們 都 假 定 導(dǎo) 致 這 個 男 孩 情 緒 問 題 的 原 始 動力 在 于 他 自 身 ， 因 而 咨 詢 只 需 要 求 助 者 本 人 和 咨 詢 師 參 加 即 可 。 婚 姻 家 庭 咨 詢 改 變 了 上 述 這 些 理 論 和 做 法 ?，F(xiàn) 在 ， 如 果 一 個 母 親 為 她 青 春 期 孩 子 的 抑 郁 尋 求 幫 助， 大 部 分 婚 姻 家 庭 咨 詢 師 同 時(shí) 約 見 這 個

7、 孩 子 和 他 的 家長 。 因 為 婚 姻 家 庭 咨 詢 師 認(rèn) 為 ， 家 庭 關(guān) 系 是 每 個 人 都不 能 回 避 的 ， 家 庭 對 個 人 情 緒 、 認(rèn) 知 、 人 格 的 影 響 更是 無 法 忽 視 。 每 一 個 家 庭 成 員 的 言 行 都 能 對 其 他 家 庭成 員 產(chǎn) 生 影 響 ， 家 庭 中 任 何 一 個 人 獨(dú) 特 的 個 性 特 征 、習(xí) 慣 的 思 維 方 式 、 情 緒 特 點(diǎn) 、 智 力 水 平 、 日 常 待 人 接物 的 方 法 以 及 出 現(xiàn) 的 問 題 ， 都 與 他 成 長 的 家 庭 息 息 相關(guān) 。 由 此 推 理 ， 人 的

8、心 理 問 題 、 情 感 或 人 格 障 礙 ， 也不 可 避 免 地 在 家 庭 背 景 中 形 成 、 在 家 庭 互 動 中 鞏 固 ，那 么 也 需 要 在 家 庭 系 統(tǒng) 中 化 解 和 消 除 。 因 此 ， 上 述 青春 期 男 孩 表 現(xiàn) 出 的 抑 郁 和 他 的 家 庭 也 是 親 密 相 關(guān) 的 。也 許 是 因 為 男 孩 的 家 長 不 能 和 睦 相 處 ， 他 擔(dān) 心 父 母 離婚 ； 也 許 男 孩 有 一 個 非 常 成 功 的 姐 姐 ， 他 無 論 怎 樣 也做 不 到 姐 姐 那 樣 好 ； 也 許 不 管 男 孩 怎 么 努 力 ， 也 很 難達(dá) 到

9、 父 母 對 他 的 高 期 望 ， 因 此 他 才 心 情 抑 郁 。 這 就 使 人 們 從 看 待 問 題 的 角 度 到 采 取 干 預(yù) 措 施 的方 法 都 有 了 根 本 的 改 變 。 婚 姻 家 庭 心 理 咨 詢 誕 生 后 不 久 ， 歐 美 各 國不 同 流 派 的 應(yīng) 用 就 如 雨 后 春 筍 般 蓬 勃 發(fā) 展 起 來 。 20世 紀(jì) 40年 代 末 ， 英 國 人 類 學(xué) 家 、 生 物 學(xué) 家 和 社會 學(xué) 家 格 列 高 里 貝 特 森 （ Gregory.Bateson， 1904-1980） 就 從 當(dāng) 時(shí) 的 控 制 論 、 系 統(tǒng) 論 思 想 方 法

10、中 看 到 其對 社 會 、 行 為 科 學(xué) 乃 至 病 理 心 理 學(xué) 的 極 高 的 可 用 性 ，誕 生 了 “ 將 家 庭 視 作 可 調(diào) 控 系 統(tǒng) ” 的 思 想 。 在 他 的 理論 中 ， 將 精 神 分 裂 癥 當(dāng) 做 一 種 關(guān) 系 現(xiàn) 象 ， 這 是 一 個 巨大 的 貢 獻(xiàn) 。 20世 紀(jì) 50年 代 ， 阿 克 曼 （ N . Ackerman） 開 辦 了以 他 名 字 命 名 的 研 究 所 ， 出 版 了 有 關(guān) 家 庭 關(guān) 系 的 診 斷和 咨 詢 的 書 家 庭 生 活 的 心 理 動 力 學(xué) （ 1958） 。 利 茲 （ s.Lidz） 曾 研 究 年

11、輕 的 精 神 病 人 ， 發(fā) 現(xiàn) 這類 家 庭 關(guān) 系 的 “ 婚 姻 分 裂 及 偏 斜 ” 。 內(nèi) 維 爾 (Neville)等 人 發(fā) 現(xiàn) 了 家 庭 中 的 “ 假 性 互 惠” “ 家 庭 軟 現(xiàn) 實(shí) ” 等 這 些 被 后 人 稱 為 “ 該 獲 諾 貝 爾 獎 金的 創(chuàng) 造 ” 。 鮑 文 （ M.Bowen） 則 感 興 趣 于 “ 寄 生 式 ” 的 母 子 交 互作 用 和 互 動 關(guān) 系 ， 他 設(shè) 計(jì) 出 的 “ 家 譜 圖 ” 以 能 簡 潔 、 直觀 表 達(dá) 家 庭 結(jié) 構(gòu) 與 關(guān) 系 的 特 點(diǎn) 被 各 種 婚 姻 咨 詢 流 派 廣 泛采 納 。 他 還 發(fā)

12、展 出 體 現(xiàn) 龐 大 的 “ 家 庭 系 統(tǒng) 理 論 ” ， 并 據(jù)此 進(jìn) 行 系 統(tǒng) 家 庭 咨 詢 。 維 琴 尼 亞 .薩 提 亞 （ Virginia.Satir） 以 清 晰 靈 活 的演 講 天 賦 和 強(qiáng) 烈 的 個 人 魅 力 為 傳 播 家 庭 心 理 輔 導(dǎo) 做 出 了貢 獻(xiàn) ， 成 為 人 道 主 義 婚 姻 家 庭 輔 導(dǎo) 的 楷 模 。 艾 力 克 森 （ M.Erickson） 則 是 一 位 具 有 獨(dú) 特 咨 詢 風(fēng)格 的 精 神 科 醫(yī) 生 。 他 的 杰 出 能 力 在 于 順 乎 自 然 。 他 擅 長以 出 乎 意 料 的 方 式 和 卓 有 成 效

13、的 結(jié) 果 告 訴 人 們 如 何 處 理意 識 與 無 意 識 間 的 微 妙 聯(lián) 系 ， 似 乎 無 意 之 中 、 有 時(shí) 甚 至反 其 道 而 行 之 就 達(dá) 到 了 療 效 。 一 、 婚 姻 家 庭 心 理 咨 詢 的 定 義二 、 婚 姻 家 庭 心 理 咨 詢 的 特 點(diǎn)三 、 婚 姻 家 庭 心 理 咨 詢 的 局 限四 、 婚 姻 家 庭 心 理 咨 詢 面 對 的 主 要 問 題五 、 良 好 的 婚 姻 家 庭 規(guī) 則 婚 姻 家 庭 心 理 咨 詢 認(rèn) 為 ， 人 們 遇 到 的所 有 人 際 沖 突 和 社 會 關(guān) 系 問 題 ， 都 可 以 在 家 庭關(guān) 系 中

14、找 到 基 礎(chǔ) 和 縮 影 。 因 此 ， 婚 姻 家 庭 咨 詢師 致 力 于 協(xié) 助 家 庭 發(fā) 現(xiàn) 他 們 自 身 潛 在 的 資 源 ，并 學(xué) 會 運(yùn) 用 這 些 資 源 應(yīng) 對 他 們 面 臨 的 問 題 。 1、 從 系 統(tǒng) 角 度 解 釋 個 人 的 問 題2、 個 人 的 改 變 有 賴 于 家 庭 整 體 的 改 變3、 著 重 于 家 庭 成 員 的 互 動 與 關(guān) 系 婚 姻 家 庭 心 理 咨 詢 認(rèn) 為 任 何 人 、 任何 問 題 都 不 能 在 真 空 中 存 在 ， 它 著 眼 于 家庭 的 互 動 和 關(guān) 系 上 ， 把 個 人 的 行 為 與 問 題放 在

15、家 庭 的 環(huán) 境 下 ， 從 系 統(tǒng) 角 度 去 解 釋 個人 的 行 為 與 問 題 。 家 庭 的 許 多 “ 問 題 ” 都是 互 相 依 存 的 ， 這 些 “ 問 題 ” 經(jīng) 過 無 數(shù) 次家 庭 成 員 之 間 的 互 動 、 重 復(fù) 、 強(qiáng) 化 才 得 以形 成 。 婚 姻 家 庭 心 理 咨 詢 認(rèn) 為 ， 被 標(biāo) 簽 的“ 病 人 ” 所 呈 現(xiàn) 的 問 題 只 不 過 是 家 庭 成 員互 動 的 結(jié) 果 ， 而 不 是 哪 位 成 員 個 人 的 問 題。 因 此 ， 改 變 病 態(tài) 現(xiàn) 象 不 能 單 從 咨 詢 個 別成 員 著 手 ， 而 應(yīng) 以 整 個 家 庭

16、系 統(tǒng) 為 對 象 ，通 過 訪 談 和 行 為 作 業(yè) 傳 達(dá) 信 息 ， 以 影 響 家庭 結(jié) 構(gòu) 、 交 流 和 認(rèn) 知 特 點(diǎn) ， 改 善 人 際 關(guān) 系。 婚 姻 家 庭 心 理 咨 詢 與 個 人 心 理 輔 導(dǎo) 的 最大 不 同 之 處 在 于 ， 它 不 以 “ 個 人 ” 的 心 里 為 著 眼點(diǎn) ， 不 著 重 考 慮 個 人 的 內(nèi) 在 心 理 結(jié) 構(gòu) 與 行 為 動 機(jī)及 個 人 的 潛 意 識 、 欲 望 、 性 格 或 情 感 。 而 把 其 焦點(diǎn) 放 在 不 同 的 層 次 ， 專 注 “ 全 家 ” 的 結(jié) 構(gòu) 與 組 織， 家 庭 的 發(fā) 展 階 段 ， 家

17、庭 成 員 的 溝 通 與 交 流 ， 成員 間 的 關(guān) 系 、 角 色 與 情 感 ， 家 人 對 外 界 所 持 的 家庭 界 限 與 家 庭 認(rèn) 同 ， 研 討 家 庭 的 功 能 、 問 題 與 適應(yīng) 等 。 換 句 話 說 ， 婚 姻 家 庭 心 理 咨 詢 所 注 意 的 是一 個 家 庭 里 發(fā) 生 了 什 么 事 ， 家 里 遇 到 了 什 么 困 難， 家 庭 成 員 的 感 受 和 反 應(yīng) 如 何 ， 家 人 是 如 何 互 動的 。 1、 家 庭 成 員 不 能 積 極 參 與 咨 詢 全 過 程2、 婚 姻 家 庭 咨 詢 師 自 身 素 質(zhì) 的 局 限3、 家 庭 成

18、 員 對 咨 詢 的 態(tài) 度4、 適 應(yīng) 面 據(jù) 聯(lián) 合 國 的 預(yù) 測 ， 在 21世 紀(jì) 初， 全 球 約 有 10億 年 齡 在 20歲 以 下 的 少 女 正在 進(jìn) 入 育 齡 期 ， 而 這 個 數(shù) 字 是 前 所 未 有 的。 這 其 中 有 7500萬 例 非 自 愿 懷 孕 ， 致 使 青春 期 產(chǎn) 兒 約 占 全 球 新 生 兒 總 數(shù) 的 11%。 而全 球 范 圍 內(nèi) 約 有 3.5億 對 夫 婦 得 不 到 所 需要 的 婚 姻 家 庭 咨 詢 服 務(wù) 。 隨 著 互 聯(lián) 網(wǎng) 的 發(fā) 展 、 計(jì) 算 機(jī) 的 普 及 ，居 家 上 班 的 家 庭 越 來 越 多 ， 家

19、庭 既 是 生 活空 間 又 是 工 作 空 間 。 這 同 時(shí) 也 產(chǎn) 生 了 網(wǎng) 戀現(xiàn) 象 ， 使 許 多 家 庭 的 婚 姻 關(guān) 系 備 受 挑 戰(zhàn) 。 1、 婚 姻 關(guān) 系 緊 張 2、 代 際 關(guān) 系 沖 突 3、 家 庭 教 育 的 困 惑 4、 重 大 生 活 事 件 5、 心 理 障 礙 問 題6、 家 庭 不 同 發(fā) 展 階 段 的 特 殊 心 理 問 題 隨 著 人 們 生 活 水 平 的 提 高 ， 人 們 有 關(guān)婚 姻 、 性 別 方 面 的 觀 念 等 也 在 悄 然 發(fā) 生 著 改變 ， 導(dǎo) 致 離 婚 的 因 素 也 多 帶 有 現(xiàn) 實(shí) 社 會 生 活的 特 點(diǎn)

20、。 在 離 婚 者 中 因 婚 外 情 、 網(wǎng) 戀 、 同 性戀 、 多 邊 性 關(guān) 系 等 因 素 而 導(dǎo) 致 分 手 的 情 況 較過 去 有 明 顯 增 多 。 一 項(xiàng) 對 2006年 全 國 10大 城市 離 婚 率 的 調(diào) 查 表 明 ， 我 國 城 市 家 庭 離 婚 率較 前 一 年 有 不 同 程 度 的 上 升 ， 有 的 城 市 竟 增長 21.5%， 其 中 北 京 、 上 海 、 重 慶 的 漲 幅 居 前三 位 。 在 21世 紀(jì) ， 家 庭 的 格 局 將 是 占 主 導(dǎo) 地 位 的 核 心家 庭 和 非 主 流 的 多 樣 化 家 庭 共 存 。 隨 著 獨(dú) 生

21、子 女 進(jìn) 入 婚戀 期 ， 中 國 在 核 心 家 庭 增 多 的 同 時(shí) ， 空 巢 家 庭 也 會 相 應(yīng)增 加 ， 這 會 使 老 年 人 的 社 會 保 障 面 臨 嚴(yán) 峻 形 勢 。 由 于 變革 社 會 中 代 際 之 間 在 人 生 觀 、 價(jià) 值 觀 方 面 存 在 巨 大 的 差異 ， 也 往 往 會 形 成 代 際 關(guān) 系 的 沖 突 和 矛 盾 。 傳 統(tǒng) 的 婆 媳關(guān) 系 問 題 已 經(jīng) 是 世 界 性 難 題 ， 現(xiàn) 代 孩 子 們 較 早 的 自 我 意識 的 覺 醒 和 特 立 獨(dú) 行 的 逆 反 行 為 ， 更 加 劇 了 親 子 關(guān) 系 建立 的 難 度 ，

22、 這 些 都 在 不 斷 挑 戰(zhàn) 著 父 母 們 長 久 以 來 從 上 一代 承 襲 下 來 的 傳 統(tǒng) 觀 念 ， 這 也 是 所 有 婚 姻 家 庭 咨 詢 師 必須 學(xué) 習(xí) 的 課 程 和 要 做 的 作 業(yè) 。 婚 姻 家 庭 咨 詢 師 要 關(guān) 注 家庭 成 員 不 同 的 文 化 背 景 、 不 同 性 格 、 不 同 社 會 地 位 和 經(jīng)濟(jì) 地 位 、 不 同 家 庭 角 色 對 個 人 的 長 期 塑 造 ， 因 勢 利 導(dǎo) 才能 奏 效 。 專 家 認(rèn) 為 ， 未 來 家 庭 的 代 溝 將 依 然 存 在 ， “家 庭 教 育 ” 的 傳 統(tǒng) 觀 念 將 受 到 極 大

23、 的 挑 戰(zhàn) ， 自 上 而 下 的、 灌 輸 式 的 教 育 會 沒 有 市 場 ， 但 “ 反 向 社 會 化 ” 將 加 強(qiáng)， 即 年 青 一 代 把 知 識 、 技 能 傳 給 年 老 一 代 。 代 際 之 間 將更 加 平 等 ， 孩 子 很 多 的 知 識 不 是 從 父 母 處 獲 得 ， 而 是 從網(wǎng) 絡(luò) 、 電 視 、 學(xué) 校 、 同 伴 處 得 到 。 家 庭 教 育 問 題 多 集 中 在 青 春 期 的 孩 子 ， 他 們 在自 我 意 識 的 確 定 的 確 立 和 社 會 化 的 過 程 中 不 斷 完 成 人 格的 發(fā) 展 。 同 時(shí) ， 在 由 原 生 家 庭

24、 逐 漸 脫 離 走 向 成 熟 的 過 程中 ， 也 不 斷 在 獨(dú) 立 與 依 戀 的 體 驗(yàn) 中 掙 扎 ， 最 終 完 成 自 我成 長 的 過 程 。 這 個 過 程 伴 隨 著 痛 苦 、 孤 獨(dú) 等 情 緒 反 應(yīng) ，可 能 與 家 庭 發(fā) 生 沖 突 ， 也 可 能 表 現(xiàn) 出 一 些 “ 反 常 行 為 ”。 如 果 周 圍 人 能 夠 充 分 理 解 孩 子 這 個 時(shí) 期 的 特 殊 變 化 ，陪 伴 孩 子 順 利 走 過 這 一 階 段 ， 幾 乎 所 有 孩 子 最 終 都 會 健康 地 成 長 、 成 熟 起 來 。 指 足 以 引 起 家 庭 結(jié) 構(gòu) 和 功 能

25、 產(chǎn) 生 巨 大 變 化 ， 使 家 庭 關(guān)系 、 經(jīng) 濟(jì) 狀 況 、 成 員 健 康 或 心 理 、 情 緒 受 到 重 大 沖 擊 的事 件 ， 如 離 婚 、 喪 偶 、 失 業(yè) 、 失 學(xué) 、 受 到 自 然 災(zāi) 害 影 響、 有 人 患 嚴(yán) 重 疾 病 、 受 到 綁 架 威 脅 等 。 比 如 離 婚 、 僅 次 于 喪 偶 對 家 庭 產(chǎn) 生 的 沖 擊 影 響 。 而 現(xiàn)在 離 婚 似 乎 成 了 普 通 的 現(xiàn) 象 ， 美 國 近 半 數(shù) 的 婚 姻 以 失 敗告 終 。 其 中 的 原 因 可 能 包 括 由 于 人 們 觀 念 的 改 變 ， 隨 著婦 女 獨(dú) 立 性 的

26、 增 強(qiáng) ， 離 婚 不 再 被 打 上 恥 辱 的 標(biāo) 記 。 無 論 什 么 原 因 和 方 式 ， 離 婚 對 孩 子 總 是 有 影 響 的 。 與混 亂 、 憤 怒 的 離 婚 相 比 ， 父 母 相 互 尊 重 、 互 相 合 作 的 離婚 會 帶 給 雙 方 和 孩 子 更 少 的 壓 力 和 創(chuàng) 傷 。 只 要 有 決 心 并努 力 去 做 ， 每 對 離 婚 夫 婦 都 可 以 在 婚 姻 家 庭 咨 詢 師 的 協(xié)助 下 盡 可 能 完 好 地 處 理 分 離 后 的 生 活 和 情 緒 ， 平 靜 有 好地 分 手 。 值 得 注 意 的 是 ， 在 父 母 離 婚 的

27、孩 子 中 ， 同 居 率 、 未 婚母 親 的 發(fā) 生 率 以 及 他 們 自 己 結(jié) 婚 后 的 離 婚 率 都 比 一 般 家 庭 的 孩 子 高 ， 這 表 明 他 們 在 建 立 信 任 、 發(fā) 展 親 密 關(guān) 系 和 承 擔(dān) 義 務(wù) 方 面 都 存 在 問 題 。 有 些 人 會 出 現(xiàn) 害 怕 被 拋 棄 或 是 糾 纏 于 麻 煩 的 關(guān) 系 之 中 。 一 些 家 庭 中 會 發(fā) 現(xiàn) ， 有 的 成 員 在 一 段 時(shí)間 內(nèi) 言 語 、 行 為 表 現(xiàn) 的 與 眾 不 同 或 怪 異 。最 安 全 的 方 法 是 建 議 他 們 先 去 精 神 科 做 個鑒 別 診 斷 ，

28、不 要 擅 自 處 理 或 貼 標(biāo) 簽 。 只 有精 神 科 醫(yī) 生 有 權(quán) 對 心 理 障 礙 、 精 神 疾 病 下診 斷 。 當(dāng) 家 庭 中 超 過 5歲 的 孩 子 仍 舊 尿 床 時(shí)， 應(yīng) 該 先 向 兒 科 、 泌 尿 科 醫(yī) 生 咨 詢 ， 然 后看 心 理 科 。 如 果 孩 子 4歲 時(shí) 仍 然 每 天 吸 允 手指 或 發(fā) 聲 器 官 沒 有 問 題 拒 絕 說 話 ， 就 應(yīng) 該直 接 帶 他 去 看 心 理 醫(yī) 生 。 家 庭 發(fā) 展 周 期 中 的 六 個 階 段 ：（ 1） 單 身 青 年 脫 離 家 庭（ 2） 通 過 婚 姻 聯(lián) 接 家 庭（ 3） 孩 子 誕

29、生 進(jìn) 入 家 庭（ 4） 家 有 青 春 期 的 孩 子（ 5） 孩 子 長 大 后 離 開 家（ 6） 晚 年 的 家 庭 生 活 他 們 需 獨(dú) 自 承 擔(dān) 情 感 和 社 會 責(zé) 任 ，學(xué) 會 自 主 ， 學(xué) 會 區(qū) 別 自 己 與 原 家 庭 ， 建 立親 密 的 同 伴 關(guān) 系 ， 在 工 作 和 經(jīng) 濟(jì) 方 面 成 為獨(dú) 立 的 人 。 這 時(shí) 期 的 年 輕 人 脫 離 了 原 家 庭的 束 縛 ， 常 會 在 情 感 、 關(guān) 系 、 性 與 愛 方 面面 臨 新 的 適 應(yīng) 與 掙 扎 。 他 們 要 為 新 家 庭 承 擔(dān) 責(zé) 任 ， 要 重 新調(diào) 整 與 擴(kuò) 展 家 庭

30、的 概 念 、 親 友 的 關(guān) 系 ， 這對 于 獨(dú) 生 子 女 的 年 輕 人 夫 婦 來 說 不 是 容 易的 事 。 他 們 往 往 會 因 小 事 導(dǎo) 致 爭 端 ， 問 題主 要 涉 及 權(quán) 力 、 經(jīng) 濟(jì) 、 面 子 、 習(xí) 慣 、 感 情、 文 化 等 方 面 。 家 庭 系 統(tǒng) 要 接 納 新 人 ， 需 要 適 應(yīng) 由 二人 世 界 向 三 人 世 界 的 突 變 。 年 輕 人 要 適 應(yīng) 有 了孩 子 的 夫 妻 系 統(tǒng) ， 適 應(yīng) 為 人 父 母 的 社 會 角 色 ，要 共 同 養(yǎng) 育 孩 子 ， 解 決 經(jīng) 濟(jì) 、 家 務(wù) 問 題 ， 接 納祖 父 母 或 保 姆

31、。 這 是 家 庭 發(fā) 展 的 重 要 階 段 ， 家 長 需 要開 放 家 庭 界 限 ， 允 許 孩 子 獨(dú) 立 ， 改 變 家 長 與 孩子 的 關(guān) 系 。 重 新 關(guān) 注 中 年 生 活 中 的 婚 姻 與 事 業(yè)問 題 ， 并 開 始 轉(zhuǎn) 向 照 顧 老 人 。 此 時(shí) ， 家 庭 系 統(tǒng) 需 重 新 協(xié) 調(diào) 二 人世 界 的 夫 妻 系 統(tǒng) ， 與 長 大 的 孩 子 建 立 “ 成人 成 人 ” 的 關(guān) 系 ， 準(zhǔn) 備 接 納 孩 子 的 配偶 、 孫 （ 外 孫 ） 子 （ 女 ） 。 應(yīng) 對 父 母 （ 祖父 母 ） 喪 失 生 活 能 力 、 疾 病 或 死 亡 。 夫 妻

32、 要 接 受 反 哺 的 代 際 角 色 ， 接 受 生理 功 能 的 改 變 ， 保 持 健 康 的 夫 妻 功 能 和 興 趣 ，培 養(yǎng) 和 適 應(yīng) 中 年 人 的 家 庭 系 統(tǒng) 中 的 核 心 角 色 。尊 重 上 代 人 的 經(jīng) 驗(yàn) 并 重 視 他 們 的 功 能 。 應(yīng) 對 親友 亡 故 ， 做 好 離 世 前 的 心 理 、 物 質(zhì) 準(zhǔn) 備 。 盡 管 人 們 認(rèn) 為 良 好 的 婚 姻 家 庭 沒 有 統(tǒng)一 的 規(guī) 則 ， 婚 姻 家 庭 咨 詢 師 也 不 能 設(shè) 想 各 個 家庭 可 以 有 完 全 一 樣 的 規(guī) 則 。 但 有 一 些 家 規(guī) ， 如： 有 人 情 味

33、人 性 化 ； 有 彈 性 不 絕 對 化 ； 開 放 能自 由 表 達(dá) ； 適 應(yīng) 各 人 成 長 需 要 等 ， 是 長 期 實(shí) 踐中 多 數(shù) 家 庭 共 同 認(rèn) 定 有 利 于 家 庭 健 康 、 和 諧 的規(guī) 則 。 一 、 系 統(tǒng) 論 與 家 庭 系 統(tǒng) 理 論二 、 控 制 論三 、 家 庭 咨 詢 的 主 要 流 派 及 其學(xué) 說 系 統(tǒng) 論 認(rèn) 為 有 機(jī) 體 或 生 命 系 統(tǒng) 的 主 要 特 征 是 整 體 性， 這 是 任 何 一 個 部 分 都 無 法 擁 有 的 特 征 。 貝 塔 蘭 將 系 統(tǒng)論 的 觀 點(diǎn) 從 生 物 、 物 理 領(lǐng) 域 推 論 到 更 加 復(fù)

34、雜 的 社 會 領(lǐng) 域， 他 認(rèn) 為 系 統(tǒng) 大 于 部 分 的 總 和 ， 每 個 系 統(tǒng) 都 是 大 系 統(tǒng) 中的 亞 系 統(tǒng) ， 提 出 不 應(yīng) 簡 化 系 統(tǒng) 內(nèi) 部 的 互 動 ； 人 類 系 統(tǒng) 是個 生 態(tài) 有 機(jī) 體 而 不 是 機(jī) 械 物 ； 社 會 團(tuán) 體 是 一 個 開 放 的 系統(tǒng) ， 它 會 不 斷 地 與 它 周 圍 的 環(huán) 境 進(jìn) 行 互 動 ； 強(qiáng) 調(diào) 信 念 和價(jià) 值 的 生 態(tài) 重 要 性 等 。 該 理 論 的 精 髓 在 于 ： 提 倡 研 究 整個 系 統(tǒng) 中 各 部 分 的 互 動 關(guān) 系 ， 而 不 只 是 個 別 研 究 每 部 分的 構(gòu) 造 。

35、 應(yīng) 用 系 統(tǒng) 論 的 觀 點(diǎn) ， 可 以 發(fā) 現(xiàn) 家 庭 系 統(tǒng) 的 特 征如 下 ： 1、 系 統(tǒng) 的 整 體 性 2、 亞 系 統(tǒng) 3、 開 放 /封 閉 系 統(tǒng) 4、 婚 姻 家 庭 系 統(tǒng) 的 兩 個 機(jī) 制 ： （ 1） 平 衡 機(jī) 制 （ 2） 改 變 機(jī) 制 控 制 論 由 麻 省 理 工 大 學(xué) 數(shù) 學(xué) 家 在 1948年 首 創(chuàng)， 其 核 心 是 反 饋 回 路 （ 反 應(yīng) 環(huán) ） ， 這 是 一 個 系 統(tǒng) 獲 得 信息 的 過 程 ， 這 些 信 息 能 夠 保 持 系 統(tǒng) 的 穩(wěn) 定 。 反 饋 包 括 系統(tǒng) 內(nèi) 部 以 及 系 統(tǒng) 與 外 部 環(huán) 境 之 間 的

36、信 息 傳 遞 。 反 饋 回 路可 以 是 正 向 或 者 是 負(fù) 向 的 ， 區(qū) 別 在 于 對 穩(wěn) 定 狀 態(tài) 作 用 的方 向 不 同 ， 而 無 好 壞 之 分 。 負(fù) 向 的 反 饋 表 明 系 統(tǒng) 的 整 體性 受 到 威 脅 ， 需 要 做 出 調(diào) 整 ， 以 維 持 現(xiàn) 有 狀 態(tài) ； 正 向 的反 饋 表 示 需 要 修 改 原 有 模 式 。 第 二 次 世 界 大 戰(zhàn) 期 間 ， 貝 特 生 （ Bateson） 在 駐 印度 的 美 國 戰(zhàn) 略 署 工 作 。 他 注 意 到 當(dāng) 時(shí) 的 認(rèn) 識 論 與 數(shù) 理 工程 中 人 機(jī) 互 動 的 研 究 議 題 關(guān) 于 自

37、 我 修 改 的 反 饋 機(jī) 制， 強(qiáng) 調(diào) 穩(wěn) 定 和 改 變 不 可 分 割 的 關(guān) 系 問 題 。 他 提 到 ： 所 有改 變 可 視 為 維 持 穩(wěn) 定 平 衡 的 努 力 ， 所 有 恒 久 平 衡 則 靠 改變 而 維 持 。 貝 特 爾 后 來 的 貢 獻(xiàn) 更 有 意 義 ， 他 大 膽 假 設(shè) 精神 分 裂 癥 也 是 一 種 關(guān) 系 現(xiàn) 象 而 非 腦 內(nèi) 疾 病 ， 可 以 通 過 調(diào)整 改 變 系 統(tǒng) 關(guān) 系 和 互 動 模 式 得 到 改 善 ， 并 做 了 深 入 的 臨床 研 究 驗(yàn) 證 他 的 理 論 。 控 制 論 是 形 容 家 庭 如 何 保 持 其 穩(wěn) 定

38、 性 的 最 佳 方 式 。 保 持 家 庭 的 穩(wěn) 定 性 是 通 過 信 息 交 換 來 實(shí) 現(xiàn) 的。 如 果 一 個 青 梅 女 子 墜 入 情 網(wǎng) 并 和 一 個 其 他 種 族 的 人結(jié) 了 婚 ， 她 的 父 母 必 須 重 新 調(diào) 整 ， 接 受 她 的 婚 姻 事 實(shí)并 允 許 她 的 丈 夫 進(jìn) 入 他 們 的 系 統(tǒng) （ 正 反 饋 ） ， 或 者 他們 為 了 維 持 現(xiàn) 有 的 家 庭 的 穩(wěn) 定 ， 可 以 不 和 她 說 話 ， 并將 她 和 她 的 丈 夫 趕 出 他 們 的 生 活 （ 負(fù) 反 饋 ） 。 為 了 保持 家 庭 的 穩(wěn) 定 性 和 靈 活 性 ，

39、 家 庭 既 要 對 正 向 的 反 饋 作出 反 應(yīng) ， 也 要 對 負(fù) 向 的 反 饋 作 出 反 應(yīng) 。 婚 姻 家 庭 的 兩 個 控 制 系 統(tǒng) 如 下 ： 第 一 控 制 系統(tǒng) ： 家 庭 自 組 系 統(tǒng) 。 通 過 系 統(tǒng) 的 規(guī) 則 、 等 級 、 結(jié) 構(gòu) 和角 色 構(gòu) 成 。 第 二 控 制 系 統(tǒng) ： 咨 詢 師 與 家 庭 組 成 的 共 組咨 詢 系 統(tǒng) 。 咨 詢 師 向 系 統(tǒng) 輸 入 一 些 擾 動 ， 以 改 變 家 庭的 模 式 。 有 以 上 可 知 ， 從 家 庭 的 角 色 來 看 ， 系 統(tǒng) 論 強(qiáng)調(diào) 家 庭 的 結(jié) 構(gòu) 和 等 級 （ 如 系 統(tǒng) 和

40、 亞 系 統(tǒng) ） ， 而 控 制 論則 闡 述 了 家 庭 內(nèi) 在 的 規(guī) 則 、 自 我 調(diào) 整 與 控 制 等 。 1. 結(jié)構(gòu)式家庭咨詢2. 勾通式家庭咨詢3. 策略式家庭式咨詢4. 系統(tǒng)式家庭咨詢 美 國 家 庭 治 療 專 家 梅 紐 欽 （ Minuchin） 是 結(jié)構(gòu) 式 家 庭 咨 詢 的 創(chuàng) 始 人 。 在 20世 紀(jì) 60年 代 早 期， 他 就 開 始 了 家 庭 是 纏 結(jié) 的 、 混 亂 的 ， 家 庭 成員 間 緊 密 地 相 互 聯(lián) 結(jié) ； 而 另 外 一 些 家 庭 則 是 脫離 的 、 孤 立 的 ， 看 起 來 家 庭 成 員 間 似 乎 是 不 相干 的 。

41、 在 1974年 出 版 的 經(jīng) 典 著 作 家 庭 和 家 庭咨 詢 一 書 中 ， 梅 紐 欽 教 會 家 庭 咨 詢 師 更 清 晰地 觀 察 家 庭 關(guān) 系 和 模 式 。 他 認(rèn) 為 家 庭 由 子 系 統(tǒng)組 成 ， 子 系 統(tǒng) 可 以 按 輩 分 、 行 為 、 共 同 興 趣 以及 功 能 劃 分 ， 各 子 系 統(tǒng) 間 相 互 依 存 又 相 互 制 約。 家 庭 系 統(tǒng) 會 在 一 起 的 家 庭 規(guī) 則 之 下 運(yùn) 作 與 調(diào)整 。 勾 通 式 家 庭 咨 詢 的 創(chuàng) 始 人 是 美 國 著 名 的 人 道主 義 家 庭 心 理 師 薩 梯 爾 （ v.satir） ， 她

42、 相 信 健康 的 家 庭 生 活 需 要 開 放 、 共 同 分 享 感 受 和 愛 。 她把 家 庭 困 擾 的 主 要 來 源 歸 因 于 溝 通 障 礙 導(dǎo) 致 的 情緒 問 題 。 并 且 認(rèn) 為 ， 人 的 基 本 學(xué) 習(xí) 來 自 原 生 家 庭； 人 們 所 面 對 的 壓 力 或 情 緒 困 擾 ， 都 可 以 在 家 庭的 學(xué) 習(xí) 中 找 到 答 案 ； 每 個 人 都 難 逃 父 母 的 影 響 力。 勾 通 式 家 庭 咨 詢 認(rèn) 為 人 之 所 以 會 有 心 理 問 題， 主 要 是 在 情 感 上 彼 此 互 鎖 而 造 成 的 溝 通 障 礙 。所 以 薩 梯 爾

43、 在 咨 詢 中 創(chuàng) 造 自 然 、 溫 馨 的 溝 通 交 流環(huán) 境 ， 她 表 現(xiàn) 出 的 溫 暖 、 接 納 、 共 情 和 卓 越 的 溝通 才 能 ， 是 其 人 格 魅 力 的 自 然 流 露 。 這 些 被 后 人稱 為 薩 梯 爾 模 式 。 策 略 式 家 庭 咨 詢 是 近 年 來 應(yīng) 自 然 科 學(xué) 、社 會 科 學(xué) 理 論 的 研 究 ， 適 應(yīng) 社 會 快 節(jié) 奏 發(fā) 展 流行 起 來 的 咨 詢 流 派 。 策 略 式 家 庭 咨 詢 從 獨(dú) 特 的思 維 角 度 出 發(fā) ， 有 鮮 明 的 創(chuàng) 造 性 與 操 作 性 。 美國 精 神 科 醫(yī) 師 米 爾 通 艾

44、力 克 森 （ M.Erickson）是 引 導(dǎo) 策 略 式 家 庭 心 理 咨 詢 的 天 才 。 曾 做 過 催 眠 師 的 艾 力 克 森 相 信 人 們 可 以 快 速的 改 變 ， 所 以 他 盡 量 使 療 程 變 短 。 他 發(fā) 展 出 的指 示 保 留 癥 狀 等 技 術(shù) 也 是 對 催 眠 心 理 咨 詢 的 應(yīng)用 ， 可 以 把 阻 抗 變 為 優(yōu) 勢 。 他 常 用 反 其 道 而 行之 的 辦 法 巧 妙 地 在 意 識 與 潛 意 識 之 間 架 起 橋 梁， 使 求 助 者 在 無 意 中 已 改 變 了 過 去 的 行 為 和 困擾 。 被 認(rèn) 為 系 統(tǒng) 式 家

45、 庭 咨 詢 先 驅(qū) 的 美 國 家 庭 治 療 專 家 鮑文 （ Bowen） 最 早 提 出 了 自 我 “ 分 化 ” 的 概 念 。 他 關(guān) 注 “寄 生 式 ” 的 母 子 互 動 關(guān) 系 ， 提 出 自 我 分 化 的 概 念 并 設(shè) 計(jì) 了分 化 量 表 。 他 認(rèn) 為 在 寄 生 式 母 子 互 動 關(guān) 系 下 長 大 的 人 不 能完 成 自 我 分 化 ， 他 們 往 往 與 家 庭 糾 結(jié) 過 密 ， 自 主 性 、 獨(dú) 立性 更 差 。 在 系 統(tǒng) 家 庭 咨 詢 中 ， 當(dāng) 家 庭 成 員 意 識 到 這 種 關(guān) 系對 個 人 的 影 響 時(shí) ， 往 往 會 在 短

46、時(shí) 間 內(nèi) 發(fā) 生 一 些 重 要 的 變 化， 是 家 庭 系 統(tǒng) 向 積 極 方 向 轉(zhuǎn) 變 。 鮑 文 發(fā) 展 處 龐 大 的 “ 家 庭 系 統(tǒng) 理 論 ” ， 并 設(shè) 立 出 直 觀、 簡 介 、 沿 用 至 今 的 “ 家 譜 圖 ” 。 家 譜 圖 用 簡 單 的 幾 何 圖形 和 連 線 將 至 少 兩 系 （ 父 系 、 母 系 ） 三 代 （ 祖 代 、 親 代 、子 代 ） 的 家 庭 系 統(tǒng) 狀 況 清 晰 直 觀 地 展 現(xiàn) 出 來 ， 使 婚 姻 家 庭咨 詢 師 能 夠 對 整 個 家 庭 的 結(jié) 構(gòu) 功 能 、 相 互 關(guān) 系 一 目 了 然 。 咨 詢 師 的

47、 舉 止 禮 儀 咨 詢 師 的 職 業(yè) 著 裝 咨 詢 前 的 準(zhǔn) 備 咨 詢 程 序 家 庭 心 理 咨詢 程 序 站 姿 婚 姻 家 庭 咨 詢 師 的 站 姿 要 像 松 樹 一 樣 自 信 挺 拔 。 站立 要 端 正 ， 挺 胸 、 收 腹 ； 身 體 的 重 心 線 穿 過 脊 柱 ，落 在 兩 腿 之 間 ； 上 身 要 穩(wěn) 定 ， 雙 臂 自 然 下 垂 ， 雙 手安 放 兩 側(cè) 。走 姿 婚 姻 家 庭 咨 詢 師 行 走 時(shí) 要 抬 頭 、 挺 胸 、 收 腹 。坐 姿 婚 姻 家 庭 咨 詢 師 就 座 時(shí) ， 上 身 自 然 挺 起 、 兩 肩 放松 、 下 吧 內(nèi)

48、收 、 脖 子 挺 直 、 背 部 與 大 腿 成 直 角 。表 情 表 情 是 人 面 部 的 變 化 ， 是 人 內(nèi) 心 情 緒 的 反 應(yīng) 。 構(gòu)成 表 情 的 主 要 因 素 一 是 目 光 ， 二 是 微 笑 。 要 把 握 好交 往 最 初 7秒 的 表 情 ， 以 最 佳 表 情 示 人 。 目 光 目 光 是 一 種 真 實(shí) 的 、 含 蓄 的 語 言 。 婚 姻 家 庭咨 詢 師 與 人 交 際 時(shí) ， 目 光 應(yīng) 該 是 坦 然 、 親 切、 友 善 、 有 神 的 ， 要 注 視 著 對 方 ， 才 能 表 現(xiàn)出 誠 懇 與 尊 重 。微 笑 微 笑 是 交 際 場 合

49、最 富 有 吸 引 力 的 面 部 表 情 。動 作 行 為 婚 姻 家 庭 咨 詢 師 不 要 當(dāng) 著 求 助 者 的 面 擤 鼻 涕、 掏 耳 朵 、 剔 牙 齒 、 修 指 甲 、 打 哈 欠 、 咳 嗽、 打 噴 嚏 、 若 實(shí) 在 忍 不 住 ， 做 這 些 動 作 是 要用 手 帕 捂 住 口 鼻 ， 面 朝 一 旁 ， 盡 量 不 要 發(fā) 出聲 音 。 不 要 在 人 前 整 理 頭 發(fā) 、 衣 服 ， 照 鏡 子等 。 款式 款式的選擇最好不要太繁雜，應(yīng)以簡潔為主，以體現(xiàn)婚姻家庭咨詢師落落大方的風(fēng)格。色彩 婚姻家庭咨詢師的著裝色彩不宜太鮮亮，也不宜太暗沉，應(yīng)以中間色彩為最佳選擇

50、。搭配 婚姻家庭咨詢師的服裝款式、色彩協(xié)調(diào)要體現(xiàn)職業(yè)特點(diǎn)，盡量避免夸張、耀眼的裝飾，但可通過合理的搭配提升自己的品位。 咨詢前的物質(zhì)準(zhǔn)備咨詢前的專業(yè)技術(shù)準(zhǔn)備 a選擇咨詢地點(diǎn)。選擇合適的咨詢地點(diǎn)，并及時(shí)準(zhǔn)確地告知求助者，同時(shí)應(yīng)告知求助者正確的乘車路線或行車路線、停車位置等具體信息，以免求助者因找不到咨詢地點(diǎn)而浪費(fèi)寶貴的時(shí)間。b專業(yè)咨詢室的布置。一般情況下，婚姻家庭咨詢師或就職于一個咨詢機(jī)構(gòu)，或具備自己相對固定的咨詢室，為工作的開展提供良好的條件。c選擇恰當(dāng)?shù)臅r(shí)間。每次咨詢的時(shí)間以6090分鐘為宜。d預(yù)約。一般由咨詢值班人員接待來訪或電話預(yù)約，值班人員要向求助者介紹婚姻家庭咨詢師的情況，篩選適宜的

51、家庭。e介紹。開始咨詢前，婚姻家庭咨詢師要清楚地進(jìn)行自我介紹，并幫助求助者盡快適應(yīng)環(huán)境及了解咨詢機(jī)構(gòu)。f費(fèi)用。關(guān)于訪談的費(fèi)用，要按照當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)管理部門規(guī)定合理收取費(fèi)用，可以一次預(yù)付全程費(fèi)用，也可以分次付。 a首 先 要 了 解 求 助 者 的 基 本 情 況 ， 內(nèi) 容 包 括 求助 者 的 年 齡 、 受 教 育 水 平 、 職 業(yè) 、 職 務(wù) 等 。 b詳 細(xì) 了 解 求 助 者 希 望 咨 詢 的 問 題 或 在 婚 姻 家庭 中 遇 到 的 困 難 ， 正 確 地 分 析 、 判 斷 求 助 者 所咨 詢 問 題 的 性 質(zhì) ， 根 據(jù) 不 同 的 問 題 ， 確 定 咨 詢的 目 標(biāo)

52、。 c對 照 常 見 咨 詢 問 題 所 需 的 知 識 ， 婚 姻 家 庭 咨詢 師 要 了 解 求 助 者 已 經(jīng) 掌 握 的 相 關(guān) 知 識 的 水 平， 以 便 更 有 針 對 性 地 開 展 咨 詢 。 同 時(shí) ， 婚 姻 家庭 咨 詢 師 要 了 解 求 助 者 存 在 的 認(rèn) 識 誤 區(qū) ， 以 便在 咨 詢 中 及 時(shí) 糾 正 。 d設(shè) 計(jì) 咨 詢 提 綱 。 針 對 咨 詢 目 的 ， 婚 姻 家 庭 咨詢 師 要 制 定 初 步 的 咨 詢 提 綱 ， 提 綱 要 確 定 一 個或 兩 個 關(guān) 鍵 問 題 ， 要 注 意 理 清 咨 詢 思 路 。 按 照 咨 詢 提 綱

53、進(jìn) 行 咨 詢認(rèn) 真 傾 聽 求 助 者 的 述 說始 終 重 視 做 書 面 記 錄結(jié) 束 咨 詢提 出 恰 當(dāng) 的 咨 詢 建 議 婚姻家庭咨詢師要始終控制好咨詢的過程，啟發(fā)求助者詳細(xì)地?cái)⑹鍪虑榈倪^程，并不斷澄清求助者的感受。要避免產(chǎn)生“離題”的現(xiàn)象。對于要求進(jìn)行各種測評的求助者，要監(jiān)督求助者進(jìn)行測評預(yù)覽測評結(jié)果。 婚姻家庭咨詢師要把主要精力放在傾聽求助者的訴說上，同時(shí)要給予及時(shí)的回應(yīng)，以便使咨詢順利進(jìn)行?；橐黾彝プ稍儙熞⒁庥^察求著的表情，認(rèn)真思考求助者的述說內(nèi)容。 雖然婚姻家庭咨詢師在征得求助者的同意后進(jìn)行了錄音，但還必須進(jìn)行書面記錄，并始終重視書面記錄。要記錄重點(diǎn)內(nèi)容及對話中的非語言

54、行為，這樣做有利于事后整理資、理清思路、發(fā)現(xiàn)問題并改進(jìn)咨詢。 （1）根據(jù)咨詢情況向求助者介紹解決問題可能采取的集中方法：并分析其利弊，讓求助者了解哦并認(rèn)同相應(yīng)的方法。對于進(jìn)行心理測評的求助者，要為其講解測評結(jié)果。提出合理建議的過程，既是向求助者進(jìn)行自我評價(jià)和方法選擇的過程、例如，讓求助者評價(jià)自己夫妻關(guān)系的模式，幫助求助者分析影響夫妻關(guān)系的主要因素，幫助求助者了解夫妻雙方原生家庭對自己的影響，指導(dǎo)求助者選擇適合自己的夫妻關(guān)系模式，指導(dǎo)求助者學(xué)會調(diào)整自己夫妻關(guān)系模式的方法，就是這樣一個過程。 同樣，在為求助者提供解決夫妻間性問題、對子女的教育問題、法律問題等方面的問題時(shí)，大體也要經(jīng)歷這樣一個過程。

55、 （2）為求助者提供可行性建議或確定可行性方案。在經(jīng)過上述工作的基礎(chǔ)上，婚姻家庭咨詢師就可以為求助者提出較為科學(xué)的可行性建議或確定可行性方案。當(dāng)然，這只是初步的建議或方案，在后續(xù)的咨詢過程中，還需要不斷地修改和完善可行性建議或方案 （1）暫時(shí)性結(jié)束咨詢。當(dāng)婚姻家庭咨詢師在咨詢過程中根據(jù)咨詢提綱已經(jīng)完成詢問，基本了解求助者的問題后，如果已經(jīng)超過約定的時(shí)間，或求助者感到疲憊，可以結(jié)束訪談。此時(shí)應(yīng)征詢求助者的意見，約定第二次咨詢的時(shí)間。 （2）階段性結(jié)束咨詢。咨詢結(jié)束時(shí)要進(jìn)行恰當(dāng)?shù)目偨Y(jié)?？偨Y(jié)是把求助者提供的諸多信息進(jìn)行分析并簡單地復(fù)述，使求助者再次認(rèn)識問題之所在。要肯定求助者在咨詢中取得的新認(rèn)知，并

56、對其選擇的愿意干煸現(xiàn)狀的方向加以肯定。要鼓勵求助者按照已確定的方向去努力。如果需要還要約定下一次咨詢的時(shí)間。 （3）結(jié)束語是必要的。結(jié)束語要盡量簡明扼要，同時(shí)要詢問求助者是否還有其他的想法。最后要對求助者表示感謝 預(yù) 備 性 訪 談 首 次 訪 談 咨 詢 的 早 期 階 段 咨 詢 的 中 期 階 段 咨 詢 的 結(jié) 束 階 段 預(yù) 備 性 訪 談 一 般 由 接 訪 人 員 完 成 。 首 先要 了 解 求 助 者 的 背 景 ， 包 括 家 庭 的 成 員 、 經(jīng) 濟(jì) 、文 化 等 基 本 情 況 ， 明 確 家 庭 遇 到 的 主 要 問 題 ， 家庭 以 往 有 無 重 大 事 件

57、的 影 響 。 根 據(jù) 搜 集 到 的 信 息， 繪 制 兩 系 三 代 的 家 譜 圖 ， 從 生 物 、 社 會 、 心 理三 方 面 了 解 家 庭 現(xiàn) 實(shí) 結(jié) 構(gòu) 和 關(guān) 系 質(zhì) 量 。 緊 接 著 要和 求 助 者 家 庭 簽 訂 咨 詢 協(xié) 議 ， 包 括 ： 咨 詢 的 目 標(biāo)（ 一 般 每 個 咨 詢 周 期 只 設(shè) 一 個 目 標(biāo) ） 、 時(shí) 間 、 次數(shù) （ 一 般 68次 一 個 咨 詢 周 期 ） 參 加 人 （ 須 簽 名 ）、 內(nèi) 容 、 費(fèi) 用 等 。 首 次 訪 談 是 咨 詢 性 的 訪 談 ， 其 目 的 是 為 了 與 家 庭 建 立 聯(lián)系 ， 創(chuàng) 造 親

58、 和 的 咨 詢 氣 氛 以 及 收 集 相 關(guān) 家 庭 信 息 ， 并 且 產(chǎn) 生 一 個 假設(shè) ： 是 什 么 原 因 使 當(dāng) 前 的 問 題 一 直 存 在 。 首 次 訪 談 應(yīng) 該 核 查 以 下 內(nèi) 容 ： 1.與 家 庭 每 個 成 員 接 觸 ， 了 解 他 們 對 問 題 的 看 法 ， 以 及 前 來 咨 詢的 感 受 。 2.通 過 控 制 會 談 的 結(jié) 構(gòu) 和 進(jìn) 程 建 立 權(quán) 威 性 。 3.通 過 平 衡 、 溫 情 和 專 業(yè) 性 ， 與 家 人 建 立 工 作 聯(lián) 盟 。 4.對 家 庭 成 員 某 些 特 定 的 、 積 極 的 行 動 和 家 庭 力 量

59、 給 與 認(rèn) 可 和 贊揚(yáng) 。 5.與 成 員 保 持 共 情 ， 尊 重 家 人 做 事 情 的 方 式 6.專 注 于 特 定 的 問 題 以 及 嘗 試 的 解 決 方 法 。 7.對 于 現(xiàn) 存 問 題 周 圍 無 用 的 交 互 作 用 建 立 假 設(shè) ， 探 索 這 些 作 用 存在 的 原 因 。 8.不 要 忽 略 家 庭 成 員 、 朋 友 或 者 沒 有 前 來 咨 詢 的 幫 助 者 可 能 的 卷入 。 9.協(xié) 商 制 定 咨 詢 合 約 ， 了 解 家 庭 的 目 標(biāo) ， 明 確 婚 姻 家 庭 咨 詢 師 使 咨 詢 結(jié) 構(gòu) 化 的 框 架 。 10.詢 問 家 庭

60、 成 員 是 否 有 疑 問 。 咨 詢 的 早 期 階 段 主 要 目 的 是 驗(yàn) 證 婚 姻 家 庭 咨 詢 師 有 關(guān) 問 題持 續(xù) 存 在 原 因 的 假 設(shè) ， 以 及 開 始 著 手 解 決 問 題 。 這 個 時(shí) 期的 重 點(diǎn) 也 從 建 立 聯(lián) 盟 變 為 挑 戰(zhàn) 性 的 行 動 和 嘗 試 。 多 數(shù) 婚 姻家 庭 咨 詢 師 都 能 提 出 需 要 改 變 的 內(nèi) 容 ， 但 優(yōu) 秀 的 婚 姻 家 庭咨 詢 師 會 主 動 促 使 這 些 改 變 發(fā) 生 。 早 期 咨 詢 核 查 以 下 內(nèi) 容 ：（ 1） 界 定 主 要 沖 突 ， 并 將 沖 突 帶 入 咨 詢 室

61、 。（ 2） 建 立 假 設(shè) ， 并 將 其 細(xì) 化 為 公 式 ， 用 來 說 明 為 什 么 家 庭成 員 所 做 的 事 情 不 能 解 決 當(dāng) 前 的 問 題 ， 反 而 使 問 題 持 續(xù) 。（ 3） 將 焦 點(diǎn) 集 中 于 咨 詢 主 要 問 題 ， 以 及 使 問 題 存 在 的 人 際條 件 。（ 4） 用 家 庭 作 業(yè) 明 確 問 題 和 維 持 問 題 存 在 的 潛 在 條 件（ 5） 挑 戰(zhàn) 家 庭 成 員 ， 使 他 們 認(rèn) 識 到 自 己 在 這 個 使 他 們 產(chǎn) 生煩 惱 的 問 題 中 所 扮 演 的 角 色 。（ 6） 促 進(jìn) 家 庭 在 咨 詢 中 及

62、兩 次 咨 詢 間 發(fā) 生 改 變 。 （ 7） 咨 詢 其 他 咨 詢 師 和 督 導(dǎo) ， 驗(yàn) 證 公 式 的 效 度 和 干 預(yù) 的 有 效 性 。 咨 詢 中 期 的 任 務(wù) 主 要 是 幫 助 家 庭 成 員 表 達(dá) 他 們 自 己 的 看法 ， 并 且 獲 得 相 互 理 解 。 咨 詢 中 應(yīng) 發(fā) 掘 家 庭 的 力 量 ，鼓 勵 家 庭 成 員 之 間 的 互 動 。咨 詢 中 期 階 段 應(yīng) 該 核 查 以 下 內(nèi) 容 ：（ 1） 使 用 緊 張 氣 氛 挑 戰(zhàn) 家 庭 成 員 （ 或 者 使 用 靈 活 性 來 回避 阻 抗 ； 或 者 使 用 共 情 獲 取 潛 在 的 防

63、 御 ）（ 2） 避 免 全 方 位 指 導(dǎo) 或 控 制 其 家 庭 。 否 則 ， 家 庭 成 員 無法 學(xué) 會 依 靠 自 己 的 力 量 改 善 彼 此 交 往 的 方 式 ， 將 其 內(nèi)化 為 自 己 的 方 式 ， 也 無 法 改 變 家 庭 成 員 間 的 關(guān) 系 。（ 3） 培 養(yǎng) 每 個 人 的 責(zé) 任 感 ， 促 進(jìn) 相 互 理 解（ 4） 確 認(rèn) 為 改 善 家 庭 關(guān) 系 所 做 的 各 種 努 力 對 當(dāng) 前 的 問 題有 積 極 效 果（ 5） 即 使 婚 姻 家 庭 咨 詢 師 會 見 的 是 家 庭 中 的 部 分 成 員 ，也 不 要 失 去 對 整 個 家 庭

64、 的 理 解 ， 不 要 忽 略 任 何 一 個 人或 關(guān) 系 尤 其 是 那 些 非 常 “ 困 難 ” 、 總 想 回 避 的 個 體。（ 6） 反 復(fù) 檢 查 咨 詢 是 否 進(jìn) 入 高 原 效 應(yīng) 期 ， 即 是 否 在 某 一水 平 上 停 滯 不 前 了 。 對 于 簡 單 咨 詢 來 說 ， 當(dāng) 存 在 的 問 題 被 解 決 了 ， 咨 詢 也 就結(jié) 束 了 。 對 精 神 分 析 咨 詢 來 說 ， 咨 詢 是 一 個 長 期 的 過 程， 可 以 持 續(xù) 一 到 兩 年 或 者 更 長 。咨 詢 結(jié) 束 階 段 核 查 以 下 內(nèi) 容 ：現(xiàn) 在 的 問 題 是 否 得 到

65、了 解 決 或 者 得 到 了 很 大 的 改 善 。家 庭 成 員 是 否 滿 意家 庭 成 員 是 否 理 解 了 他 們 正 在 做 的 事 情 根 本 不 起 作 用， 是 否 明 白 了 如 何 回 避 類 似 問 題 的 再 次 出 現(xiàn) 。問 題 的 小 反 復(fù) 是 否 反 映 了 某 些 重 要 的 問 題 尚 未 解 決 ，還 是 僅 僅 反 映 了 家 庭 在 沒 有 婚 姻 家 庭 咨 詢 師 的 情 況 下 重新 調(diào) 整 功 能 。家 庭 成 員 是 否 真 正 促 進(jìn) 了 相 互 關(guān) 系 ， 是 否 能 夠 很 好 地解 決 家 庭 的 內(nèi) 外 部 問 題 。 1、 高

66、 尚 的 職 業(yè) 道 德2、 扎 實(shí) 的 心 理 學(xué) 專 業(yè) 知 識4.督 導(dǎo) 機(jī) 制 咨 詢 師 素 質(zhì) 效 能 的保 障3、 優(yōu) 秀 的 心 理 品 質(zhì) 這 是 為 了 規(guī) 范 婚 姻 家 庭 咨 詢 人 員 的 行 為 ，使 之 適 合 婚 姻 家 庭 咨 詢 工 作 的 基 本 要 求 。 良 好 的職 業(yè) 道 德 是 保 征 做 好 婚 姻 家 庭 工 作 的 首 要 條 件 。有 關(guān) 職 業(yè) 道 德 的 知 識 ， 本 書 第 1章 已 有 詳 盡 的 闡 述， 此 處 不 再 贅 述 。 需 要 特 別 強(qiáng) 調(diào) 的 是 ， 婚 姻 家 庭咨 詢 師 必 須 具 有 嚴(yán) 謹(jǐn) 科 學(xué) 的 職 業(yè) 精 神 ， 包 括 有 科學(xué) 的 理 論 、 方 法 、 程 序 ； 在 規(guī) 定 的 時(shí) 間 、 地 點(diǎn) 開展 工 作 ； 不 隨 意 建 立 咨 訪 關(guān) 系 以 外 的 其 他 關(guān) 系 ；不 感 情 用 事 ， 隨 意 改 變 規(guī) 定 、 制 度 ； 實(shí) 事 求 是 地對 待 、 解 釋 各 種 心 理 評 估 結(jié) 果 等 。 婚 姻 家 庭 心 理 咨 詢 之 所 以 不 同 于